1、2022-2023年（備考資料）藥學期末復習-病理生理學（本科藥學專業）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.雖然細胞內外液成分不同，但它們之間滲透壓的關系是，組織間液和細胞內液滲透壓相等。正確答案:正確2.前列腺素E屬于發熱中樞負調節介質。正確答案:錯誤3.休克為何易發生酸中毒？在休克治療過程中為什么要強調糾正酸中毒？(所屬章節：第十三章 ，難度：4)正確答案:休克病人由于微循環障礙，組織灌流量下降，組織細胞嚴重缺血缺氧，無氧糖酵解增多，酸性產物增加，加之腎排酸能力下降，因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進休克的病情惡化，如酸中毒能促進微循環從缺血期

2、轉變為淤血期，加重微循環的障礙；酸中毒對中樞神經系統有抑制作用；酸中毒容易引起高鉀血癥，誘發心律失常，同時酸中毒對心血管系統有抑制作用，降低心肌收縮力，減少心輸出量；酸中毒也促進DIC的形成，以上這些都會加重病情的惡化；同時，在酸中毒時，血管平滑肌對兒茶酚胺的反應性會下降，影響許多血管活性藥物的治療效4.低滲性脫水的主要特征是失鈉多于失水。正確答案:正確5.淤血性缺氧期的組織灌流特點是少灌少流，灌少于流。正確答案:錯誤6.休克時交感-腎上腺髓質系統始終處于興奮狀態。正確答案:正確7.為什么DIC患者體內既會形成血栓，又會出現出血？(所屬章節：第十四章 ，難度：4)正確答案:DIC發病之初，凝血

3、系統激活，大量凝血因子和血小板活化，凝血酶增加，形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性減少及繼發性纖溶系統激活使血液凝固性降低，同時體內出現了大量有抗凝作用的纖維蛋白降解產物，再加上原發病因及異常病理過程造成血管壁的損傷，這些都使患者后期容易發生出血。8.水腫發生的基本機制包括血管內外液體交換失衡和鈉水潴留兩大類。正確答案:正確9.為什么急性呼吸性酸中毒時中樞神經系統的功能障礙比代謝性酸中毒時更明顯？(所屬章節：第四章 ，難度：5)正確答案:急性呼吸性酸中毒時大量的二氧化碳潴留，二氧化碳為脂溶性氣體，可快速通過血腦屏障，而腎臟代償性增加的碳酸氫根離子為水溶性，不宜通過血腦屏障，因此中樞神經系統的

4、酸中毒較外周更嚴重。二氧化碳可引起腦血管擴張，腦血流增加，顱內壓增高。此外，呼吸性酸中毒時還往往伴有動脈血氧分壓下降，機體組織缺氧加重神經系統的損傷，故急性呼吸性酸中毒時中樞神經系統的功能代謝障礙比代謝性酸中毒時更明顯。10.一氧化碳和血紅蛋白結合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力。正確答案:正確11.休克I期又稱為缺血性缺氧期。正確答案:正確12.病理生理學研究疾病的最主要方法是動物實驗。正確答案:正確13.試述嚴重腹瀉致休克的機制，并簡述該患者的血壓早期為什么一般無明顯降低。(所屬章節：第十三章 ，難度：5)正確答案:嚴重腹瀉引起體液大量丟失，血容量減少致有效循環血量減少，發生休克。血壓早期無明

5、顯降低的機制有（1）回心血量增加，交感-腎上腺髓質系統興奮，肌性微靜脈、小靜脈收縮，引起“自身輸血”現象，微動脈端收縮強于微靜脈端，組織液進入血管，引起“自身輸液”現象；（2）心輸出量增加，交感-腎上腺髓質系統興奮，心率加快，心肌收縮力增強，使心輸出量增加；（3）全身小動脈痙攣，外周阻力增高。14.某患者外傷大出血致休克，試述其整個發病過程中可能出現的缺氧類型，并簡述其依據。(所屬章節：第七章 ，難度：5)正確答案:1、血液性缺氧，失血引起血紅蛋白減少；2、循環性缺氧，休克時發生微循環障礙，組織器官灌流量減少；3、低張性缺氧，休克時細胞損傷，涉及肺組織；4、組織性缺氧，休克引起細胞損傷。15.

6、盛暑行軍只喝水易發生休克，試述其發生休克的可能機制。(所屬章節：第三章 ，難度：4)正確答案:1、在病因作用下，體液大量丟失；2、體液向細胞內液轉移，細胞外液進一步減少；3、細胞外液低滲抑制ADH分泌，使尿量增加或不減少。16.低容量性低鈉血癥最易發生外周循環障礙。正確答案:正確17.氰化物中毒可引起組織性缺氧。正確答案:正確18.休克的補液原則是需多少補多少。正確答案:正確19.發熱是由體溫調節中樞調節功能障礙所致。正確答案:錯誤20.急性氣道阻塞可引起急性呼吸性堿中毒。正確答案:錯誤21.水腫時鈉水潴留的基本機制是腎小球腎小管失平衡。正確答案:正確22.治療休克患者時，不需要糾正酸中毒就可

7、以直接應用血管活性藥物。正確答案:錯誤23.急性DIC時常伴有休克。正確答案:正確24.最易發生脫水熱的水與電解質紊亂是低容量性低鈉血癥。正確答案:錯誤25.感染性休克是最容易導致DIC發生的休克類型。正確答案:正確26.循環性缺氧時動脈血氧分壓增高。正確答案:錯誤27.低滲性脫水的患者，體液丟失的特點是細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液。正確答案:正確28.自主呼吸停止是判斷臨床腦死亡的首要指標。正確答案:正確29.DIC患者體內紅細胞破裂，主要是由機械性損傷引起。正確答案:正確30.體溫調節的高級中樞位于脊髓。正確答案:錯誤31.健康就是指社會適應能力強。正確答案:錯誤32.出血常為DIC患者

8、最明顯的表現。正確答案:正確33.妊娠后期發生下肢水腫的主要機制是：毛細血管流體靜壓增高。正確答案:正確34.能夠促進疾病發生發展的因素稱為疾病的誘因。正確答案:正確35.休克初期發生的急性腎功能衰竭為器質性腎功能衰竭。正確答案:錯誤36.體溫升高是否就是發熱？為什么？(所屬章節：第八章 ，難度：4)正確答案:不一定。體溫升高包括生理性體溫升高和病理性體溫升高，病理性體溫升高又分為發熱和過熱。37.所謂“毛細血管有效流體靜壓”是毛細血管動脈端流體靜壓減去毛細血管靜脈端流體靜壓。正確答案:錯誤38.心臟病病人發熱時必須及時解熱。正確答案:正確39.某男性檢查結果顯示PH為7.41，試述其可能的酸堿狀態，并簡述其依據。(所屬章節：第四章 ，難度：4)正確答案:1、正常人，PH在