1、第 第 頁公共場所衛生行政許可告知承諾書（沐浴場所）申請人：（自然人）姓 名： 證件類型： 編號： ： （法人）單位名稱： 法定代表人： 地址： ： 委托代理人： 證件類型： 編號： ： 行政審批機關： XX省衛生健康委制定行政審批機關的告知按照XX省衛生健康委關于全面推開公共場所衛生許可告知承諾制工作的通知，本行政審批機關就行政審批事項告知如下：一、審批依據本行政審批事項的依據為：1.公共場所衛生管理辦法第四條：國家對公共場所實行“衛生許可證”制度。第八條：除公園、體育場（館）、公共交通工具外的公共場所，經營單位應當及時向衛生行政部門申請辦理“衛生許可證”。2.公共場所衛生管理辦法實施細則第

2、二十二條：國家對除公園、體育場館、公共交通工具外的公共場所實行衛生許可證管理。公共場所經營者取得工商行政管理部門頒發的營業執照后，還應當按照規定向縣級以上地方人民政府衛生健康行政部門申請衛生許可證，方可營業。公共場所衛生監督的具體范圍由省、自治區、直轄市人民政府衛生健康行政部門公布。二、法定條件本行政審批事項獲得批準應當具備下列條件、標準和技術要求：（一）經營場所選址、內部布局及衛生設施的設置應符合相應的法律、法規、規章、標準及規范性文件的規定，主要如下：1.沐浴場所應選擇遠離污染源的區域。一般室外周圍25米內不得有污染源，且不受粉塵、有害氣體、放射性物質和其他擴散性污染源的影響。2.沐浴場所

3、內外環境應整潔衛生，蟑螂密度、鼠密度應符合國家有關衛生標準。3.沐浴場所應設有休息室、更衣室、沐浴區、公共衛生間、清洗消毒間、鍋爐房或暖通設施控制室等房間。更衣室、沐浴區、公共衛生間分設男女區域，休息室單獨設在堂口、大廳、房間等或與更衣室兼用。各功能區要布局合理，相互間比例適當，符合安全、衛生、使用要求。更衣室、浴區及堂口、大廳、房間等場所應設有冷暖調溫和換氣設備，保持空氣流通。4.沐浴場所地面應采用防滑、防水、易于清洗的材料建造，墻壁和天頂應采用防水、無毒材料覆涂，內部裝飾及保溫材料不得對人體產生危害。5.使用燃氣或存在其它可能產生一氧化碳氣體的沐浴場所應配備一氧化碳報警裝置。使用的鍋爐應經

4、質量技術監督部門許可。沐浴場所安裝在室內的燃氣熱水器應當有強排風裝置。池浴應配備池水循環凈化消毒裝置。6.更衣室應與浴區相通，配備與設計接待量相匹配的密閉更衣柜、鞋架、座椅等更衣設施，設置流動水洗手及消毒設施，更衣柜應一客一柜。更衣柜宜采用光滑、防水材料制造。休息室或兼做休息室的更衣室，每個席位不小于0.125平方米，走道寬度不小于1.5米。更衣室（包括兼作休息室）所用墊巾應及時更換，保持清潔整齊。7.浴區四壁及天頂應當用無毒、耐腐、耐熱、防潮、防水材料。天頂應有相應措施，防止水蒸汽結露。浴區地面應防滲、防滑、無毒、耐酸、耐堿，便于清潔消毒和污水排放，地面坡度應不小于2%，地面最低處應設置地漏

5、，地漏應當有蓖蓋。浴區內應設置足夠的淋浴噴頭，相鄰淋浴噴頭間距不小于0.9米，每十個噴頭設一個洗臉盆。浴區通道合理通暢。浴區內不得放置與沐浴無關的物品。屋頂應有一定弧度。浴室內及其衛生間應及時清掃、消毒，做到無積水、無異味。8.新建、改建、擴建的浴室內不得設池浴。目前尚不能取消的池浴，在池浴間內必須設置淋浴噴頭，池浴內的噴頭數按更衣室床位數的 15設置。盆浴間須設淋浴噴頭，顧客用畢的浴盆應清洗消毒。9.沐浴場所應配備相應的水沖式便器，在浴區內應當設置公共衛生間。公共衛生間的設計應符合衛生要求。10.公共衛生間內便器宜為蹲式，采用座式的宜提供一次性衛生座墊。11.公共衛生間內應有獨立的排風設施，

6、排風設施不得與集中空調管道相通。公共衛生間內應設置流動水洗手設施。12.提供公用飲具的沐浴場所應設置專用的飲具清洗消毒間，專間內應有上下水，設有3個以上標記明顯的水池，配備足夠的消毒設備或消毒藥物及容器，配備密閉飲具保潔柜并標記明顯。13.對浴巾、毛巾、浴衣褲等公用棉織品自行清洗消毒的沐浴場所應設置專用的清洗消毒間，專間內應有上下水，設有足夠的清洗、消毒水池且標記明顯，配備足夠的清洗消毒設施或消毒藥物及容器，配備毛巾、浴巾、墊巾、浴衣褲等專用密閉保潔柜且標記明顯。提倡使用一次性浴巾、毛巾、浴衣褲等一次性用品。浴室內不設公用臉巾、浴巾。 14.在沐浴場所適宜地點設置公用拖鞋清洗消毒處，配備足夠的

7、拖鞋清洗消毒設施或消毒藥物及容器。15.在沐浴場所適宜地點設置修腳工具消毒點，配置專用的紫外線消毒箱或高壓消毒裝置對修腳工具進行消毒。16.有冷熱水供應設備并有明顯標志，給排水管道及閥門等設備安全可靠。17.供顧客飲水的設備應當取得衛生行政部門許可批準文件（復印件），飲用水質應符合生活飲用水衛生標準。18.沐浴用水水質、浴池水質溫度、濁度應符合國家相應衛生標準的要求。19.沐浴場所應有良好的通風設施（新風、排風、除濕等），排氣口應設置在主導風向的下風向，室內空氣質量應符合國家有關衛生標準。20如使用自然通風，應設有排氣窗，排氣窗面積為地面面積的5%。21.沐浴場所應有足夠的照明，燈具需安裝安全

8、防護罩。桑拿房應安裝防爆燈具，使用安全電壓。更衣室、浴區照度應符合相應的衛生標準。22.沐浴場所應在適宜位置設置廢棄物盛放容器，容器應密閉加蓋，便于清理，能夠有效預防控制病媒蟲害孳生。23.沐浴場所應設有預防控制病媒蟲害的設施。24.應設有禁止患性病和各種傳染性皮膚病（如疥瘡、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌病等）的顧客就浴的明顯標志。25.有顧客住宿的公共浴室，住宿用床上用品應符合旅店業衛生標準中有關規定。公共浴室附設的理發店、美容店應執行GB9666規定。26.在浴室的同一區域內設置相應的廁所，廁所地坪低于浴室。27.桑拿、脈沖等浴室，應有相應的清洗消毒工具間（點）（存放清洗消毒工具和藥品）及

9、標記。 28.應按照最大設計接待容量1：3的比例配備浴巾、毛巾、浴衣褲等用品用具，設置相應的庫房，配備保潔存放容器或設備，各類用品用具應分類存放并有明顯區分標志。庫房內不得堆放雜物，應有預防控制病媒生物、防潮等設施和措施，設有隔墻離地的平臺和層架，設有機械排風設施，保持良好通風。29.沐浴場所使用集中空調通風系統的，需簽署集中空調通風系統衛生告知承諾書。（二）公共場所經營者應當按照衛生標準、規范的要求對公共場所的空氣、微小氣候、水質、采光、照明、噪音、顧客用具等進行衛生檢測，檢測結果應符合相應的國家衛生標準、規范的要求。如公共浴室衛生標準（GB9665）等。使用集中空調通風系統的，其衛生質量應

10、符合 HYPERLINK ://zhuz/pgw/201210/56035.shtml o 公共場所集中空調通風系統衛生規范 t _blank 公共場所集中空調通風系統衛生規范（WS394）等要求。（三）公共場所經營者應當設立衛生管理部門或者配備專（兼）職衛生管理人員，具體負責本公共場所的衛生工作，建立健全衛生管理制度和衛生管理檔案。（四）公共場所從業人員應當經從業人員健康體檢合格后方可上崗。三、應當提交的材料根據審批依據和法定條件，本行政審批事項獲得批準，申請人應當提交下列材料：公共場所衛生許可申請表；企業名稱預先核準通知書或營業執照、法定代表人或負責人身份證明；委托代理的

11、還需提交授權委托書；公共場所地址方位示意圖、平面圖和衛生設施平面布局圖；公共場所衛生管理制度；安裝集中式空調通風系統的場所提供一年內具有資質的檢測機構出具的、符合公共場所集中空調通風系統衛生規范（WS394-2012）和公共場所衛生檢驗方法第1-第6部分（GB/T18204）要求的衛生檢測檢驗報告或衛生學評價報告（含集中空調通風系統衛生檢驗檢測報告或衛生學評價報告）。從業人員的名單、健康合格證明。上述材料第（一）至（四）項需在簽署告知承諾書時提交，其他材料可以在行政審批機關進行回訪檢查之前提交。四、已經提交和需要補充提交的材料1.上述材料，申請人已經提交：第 項、第 項、第 項、第 項、第 項

12、、第 項、第 項。2.下列材料，申請人應當在 年 月 日前提交在行政審批機關對承諾內容是否屬實進行檢查時提交：第 項、第 項、第 項。（以上由工作人員填寫）五、承諾的期限和效力申請人愿意作出承諾的，應在收到本告知承諾書之日起2個月內達到承諾的條件。申請人作出符合上述申請條件的承諾，并提交簽章的告知承諾書后，行政審批機關將當場作出行政審批決定。申請人作出不實承諾的，行政審批機關將依法作出處理，并由申請人依法承擔相應的法律責任。六、監督和法律責任申請人應當在本告知承諾書約定的期限內提交應補充的材料。未提交材料或者提交的材料不符合要求且無法補正的，將依法撤銷行政審批決定。本行政審批機關，將在作出準予行政審批決定后2個月內對申請人的承諾內容是否屬實進行檢查。發現申請人實際情況與承諾內容不符的，行政審批機關將要求其限期整改；整改后仍不符合條件的，依法撤銷行政審批決定。七、誠信管理對申請人作出承諾后，未在承諾期限內提交材料的，將在行政審批機關的誠信檔案系統留下記錄，對申請人以后的同一行政審批申請，不再適用告知承諾的審批方式。申請人的承諾申請人就申請審批的行政審批事項