1、12022/10/9生殖健康的理念與現實避孕節育知識考試復習重點學時(12教學學時,份量占15%)必考內容:受孕的基本條件和避孕的基本原理常用的避孕藥具咨詢服務的9大內容人工終止妊娠的基本內容可能考試的內容絕育術（方法，時間，優缺點，副反應，適宜與不適人群，并發癥，復通妊娠率）藥具的管理（免費發放原則、程序）12022/10/3生殖健康的理念與現實避孕節育知識考試復習22022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康助理咨詢員應該掌握基本概念正常受孕必須具備的條件是什么？受孕過程的主要環節有哪些？什么是避孕？什么是人工終止妊娠？什么是節育？22022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康助理咨詢

2、員應32022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康助理咨詢員應該熟悉基本概念避孕節育知情選擇的基本概念如何為計劃生育服務對象提供避孕服務？為服務對象提供避孕措施咨詢服務時一般要包括哪些內容？避孕方法有哪些？各種避孕方法在任何時候都能使用嗎？ 不同人群避孕節育方法的知情選擇 多見于咨詢技能考試題32022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康助理咨詢員應生育后期人群的避孕方法生殖健康保健服務的主要內容不同人群避孕節育方法的知情選擇一直正確使用有效的避孕方法產后6個月內完全母乳喂養，且仍閉經生殖健康助理咨詢員應該掌握基本概念婦女能夠安全的妊娠并且生育健康的嬰兒由另外一種激素避孕方法更換到復方口服

3、避孕藥的情況下受孕過程的主要環節有哪些？生育后期人群的避孕方法各種避孕方法在任何時候都能使用嗎？42022/10/9生殖健康的理念與現實避孕節育方法的知情選擇 避孕節育方法的知情選擇指的是，育齡群眾在對計劃生育 、避孕節育藥具的品種和性能、藥具的來源渠道、自身的生理特點、夫妻性生活的具體狀況等方面，有了一定的了解和認識，在計劃生育技術服務人員的指導和幫助下，自主地選擇適合于自身的避孕節育方法。 生育后期人群的避孕方法42022/10/3生殖健康的理念與現52022/10/9生殖健康的理念與現實避孕節育方法的知情選擇知情是基礎 知什么情自己戶籍所在地的計劃生育 ，以及自己的生育計劃。目前自己面臨

4、的情況，即：新婚后暫不想生育；已經生育一個孩不想再生育；根據 還可生育的人想再過幾年生育等。自己和愛人對避孕節育方法有什么偏好，自身生理上有那些疾患。避孕節育方法的作用機理、使用方式、優缺點和禁忌，以及它們的來源與獲取是否通暢和方便。52022/10/3生殖健康的理念與現實避孕節育方法的知情選62022/10/9生殖健康的理念與現實如何為計劃生育服務對象提供避孕服務？合適的人員在恰當的地點，通過向尋求計劃生育服務的服務對象提供避孕措施的介紹，讓服務對象在知情的基礎上做出自愿、自主的選擇62022/10/3生殖健康的理念與現實如何為計劃生育服務對72022/10/9生殖健康的理念與現實避孕措施咨

5、詢時包括哪些內容包括該方法的相對避孕效果正確使用方法常見副反應對健康的危害和益處需要返診的征象和癥狀停用后生育能力恢復的信息對性傳播疾病的防護信息在服務對象要求時，需要介紹該方法的作用機理咨詢人員必須掌握不同避孕措施的適用和禁忌情況 72022/10/3生殖健康的理念與現實避孕措施咨詢時包括哪82022/10/9生殖健康的理念與現實避孕方法的種類甾體激素避孕藥宮內節育器哺乳閉經避孕法手術絕育法（男性絕育術和女性絕育術）屏障避孕法外用避孕藥易受孕期知曉法性交中斷法等 82022/10/3生殖健康的理念與現實避孕方法的種類甾體激92022/10/9生殖健康的理念與現實各種避孕方法在任何時候都能使用

6、嗎？各種避孕方法在任何時候都能使用嗎？不是。使用避孕措施必須考慮到服務對象的婚育情況、年齡、所處的生理階段、健康狀況、社會性別、經濟狀況、文化、習俗等。不是所有的避孕措施在任何時候都適宜于服務對象的在針對服務對象的特定情況介紹避孕措施時，始終必須考慮安全、有效、適宜的原則，最終讓服務對象在知情的基礎上做出自愿的選擇咨詢服務人員所推薦介紹的避孕措施不能基于個人的喜好或偏見，這樣會限制計劃生育服務的可獲得性，降低計劃生育服務的質量92022/10/3生殖健康的理念與現實各種避孕方法在任何時102022/10/9生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇新婚期人群的避孕方法哺乳期人群的避孕方

7、法生育后期人群的避孕方法更年期人群的避孕方法需緊急避孕人群的方法102022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方112022/10/9生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇適用的方法短效口服避孕藥避孕套（安全套）探親避孕藥避孕栓、避孕膜、避孕凝膠不適用的方法：長效避孕藥安全期體外排精新婚期人群的避孕方法112022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方122022/10/9生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇適用的方法避孕套（安全套）避孕栓、避孕凝膠低劑量純孕激素避孕藥（6周后）皮下埋植劑陰道藥環（孕激素）短效口服片（孕激素）針劑（孕激素）宮內節

8、育器（自然娩30-70天，剖宮娩6月）不適用的方法：復方制劑的避孕藥安全期體外排精陰道避孕膜哺乳期人群的避孕方法122022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方132022/10/9生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇適用的方法宮內節育器類甾體激素避孕藥避孕藥（針）類緩釋系統屏障類外用殺精劑類易受孕期知曉法體外排精 不適用的方法 (按個人而定)因為, 生育后期避孕方法選擇的原則：長效、穩定、安全、任何方法均可使用。男性參與、夫妻交替，綜合使用各種方法。生育后期人群的避孕方法132022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方142022/10/9生殖健康的理念

9、與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇適用的方法避孕套（安全套）外用殺精劑妻之友、安芳欣、愛侶栓、樂樂迷宮內節育器不重新放置宮內節育器月經紊亂時不急于取出已有的IUD，待絕經后半年至一年取環較好不適用的方法：由于內分泌趨于紊亂，更年期的避孕有一定的特殊性。原則是：以外用方法為主，不宜用安全期、甾體激素避孕藥等方法。更年期人群的避孕方法142022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方152022/10/9生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方法的知情選擇適用的方法帶銅宮內節育器(5天內)米非司酮（商品名 “息隱”）120小時內口服1片 左炔諾孕酮（商品名 “毓婷”）72小時內1片,間1

10、2H 1片復方18甲基炔諾酮短效口服避孕藥72小時內口服4片，12小時后再服4片不適用的方法：準備長時避孕者方可使用帶銅宮內節育器需緊急避孕人群的方法152022/10/3生殖健康的理念與現實不同人群避孕節育方162022/10/9生殖健康的理念與現實應掌握的避孕節育基礎知識(1)哪些情況可以說明女性沒有懷孕?(P:63,第269)妊娠生化試驗陰性一直正確使用有效的避孕方法(月經、流產、分娩等后）未進行過陰道內性交正常月經后的7天內流產后7天內產后4周內產后6個月內完全母乳喂養，且仍閉經162022/10/3生殖健康的理念與現實應掌握的避孕節育基172022/10/9生殖健康的理念與現實避孕藥

11、具咨詢的內容相對避孕效果正確使用方法常見副反應對健康的危害和益處需要返診的征象和癥狀停用后生育能力恢復的信息對性傳播疾病的防護信息作用機理適用和禁忌情況172022/10/3生殖健康的理念與現實避孕藥具咨詢的內容182022/10/9生殖健康的理念與現實相對避孕效果兩個層面（1）方法的效果指方法本身的避孕效果,在于正確使用和堅持使用的避孕效果（2）方法使用的效果人群的使用效果,由于使用不當,往往不及方法的效果不同方法使用效果與方法的效果的比較IUD與安全套提高使用效果 正確的使用與注意事項安全套, 口服短效避孕藥, 緊急避孕藥 .182022/10/3生殖健康的理念與現實相對避孕效果兩個層19

12、2022/10/9生殖健康的理念與現實正確的使用方法內容包括：（1）正確使用要領；口服短效復方避孕藥 不間斷,不漏服.以及注意事項（2）何時開始使用；正常月經周期, 人工流產后,閉經期間,分娩后.（3）有效使用時間。不同避孕針,不同皮埋劑,緊急避孕藥(只針對規定時間內已發生的性生活,對已超出規定時已發生的性生活或服藥后性生活無效) 192022/10/3生殖健康的理念與現實正確的使用方法內容202022/10/9生殖健康的理念與現實作用機理該方法的避孕原理及效果,避孕作用機理及效果往往也與副作用相關內容包括：（1）不否認對正常生理的干擾；（2）不同用藥途徑對不同避孕環節的干預強度不同；（3）作

13、用機理與效果相關；（4）作用機理與使用方法相關；（5）作用機理與副反應的機理相關 以介紹甾體避孕藥為例分類, 作用機制, 與機制相關副反應.202022/10/3生殖健康的理念與現實作用機理該方法的避212022/10/9生殖健康的理念與現實常見副反應常見副反應 使用該方法會出現那些副作用，以消除服務對象的一疑惑和恐懼心理，以便提高續用率和方法的使用效果。內容包括：（1）表現，癥狀；（2）發生頻率；（3）反應程度；（4）對使用者的影響；（5）轉歸；（6）治療，包括治療的方法和療效。 212022/10/3生殖健康的理念與現實常見副反應常見副反222022/10/9生殖健康的理念與現實對健康的危

14、險和益處說明該方法的優點，以及對健康有利的一面和可能存在的對健康不利的一面。 222022/10/3生殖健康的理念與現實對健康的危險和益處232022/10/9生殖健康的理念與現實返診的征象和癥狀有的避孕方法可出現嚴重不良事件，雖發生率極低，但若拖延不處理，會對使用者的健康帶來不可彌補的損傷，甚至威協生命。必須予以告知，以便及早發現和及時有效處理或停用。如子宮穿孔, 靜脈栓塞, 急性染感 232022/10/3生殖健康的理念與現實返診的征象和癥狀有242022/10/9生殖健康的理念與現實對性傳播疾病的防護信息僅安全套有防護傳播疾病的作用242022/10/3生殖健康的理念與現實對性傳播疾病的

15、防護252022/10/9生殖健康的理念與現實適用證與禁忌證適用證相對適用證禁忌證 252022/10/3生殖健康的理念與現實適用證與禁忌證適用262022/10/9生殖健康的理念與現實停用后生育能力恢復的信息除絕育術生育能力恢外較難外,其它方法是易于恢復生育能力停用后多久可恢復生育力停用后多久妊娠,有利優生262022/10/3生殖健康的理念與現實停用后生育能力恢復272022/10/9生殖健康的理念與現實快速輔導以避孕節育藥具咨詢的9大內容為綱領以避孕節育方法類別 分述以生殖健康咨詢師指導手冊為藍本吉林大學主編,吉林大學出題結合醫學基礎知識講解,以便理解與記憶272022/10/3生殖健康

16、的理念與現實快速輔導以避孕節育282022/10/9生殖健康的理念與現實舉例 甾體激素避孕藥什么是甾體激素避孕方法？口服避孕藥可以分成哪些種類？及作用機制雌孕激素復方類避孕方法的絕對禁忌證是什么？雌孕激素復方類避孕方法的相對禁忌證是什么？單純孕激素類避孕方法的絕對禁忌證是什么？單純孕激素類避孕方法的相對禁忌證是什么？甾體激素避孕方法的優點有哪些？甾體激素避孕方法的缺點有哪些？甾體激素避孕方法有哪些常見的副反應？282022/10/3生殖健康的理念與現實舉例 甾體激素避292022/10/9生殖健康的理念與現實舉例 甾體激素避孕藥什么時候可以開始服用復方口服避孕藥？在月經規律的情況下在閉經的情況

17、下在產后哺乳的情況下在產后不哺乳的情況下在人工流產后由另外一種激素避孕方法更換到復方口服避孕藥的情況下由非激素避孕方法（不包括宮內節育器）更換為復方口服避孕藥的情況下由宮內節育器（包括釋放左炔諾孕酮宮內節育器）更換為復方口服避孕藥的情況下292022/10/3生殖健康的理念與現實舉例 甾體激素鄉村級 免費放發對性傳播疾病的防護信息停用后生育能力恢復的信息各種避孕方法在任何時候都能使用嗎？吉林大學主編,吉林大學出題甾體激素避孕方法的優點有哪些？分類, 作用機制, 與機制相關副反應.不同人群避孕節育方法的知情選擇單純孕激素類避孕方法的絕對禁忌證是什么？一直正確使用有效的避孕方法男、女都有權獲得適當

18、的生殖保健服務，使婦女能夠安全的妊娠 并且生育健康的嬰兒除絕育術生育能力恢外較難外,其它方法是易于恢復生育能力最大限度地方便群眾,滿足需求單純孕激素類避孕方法的絕對禁忌證是什么？有權獲得生殖健康保健服務及婦女能夠安全的生育健康的嬰兒產后6個月內完全母乳喂養，且仍閉經合適的人員在恰當的地點，通過向尋求計劃生育服務的服務對象提供避孕措施的介紹，讓服務對象在知情的基礎上做出自愿、自主的選擇自己戶籍所在地的計劃生育 ，以及自己的生育計劃。302022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康概念的要點輔導健康的四個層面與生殖健康的定義四大要點六個范疇與生殖健康保健服務的內容倫理學四大原則鄉村級 免費放發3

19、02022/10/3生殖健康的理念與312022/10/9生殖健康的理念與現實健康的定義 四個層面軀體健康心理健康社會適應良好道德健康 312022/10/3生殖健康的理念與現實健康的定義 四個層322022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康的定義生殖健康是指生殖系統及生殖功能和生殖過程所涉及一切身體、精神和社會等方面的健康狀態，而不僅僅指沒有疾病。322022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康的定義生殖332022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康的概念四大要素 1. 人們有能力調節他們的生育 4.夫婦有和諧的性生活而不必擔心非意愿妊娠和染上疾病 2.婦女能夠安全妊娠并分娩計劃生

20、育孕產婦保健控制性傳播疾病 3.妊娠得到母嬰存活和健康的結局嬰幼兒保健332022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康的概念四 342022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康的六個基本范疇人們能夠有滿意而且安全的性生活有生育能力可以自由和負責任地決定生育時間和生育數量夫妻有權知道和獲取他們選定的安全、有效、負擔得起和可接受的、不違反法律的計劃生育方法有權獲得生殖健康保健服務婦女能夠安全的妊娠并且生育健康的嬰兒342022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康的六個基本352022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康保健服務的主要內容嬰幼兒生殖健康保健青春期生殖健康保健孕產婦生殖健康保健

21、圍絕經期生殖健康保健男性生殖健康保健性健康保健。352022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康保健服務的362022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康保健的倫理學原則尊重無害公正有利362022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康保健的倫理372022/10/9生殖健康的理念與現實生殖健康理論實例一、判斷題（對的畫“”，錯的畫“”） 生殖健康是指生殖系統及其功能沒有疾病（） 生殖保健僅指生殖和性傳播疾病有關的咨詢和保健（）二、單選題（只能選最適合一個選項）下列關于生殖健康的說法哪項是錯誤的A. 是指生殖系統及其功能和過程所涉及的一切身體、精神和社會適 應性等方面的健康狀態B. 僅指生

22、殖系統沒有疾病或不虛弱C. 男、女都有權獲得不違反法律的調節生育率的方法D. 男、女都有權獲得適當的生殖保健服務，使婦女能夠安全的妊娠 并且生育健康的嬰兒E. 男、女有權獲得性健康保鍵372022/10/3生殖健康的理念與現實生殖健康理論實例一382022/10/9生殖健康的理念與現實實例二、單選題（只能選最適合一個選項）生殖健康的基本范疇中描述正確的是A.人們能夠有滿意的性生活 B.有生育能力 C.可以自由地決定生育時間和生育數量 D.男女均有權知道和實際獲取他們選定的計劃生育方法 E.有權獲得生殖健康保健服務及婦女能夠安全的生育健康的嬰兒 注 除B.以外,其它各項都有嚴重的缺項A. 安全; C. 負責任; D.安全、有效、不違反法律的；E.安全妊娠382022/10/3生殖健康的理念與現實實例二、單選題（只392022/10/9生殖健康的理念與現實避孕節育知識對咨詢員的要求與考試復習的重點避孕節育的