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文檔簡介

1、注意力障礙的治療注意力障礙的治療 認知障礙及其類型認知障礙(cognitive deficit) 是認識過程一方面或多方面的損害,導致上述過程效率的降低或功能的受損。障礙類型注意力和專注力容易分散。學習和記憶障礙。推理能力障礙執(zhí)行功能障礙制定計劃,按計劃執(zhí)行決策困難注意力障礙的治療2 認知障礙及其類型認知障礙(cognitive defici標準化測驗篩選評估 NCSE, MMSE特定評估 RBMT,TEA, BIT優(yōu)點提供客觀、可靠的數(shù)據(jù) 重復記錄病患者的認知功能 條件具有完好的語言能力 注意力能夠集中一段時間結(jié)果分析結(jié)合教育程度 功能活動行為觀察適用范圍日常生活獨立能力受影響不符合進行標準

2、化測驗觀察內(nèi)容專注力;記憶能力;方向感;學習動機;應(yīng)變能力及判斷力。 獲取資料的方式各種日常生活問卷 EMQ, MFQ, LIADL評估工具注意力障礙的治療3標準化測驗功能活動行為觀察評估工具注意力障礙的治療3注意記憶推理執(zhí)行集中注意感覺記憶 視覺記憶 詞語記憶分類確立目標計劃步驟連續(xù)注意工作記憶 順序啟動 選擇性注意 交替注意 分別注意長期記憶 情節(jié)記憶 語義性記憶 程序記憶前瞻性記憶 聯(lián)想估計 推斷 自我監(jiān)測 自我更正 自我評價 追蹤隨訪認知內(nèi)容及其分類注意力障礙的治療4注意記憶推理執(zhí)行集中注意感覺記憶分類確注意的概念注意是心理活動對一定事物的指向與集中。由于這種指向和集中,人們才能夠清晰

3、的認識周圍現(xiàn)實中某一特定對象的產(chǎn)生,而避開不相干的事物。特征集中性指向性心理活動對一定對象注意注意力障礙的治療5注意的概念注意是心理活動對一定事物的指向與集中。特征集中性指注意的特點及分類注意本身不是一個獨立的心理過程,它是伴隨著感知、記憶、思維、想象等心理活動的一種心理狀態(tài)。注意分類按有無預定目的分無意注意有意注意按器官分視覺注意聽覺注意預定目的意志努力無不需無意注意有意注意有需注意力障礙的治療6注意的特點及分類注意本身不是一個獨立的心理過程,它是伴隨著感注意力障礙的治療培訓課件注意障礙的評估 成套神經(jīng)心理測試注意水平的特定評估 日常專注力測試(test of everyday attent

4、ion ,TEA) 注意網(wǎng)絡(luò)測驗(attention network test,ANT) 持續(xù)注意反應(yīng)時間(SART)持續(xù)性操作測驗(CPT)符號-數(shù)字模式測驗(SDMT)步調(diào)聽覺連續(xù)附加任務(wù)測試(PASAT)威斯康星卡片分類測驗(WCST)斯特魯普色-詞測驗(SCWT)顏色連線測試(CTT)六元素測驗(SET)注意力障礙的治療8注意障礙的評估 成套神經(jīng)心理測試注意水平的特定評估 日常專注字母劃消測驗劃消測驗的一種類型操作方法:在每行中有52個英文字母,共6行;每行有18個要劃消的字母,隨機地分散在每行字母中;要求被試盡快地把目標字母劃掉。評分:根據(jù)速度、錯誤數(shù)和漏數(shù)評分 注意力障礙的治療9字

5、母劃消測驗劃消測驗的一種類型注意力障礙的治療9符號-數(shù)字模式測驗內(nèi)容以印刷好的符號呈現(xiàn)給受試者,共有120個符號;觀察90秒內(nèi)能填出或說出多少個數(shù)字。操作受試者將符號轉(zhuǎn)化為數(shù)字;也可以口頭說出數(shù)字。注意力障礙的治療10符號-數(shù)字模式測驗內(nèi)容注意力障礙的治療10連線測驗A型A型主要反應(yīng)右大腦半球的功能,是反映較為原始的知覺運動速率。注意力障礙的治療11連線測驗A型A型主要反應(yīng)右大腦半球的功能,是反映較為原始的知連線測驗B型B型則反映左半球的功能,它除了包括知覺運動速率之外,還包含了概念和注意轉(zhuǎn)換的效應(yīng)。注意力障礙的治療12連線測驗B型B型則反映左半球的功能,它除了包括知覺運動速率之日常專注力測驗

6、 (Test of Everyday Attention,TEA )內(nèi)容: 將日常活動作為測驗項目閱讀地圖分辯雙向電梯的位置在電話簿中查閱指定的一組電話號碼邊數(shù)數(shù)邊查閱電話號碼注意力障礙的治療13日常專注力測驗 (Test of Everyday AtteTEA數(shù)電梯上升的層數(shù)6分閱讀地圖5分查閱電話5分在分神的情況下數(shù)電梯5分數(shù)數(shù)和查閱電話5分視像電梯5分雙向電梯5分單音計數(shù)SWCTPASAT和SDMTCTT評估流程圖持續(xù)注意選擇注意分別注意轉(zhuǎn)移注意注意力障礙的治療14TEA1.閱讀地圖(Map search) 時間:2分鐘,每分鐘用不同顏色的筆TEA注意力障礙的治療151.閱讀地圖(Map

7、 search) 時間:2分鐘,每分鐘用TEA2.數(shù)電梯上升的層數(shù)(elevator counting):受試者聆聽CD及數(shù)出電梯上升的層數(shù) 。3.在分神的情況下數(shù)電梯上升的層數(shù)(elevator counting with distraction):出現(xiàn)兩種不同的聲音時,只數(shù)出屬于升降機的聲音。注意力障礙的治療16TEA2.數(shù)電梯上升的層數(shù)(elevator countin 4.視像電梯(visual elevator )受試者從圖中說出電梯停下的層數(shù),準備好秒表進行計時。TEA5.雙向電梯(elevator counting with reversal) CD中出現(xiàn)三種不同的聲音:低音代表

8、電梯向下,高音代表電梯向上,平音代表電梯繼續(xù)向同一方向移動。受試者說出電梯最后停下的層數(shù)。注意力障礙的治療17 4.視像電梯(visual elevator )受試者從圖TEA6.查閱電話(telephone search): 盡快從電話頁中找出有兩個相同圖案的電話號碼 。7.數(shù)數(shù)和查閱電話(telephone search while counting):受試者邊聆聽CD及數(shù)出聲響的次數(shù),邊盡快從電話頁中找出有兩個相同圖案的電話號碼。注意力障礙的治療18TEA6.查閱電話(telephone search):7. 信息處理能力訓練(Information process training)興

9、趣法 使用電腦游戲、專門編制的軟件、虛擬的應(yīng)用等。示范法 示范想要患者做的活動,并給予語言提示, 使患者視覺、聽覺都調(diào)動起來,加強注意。獎賞法 常用的代幣法, 一些毛公仔、巧克力、各種卡通小貼片等作為小獎品,激發(fā)患者的熱情。電話交談 鼓勵不同住的家人、親友和朋友打電話給患者聊天,特別是他所感興趣的問題,可以無話不談,無所不包。注意力障礙的治療19 信息處理能力訓練(Information process恢復性訓練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓練Skill-based on training猜測游戲刪除作業(yè)注意力障礙的治療20恢復性訓練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓練Skill-based on 恢復性訓練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓練Skill-based on training時間感數(shù)目順序注意力障礙的治療21恢復性訓練以技術(shù)為基礎(chǔ)的訓練Skill-based on 恢復性訓練分類訓練Specific process training連續(xù)性 擊鼓傳花 選擇性 有背景噪音的磁帶 交替性 交替刪除 分別性 聽寫0123456012345601234560123456注意力障礙的治療22恢復性訓練分類訓練Sp

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