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文檔簡介
1、醫療護理教學小講課醫療護理教學小講課入院流程辦理入院(持醫生開具的住院床頭卡,辦理住院手續)護士安排床位,并整理床單位建立病志(測量生命體征,進行入院宣教)醫 生 接 診完 善 檢 查治 療 與 護 理醫療護理教學小講課2入院流程辦理入院(持醫生開具的住院床頭卡,辦理住院手續)測量生命體征血壓脈搏/心率體溫指尖血糖SPO2體重神志醫療護理教學小講課3測量生命體征血壓醫療護理教學小講課3 從病人入院的第一天起,責任護士必須盡快熟悉并且了解自己所管的病人。當責任護士當天休假或者夜班等情況未能與新病人第一次接觸的,必須在交接班過程中從當班護士處了解病人的一般情況,如:姓名、性別、年齡、職業、疾病名稱
2、等,并做記錄。 與病人進行第一次溝通,要做完整的自我介紹,爭取為病人留下好的第一印象(據說第一印象是指見面之后的前7秒鐘)。并為病人做好入院宣教, 作為一名責任護士,需要做到的就是多跑,多講(多問多答),多看,多微笑。及時將患者的病情反饋給醫生,及時化解患者對醫務工作中的誤解,做好醫生和患者之間的橋梁。醫療護理教學小講課4 從病人入院的第一天起,責任護士必須盡快熟悉并且了解自己所管護理評估(一)收集資料(1) 一般資料 如:姓名、性別、年齡、民族、職業、學歷、住址、聯系人及電話(2)現健康狀況 如現病史、主訴(eg:我頭很痛/我發燒了)等(3)既往健康史:患病史、手術史、過敏史、女性患者還應了
3、解月經及生育史(4)家族史:家族患病史及遺傳史(5)心理狀況 包括對疾病的認識和態度、康復信心、病后精神、行為及情緒的變化、患者的人格類型、應對能力等(6)社會情況:職業、醫療保健待遇、經濟狀況、家庭成員對患者的態度和對疾病的了解等(7)近期生活中的應激事件 如離婚、喪偶、失業、家人生病等醫療護理教學小講課5護理評估(一)收集資料醫療護理教學小講課5入院宣教的內容及方法 健康宣教工作已成為護理工作的重要服務項目,護士應對病人實行從入院到出院一整套全方位的健康指導,其中入院宣教則是健康教育最基礎的內容之一。為達到使住院病人積極調整心理狀態、盡快適應醫院病室的環境、配合治療、促進康復的目標。 醫療
4、護理教學小講課6入院宣教的內容及方法 健康宣教工作已成為護理工作的重要服務項入院宣教的內容包括: 一、病室人員介紹 二、環境介紹三、常規工作時間及作息時間醫療護理教學小講課7入院宣教的內容包括: 一、病室人員介紹 醫療護理教學小講課7一、病室人員介紹入院病人進入病室時護士應熱情接待,介紹各級醫、護、工、患各類人員,使病人對本病室人員結構有初步的了解,從而產生安全感、信賴感、溫暖感。工作人員介紹:首先由辦公室護士熱情接待。辦理入院的有關手續后即介紹病人認識分管的負責護士,然后由負責護士口頭介紹或讓病人閱讀病室概況宣傳冊,觀看病室工作人員介紹欄??浦魅呜撠煴静∈裔t療、教學、科研工作,定期查房。主治
5、醫生負責1組病人,為病人審定各種治療方案,每日查房。經治醫生具體負責所管病人的病情觀察、處方、治療等方案的實施。醫療護理教學小講課8一、病室人員介紹入院病人進入病室時護士應熱情接待,介紹各級醫護士長負責本病室醫療護理、行政管理工作。有什么意見和建議可以找護士長。負責護士負責所管床位病人的治療和護理實施。護士應主動自我介紹,對病人說:“我是您的負責護士,您的治療和護理主要由我實施,有什么困難和要求,請告訴我,我一定盡力解決?!迸洳蛦T負責病人的訂餐及開餐。衛生員病室清潔衛生醫療護理教學小講課9護士長負責本病室醫療護理、行政管理工作。有什么意見和建議可2、病友介紹:負責護士護送病人到床位后,應介紹同
6、病室的病友,使新病人消除陌生感、孤獨感,創造良好的修養氣氛,以良好的心態接受治療。病人如有治療、護理等方面的疑問,均可詢問自己的負責護士、經治醫生,以求解答。醫療護理教學小講課102、病友介紹:負責護士護送病人到床位后,應介紹同病室的病友,二、環境介紹病室是病人住院期間接受治療、護理、休息的場所,對新病人是一個陌生的環境,病人住院后會感到生疏。負責護士應主動向病人詳細介紹病區環境,引導病人了解熟悉,如病區的位置、床單的設施(床頭柜五件,床下一雙鞋)、床頭鈴的使用、護理站的位置及功能、浴室和廁所的位置等場所。 醫療護理教學小講課11二、環境介紹醫療護理教學小講課11三、常規工作時間及作息時間為保
7、持病室環境安靜、舒適,使病人住院生活安排得當,不因誤時而影響治療和護理,應對新病人介紹工作時間及作息時間。其內容如下:開餐時間:早餐 7:00-7:30 中餐 11:00-11:30 晚餐 16:30-17:30醫療護理教學小講課12三、常規工作時間及作息時間醫療護理教學小講課121、作息時間:早晨起床6:00 午睡12:00-14:00 晚上熄燈時間:夏21:30 冬21:00;熄燈后開壁燈或地燈。2、親友探視:每天15:0019:00,每次不得超過2人。病人是否需留陪護,應由醫生和護士長根據病情決定,護士應耐心做好宣教工作,使親友能自覺地、愉快地遵守醫院有關規定。醫療護理教學小講課131、
8、作息時間:早晨起床6:00 午睡12:00-14:0病室工作程序:8:00前:晨間護理及基礎護理8:0011:00:病室交班,醫生查房,護士做治療,陪送做各項特殊檢查。12:0015:00:三測,午休,維持病室安靜,處理應急事務及常規治療。15:00:17:00下午治療,黃昏護理(交接班護理查房)。17:00后:醫護人員與病人相對穩定的溝通時間。醫療護理教學小講課14病室工作程序:醫療護理教學小講課14醫療護理教學小講課培訓課件5、若要自行邀請院外醫生診治或使用自備藥物,需經本病室醫生同意。6、愛護公物,節約水電。不自帶電器入病房,如電視機、電扇、電爐等。個人貴重物品自行保管好,嚴防遺失。7、
9、有效的入院宣教,能使病人較快適應病室環境,護士應重視這項工作,除危重病人外,應在24小時內完成入院宣教。醫療護理教學小講課165、若要自行邀請院外醫生診治或使用自備藥物,需經本病室醫生同8、離開醫院向主管醫生和護士長請假,不得在外留宿,未經允許外出,按自動出院出理,所發生的一切意外及后果醫院概不承擔責任醫療護理教學小講課178、離開醫院向主管醫生和護士長請假,不得在外留宿,未經允許外五、安全勸告1、妥善保管自己的貴重物品(手機、電腦)及錢款,避免丟失2、開水間、衛生間地面滑濕,請勿在濕地上行走,以免摔倒3、年老體弱、術后、產后、特殊檢查后 臥床休息:產后4-6小時或術后24-72小時 起床前請
10、先在床上坐一會再下床醫療護理教學小講課18五、安全勸告醫療護理教學小講課18 如果感到頭暈、眼花、四肢乏力、請勿行 走在行走或做個人衛生過程中,若感到頭昏;請立即坐下或蹲下,并尋求幫助,在幫助人員沒有到達之前,請勿試著走路 4、冬天:請勿使用熱水袋,以免燙傷 以下試舉例說明,供大家參考醫療護理教學小講課19 如果感到頭暈、眼花、四肢乏力、請勿行醫療護理教學小講神經內科病室入院宣教神經內科病房,是開展以病人為中心的整體護理模式病房。其特點是按照護理程序的科學工作方法,為病人解決不斷出現的各種問題,并進行疾病健康知識宣教,促進病人身心早日康復。入院后,將有負責護士或其小組護士負責照顧您。您有什么困
11、難、要求都可以向其及時反映。醫療護理教學小講課20神經內科病室入院宣教神經內科病房,是開展以病人為中心的整體護【護理工作安排】新入院病人測體溫、脈搏、呼吸3次/日,時間為早上6:00,中午14:00,下午18:00。如無發燒則從第4天起改為1次/日,時間為中午14點,同時我們將詢問您24小時內大便次數。新入院時,將會為您磅體重、修剪指甲,以后每周1次。時間安排在下午2PM。每周為病人剪指甲、量體重。每天上午是醫生查房時間和護士治療、護理時間及檢查時間,請您勿離開病房。一般口服藥物我們按醫囑分餐發給您:時間是早上6:00,中午11:30,下午16:40,晚上20:00;某些特殊藥物請您按醫生、護
12、士交待使用 醫療護理教學小講課21【護理工作安排】新入院病人測體溫、脈搏、呼吸3次/日,時間為【解決問題方式】 如果您有不適,或有關于自身疾病或其它問題需要解決,課采取以下方法:告訴責任護士或本組護士,行動不便者,可使用床頭通話呼叫器。醫生查房時,及時反應問題,以便及時解決。醫療護理教學小講課22【解決問題方式】 如果您有不適,或有關于自身疾病或其它問題需病房設施及使用】早上6:007:00,下午16:0020:00,在處置室有熱水供應,。請愛惜病房內的一切公共設施,不要移動病房內醫療設備。要注意安全,不要自帶電器、電視機、電熱杯等到病房內。保持病房清潔安靜、嚴禁在病房內隨意吐痰、亂吐紙屑,往
13、窗外潑水,不要高聲喧嘩,不要吸煙、玩撲克。醫療護理教學小講課23病房設施及使用】早上6:007:00,下午16:0020【飲食及配餐室使用】您的飲食是醫生根據病情決定的,請您按醫生的醫囑在醫院訂治療飲食。辦理完住院手續后,每天上午9:00左右、下午14:30左右有訂餐員到您床邊預定當天的飯菜。病房開餐時間:午餐11:30,晚餐17:00,每餐送到床頭,您需自備碗筷。醫療護理教學小講課24【飲食及配餐室使用】您的飲食是醫生根據病情決定的,請您按醫生作息、探視時間】為了保證病房安靜、利于休息,防止交叉感染,請您及家屬應認識探視時間的重要性,并積極配合。探視時間每天下午15:00-19:00,是否需
14、要陪伴需由醫生及護士長根據病情決定。陪伴人數限定1人,病房每天早晨起床6:00 午睡12:00-14:00 晚上熄燈時間:夏21:30 冬21:00;醫療護理教學小講課25作息、探視時間】為了保證病房安靜、利于休息,防止交叉感染,請熄燈后開壁燈或地燈。入院后,您不可離開醫院,便于醫護人員及時治療、護理。有特殊情況需離院時,應征得護士長或醫生同意,以免耽誤治療。醫療護理教學小講課26熄燈后開壁燈或地燈。入院后,您不可離開醫院,便于醫護人員及時【住院期間的健康教育】專科醫生會向您解釋各項檢查或手術準備的有關知識。??谱o士提供各項手術及手術前后的治療、護理。并隨時給予指導。護士就您疾病的有關知識進行指導,以增加您的健康常識。醫療護理教學小講課27【住院期間的
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