1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的消化系統(tǒng)癥狀 整理ppt1神經(jīng)系統(tǒng)疾病的消化系統(tǒng)癥狀 整理ppt1一、急性顱內(nèi)高壓 整理ppt2一、急性顱內(nèi)高壓 整理ppt2急性顱內(nèi)壓增高神經(jīng)科常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)易引發(fā)腦疝、呼吸循環(huán)衰竭、死亡正確診斷和及時(shí)處理整理ppt3急性顱內(nèi)壓增高整理ppt3腦 組 織腦 脊 液血 液 顱內(nèi)壓的形成成人的顱腔容積固定不變，為1400ml-1500ml整理ppt4腦 組 織腦 脊 液血 液 顱內(nèi)壓的形成成人的顱腔容積急性顱內(nèi)壓增高病因急性顱腦損傷引起的顱內(nèi)血腫、高血壓性腦出血等特點(diǎn)病情發(fā)展快，癥狀和體征嚴(yán)重，生命體征變化劇烈整理ppt5急性顱內(nèi)壓增高病因急性顱腦損傷引起的顱內(nèi)血腫、高血壓性腦出血

2、引起急性顱內(nèi)壓增高的疾病顱腦損傷顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)感染腦血管疾病整理ppt6引起急性顱內(nèi)壓增高的疾病顱腦損傷顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)感染腦血管疾病整引起急性顱內(nèi)壓增高的疾病腦寄生蟲(chóng)病腦缺氧整理ppt7引起急性顱內(nèi)壓增高的疾病腦寄生蟲(chóng)病整理ppt7顱內(nèi)壓增高的后果1、 腦移位和腦疝 整理ppt8顱內(nèi)壓增高的后果1、 腦移位和腦疝整理ppt8顱內(nèi)壓增高的后果2、腦水腫顱內(nèi)壓增高腦的代謝腦血流量腦水腫腦的體積增大影響整理ppt9顱內(nèi)壓增高的后果2、腦水腫顱內(nèi)壓增高腦的代謝腦血流量腦水腫腦顱內(nèi)壓增高后果 當(dāng)顱內(nèi)壓增高接近動(dòng)脈舒張壓時(shí)，血壓升高、呼吸深大、脈搏減慢、脈壓增大，繼之出現(xiàn)潮式呼吸，血壓下降，脈搏細(xì)弱，最終呼吸

3、停止，心臟停搏而導(dǎo)致死亡。3、庫(kù)欣氏反應(yīng)整理ppt10顱內(nèi)壓增高后果 當(dāng)顱內(nèi)壓增高接近動(dòng)脈舒張顱內(nèi)壓增高的后果 顱內(nèi)壓增高時(shí)可導(dǎo)至下丘腦、海馬回、溝回等植物神經(jīng)中樞缺血而至消化道功能紊亂。4、胃腸功能紊亂及消化道出血整理ppt11顱內(nèi)壓增高的后果 顱內(nèi)壓增高時(shí)可導(dǎo)至下丘顱內(nèi)壓增高的后果5、神經(jīng)源性肺水腫 較少見(jiàn) 5-10多見(jiàn)于急性顱高壓病人表現(xiàn)呼吸急促、痰鳴音、大量的泡沫狀血性痰整理ppt12顱內(nèi)壓增高的后果5、神經(jīng)源性肺水腫 較少見(jiàn) 5-10顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的最常見(jiàn)癥狀之一以早晨或晚間較重程度隨顱高壓的增高而進(jìn)行性加重性質(zhì)以脹痛和撕裂痛多見(jiàn) 頭 痛整理ppt13顱內(nèi)壓增高的臨

4、床表現(xiàn) 頭 痛整理ppt13顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)頭痛劇烈時(shí)可伴有嘔吐和惡心呈噴射性可發(fā)生電解質(zhì)紊亂嘔 吐整理ppt14顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)嘔 吐整理ppt14顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫顱內(nèi)壓增高的重要體征視乳頭充血、出血視乳頭邊緣模糊視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮（早期）（進(jìn)展期）（晚期）整理ppt15顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫顱內(nèi)壓增高的重要體征視乳頭三 主 征頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型臨床表現(xiàn)“三主征”可以其中一項(xiàng)為首發(fā)癥狀整理ppt16三 主 征頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型臨床表顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn) 血壓升高、脈搏變緩、呼吸深大、體溫升高、最后呼吸循環(huán)

5、衰竭死亡 意 識(shí) 障 礙生命體征變化嗜睡、朦朧、淺昏迷、昏迷、深昏迷整理ppt17顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn) 血壓升高、脈搏變緩、呼吸深大、體溫顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)頭暈，猝倒，頭皮靜脈怒張小兒可頭顱增大、顱縫增寬或分裂、前囟飽滿隆起一側(cè)或雙側(cè)外展神經(jīng)麻痹和復(fù)視其它癥狀和體征整理ppt18顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)其它癥狀和體征整理ppt18診 斷全面而詳細(xì)地詢問(wèn)病史認(rèn)真細(xì)致地神經(jīng)系統(tǒng)檢查準(zhǔn)確而科學(xué)的輔助檢查整理ppt19診 斷全面而詳細(xì)地詢問(wèn)病史整理ppt19CT和MRI檢查是診斷顱內(nèi)占位性病變首選的輔助檢查措施可對(duì)絕大多數(shù)占位性病變作出定位診斷，有助于定性診斷無(wú)創(chuàng)傷性易于被患者接受MRI對(duì)中線部位、顱底

6、及后顱窩的病變具有較大的優(yōu)勢(shì)整理ppt20CT和MRI檢查是診斷顱內(nèi)占位性病變首選的輔助檢查措施整理p其它輔助檢查DSA（數(shù)字減影）：主要用于腦血管畸形和動(dòng)脈瘤的診斷頭顱X線片SPECT 整理ppt21其它輔助檢查整理ppt21治 療 原 則一般處理病因治療降低顱內(nèi)壓治療激素應(yīng)用冬眠低溫療法或亞低溫療法抗生素的應(yīng)用癥狀治療整理ppt22治 療 原 則一般處理整理ppt22二、腦出血整理ppt23二、腦出血整理ppt23病因：高血壓性腦出血是非創(chuàng)傷性腦出血最常見(jiàn)的病因。是高血壓伴發(fā)腦小動(dòng)脈病變，血壓、聚升使動(dòng)脈破裂所致。其他病因包括腦動(dòng)脈粥樣硬化，血液病以及腦淀粉樣樣血管病，動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈畸形腦動(dòng)

7、脈炎。病因及發(fā)病機(jī)制整理ppt24病因：病因及發(fā)病機(jī)制整理ppt24發(fā)病機(jī)制長(zhǎng)期高血壓促使形成深穿支動(dòng)脈血管閉塞發(fā)生動(dòng)脈瘤。腦動(dòng)脈壁薄弱，肌層和外膜結(jié)締組織較少，缺乏彈力層。年齡增長(zhǎng)，病變加重，小動(dòng)脈彎曲，深穿支成為出血的主要部位。出血48小時(shí)之后，腦水腫進(jìn)入高峰期。整理ppt25發(fā)病機(jī)制長(zhǎng)期高血壓促使形成深穿支動(dòng)脈血管閉塞發(fā)生動(dòng)脈瘤。整理70%的高血壓腦出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。腦葉、腦干、小腦齒狀核各占10%。病理可見(jiàn)：中心充滿血液和紫色葡萄獎(jiǎng)狀血塊，周?chē)M織壞死，淤斑狀出血和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。較大血腫可出現(xiàn)腦疝。病 理整理ppt2670%的高血壓腦出血發(fā)生在基底節(jié)區(qū)。病 理整理ppt26圖片示例整理

8、ppt27圖片示例整理ppt27整理ppt28整理ppt28腦葉出血整理ppt29腦葉出血整理ppt29丘腦出血整理ppt30丘腦出血整理ppt30雙側(cè)殼核出血整理ppt31雙側(cè)殼核出血整理ppt31橋腦出血整理ppt32橋腦出血整理ppt32小腦出血整理ppt33小腦出血整理ppt33整理ppt34整理ppt34直接損害鄰近腦組織壞死血腫周?chē)X組織受壓、水腫繼發(fā)性腦室、蛛網(wǎng)膜下腔出血鑄形、血凝塊阻塞腦脊液循環(huán)通路顱壓升高變形移位繼發(fā)出血腦疝病理生理改變腦組織移位，幕上向下破壞、擠壓丘腦下部、腦干整理ppt35直接損害鄰近腦組織壞死血腫周?chē)X組織受壓、水腫繼發(fā)性腦室、鑄5075歲、男略多于女，

9、冬季、氣溫改變多發(fā)。發(fā)病的緩急及癥狀的輕重依出血的部位、數(shù)量和速度而定。有些病例在2448小時(shí)間緩慢發(fā)展，常誤診為梗塞。常見(jiàn)癥狀：突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。臨床表現(xiàn)整理ppt365075歲、男略多于女，冬季、氣溫改變多發(fā)。臨床表現(xiàn)整理p殼核出血最常見(jiàn)的腦出血部位，常波及內(nèi)囊。三偏癥狀：對(duì)側(cè)肢體偏癱，優(yōu)勢(shì)半球出現(xiàn)失語(yǔ)。對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙，主要是痛溫覺(jué)減退。對(duì)側(cè)偏盲。整理ppt37殼核出血最常見(jiàn)的腦出血部位，常波及內(nèi)囊。整理ppt37丘腦出血丘腦性感覺(jué)障礙：對(duì)側(cè)半身深淺感覺(jué)障礙，感覺(jué)多為自發(fā)痛或感覺(jué)過(guò)敏。運(yùn)動(dòng)障礙：丘腦性失語(yǔ)：丘腦性癡呆：眼球運(yùn)動(dòng)障礙：整理ppt38丘腦出血丘腦性感覺(jué)障礙：對(duì)側(cè)半身深

10、淺感覺(jué)障礙，感覺(jué)多為自發(fā)痛腦干出血約為30% ，絕大多數(shù)為橋腦，偶可見(jiàn)中腦延髓罕見(jiàn)。整理ppt39腦干出血約為30% ，絕大多數(shù)為橋腦，整理ppt39中腦出血突然出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂一側(cè)或兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大、眼球不同軸、水平或垂直眼震、同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，也可表現(xiàn)Weber或Bendikt綜合征嚴(yán)重者很快出現(xiàn)意識(shí)障礙、去大腦強(qiáng)直整理ppt40中腦出血突然出現(xiàn)復(fù)視、眼瞼下垂整理ppt40腦橋出血突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同軸、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等出血量較大時(shí)，患者會(huì)很快進(jìn)入意識(shí)障礙、針尖樣瞳孔、去大腦強(qiáng)直、呼吸障礙，多迅速死亡，并伴有高熱、大汗、應(yīng)激性潰瘍等出血量少時(shí)可表現(xiàn)為一些典型的綜合征

11、，如Foville、Millard-Gubler和閉鎖綜合征等整理ppt41腦橋出血突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同軸、交叉性癱瘓或延髓出血突然意識(shí)障礙，血壓下降，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心率紊亂，繼而死亡輕者可表現(xiàn)為不典型的Wallenberg綜合征整理ppt42延髓出血突然意識(shí)障礙，血壓下降，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心率紊亂，繼小腦出血突發(fā)眩暈、嘔吐、后頭部疼痛，無(wú)偏癱有眼震、站立和行走不穩(wěn)、肢體共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低及頸項(xiàng)強(qiáng)直頭顱CT掃描示小腦半球或蚓部高密度影及四腦室、腦干受壓整理ppt43小腦出血突發(fā)眩暈、嘔吐、后頭部疼痛，無(wú)偏癱整理ppt43腦室出血突然頭痛，嘔吐，迅速進(jìn)入昏迷或昏迷逐漸加深。雙

12、瞳孔縮小，肌張力增高，病理反射陽(yáng)性，早期出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直發(fā)作，腦膜刺激征陽(yáng)性。常出現(xiàn)丘腦下部受損的臨床癥狀和體征，如上消化道出血，中樞性高熱，大汗，應(yīng)激性潰瘍，急性肺水腫，血糖增高，尿崩癥。輕者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性。整理ppt44腦室出血突然頭痛，嘔吐，迅速進(jìn)入昏迷或昏迷逐漸加深。整理pp腦出血整理ppt45腦出血整理ppt45診斷依據(jù)： 年齡50歲 高血壓病史 活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)起病 頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙 局灶體征 腰穿、CT診 斷整理ppt46診斷依據(jù)： 年齡50歲 高血壓病史 活挽救患者生命減少神經(jīng)殘疾程度降低復(fù)發(fā)率治療原則整理ppt47挽救患者生命治療原則整理ppt47三、腦梗

13、塞整理ppt48三、腦梗塞整理ppt48 各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血，缺氧性壞死。概 述整理ppt49 各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組1. 動(dòng)脈粥樣硬化，常伴有高血壓2.動(dòng)脈炎3.先天性動(dòng)脈狹窄4.真性紅細(xì)胞增多癥5.血高凝狀態(tài)病因及發(fā)病機(jī)制整理ppt501. 動(dòng)脈粥樣硬化，常伴有高血壓2.動(dòng)脈炎3.先天性動(dòng)脈狹窄腦血栓形成發(fā)病機(jī)制血管病變基礎(chǔ)膽固醇沉積于血管內(nèi)膜血管壁脂肪透明變性纖維增生動(dòng)脈變硬管壁厚薄不勻血栓形成動(dòng)脈管腔變窄致完全閉塞血壓下降血流緩慢血小板、纖維素 黏附、聚集、沉著血栓增大整理ppt51腦血栓形成發(fā)病機(jī)制血管病變

14、基礎(chǔ)膽固醇沉積血管壁脂肪血栓形成動(dòng)動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成 正常臨床無(wú)癥狀年齡增加脂肪條紋-纖維斑塊穩(wěn)定心絞痛、粥樣硬化斑塊間歇性跛行斑塊破裂、裂隙血栓形成心肌梗死不穩(wěn)定心絞痛腦卒中TIA急性外周 動(dòng)脈閉塞壞死動(dòng)脈粥樣硬化病灶上發(fā)生血栓整理ppt52動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成脂肪條紋粥樣硬化斑塊斑塊破裂、裂隙心肌病理 腦梗死發(fā)生率 頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)約占4/5 椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)約1/5 閉塞血管動(dòng)脈粥樣硬化與血管炎 血栓形成與栓子 病變血管依次為- 頸內(nèi)A 大腦中A 大腦后A 大腦前A 椎-基底A病理及病理生理整理ppt53病理 腦梗死發(fā)生率 閉塞血管動(dòng)脈粥樣硬化與血管炎 病變血管依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過(guò)程分為

15、缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征嚴(yán)重完全 進(jìn)展迅速, 常于數(shù)小時(shí)(6小時(shí))達(dá)高峰缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀輕微, 呈漸進(jìn) 性加重, 可持續(xù)6小時(shí)至數(shù)天(1) 完全性卒中(complete stroke)(2) 進(jìn)展性卒中(progressive stroke)臨床分型整理ppt54依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過(guò)程分為缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征嚴(yán)重 缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕 但持續(xù)存在, 最長(zhǎng)可持續(xù)3周(4) 可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失 (reversible ischemic neurological defict, RIND)(3)緩慢進(jìn)展型 起病2周后癥狀仍進(jìn)展整理ppt55 缺血性卒中

16、后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕(4) 可逆性缺血性神經(jīng)功 多見(jiàn)于有動(dòng)脈硬化的老年人，常伴有高血壓、冠心病或糖尿病 多于安靜狀態(tài)下發(fā)病，數(shù)小時(shí)或12天達(dá)到高峰 神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，通常意識(shí)清楚，大面積梗塞或基底動(dòng)脈血栓時(shí)也可出現(xiàn)意識(shí)障礙，腦疝形成，甚至死亡臨床表現(xiàn)整理ppt56 多見(jiàn)于有動(dòng)脈硬化的老年人，常伴有高血壓、冠心病或糖 可無(wú)癥狀(取決于側(cè)支循環(huán)) 伴對(duì)側(cè)偏癱偏身感覺(jué)障礙 單眼一過(guò)性黑矇 同側(cè)Horner征優(yōu)勢(shì)半球伴運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥 頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱與血管雜音1. 頸內(nèi)動(dòng)脈整理ppt57 可無(wú)癥狀(取決于側(cè)支循環(huán)) 1. 頸內(nèi)動(dòng)脈整理ppt572. 椎-基底動(dòng)脈 基底動(dòng)脈主干閉塞四肢癱瘓，延髓麻痹、昏迷

17、、常迅速死亡腦干基底部閉塞，出現(xiàn)閉鎖綜合征 基底動(dòng)脈分支閉塞 交叉性癱瘓惡心，嘔吐 內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈閉塞 同側(cè)突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈整理ppt582. 椎-基底動(dòng)脈 基底動(dòng)脈主干閉塞 基底動(dòng)脈分支閉塞 CT示低密度腦梗死病灶輔助檢查整理ppt59CT示低密度腦梗死病灶輔助檢查整理ppt59MRI顯示右顳枕葉大面積腦梗死(A: T1WI, B: T2WI)右側(cè)外側(cè)裂池明顯變窄, 腦溝幾乎消失整理ppt60MRI顯示右顳枕葉大面積腦梗死(A: T1WI, B: T整理ppt61整理ppt61 DSA 發(fā)現(xiàn)血管狹窄與閉塞部位DSA顯示閉塞大腦中動(dòng)脈整理ppt62 DSADSA顯示閉塞大腦中動(dòng)脈整理ppt62

18、發(fā)病年齡多較高多有動(dòng)脈硬化及高血壓發(fā)病前可有TIA發(fā)作安靜狀態(tài)下發(fā)病多在幾小時(shí)或數(shù)日達(dá)到高峰，無(wú)明顯頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙有相應(yīng)供血區(qū)的神經(jīng)功能缺失體征CSF多正常,CT檢查在2448h后出現(xiàn)低密度影診 斷整理ppt63發(fā)病年齡多較高診 斷整理ppt63調(diào)整血壓，防治并發(fā)癥，防止血栓進(jìn)展，減少梗死范圍，綜合治療與個(gè)體化治療相結(jié)合急性期治療原則整理ppt64調(diào)整血壓，防治并發(fā)癥，防止血栓進(jìn)展，減少梗死范圍，綜合治療與四、蛛網(wǎng)膜下腔出血整理ppt65四、蛛網(wǎng)膜下腔出血整理ppt65指各種原因使腦表面的血管破裂出血，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔臨床分類(lèi)： 自發(fā)性 繼發(fā)性概 述整理ppt66指各種原因使腦表面的血

19、管破裂出血，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔概 最常見(jiàn)原因：失天性動(dòng)脈瘤，占50%-80%其次：腦血管畸形，高血壓動(dòng)脈硬化。其他：腦底異常血管網(wǎng)癥（煙霧病），各種感染引起的動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管，血液病，抗凝治療的并發(fā)癥等。病因及病理整理ppt67最常見(jiàn)原因：失天性動(dòng)脈瘤，占50%-80%病因及病理整理pp病理：血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔直接刺激血管和血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血管收縮物質(zhì)刺激血管腦血管痙攣影響腦脊液循環(huán)，早期即出現(xiàn)急性梗阻性腦室擴(kuò)張積水蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)生粘連影響腦脊液吸收正常顱壓腦積水整理ppt68病理：血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔直接刺激血管和血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血整理ppt69整理ppt69 年齡：各年齡組均可發(fā)病，但

20、20-39歲多見(jiàn)。（一）前兆滲漏： 少數(shù)發(fā)病前2周內(nèi)有頭痛、頭暈、視力改變或頸強(qiáng)直。 從前兆滲漏到發(fā)生大出血的間隔期約2-3周。臨床表現(xiàn)整理ppt70 年齡：各年齡組均可發(fā)病，但20-39歲多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)整（二）主要癥狀 突然起病，多以劇烈難以忍受的頭痛開(kāi)始 常伴有惡心、嘔吐短暫的意識(shí)障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀，少數(shù)有癲癇發(fā)作少數(shù)劇烈頭痛嘔吐后隨即昏迷，去腦強(qiáng)直，甚至很快呼吸停止而猝死整理ppt71（二）主要癥狀 整理ppt71（三）定位體證 偏癱、失語(yǔ)、偏盲等。（四）腦膜刺激征（五）眼底改變 玻璃體膜下出血整理ppt72（三）定位體證 整理ppt72顱腦CT 出血5天內(nèi)可見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔、橋池、

21、枕大池、大腦前后縱裂、側(cè)裂及腦溝回的表面充滿血液，有時(shí)可見(jiàn)腦室內(nèi)也有血液。整理ppt73顱腦CT整理ppt73腰穿腦脊液檢查 均勻血性腦脊液流出。發(fā)病3-6天見(jiàn)紅細(xì)胞吞噬細(xì)胞。1周后紅細(xì)胞破壞消失，腦脊液黃變。3-4周后腦脊液恢復(fù)正常。整理ppt74腰穿腦脊液檢查 整理ppt74腦血管造影 對(duì)懷疑有腦動(dòng)脈瘤或血管畸形破裂的SAH患者。整理ppt75腦血管造影 整理ppt75突然發(fā)病，有劇烈頭痛和腦膜刺激征 陽(yáng)性或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，眼底檢查可見(jiàn)出血尤其是玻璃體膜下出血是重要特征之一結(jié)合腦脊液、頭顱CT檢查等可診斷診 斷整理ppt76突然發(fā)病，有劇烈頭痛和腦膜刺激征 陽(yáng)性或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，眼底臥床休息 46周保持呼吸道通暢 對(duì)癥支持治療 防治感染 輸液的選擇：主要是等滲液，以降低腦水腫治療原則整理ppt77臥床休息 46周治療原則整理ppt77五、靜脈竇血栓形成整理ppt78五、靜脈竇血栓形成整理ppt78 腦靜脈竇血栓是少見(jiàn)的缺血性腦血管病，病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，易誤診，死亡率較高。MRI+MRV對(duì)該病有重要的診斷價(jià)值。概 述整理ppt79 腦靜脈竇血栓是少見(jiàn)的缺血性腦血管病，病因復(fù)雜，臨床表解 剖整理ppt80解 剖整理