1、2022-2023年（備考資料）醫技類-心電學技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于兩點半綜合征的論述，正確的是A、是指QRS波群電軸指向+90，而T波電軸指向-30B、在瘦長體型者易見C、心電圖表現為、aVF導聯QRS波群主波向上，T波倒置D、運動試驗不能使T波恢復E、口服鉀鹽可使T波恢復正確答案:A,B,C,E2.患者男性，55歲，因頭暈、黑矇行食管電生理檢查，測得竇房結恢復時間為4200ms，房室結文氏點為110次分。該患者最適宜安裝的起搏器類型為A、VOOB、VVIC、AAID、DDDE、臨時心室起搏正確答案:D患者安裝起搏器后的心電圖如圖4-8-15

2、所示，起搏器的工作模式為A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正確答案:E如果記錄到的心電圖如圖4-8-16所示，起搏器的工作模式為A、VOOB、AAIC、VVID、VATE、DDD正確答案:D3.患者男性，45歲，因心悸就診。食管心房調搏測定的房室結前傳文氏點為110次分，2:1阻滯點為130次分，可能的原因為A、存在房室傳導阻滯B、迷走神經張力增高C、經房室結雙徑路的慢徑路傳導D、藥物影響E、以上都不是正確答案:A,B,C,D4.非陣發性房室交界區性心動過速發生機制是A、觸發活動B、折返C、迷走神經張力增高D、房室交界區組織自律性增高E、電解質紊亂正確答案:A,D5.房顫聽診的

3、特征有A、頸靜脈搏動A波消失B、心律絕對不齊C、心音強弱不等D、心率快時可發生脈搏短絀E、左心房擴大正確答案:B,C6.心室顫動的癥狀體征不包括A、心音強弱不等B、意識喪失C、脈搏觸不到D、血壓測不到E、大汗淋漓正確答案:A,E7.迷走神經興奮時A、延長竇房結與周圍組織不應期B、縮短竇房結與周圍組織不應期C、減慢房室結的傳導D、抑制竇房結自律性與傳導性E、加快房室結的傳導正確答案:A,C,D8.聽診心率正常且節律整齊，可排除哪些心律失常A、室性期前收縮三聯律B、一度房室阻滯C、二度型房室阻滯D、心房撲動E、三度房室阻滯正確答案:A,C,E9.患者男性，47歲。心房顫動，長期服用地高辛。近半年來

4、經常胸痛。該患者不宜做運動試驗的主要理由是A、可能出現暈厥B、胸痛性質已確定C、無法判斷試驗結果D、可能誘發心室顫動E、出現低血壓反應正確答案:C如果心房顫動已經轉為竇性心律，但仍服用地高辛，暫不適宜做運動試驗的理由是A、可引起假陰性B、可引起假陽性C、出現低血壓反應D、可能出現暈厥E、以上都不是正確答案:B10.關于預激綜合征患者QRS波群的表述，正確的是A、QRS波群為經房室結及旁路下傳心室所形成的單源性心室融合波B、QRS波群初始40ms向量可作為旁路定位的主要依據C、QRS波群終末向量不受旁路的影響D、B型預激常有QRS電軸左偏E、A型預激V導聯常見高R波正確答案:A,B,D,E11.

5、關于永久起搏器的闡述，正確的是A、固率型起搏器易產生競爭性心律失常B、VVI起搏器屬于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有頻率應答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，無感知功能E、AAI起搏器易產生起搏器綜合征正確答案:A,B,C,D12.使用12導聯同步心電圖機時，左右下肢電極不能放置于同一側下肢的原因錯誤的是A、降低了心電圖波幅B、可使心電圖波形反轉C、降低了抗交流電干擾的能力D、易產生基線漂移E、易引起ST段失真正確答案:A,B,D,E13.患者女性，73歲，糖尿病史15年，胸悶1周。該患者心電圖檢查見下圖，圖中第3個QRS波群應考慮為 A、房性逸搏伴室內差異性傳導B、室性逸搏C、交界性逸

6、搏伴室內差異性傳導D、交界性逸搏伴顯性預激E、以上都不對正確答案:B該圖第3個QRS波群易誤認為A、房性逸搏伴室內差異性傳導B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內差異性傳導D、交界性逸搏伴顯性預激E、房性逸搏伴顯性預激正確答案:C室性逸搏與交界性逸搏伴室內差異性傳導的鑒別方法是A、參考既往心電圖資料B、參考其他導聯QRS波群增寬的程度、形態、T波方向與QRS波群主波方向C、QRS波群后是否可見逆行P波，RP間期是否020sD、參考逸搏頻率E、以上都是正確答案:E14.符合繼發孔型房間隔缺損心電圖改變的是A、右心房肥大B、左心室肥大C、P波增寬或出現切跡D、不完全性右束支阻滯E、右心室肥大正確答案:A

7、,C,D,E15.頭暈、乏力、暈厥常見于A、室早B、房室傳導阻滯C、預激綜合征D、房早E、病竇綜合征正確答案:B,E16.患者男性，25歲，反復心悸數年，食管電生理檢查誘發出心動過速如圖4-7-7所示(圖中ESO為食管導聯心電圖)，心室率約210次分，QRS波群時限0.06s。 患者發生的心動過速類型是A、竇性心動過速B、房性心動過速C、非陣發性交界性心動過速D、房室折返性心動過速E、房室結折返性心動過速正確答案:D選擇終止該患者心動過速的最佳刺激頻率為A、210次分B、100次分C、500次分D、260次分E、400次分正確答案:D17.心臟的傳導系統包括A、普肯耶纖維網B、竇房結C、希氏束

8、D、結間束E、房室結正確答案:A,B,C,D,E18.下列關于P波的描述，正確的是A、P波切跡第一峰代表右心房除極B、P波切跡第二峰代表左心房除極C、P波切跡中間部分代表左、右心房共同除極D、正常人P波峰間距不超過0.03sE、P波峰間距0.04s僅見于左心房肥大正確答案:A,B,C,D19.如圖顯示起搏器PVC功能開啟前、后的心電圖。以下為有關PVC功能的描述，其中正確的是A、PVC功能是指起搏器檢測到室性期前收縮后，自動延長心室后心房不應期(PVARP)，避免感知逆傳P波而誘發PMTB、PVC功能是雙腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收縮后觸發心房不應期(ARP)D、室性期前收縮后的第一個

9、AV間期等于設置的AV間期E、起搏器判定室性期前收縮的標準是QRS波前或者連續兩個心室波之間無起搏或感知的心房波正確答案:A,B,D,E20.肺型P波可見于多種病理狀態，包括A、右心房肥大B、肺栓塞C、右心房負荷增加D、甲狀腺功能減退E、交感神經興奮正確答案:A,B,C,E21.患者女性，76歲。因胸骨有壓迫感伴冷汗2小時就診，心電圖如圖所示。以下為該心電圖的診斷，其中正確的是A、竇性心律B、心電軸左偏C、急性心肌缺血或梗死D、完全性左束支阻滯E、ST-T異常為繼發性改變正確答案:A,B,C,D22.關于預激綜合征患者繼發性ST-T改變的表述，錯誤的選項是A、ST-T方向與delta波向量相同

10、B、ST-T改變程度與delta波的大小呈正相關C、ST段呈水平型壓低改變D、T波呈對稱性倒置E、以上都不是正確答案:A,C,D,E23.患者女性，67歲，因病態竇房結綜合征植入AAI起搏器5年。近1周來反復出現頭暈、乏力、黑朦。活動時動態心電圖記錄如圖4-8-14所示。 圖4-8-14提示A、起搏器故障B、電極導線斷裂C、磁鐵試驗D、肌電干擾E、起搏器介導的心動過速正確答案:D圖4-8-14出現長間距的原因為A、感知不良B、感知過度C、起搏功能障礙D、感知過度起搏功能障礙E、感知不良起搏功能障礙正確答案:B解決上述問題的方法是A、降低感知靈敏度B、增加感知靈敏度C、增加起搏電壓D、降低起搏電

11、壓E、以上都不是正確答案:A24.患者女性，56歲，反復發作心悸，心電圖檢查如圖4-7-6所示(圖中ESO為食管導聯心電圖)。 患者發生的心律失常類型是A、竇性心動過速B、房性心動過速C、交界性心動過速D、室性心動過速E、室上性心動過速正確答案:E用超速抑制方法，刺激頻率從200300次分均不能終止心動過速，當刺激頻率達到420次分時，心動過速終止，轉為竇性心律，提示圖4-7-6的診斷可能為A、竇性心動過速B、心房顫動C、心房撲動D、室上性心動過速E、房性心動過速正確答案:C25.關于感知過度的描述，正確的是A、是起搏器隨訪中常出現的問題之一B、單極感知比雙極感知容易出現C、常見的原因包括感知

12、閾值低、交叉感知、T波感知、電磁干擾等D、感知過度易引起競爭性心律失常E、對交叉感知引起的感知過度，可適當降低對應心腔的起搏輸出電壓正確答案:A,B,C,E26.關于預激綜合征說法正確的是A、預激是指心房沖動提前激動部分心室肌B、預激綜合征患者大多有器質性心臟病C、預激本身即可引起癥狀D、預激綜合征可于任何年齡都可發生E、預激的解剖學基礎是存在房室旁路正確答案:A,D,E27.患者男性，62歲，陣發性胸悶、氣短1月。常規心電圖示竇性心動過緩。動態心電圖發現夜間有顯著的竇性心動過緩伴交界性逸搏心律。此患者顯示出的起搏點位于A、竇房結、房室交界區B、竇房結、心室內特殊傳導纖維C、房室結、心室內特殊

13、傳導纖維D、希氏束、心室內特殊傳導纖維E、心房內特殊傳導纖維、心室內特殊傳導纖維正確答案:A有關房室結的描述，正確的是A、位于房間膈上方、左心房面Koch三角內的心內膜下，其自主神經支配主要來源于右側B、位于房間膈上方、右心房面Koch三角內的心內膜下，其自主神經支配主要來源于左側C、位于房間膈下方、左心房面Koch三角內的心內膜下，其自主神經支配主要來源于左側D、位于房間膈下方、右心房面Koch三角內的心外膜下，其自主神經支配主要來源于右側E、位于房間膈下方、右心房面Koch三角內的心內膜下，其自主神經支配主要來源于左側正確答案:E房室交界區的功能有A、起搏功能B、傳導功能C、傳導延遲作用D

14、、過濾沖動作用E、以上都是正確答案:E28.患者女性，28歲，有心悸史。平時心電圖如下圖所示。 該心電圖可能的診斷是A、房性期前收縮伴室內差異性傳導B、單源室性期前收縮C、間歇性預激D、間歇性左束支阻滯E、間歇性右束支阻滯正確答案:C行食管心房調搏檢查，誘發出心動過速如下圖所示(圖中ESO為食管導聯心電圖)，應診斷為A、慢快型房室結折返性心動過速B、快慢型房室結折返性心動過速C、順向型房室折返性心動過速(左側旁路)D、順向型房室折返性心動過速(右側旁路)E、逆向型房室折返性心動過速(左側旁路)正確答案:C29.關于起搏器不應期的描述，正確的是A、心房不應期由心房起搏或感知觸發，分為心房空白期和

15、相對不應期，設置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的R波及T波B、心房后心室空白期由心房起搏或感知信號觸發，不可程控，設置目的是為了防止心室電路對心房脈沖的交叉感知C、心室不應期由心室起搏或感知觸發，分為心室空白期和相對不應期，設置目的是為了避免感知起搏的QRS后電位及T波D、心室后心房不應期(PVARP)由心室起搏或感知信號觸發，分為空白期和相對不應期，設置目的是為了避免心房電路對心室脈沖的交叉感知或感知逆行P波E、總心房不應期=AV間期+PVARP=上限跟蹤頻率間期正確答案:A,C,D,E30.SSS綜合征見于A、正常變異B、直背綜合征C、右心室肥厚D、心尖部心肌梗死E、以上都不是正確

16、答案:A,B,C,D31.預激綜合征合并三度房室傳導阻滯的心電圖表現是A、竇性心律呈完全心室預激圖形B、PJ間期常0.27sC、心房顫動或心房撲動時，QRS波群呈完全心室預激圖形D、食管心房調搏通常不能誘發出房室折返性心動過速E、以上都是不是正確答案:A,B,C,D32.患者男性，40歲，多次發作心悸，心電圖一-見下圖，顯示為預激圖形。 為了解心悸是否與預激有關，有意義的檢查是A、常規心電圖B、運動心電圖C、動態心電圖D、食管心房調搏E、超聲心動圖正確答案:D該心電圖提示旁路位于A、左后間隔B、左側壁C、右后間隔D、右前壁E、右側壁正確答案:B食管電生理檢查測得旁路前傳有效不應期為240ms，

17、提示A、低危旁路B、高危旁路C、非危險旁路D、可能危險E、以上都不是正確答案:B食管電生理檢查誘發了逆向型房室折返性心動過速，該心動過速的折返途徑為A、心房房室結心室旁路心房B、心房旁路心室房室結心房C、心室房室結心房旁路心室D、心室旁路心房房室結心室E、以上都不是正確答案:B33.房顫不適于電轉復的情況有A、房顫伴風濕活動B、房顫發生前心室率緩慢C、房顫伴有電解質紊亂D、房顫伴心絞痛惡化不易控制E、房顫史PR間期C、房室傳導比例為1:1D、射頻消融術可根治E、以上都不是正確答案:A,B,C,D35.關于逸搏與逸搏心律的表述，正確的是A、可發生在正常健康人B、起搏點愈低，QRS波群寬大畸形愈明

18、顯C、QRS波群寬大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律D、屬于被動性異位搏動E、交界性逸搏最常見正確答案:A,B,D,E36.關于起源于右心室流出道的特發性室性心動過速的表述，正確的是A、aVF導聯QRS波群常呈正向大R波B、胸導聯QRS波群呈左束支阻滯圖形C、aVL導聯QRS波群多呈QS波D、心室晚電位常為陽性E、主要發生機制為延遲后除極所致的觸發活動正確答案:A,B,C,E37.以下支持室性心動過速的心電圖表現是A、QRS波群為右束支阻滯型時，V導聯呈R或qR型，V6導聯R/S30msD、心室初始激動速度(Vi)與心室終末激動速度(Vt)之比1E、以上都不是正確答案:A,B,C,D38.以下為起搏器電池耗竭時出現的表現，包括A、起搏頻率快慢不均B、感知功能不良或喪失C、起搏方式由DDD轉變為VVID、起搏方式由DDD轉變為AAIE、磁鐵頻率下降正確答案:A,B,C,E3