1、2022-2023年（備考資料）副主任醫師(副高)-血液病學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.體內最重要的抗凝物質是A、蛋白C系統B、抗凝血酶(AT)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、肝素E、-抗胰蛋白酶正確答案:B2.與再障關系最密切的疾病為 ( )A、惡性淋巴瘤B、巨幼細胞性貧血C、Evans綜合征D、脾功能亢進E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿正確答案:E3.白細胞減少和粒細胞缺乏的預后包括A、病因B、程度C、進展情況D、治療措施E、持續時間正確答案:A,B,C,D,E4.白血病進行聯合化療前短期預處理的時間為A、36小時B、26小時C、15小時D、20小時E、

2、10小時正確答案:A5.符合血友病特征的是A、自發或輕度外傷后出血不止B、幼年發病C、血腫形成D、有陽性家族史E、關節出血正確答案:A,B,C,D,E6.支持急性再障的血常規診斷標準是 ( )A、Hb60g/LB、網織紅細胞絕對值2510/LC、中性粒細胞絕對值0.510/L，血小板2010/LD、全血細胞減少E、淋巴細胞比例增高正確答案:C7.我國血液病學家認為在我國海平面地區，孕婦血紅蛋白低于多少為貧血A、Hb90gLB、Hb100gLC、Hb80gLD、Hb120g/LE、Hb32mlkg，女36mlkg，Cr標記紅細胞法)C、脾大D、動脈血氧飽和度80E、紅細胞容量增多(男36mlkg

3、，女32mlkg，Cr標記紅細胞法)正確答案:A,C,E11.女性患者，57歲，反復頭暈乏力、眼花近半年，3天前出現左側肢體活動受限。血壓16597mmHg是，神志清楚，四肢末端發紺，心肺正常，左上、下肢肌力級，右側正常。血白細胞12乘以十的九次方幾，血紅蛋白178gL，紅細胞596乘以十的十二次方L，血小板422乘以十的九次方幾，核型Ph染色陰性該患者最可能的診斷為A、高血壓腦病B、顱內腫瘤C、真性紅細胞增多癥D、慢性粒細胞白血病E、顱內出血正確答案:C該患者可給予的藥物治療是A、羥基脲B、阿霉素C、青霉素D、鏈霉素E、紅霉素正確答案:A12.符合血友病患者出血特征的是A、生來具有，伴隨終身

4、，但罕有出生時臍帶出血B、負重關節如膝、踝關節等反復出血甚為突出C、可致關節腫脹、僵硬、畸形，可伴骨質疏松、關節骨化及相應肌肉萎縮D、生來具有，伴隨終身，出生時臍帶出血E、常表現為軟組織或深部肌肉內血腫正確答案:A,B,C,E13.男性，5歲，活動后右膝關節腫痛2天。查：右膝關節腫大，壓痛明顯，肝、脾未觸及，化驗血小板12010L，BT32秒，C、T(試管法)18分鐘確診應做的檢查為A、血漿凝血酶原試驗B、類風濕因子C、骨髓穿刺D、激活的部分凝血活酶時間及糾正試驗E、血清凝血酶原時間正確答案:D其可能的診斷為A、急性ITPB、因子缺乏C、血友病D、Von Willebrand病E、DIC正確答

5、案:C14.貧血的診斷應詳細詢問的是A、現病史B、家族史C、月經生育史D、既往史E、營養史正確答案:A,B,C,D,E15.形成凝血活酶的是A、PF3B、FVC、CA2+D、FAE、F正確答案:A,B,C,D16.患者5月份發病，進食新鮮蠶豆5粒2天后，突然出現全身不適，乏力低熱、嘔吐、腹痛，貧血嚴重，黃疸顯著，伴有血紅蛋白尿。該患者應診斷為A、血紅蛋白病B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、蠶豆病E、急性溶血性貧血正確答案:D該患者應禁食A、禁食生冷B、禁食蠶豆C、禁食辛辣D、禁食糖類E、禁食肉類正確答案:B17.急性白血病完全緩解的標準，下列哪項是錯誤的 ( )A、癥狀體征

6、消失B、血常規恢復正常C、白血細胞分類未見幼稚細胞D、血紅蛋白100g/LE、骨髓中原粒細胞+早幼稚細胞10%正確答案:E18.血管內溶血時。下述檢查指標中哪一項最敏感 ( )A、血清結合珠蛋白減少B、血漿高鐵血紅素清蛋白血癥C、尿膽原排出增多D、血紅蛋白尿陽性E、尿含鐵血黃素陽性正確答案:A19.G6PD缺乏的紅細胞內海因小體，有診斷意義的計數是A、8B、7C、6D、5E、4正確答案:D20.惡性組織細胞病最常見的癥狀是 ( )A、發熱B、全身乏力C、淋巴結腫大D、貧血、出血E、黃疸正確答案:A21.以下疾病是引起白細胞生成減少的原因的是A、系統性紅斑狼瘡B、白血病C、脾亢D、嚴重敗血癥E、

7、傷寒正確答案:B22.患者男性，45歲。頭暈乏力，面色蒼白，皮膚出血點。血象：WB2010/L ，Hb80g/L，Plt 3010/L ；骨髓：增生低下，巨核細胞粒系及紅系增生均低下。診斷為“再生障礙性貧血”。再生障礙性貧血的可能病因有A、微小病毒B19B、氯霉素C、X射線D、肝炎病毒E、苯正確答案:A,B,C,D,E23.診斷或治療淋巴瘤病人時，可進行剖腹的指征是A、臨床高度懷疑淋巴瘤B、血液或骨髓檢查不能確診者C、B超發現有腹腔淋巴結腫大但無表淺淋巴結或病灶可供活檢的情況D、準備單用擴大照射治療之前E、發熱待查病例正確答案:A,C,D,E24.下列符合再生障礙性貧血骨髓象表現的是A、淋巴細

8、胞相對增多B、漿細胞組織嗜堿細胞相對增多C、巨核細胞增生，成熟障礙D、骨髓增生低下E、粒系及紅系細胞減少正確答案:A,B,D,E25.輸血可引起下列哪些反應 ( )A、發熱反應B、溶血反應C、過敏反應D、傳播艾滋病、病毒性肝炎等疾病E、細菌污染血液引起菌血癥正確答案:A,B,C,D,E26.先天性純紅細胞再生障礙性貧血患者的病因是A、中毒所致B、遺傳所致C、病毒感染D、細菌感染E、外傷所致正確答案:B27.關于淋巴瘤的敘述正確的是A、城市發病率低于農村B、淋巴瘤在我國男性發病率明顯少于女性C、我國淋巴瘤的總發病率男性是13910萬，女性是09410萬D、淋巴瘤在我國男女兩性發病率明顯高于歐美各

9、國及日本E、淋巴瘤在我國男女兩性發病率明顯低于歐美各國及日本正確答案:E28.女性，24歲，發熱腰痛3天，體溫380，鞏膜黃染，肝肋下，10cm，脾肋下4cm，尿膽原(+)，血清膽紅素25mol/L，血紅蛋白80g/L，白細胞13.010/L，血象可見晚幼紅細胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼細胞增多，粒紅比0.8:1。其診斷是A、急性黃疸型肝炎B、慢性肝炎急性發作C、急性紅白血病D、自身免疫性溶血性貧血E、巨幼紅細胞性貧血正確答案:D29.出血性疾病按病因及發病機制，可分類為A、血小板異常B、凝血異常C、抗凝及纖維蛋白溶解異常D、血管壁異常E、復合性止血機制異常正確答案:A,B,C,D,E30.下

10、列哪一項不符合慢性粒細胞性白血病的骨髓像表現 ( )A、原(始)粒細胞加早幼粒細胞10%B、嗜酸性及嗜堿性粒細胞減少C、粒紅比明顯增加D、巨核細胞可增多E、中性中幼粒細胞以下階段均明顯增多正確答案:B31.血管內皮細胞受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項是錯誤的 ( )A、血管受損后基底膠原暴露，激活因子，啟動內源性凝血途徑B、表達并釋放因子，導致血小板在損傷部位黏附和聚集C、表達并釋放組織因子，啟動外源性凝血途徑D、釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)，激活纖維蛋白溶解系統E、表達并釋放血栓調節蛋白，啟動蛋白C系統正確答案:B32.慢性骨髓炎患者，紅細胞為小細胞性，血清鐵623molL

11、，總鐵結合力為4232molL，骨髓細胞外鐵(+)，診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞性貧血C、慢性病性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:C33.女性，44歲。頭昏、乏力、皮膚黃染1月余就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化驗：RBC2310L，Hb70gL，WBC15610 L，血小板8510L，網織紅細胞014(14)，Coombs試驗(+)。除哪個疾病外余均有可能A、海洋性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、惡性淋巴瘤D、慢性淋巴細胞性白血病E、系統性紅斑狼瘡正確答案:A34.特發性血小板減少性紫癜急性期應用激素止血的機制包括A、能抑制脾臟中的巨噬細

12、胞對血小板的吞噬破壞B、減少骨髓巨核細胞數量C、可抑制抗體產生及抗原抗體反應D、有迅速提高血小板數量的作用E、降低血管通透性正確答案:A,C,E35.血清鐵減低，總鐵結合力增高及轉鐵蛋白飽和度減低見于A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:C36.關于凝血因子說法不正確的是A、因子即纖維蛋白原B、因子由組織、內皮細胞分泌C、血友病患者多缺乏因子D、有維生素K依耐性E、有加速作用正確答案:D37.在特發性血小板減少性紫癜的實驗室檢查中可以是正常的有A、骨髓象的紅系及粒、單核系正常B、血小板的功能C、血塊收縮D、出血時間E、血小板計數正確答案:A,B38.VP方案治療急淋白血病的完全緩解期為A、36個月B、38個月C、35個月D、37個月E、39個月正確答案:B39.先天性紅細胞生成異常性貧血分為型的根據是A、病情B、紅系細胞形態C、預后D、體征E、酸溶血試驗是否陽性正確答案:A,B,C,D,E40.患者男性，30歲，因持續性高熱一月，體溫波動于3940之間，應用聯合抗生素治療無效入院。查體：輕度貧血貌，表淺淋巴結無腫大，鞏