1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.急性闌尾炎發(fā)生轉(zhuǎn)移性右下腹痛的機(jī)率為：A、5060B、6070C、7080D、8090E、90100正確答案:C2.下列哪項(xiàng)最能提示胃潰瘍惡變A、多發(fā)潰瘍B、復(fù)合潰瘍C、胃小彎側(cè)潰瘍D、潰瘍2cmE、潰瘍位于胃腔輪廓之外，周圍黏膜中斷正確答案:E3.患者男性，40歲，發(fā)熱5天，直腸下墜感，骶尾部鈍痛放射至下肢，肛門指診直腸后方腸壁處觸痛、隆起，有波動(dòng)感。診斷考慮為：A、直腸后間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、坐骨直腸間隙膿腫D、肛門旁皮下膿腫E、骶尾前畸胎瘤正確答案:A此

2、時(shí)最佳治療方法為：A、切開引流B、一次切開掛線術(shù)C、分次手術(shù)法D、使用抗生素E、金黃膏外敷正確答案:B處理正確的是：A、應(yīng)用抗生素B、應(yīng)用緩瀉劑C、便后用1：5000高錳酸鉀液坐浴D、創(chuàng)口內(nèi)填以紅油膏紗條E、以上均是正確答案:E4.放射性腸炎一般治療有A、急性期臥床休息B、飲食無刺激，易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富C、少食多餐D、限制纖維素?cái)z入E、便后熱水坐浴正確答案:A,B,C,D,E5.在行甲狀腺切除時(shí)，甲狀腺組織的冰凍切片確切證明有廣泛炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)，應(yīng)該A、為了減少炎癥，切除比通常更多的組織B、因?yàn)橐院蟮睦w維化將減低甲狀腺功能，所以應(yīng)該切除少于通常量的組織C、不受報(bào)告的影響D、不再做任何冰凍切片E、

3、術(shù)后給氫化可的松正確答案:B6.如果該患者在胃大部切除術(shù)后第36天出現(xiàn)十二指腸殘端破裂，應(yīng)采用的治療方法是A、重新縫合修補(bǔ)B、聯(lián)合使用抗生素C、于十二指腸破裂處置入T管做連續(xù)引流或負(fù)壓吸引D、中醫(yī)中藥治療E、非手術(shù)治療，繼續(xù)觀察正確答案:C7.患者女，34歲。突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐，血便40小時(shí)。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟。右中下腹可捫及一8cm6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。與腸套疊診斷相符合的X線表現(xiàn)是A、膈下游離氣體B、鋇劑在結(jié)腸受阻，阻端鋇劑影呈杯口狀C、鋇劑在結(jié)腸受阻，鋇影尖端呈鳥嘴狀D、空腸、回腸換位E、結(jié)腸癟細(xì)正確答案:B臨床診斷為腸套疊

4、，此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是A、禁食、禁水B、持續(xù)胃腸減壓C、空氣灌腸復(fù)位D、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備E、以上都是正確答案:E采用X線下空氣灌腸復(fù)位后，患者感腹痛加重，發(fā)作間歇縮短，并出現(xiàn)腹膜刺激征，此時(shí)，治療的最佳方案是A、再次X線下空氣灌腸復(fù)位B、急診手術(shù)探查C、試用手法按摩復(fù)位D、改用植物油灌腸E、給予解痙止痛藥物。繼續(xù)密切觀察正確答案:B8.以下哪一項(xiàng)不是內(nèi)痔常見的辨證分型：A、風(fēng)傷腸絡(luò)B、氣陰兩虛C、氣滯血瘀D、脾虛氣陷E、濕熱下注正確答案:B9.下列對(duì)直腸息肉的描述中不正確的是：( )A、是直腸內(nèi)粘膜上的贅生物B、是常見的直結(jié)腸良性腫瘤C、分為單發(fā)性和多發(fā)性兩類D、單發(fā)性息肉者易惡變E、多發(fā)性

5、息肉多見于青壯年正確答案:D10.痔環(huán)形切除術(shù)適用于A、二期內(nèi)痔B、三期內(nèi)痔C、嚴(yán)重的環(huán)形痔D、混合痔E、血栓外痔剝離術(shù)正確答案:C11.下列哪一個(gè)臟腑的功能直接影響糞便的潤(rùn)燥，維持肛腸正常位置：A、心B、肺C、肝D、腎E、脾正確答案:E12.慢性潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的鏡下表現(xiàn)不包括：( )A、粘膜萎縮B、腸腔狹窄C、粘膜充血、水腫、滲血D、炎性息肉或潰瘍形成E、粘液分泌增多正確答案:A13.骨盆直腸間隙膿腫的特點(diǎn)是A、位置深隱B、位于提肛肌以下C、局部癥狀不明顯D、全身癥狀明顯正確答案:A,C,D14.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛門與下列哪一個(gè)臟腑關(guān)系不甚密切：A、大腸B、腎C、肝D、脾E、肺正確答案:C15

6、.高位肛瘺與低位肛瘺的劃分標(biāo)志是( )A、內(nèi)括約肌B、肛管直腸線C、齒線D、外括約肌深部E、肛門白線正確答案:D16.既能涼血止血，又能收斂止血的藥物是：A、大薊B、白及C、側(cè)柏葉D、仙鶴草E、白茅根正確答案:C17.男，48歲，肛門外經(jīng)常潮濕不潔，分泌物有惡臭，時(shí)常發(fā)生肛門處腫痛。檢查見距肛門2.5cm處有乳頭狀隆起，觸診有索狀物與肛門相連，輕壓痛。以下哪項(xiàng)處理正確A、肛管癌行Miles手術(shù)B、血栓性外痔行血栓取出術(shù)C、單純性肛瘺行掛線療法D、內(nèi)痔行痔環(huán)切術(shù)E、外痔無需特殊治療正確答案:C18.大腸肛門急性大出血是指動(dòng)脈出血達(dá)多少毫升以上，大都為大腸肛門本身的疾病所致( )A、300B、40

7、0C、500D、700E、1000正確答案:E19.大便稀溏，夾有赤白黏液，白多赤少，里急后重，腹痛拘急，神疲乏力，口淡乏味，舌淡伴有齒痕，苔白，脈濡緩，中醫(yī)辨證論治方選( )A、芍藥湯B、真人養(yǎng)臟湯C、連理湯D、理中湯合胃苓湯E、駐車丸正確答案:D20.對(duì)、期內(nèi)痔有效，但對(duì)痔體纖維化、質(zhì)較硬的期內(nèi)痔療效較差的外治法是：A、枯痔釘療法B、貫穿結(jié)扎法C、膠圈套扎法D、枯痔法E、以上均不對(duì)正確答案:A21.下列屬于絞窄性腸梗阻的是A、腸腔堵塞B、腸管扭轉(zhuǎn)C、腸管痙攣D、腸管血運(yùn)障礙E、腸管壓迫正確答案:D22.男性，32歲。1周來發(fā)熱伴會(huì)陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因

8、疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞17.510L，最可能的診斷的是A、急性膀胱炎B、肛旁膿腫C、血栓性外痔D、坐骨直腸窩膿腫E、以上都不是正確答案:D23.對(duì)一名50歲的便血男性，門診檢查中首先考慮的是A、直腸鏡檢查B、直腸指診C、肛門鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸檢查正確答案:B24.在正常狀態(tài)下，糞便儲(chǔ)存在：( )A、橫結(jié)腸B、降結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、直腸E、以上均可正確答案:C25.下列對(duì)直腸息肉的描述中不正確的是：A、是直腸內(nèi)粘膜上的贅生物B、是常見的直結(jié)腸良性腫瘤C、分為單發(fā)性和多發(fā)性兩類D、單發(fā)性息肉者易惡變E、多發(fā)性息肉多見于青壯年正確答案:D26.治療肺胃出血，宜首選：A、槐花B、小

9、薊C、地榆D、白及E、白茅根正確答案:D27.以下有關(guān)結(jié)腸的描述正確的是A、結(jié)腸梗阻易發(fā)展成為閉袢性腸梗阻B、橫結(jié)腸穿孔易造成嚴(yán)重的腹膜后感染C、升結(jié)腸和降結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官D、橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸都是腹膜內(nèi)位器官E、結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂是結(jié)腸的解剖標(biāo)志正確答案:A,D,E28.從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是A、低血壓B、交感腎上腺系統(tǒng)興奮C、組織和細(xì)胞缺氧D、酸中毒E、心血管功能紊亂正確答案:C29.硬化萎縮注射法以下哪一項(xiàng)是正確的：( )A、注射后當(dāng)天即可活動(dòng)、排便B、每次注射間隔23天C、防止注射部位過淺D、注射于痔核上的肌層E、每次注射的劑量無限制，可隨痔核大小而定正確答案:C30.D

10、ukes分期中，C期代表( )A、癌腫浸潤(rùn)深度未穿出肌層B、癌腫已穿出深肌層C、癌腫侵入漿膜層D、癌腫伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、癌腫伴有腸旁及系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:D31.爛疔發(fā)病的主要原因是：A、皮肉破損B、濕火內(nèi)盛C、感染毒氣D、外感熱邪E、瘀血停滯正確答案:C32.下列不是Cushing綜合征患者下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處常出現(xiàn)紫紋原因的是A、肥胖B、皮膚薄C、脂肪合成受抑制D、蛋白分離亢進(jìn)E、皮膚彈性纖維斷裂正確答案:C33.屬于十八反的配伍藥對(duì)是：A、甘草與海藻B、丁香與郁金C、人參與五靈脂D、三棱與莪術(shù)E、川芎與牛膝正確答案:A34.腸郁中醫(yī)辨證論治為腸道津虧型，方選( )A、麻仁丸B、潤(rùn)腸

11、丸C、濟(jì)川煎D、一貫煎E、玉液煎正確答案:D35.患者女性，28歲，走便23日一行，質(zhì)干硬，因肛門疼痛周就診。檢查時(shí)見截石位12點(diǎn)肛管皮膚全層裂開，創(chuàng)面底淺色鮮紅。舌紅，脈弦數(shù)。診斷是：A、早期肛裂B、陳舊性肛裂C、皮膚皸裂D、早期上皮癌E、炎性外痔正確答案:A治療中錯(cuò)誤的是：A、切開療法B、擴(kuò)肛法C、生肌玉紅膏外敷D、便后以1：5000高錳酸鉀溶液坐浴E、內(nèi)服涼血地黃湯合脾約麻仁丸正確答案:A該患者未堅(jiān)持治療，兩個(gè)月后再次就診時(shí)發(fā)現(xiàn)原肛管裂口加深，邊緣呈缸口增厚。此時(shí)診斷考慮：A、陳舊性肛裂B、早期肛裂C、結(jié)核性潰瘍D、肛竇炎E、肛瘺正確答案:A最佳手術(shù)療法應(yīng)選擇：A、擴(kuò)肛法B、切開療法C、肛裂側(cè)切術(shù)D、縱切橫縫法E、縫合裂口正確答案:C若患者癥見大便干結(jié)，數(shù)目一行，便時(shí)疼痛點(diǎn)滴下血，裂口深紅，口干咽燥，血心煩熱。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其治療原則是：A、清熱潤(rùn)腸通便B、養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸C、理氣活血，潤(rùn)腸通便D、活血化瘀止痛E、益氣潤(rùn)腸通便正確答案:B內(nèi)服方宜選：A、涼血地黃湯B、六磨湯C、潤(rùn)腸湯D、六味地黃湯E、增液承氣湯正確答案:C36.在肛腸局部解剖中，齒線下區(qū)的重要結(jié)構(gòu)有A、直腸柱B、肛門括約肌間溝C、櫛膜D、肛乳頭正確答案:B,C,D37.能利水濕、分清濁而止瀉，尤宜于小便不利之水瀉的藥是：A、滑石B、木通C、薺菜D、車前子E、