1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-小兒內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男孩，3歲，生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，半年內(nèi)曾暈厥2次，均于吃奶或哭鬧后發(fā)作，經(jīng)23分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥，持續(xù)5分鐘，即來就診。體檢：神志半清，發(fā)紺明顯，輕度杵狀指、趾，血壓10/7kpa，心率102次/分，胸骨左緣第23肋間聞及級收縮期雜音，無震顫，肺動脈瓣第2音減弱。考慮其昏厥的原因是 ( )A、長期缺氧B、血液粘稠C、血流緩慢D、腦血栓形成E、肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌肉痙攣正確答案:E最有效的搶救措施是 ( )A、取胸膝位B、皮下注射嗎啡

2、C、加壓吸氧D、靜脈滴注心得安E、靜脈滴注碳酸氫鈉正確答案:D2.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要致死原因是 ( )A、消化道出血B、DICC、呼吸衰竭D、循環(huán)衰竭E、顱內(nèi)出血正確答案:E3.新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個(gè)部位出血 ( )A、腦實(shí)質(zhì)B、小腦幕C、硬膜下D、蛛網(wǎng)膜下隙E、小腦幕與大腦簾交接處正確答案:D4.患兒7歲，患病毒性心肌炎。下列哪項(xiàng)不是臨床診斷的主要依據(jù) ( )A、心臟擴(kuò)大B、心功能不全C、CKMB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)陽性D、心電圖示心律失常或明顯ST-T改變E、鼻咽沖洗物分離到腺病毒正確答案:E5.5歲男孩，三周前有過膿皰病，現(xiàn)食欲稍差，晨起有

3、眼瞼水腫，血壓不高，懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選的檢查是 ( )A、腎活檢B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎功能E、腎臟B超正確答案:B6.男孩，3歲。生后5個(gè)月見體格發(fā)育落后，表情呆滯，伴有點(diǎn)頭、彎腰樣發(fā)作，每日約10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐，喂養(yǎng)困難。現(xiàn)體檢見小兒智力明顯落后，毛發(fā)棕黃色，膚色淺，尿有霉臭味，尿三氯化鐵試驗(yàn)出現(xiàn)綠色。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂。該患兒最可能的診斷為 ( )A、苯丙酮尿癥B、嬰兒痙攣癥C、半乳糖血癥D、癲癇E、以上診斷都有可能正確答案:A上述患兒如為經(jīng)典型苯丙酮尿癥，其發(fā)生的最主要機(jī)制是 ( )A、肝細(xì)胞內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏B、體內(nèi)有過多的苯丙酮酸C、苯丙氨酸在體內(nèi)蓄積D

4、、組氨羥化酶被抑制制E、四氫生物喋呤生成不足正確答案:A上述患兒如為非經(jīng)典型苯丙酮尿癥，其發(fā)生的最主要機(jī)制是 ( )A、二氫生物喋呤還原酶先天缺乏B、高苯丙氨酸血癥C、酪氨羥化酶被抑制制D、血酪氨酸濃度下降E、四氫生物蝶呤生成不足正確答案:E該患兒系經(jīng)典型苯丙酮尿癥，其血漿苯丙氨酸濃度范圍是 ( )A、0.0610.18mmol/LB、0.180.36mmol/LC、0.364.88mmol/LD、4.895.55mmol/LE、1.20mmol/L正確答案:E該患兒系經(jīng)典型苯丙酮尿癥，應(yīng)盡早開始飲食治療。下列哪項(xiàng)不妥 ( )A、給予低苯丙氨酸飲食，以預(yù)防腦損害及智能低下發(fā)生B、嚴(yán)格的飲食控制

5、，主要使用于血漿苯丙氨酸水平持續(xù)高于1.22mmol/L者C、最好采用低苯丙氨酸配方，達(dá)到既限制苯丙氨酸攝入有保證正常生長發(fā)育之需D、6個(gè)月以后輔食的增加與正常兒相仿，要選擇苯丙氨酸低的食品E、適當(dāng)控制苯丙氨酸的攝入，持續(xù)至成人正確答案:E7.年長兒紅骨髓不存在于下列哪一種骨中 ( )A、脊椎B、胸骨C、肋骨D、脛骨E、骨盆正確答案:D8.女孩，10歲。因胸悶、心悸、明顯乏力就診。心臟聽診心率130次/分，伴早搏，為35次/分。心電圖示房性早搏，T波在、V5導(dǎo)聯(lián)低平。經(jīng)進(jìn)一步檢查，確診為病毒性心肌炎。在治療措施中，下列哪項(xiàng)不正確 ( )A、糾正心律失常B、急性期每日可用35g維生素C改善心臟代

6、謝C、急性早期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素D、對有心力衰竭者，洋地黃劑量宜偏小，重者加利尿劑E、病人急性期至少休息到發(fā)熱后34周，有心功能不全者應(yīng)絕對臥床休息。一般總的休息時(shí)間不少于36個(gè)月正確答案:C9.每100ml牛乳產(chǎn)生的熱能為A、4049kJB、5054kJC、5559kJD、6064kJE、6570kJ正確答案:E10.關(guān)于早產(chǎn)兒ROP的說法不正確的是A、ROP的發(fā)生主要與早產(chǎn)低體重有關(guān)B、嚴(yán)格氧療指征是預(yù)防ROP的重要措施C、多數(shù)早產(chǎn)兒ROP都能自行恢復(fù)D、應(yīng)早期出現(xiàn)、早期治療E、篩查多在生后46周或矯正胎齡3234周正確答案:C11.腺病毒肺炎的特點(diǎn)有A、起病急驟，稽留高熱B、全身中毒

7、癥狀明顯C、肺部體征出現(xiàn)較晚D、易引起心力衰竭及中毒性腦病E、以上都不是正確答案:A,B,C,D12.4歲小兒，1個(gè)月來消瘦、乏力、煩躁，時(shí)有低熱，查體：頸部淋巴結(jié)腫大，肺無啰音，肝肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)（+），胸片：右中上肺可見啞鈴狀陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、淋巴結(jié)核E、粟粒型肺結(jié)核正確答案:C13.小兒洋地黃中毒的最常見表現(xiàn)為A、室性早搏B、食欲不振、嘔吐C、傳導(dǎo)阻滯D、意識喪失、幻覺E、嗜睡、頭暈正確答案:C14.維生素B治療維生素B2缺乏性巨幼細(xì)胞貧血，停藥指征是 ( )A、血沉恢復(fù)正常B、血象恢復(fù)正常C、骨髓象恢復(fù)正常D、血清維生素B含量正常E、

8、網(wǎng)織紅細(xì)胞恢復(fù)正常正確答案:B15.缺鐵性貧血的輸血指征是 ( )A、嚴(yán)重貧血伴心功能不全B、貧血伴精神癥狀C、貧血伴肝脾大D、嚴(yán)重貧血伴感染者E、中度以上貧血正確答案:A,D16.新生兒敗血癥主要感染途徑是 ( )A、胎內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍部D、腸道E、口腔粘膜正確答案:C17.3歲女孩，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭鬧，經(jīng)常抓撓肛周，家長發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。最可能診斷是A、腸蛔蟲癥B、絳蟲病C、鉤蟲病D、蟯蟲病E、會陰搔癢癥正確答案:D18.以下哪項(xiàng)是心肺復(fù)蘇中“ABCDEF”的C內(nèi)容 ( )A、心臟胸外按壓B、心電監(jiān)護(hù)C、多巴胺D、人工呼吸E、氣管插管正確答案:A19.嬰兒室上性心動過

9、速的心電圖特點(diǎn)是A、心室率160min，有ST-T波改變B、心室率100min，R-R間期可以不等C、心室率300min，QRS波寬大畸形D、心室率100160min，P波動形態(tài)異常E、心室率250300min，R-R間期絕對勻齊正確答案:E20.患兒，男，4歲。長期偏食。近一月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。提示：血常規(guī)：Hb70gL，RBC3010L。提問：該患兒可能的診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、溶血性貧血D、營養(yǎng)不良E、再生障礙性貧血F、地中海貧血G、白血病正確答案:A,B,D提示：血常規(guī)：Ret2O，WBC、PLT均正常，MCV74n，MCH26

10、pg，MCHC30。提問：口服鐵劑治療的劑量為A、元素鐵051mgkgd，分3次，兩餐之間B、元素鐵12mgkgd，分3次，兩餐之間C、元素鐵46mgkgd，分3次，兩餐之間D、元素鐵051mgkg次，每日23次，兩餐之間E、元素鐵12mgkg次，每日23次，兩餐之間F、元素鐵34mgkg次，每日23次，兩餐之間正確答案:C,E提示：該患兒鐵劑治療有效。提問：出現(xiàn)的反應(yīng)有A、紅細(xì)胞上升B、血紅蛋白上升C、血清鐵蛋白上升D、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升E、總鐵結(jié)合力升高F、煩躁等精神癥狀減輕G、以上都不是正確答案:B,D,F提示：該患兒診斷為缺鐵性貧血。提問：鐵劑治療時(shí)間A、Hb恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥10dB、H

11、b恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥23周C、Hb恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥4周D、Hb恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥7天E、Hb恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥3月F、Hb恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥68周正確答案:F提示：患兒服用鐵劑3周，血紅蛋白無改變。提問：可能為下列何種情況A、服用鐵劑時(shí)未補(bǔ)充VitBB、診斷錯(cuò)誤C、飲食習(xí)慣未改正D、存在慢性失血E、服用鐵劑方法不當(dāng)F、服用鐵劑時(shí)未補(bǔ)充VitC正確答案:B,C,D,E,F21.關(guān)于阿氏評分，錯(cuò)誤的是 ( )A、03分為重度窒息，47分為輕度窒息，810分為正常B、Apgar是指評價(jià)患兒的膚色、心率、對刺激的反應(yīng)、肌張力和呼吸C、阿氏評分可準(zhǔn)確反映新生兒窒息程度D、阿氏評分量化和總結(jié)了新生兒對宮

12、外環(huán)境和復(fù)蘇的反應(yīng)E、1分鐘阿氏評分提示窒息程度，5分鐘阿氏評分判斷復(fù)蘇效果，10分鐘阿氏評分有助于判斷預(yù)后正確答案:C22.患兒之女，女性，日齡2天，G1P1孕34W，以“提前6周娩出、反復(fù)四肢的抽動5次”為主訴入院，患兒因母親妊娠高血壓綜合癥，行剖宮產(chǎn)娩出，出生時(shí)羊水清，Apgar評分1分鐘8分，皮膚顏色扣1分，肌張力扣1分， Apgar評分5分鐘9分，皮膚轉(zhuǎn)紅，肌張力扣1分，生后2小時(shí)開奶，哺乳良好，第2天無明顯誘因出現(xiàn)四肢的抽動，呈滑船樣動作，持續(xù)510秒，肌張力稍高，自行緩解，反復(fù)發(fā)作5次，無青紫、無尖叫及皮膚出血點(diǎn)，以“早產(chǎn)兒；驚厥待查”收住新生兒科住院觀察。入院查體：T365度

13、P123次/分 R50次/分 W2000g ，精神反應(yīng)欠佳，早產(chǎn)兒外貌， 皮膚紅潤，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，心率123次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無浮腫，四肢肌張力稍低，原始反射引出不完整，吃奶好，吸吮有力，二便正常。輔助檢查：血鈣16mmol/L；血糖42 mmol/L，頭顱B超：未見明顯異常。最可能的診斷及診斷依據(jù)治療原則預(yù)后正確答案:診斷：新生兒低鈣血癥診斷依據(jù)1、患兒系春季出生的早產(chǎn)兒。2、具有低鈣的癥狀及體征，有四肢呈滑船樣動作。3、血鈣16mmol/L 。治療原則、出現(xiàn)驚厥或其它明顯神經(jīng)肌肉興奮癥狀時(shí)，應(yīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑。可用10%葡萄糖酸鈣每次2ml/m

14、G，以5%葡萄糖液稀釋一倍緩慢靜注，以免注入過快引起循環(huán)衰竭和嘔吐等反應(yīng)必要時(shí)可間隔6-8小時(shí)再給藥一次2、注意心律保持在80次以上，應(yīng)避免藥液溢至血管外引起組織壞死。3驚厥停止后改為口服鈣維持。4有甲狀旁腺功能不全時(shí)，須長期口服補(bǔ)鈣，同時(shí)用VitD或二氫速變固醇5低鈣血癥同時(shí)伴有低鎂血癥，單純補(bǔ)鈣，驚厥不易控制，甚至反使血鎂更低，此時(shí)，應(yīng)用鎂鹽治療，不僅可使血鎂濃度上升，而且使血鈣也恢復(fù)正常。預(yù)后低鈣血癥在發(fā)作直接威脅嬰兒生命，當(dāng)喉痙攣及呼吸暫停出現(xiàn)應(yīng)急救， 低鈣血癥很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病臨床思維：新生兒低鈣血癥血液中總鈣的正常濃度是25mmol/L(10mG/Dl)，當(dāng)血鈣總量低于

15、1752mmol/L(7080mG/Dl)或游離鈣低于09mmol/L(35mG/Dl)時(shí)稱低鈣血癥(hypoCAlCEmiA)，是新生兒驚厥的重要原因之一。病因和發(fā)病機(jī)制：(一)早期低血鈣 發(fā)生在出生48小時(shí)內(nèi)，常見于：低體重兒，各種難產(chǎn)兒和顱內(nèi)出血、窒息、RDS、敗血癥、低血糖等癥患兒；或在應(yīng)用堿性液糾正酸中毒后；或孕婦患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進(jìn)等情況者，其新生兒容易發(fā)生低血鈣。(二)晚期低血鈣 指出生48小時(shí)后發(fā)生的低血鈣，多為足月兒。主要發(fā)生于人工喂養(yǎng)兒，牛乳中鈣/磷比例低(人乳鈣/磷比例為225/1；牛乳為135/1)，不利于鈣的

16、吸收。此外，母妊娠時(shí)維生素D攝入不足、用碳酸氫鈉治療新生兒代謝性酸中毒、或換血時(shí)用枸櫞酸鈉做抗凝劑等均可使游離鈣降低。臨床表現(xiàn)：癥狀輕重不一。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高，呈現(xiàn)驚跳、手足搦搐、震顫、驚厥等。新生兒抽搐發(fā)作時(shí)常伴有不同程度的呼吸改變、心率增快和發(fā)紺；或因胃腸平滑肌痙攣引起嚴(yán)重嘔吐、便血等胃腸癥狀；最嚴(yán)重的癥狀是喉痙攣和呼吸暫停。早產(chǎn)兒在出生后較早即出現(xiàn)血鈣降低，其降低程度一般與胎齡成反比，但常缺乏體征，這與早產(chǎn)兒血漿蛋白低下、常伴有酸中毒、血清游離鈣與總鈣比值相對較高等因素有關(guān)。發(fā)作間期一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強(qiáng)，踝陣攣可呈陽性。生后早期發(fā)病者血鈣低，血磷正常或升高，

17、可伴低血糖；晚期發(fā)病者血鈣低，血磷高。診斷：嬰幼兒無熱驚厥，反復(fù)發(fā)作；發(fā)作后清醒而無其他神經(jīng)體征；血清總鈣175188mmol/L，離子鈣10mmol/L。治療：控制驚厥或喉痙攣；吸氧和保持呼吸道通暢；鈣劑治療。23.11個(gè)月小兒患肺炎，半天來突然煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低鈍，兩肺叩診呈清音，可聞及密集中小水泡音，肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快，T波低平，此患兒可能合并 ( )A、膿胸B、氣胸C、心力衰竭D、縱隔氣腫E、肺不張正確答案:C24.5歲患兒，出生后數(shù)月逐漸出現(xiàn)青紫，活動后發(fā)紺加劇，胸骨左緣第3肋間聞及級噴射性收縮期雜音，X線檢查心

18、臟稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，上縱隔增寬，肺門血管影縮小，肺野透亮度增加，最大可能是A、完全性大動脈錯(cuò)位B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E25.物質(zhì)濫用是指應(yīng)用以下一些物質(zhì)，除了 ( )A、煙B、酒C、茶D、大麻E、可卡因正確答案:C26.胎齡在37足周至未滿42足周，體重在2 500g3 999gA、正常足月新生兒B、足月小樣兒C、大于胎齡兒D、適于胎齡兒E、小于胎齡兒正確答案:A27.急性腎炎的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是 ( )A、病前13周有前驅(qū)感染史B、有水腫、少尿、血尿、高血壓C、尿常規(guī)檢查有紅細(xì)胞、蛋白及管型D、血清補(bǔ)體下降E、ASO如不升高可

19、除外該診斷正確答案:E28.病歷摘要: 6個(gè)月小兒，低熱、咳嗽5天，加重伴喘憋2天，咳喘為陣發(fā)性，睡眠后減輕，活動后加重。查體：體溫37.8，精神、反應(yīng)可，呼吸急促，鼻翼煽動，肺部聽診以哮鳴音為主，可聞及少許細(xì)濕啰音，腹軟，肝脾未及，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。為明確診斷，應(yīng)主要進(jìn)行下列哪些檢查？A、胸片B、巨細(xì)胞病毒檢測C、血常規(guī)D、支原體抗體E、嗜異性凝集試驗(yàn)F、抗鏈OG、補(bǔ)體C、CH、呼吸道合胞病毒抗體檢測正確答案:A,C,D,E,H根據(jù)上述癥狀、體征，尚無相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果，初步考慮可能的診斷為：A、金黃色葡萄球菌肺炎B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、腺病毒肺炎E、毛細(xì)支氣管炎F、衣原體肺炎G、嬰幼

20、兒哮喘H、支原體肺炎I、肺結(jié)核正確答案:E,H血常規(guī)示：WBC8.210/L，L0.7，N0.3；胸片示：輕度肺氣腫，內(nèi)帶小片狀陰影，支原體抗體陰性，冷凝集試驗(yàn)1：16，則診斷主要考慮為：A、腺病毒肺炎B、嬰幼兒哮喘C、毛細(xì)支氣管炎D、衣原體肺炎E、支原體肺炎F、肺結(jié)核G、金黃色葡萄球菌肺炎H、支氣管肺炎合并心力衰竭正確答案:C目前確診為毛細(xì)支氣管炎，則下說法正確的是：A、該病主要由支原體引起B(yǎng)、該病主要由呼吸道合胞病毒引起C、該病主要由副流感病毒、腺病毒引起D、其發(fā)病機(jī)制與免疫損害有關(guān)E、基發(fā)病機(jī)制為呼吸道合胞病毒對肺直接損害F、該病亦可由副流感病病毒、腺病毒、支原體引起G、該病反復(fù)發(fā)作可形

21、成嬰幼兒哮喘H、該病治療首選糖皮質(zhì)激素正確答案:B,D,F,G患兒突然出現(xiàn)面色蒼白、煩燥不安，口周發(fā)紺。體檢：呼吸70次/分，血壓80/60mmHg，眼眶周圍有3個(gè)出血點(diǎn)，三凹征陽性，雙肺呼吸音減弱，心率150次/分，肝肋下2.0cm，血?dú)馕觯篜CO 52mmHg，PO 50mmHg，PH7.1，則下列說法正確的是：A、患兒合并心力衰竭B、患兒存在呼吸衰竭C、患兒合并腦炎D、患兒出現(xiàn)DICE、患兒合并休克F、體檢可能肺部叩診呈鼓音G、肝肋下2cm，可能由于肺氣腫和肝下移引起，而非心力衰竭H、患兒應(yīng)立即予機(jī)械通氣正確答案:B,F,G針對上述情況應(yīng)如何處理：A、立即氣管插管、機(jī)械通氣B、可先予鼻導(dǎo)

22、管或面罩給氧糾正低氧血癥，人工通氣不能改善再予氣管插管、機(jī)械通氣C、呼吸衰竭控制后，可予糖皮質(zhì)激素緩解喘弊癥狀D、予西地蘭強(qiáng)心E、予速尿利尿F、予甘露醇脫水G、適當(dāng)補(bǔ)充液體，糾正酸中毒H、嚴(yán)格控制靜脈輸液正確答案:B,C如考慮為呼吸道合胞病毒感染，下列哪些檢測可有助于病原學(xué)檢測：A、PCR法檢測標(biāo)本中病毒DNAB、冷凝集試驗(yàn)C、CRPD、病毒IgM抗體檢測陽性E、IgG抗體陽性F、血常規(guī)G、病毒IgG抗體恢復(fù)期較急性期增高4倍以上H、嗜異性凝集反應(yīng)正確答案:A,D,G如確診為呼吸道合胞病毒感染，則該病毒引起的肺炎有以下哪些特點(diǎn)：A、是最常見的病毒性肺炎B、嬰幼兒，尤其多見于1歲以內(nèi)小兒C、發(fā)病

23、機(jī)制與免疫損害有關(guān)D、發(fā)病機(jī)制與主要為病毒對肺直接損害引起E、肺部聽診以喘鳴音為主F、肺部聽診除了喘鳴音外，多有中細(xì)濕啰音G、高熱持續(xù)時(shí)間長，中毒癥狀重，啰音出現(xiàn)晚H、外周血白細(xì)胞升高I、胸片可有不同程度肺氣腫正確答案:A,B,C,E,F,I29.通常所指的圍生期是指A、胎齡滿28周到生后28dB、胎齡滿37周到生后足7dC、胎齡滿37周到生后28dD、胎齡滿28周到生后足7dE、胎齡滿28周到生后30d正確答案:D30.血清葡萄糖的正常值(鄰甲苯胺法)為A、3964mmolLB、3971mmolLC、3471mmolLD、2864mmolLE、3464mmolL正確答案:A31.八個(gè)月患兒，

24、因發(fā)熱1天抽搐一次來診，抽搐呈全身大發(fā)作狀，就診時(shí)抽搐已止。患兒既往史無特殊。急診查體：患兒體重6kg，體溫395，神清，呼吸尚規(guī)則，無皮疹，心率150次分，骨骼未見畸形，四肢肌張力略低，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：血常規(guī)WBC1010L，N40。提問：該患兒可能的診斷是A、顱內(nèi)出血B、高熱驚厥C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、病毒性腦炎F、癲癇G、流行性乙型腦炎H、中毒型細(xì)菌性痢疾正確答案:B,C,E,G,H提示：隨病情進(jìn)展患兒漸出現(xiàn)神智不清。提問：進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查A、腦脊液檢查B、腦電圖C、頭顱CTD、血培養(yǎng)E、血鈣測定F、大便培養(yǎng)G、便常規(guī)正確答案:A,B,F,G提示：如果經(jīng)積極對癥治療，患兒未

25、再抽搐，神智清楚，診斷為高熱驚厥。提問：關(guān)于高熱驚厥以下說法正確的是A、簡單性高熱驚厥無需鎮(zhèn)靜治療B、安定0103mgkg靜脈注射C、高熱驚厥多有陽性家族史D、約半數(shù)高熱驚厥病人可有復(fù)發(fā)E、約13高熱驚厥病人可有復(fù)發(fā)F、復(fù)雜性高熱驚厥即癲癇的一種G、復(fù)雜性高熱驚厥可給予鎮(zhèn)靜治療正確答案:A,C,E,G32.女，6歲，全身水腫4d，有頭痛、眼花，尿色暗紅。2周前因患急性扁桃體炎，經(jīng)青霉素治療后好轉(zhuǎn)。對診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是A、24小時(shí)尿蛋白定性B、血清蛋白電泳測定C、乙肝病毒測定D、血清補(bǔ)體測定E、腎功能測定正確答案:D對診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是A、24小時(shí)尿蛋白定性B、血清蛋白電泳測定C、乙肝病毒測定D、血清補(bǔ)體測定E、腎功能測定正確答案:D應(yīng)首選進(jìn)行的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、腹部B超D、腹部平片E、中段尿培養(yǎng)正確答案:B給予青霉素和低鹽飲食治療1周后。水腫消退。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎炎性腎病C、腎病型腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、單純性腎病正確答案:A33.新生兒化膿性腦膜炎常見的病原菌是( )A、大腸埃希菌B、流感嗜血桿菌C、腦膜炎雙球菌D、肺炎鏈球菌E、白念珠菌正確答案:A34.患兒6個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉5天，氣促，面色蒼白、煩燥一天，心率56次分，心律略不齊，心音低鈍，心前區(qū)聞及心包摩擦音。提示：心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。提問：