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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學檢驗技術(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.下列疾病中能引起全血細胞減少的疾病有A、缺鐵性貧血B、急性造血功能停滯C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、急性白血病正確答案:B,C,D,E2.以下哪些符合細胞凋亡的特征A、成群細胞死亡B、特定的或生理性C、無炎癥反應D、線粒體腫脹破裂E、細胞器完整正確答案:B,C,E3.常用于血友病鑒別診斷的排除試驗有 ( )A、FCB、FCC、BTD、vWFAgE、復鈣交叉試驗正確答案:C,D,E4.下列論述中正確的是A、妊娠者可出現糖尿B、糖尿病者常見有家族史C、糖尿病患者體內三大物質

2、(糖、蛋白質、脂類)代謝均出現紊亂D、糖尿病病情輕重與血糖升高程度無關E、血糖標本放置于冰箱中,其測定結果偏低正確答案:A,B,C,E5.患者,女性,32歲,尿頻、尿急、尿痛,下腹墜脹2日來診。尿培養(yǎng)見血瓊脂平板上長出中等大、濕潤、灰白色菌落,菌落計數106CFUml,中國藍平板為中等大、藍色菌落,氧化酶陰性,吲哚(+)。導致感染的細菌最可能的是A、鮑曼不動桿菌B、大腸埃希菌C、黏質沙雷菌D、金黃色葡萄球菌E、糞腸球菌正確答案:B適用于泌尿系細菌感染的藥物敏感試驗是A、頭孢西丁B、呋喃妥因C、氨芐西林D、哌拉西林E、氯霉素正確答案:B6.患者男性,36歲。5年前發(fā)現HBsAg(+),近2年數次

3、出現ALT增高,經治療可恢復。近2個月來乏力納差。體檢鞏膜不黃,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾側位可及。ALT420UL,STB20molL,HBsAg(+)。診斷考慮為A、慢性乙型肝炎B、急性黃疸性肝炎C、慢性乙型肝炎肝硬化D、亞急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正確答案:A下列哪一項指標證明抗病毒治療有效A、HBeAg(-),HBV-DNA(+)B、HBeAg(-),HBV-DNA(-)C、HBeAg(+),HBV-DNA(-)D、HBsAg(+),抗HBe(+)E、HBsAg(+),抗HBc(+)正確答案:B7.衣原體與細菌不同的是A、含有兩種核酸(RNA和DNA)B、二分裂增殖C、專性細

4、胞內寄生D、有獨特的生活周期E、對抗生素敏感正確答案:C,D8.用于腫瘤復發(fā)監(jiān)測時,對腫瘤標志物的要求是 ( )A、敏感性高B、特異性高C、精密度嚴格D、測定范圍越寬越好E、測定范圍無特殊要求正確答案:A,C,E9.增生性貧血包括 ( )A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血紅蛋白病D、失血性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:B,C,D,E10.女性,20歲,拔牙后出血不止,經壓迫及輸新鮮血液后方止住。實驗室檢查:PLT20010L,APTT80s(對照35s),PT15s (對照13s),血小板黏附功能降低。為明確診斷,需進行下列檢查,但除外A、血清FDP測定B、FV:C測定C、vWF:Ag測定D

5、、血小板聚集試驗E、出血時間測定正確答案:A本病最有可能的診斷是A、血小板無力癥B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、因子缺乏癥正確答案:D11.在特定的疾病情況下,某種細胞因子測定可作為疾病診斷和鑒別診斷的輔助指標。結核患者外周血單個核細胞經分枝桿菌抗原刺激后,細胞分泌明顯增加的細胞因子是A、IL-1B、IFN-C、IL-2D、IL-4E、IL-10正確答案:D下列哪種疾病的外周血單個核細胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明顯低于正常人A、慢性乙肝B、酒精性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、脂肪肝E、血吸蟲性肝硬化正確答案:A器官移植后,發(fā)生慢性排斥反應的患者體內哪種細胞因子水平

6、會明顯升高A、1L-2B、IL-4C、IL-5D、IL-6E、IFN-正確答案:D12.患者女性,57歲。患糖尿病10年,高熱一周前來就診,實驗室檢查:Hb106gL,PLT41210L,WBC3810L,白細胞分類見幼稚細胞占3,成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。該患者首先考慮下列哪項疾病A、急性白血病B、慢性粒細胞白血病C、脾功能亢進D、類白血病反應E、骨髓纖維化正確答案:D在明確診斷時最簡便有效的指標是A、骨髓細胞學B、外周血細胞學C、外周血NAP染色D、Ph染色體檢查E、骨髓活檢正確答案:C13.患者男性,63歲。因夜尿增多2年,惡心、嘔吐半月入院

7、。高血壓病史近20年。查體:BP200110mmHg,血糖7.0mmolL,血Cr316molL,Hb105gL,尿蛋白(+)。診斷為高血壓腎損害,慢性腎衰氮質血癥期。慢性腎衰竭時,哪種電解質紊亂罕見A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥正確答案:A慢性腎衰時導致低鈣血癥的主要原因是A、血磷升高B、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進C、PTH分泌增加D、血鈣、磷乘積升高E、腎組織不能生成1,25-(OH)D正確答案:E14.患者男性,25歲。高熱40,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。首先應作檢查協助于診斷的是A、

8、血常規(guī)B、血培養(yǎng)C、肥達反應D、焦痂滲出做細菌涂片E、變形桿菌OXK凝集反應(外-斐反應)正確答案:E首先考慮的臨床診斷是A、鉤體病B、地方性斑疹傷寒C、流行性斑疹傷寒D、恙蟲病E、炭疽正確答案:D若診斷成立,首選的治療藥物是A、氯霉素或四環(huán)素B、紅霉素C、環(huán)丙沙星D、頭孢他啶E、亞胺培南正確答案:A15.有關紅細胞體積分布寬度,正確的說法是 ( )A、反映外周血紅細胞體積大小異質性的參數B、用紅細胞體積的變異系數(CV)來表示C、RDW、MCH均正常為正細胞均一性貧血D、RDW升高,MCV減小為小細胞非貧血E、RDW的結果比Price-Jonce曲線更準確正確答案:A,B,D,E16.下列哪

9、幾組檢查可以確證新生兒溶血 ( )A、- - -B、+ - -C、+ - +D、+ + -E、- + -正確答案:C,D17.關于人類免疫缺陷病毒的特點,正確的是A、只感染CD4+細胞B、引起人類艾滋病C、主要通過糞-口途徑傳播D、不能通過胎盤傳播E、可通過輸血傳播正確答案:A,B,E18.患者男,35歲,HIV陽性。持續(xù)中度發(fā)熱、寒戰(zhàn),頭痛進行性加重2周。查體:T 39.0 ,精神倦怠、輕度頸項強直、生理反射減弱。胸部X線片示正常。抽取該患者腦脊液進行分析,可能表現為A、WBC10/l,蛋白40 mg/dl,葡萄糖2.77 mmol/LB、WBC1000/l (PMNS50%),蛋白100

10、mg/dl,葡萄糖2.22 mmol/LC、WBC 10100/l(淋巴50%),蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/LD、WBC10/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LE、WBC 200300/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.22 mmol/LF、WBC 10100/l(PMNS50%);蛋白100 mg/dl;葡萄糖2.77 mmol/L正確答案:C若腦脊液墨汁染色陽性,最有可能引起該疾病的毒力因子是A、可溶性-1,3葡聚糖B、多糖莢膜C、肉芽腫形成可溶性抗原D、非典型細胞壁肽聚糖E、有絲分裂原F、LPS正確答案

11、:B若該患者感染未能控制,最可能是宿主反應中A、PMN反應缺陷B、黏膜IgA反應缺陷C、體液IgM和IgG反應缺陷D、補體替代途徑缺陷E、細胞介導的反應缺陷F、體液IgG反應缺陷正確答案:E下列藥物適于該患者治療的是A、氟康唑+磺胺嘧啶B、青霉素G+利福平C、兩性霉素B+氟康唑+氟胞嘧啶D、異煙肼+利福平E、頭孢曲松+地塞米松F、二性霉素B+氟胞嘧啶正確答案:C19.“咨詢服務”包括 ( )A、新檢驗項目的推薦B、檢驗項目合理選擇C、檢驗結果的解釋D、治療方案的確定E、提出采集標本的要求正確答案:A,B,C,E20.細胞凋亡的特征有 ( )A、細胞膜破裂B、細胞膜發(fā)泡C、核染色質降解D、細胞色

12、素c釋放E、胞內Ca2+濃度增高正確答案:B,C,D,E21.下面關于2型糖尿病敘述不正確的有 ( )A、血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低平狀態(tài)B、起病較慢C、遺傳因素在發(fā)病中起重要作用D、患者的生存不需要依賴胰島素治療E、典型病例常見于肥胖的中年人正確答案:A,C22.帶菌狀態(tài)的機體不具有以下哪項特點 ( )A、病原體在體內大量繁殖B、機體免疫力正常C、機體可間歇性向外界排毒D、對人群不具傳染性E、出現一系列的臨床癥狀和體征正確答案:A,D,E23.DNA堿基G+cmol%的測定分析菌屬時,以下不正確的是 ( )A、含量相同是同種細菌B、含量不同是不同種細菌C、細菌的G+cmol%相當

13、穩(wěn)定,不受培養(yǎng)條件、菌齡和其他外界因素影響D、最常用的方法是熱變性法E、可以直接確定菌屬種類正確答案:B,E24.腎小管對酸堿平衡的調節(jié)作用通過 ( )A、排H+B、排泄乳酸C、H+與NH生成NH+D、K+、H+與Na+競爭交換E、生成結合酸正確答案:A,C,D,E25.患者農民,29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病,于病程第5天死于頑固性休克,死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,腎間質極度充血水腫,全身小血管內膜細胞腫脹,肝脾腫大,充血明顯。根據尸解所見,本例可診斷為A、敗血癥B、暴發(fā)型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱正確答案:E其病原體是A

14、、葡萄球細菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什曼原蟲正確答案:C26.患者女,2歲,咽痛、咳嗽2 d入院。咳黃膿痰,量少。查體:咽部充血,扁桃體度腫大,心、肺(-),腹軟,肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T 39.5 ,P 80次/min,BP 120/80 mmHg。實驗室檢查:WBC 2010/L,中性粒細胞0.91,Hb 145 g/L,PLT 25610/L,CRP 80 mg/L。患者可初步診斷為A、急性粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、支原體感染D、衣原體感染E、化膿性細菌感染F、呼吸道合胞病毒感染正確答案:E若采集咽拭子標本作培養(yǎng),正確的是A、不可用一般醫(yī)用棉簽

15、采集標本B、若不能及時送檢,可于4 冰箱保存C、為防拭子干燥,可在拭子管中加2 ml 0.9%氯化鈉溶液D、應采集2份咽拭子標本,同時做需氧和厭氧培養(yǎng)E、為防病情擴散,先及時給予抗菌藥物,再采集標本F、可使用藻酸鹽拭子采集標本正確答案:A,F下列說法正確的是(提示 患者5 d后突發(fā)尿少,尿RBC(+),尿蛋白(+)。)A、并發(fā)急性膀胱炎B、繼發(fā)急性腎小球腎炎C、腎損害屬于遲發(fā)型變態(tài)反應D、可確診支原體引發(fā)泌尿系感染E、并發(fā)醫(yī)院內感染F、屬于腎小球性蛋白尿正確答案:B,C,F27.WHO對MDS新分型中包括A、RARSB、RASC、RCMDD、5q-綜合征E、不能分類正確答案:A,C,D,E28

16、.動脈血栓形成的主要危險因素是 ( )A、高密度脂蛋白增高B、凝血因子C、血漿纖溶酶原激活抑制劑D、飲酒E、血漿纖維蛋白原正確答案:B,C,E29.T細胞表面分子與其功能密切相關,其表面分子包括:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR,以及一些協同信號分子等。T淋巴細胞上的抗原識別受體為A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、TCR正確答案:ET淋巴細胞識別抗原后的信號傳遞是通過A、CD3B、CD4C、CD5D、CD7E、CD16正確答案:A可用于鑒定ThTDTH細胞的抗原是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD7E、CD8正確答案:CT淋巴細胞上可與綿羊紅細胞結合形成E花

17、環(huán)的分子是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD8E、CD10正確答案:A30.正常人血液在血管內不發(fā)生凝固的主要原因A、正常的血流B、血管內膜光滑完整C、纖溶系統作用D、有抗凝物質存在E、纖溶活性增強正確答案:A,B,C,D31.下列關于肌鈣蛋白特性的描述正確的是 ( )A、cTn窗口期較長,有利于診斷遲到的AMI和不穩(wěn)定型心絞痛B、cTn特異性低于CKC、cTn敏感性低于CK,不僅能檢測AMI ,還能檢測微小損傷D、常被用于檢測非心臟手術病人在手術期有無急性心肌梗死E、可用于判斷病情輕重及再灌注成功與否正確答案:A,D,E32.符合髓外造血的是A、多見于兒童B、是機體對血細胞的需求明顯增高

18、的一種代償C、是機體正常反應,不屬于病理改變D、造血部位可以累及到胸腺E、可導致相應器官的腫大正確答案:A,B,D,E33.患者女性,32歲。發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛一周。體溫39,WBC1310L,N86,L14。尿白細胞(+)、紅細胞(+)。患者最可能的診斷是A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、尿路感染D、腎結核E、腎盂積液正確答案:C為明確診斷,最有意義的檢查項目是A、血培養(yǎng)B、中段尿培養(yǎng)C、腎功能檢查D、結核抗體檢測E、腎臟B型超聲顯像正確答案:B34.病后可獲得牢固免疫力的疾病是 ( )A、淋病B、大葉性肺炎C、疥D、猩紅熱E、癰正確答案:B,D35.患者男性,36歲。咳嗽、消瘦4月余,加重伴發(fā)熱1月余,查體:頜下、頸部、腹股溝部觸及蠶豆大小淋巴結,X線示間質性肺炎。WBC2.910L,RBC3.210L,HIV抗體陽性(ELISA法)。下一步首先應進行的實驗室檢查是A、HIV抗體檢測(化學

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