1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-神經(jīng)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.膝反射的反射中樞在A、腰髓12B、腰髓24C、腰髓45D、骶髓12E、腰髓5、骶髓1正確答案:B2.先天性腦積水不會(huì)見(jiàn)到的癥狀是A、顱縫裂開(kāi)B、出現(xiàn)落日癥C、叩診呈破壺音D、頭圍大呈鞍形E、視盤(pán)水腫正確答案:D3.以下哪項(xiàng)不是急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病的特點(diǎn) ( )A、四肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙B、病情重C、多有呼吸肌受累D、預(yù)后差E、肌萎縮出現(xiàn)早正確答案:A4.格林-巴利綜合征伴有面神經(jīng)麻痹與特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要臨床鑒別點(diǎn)是A、有否皺額閉眼障礙B、有否鼓頰提唇不能C、有否肢體活動(dòng)

2、障礙D、有否張口偏斜E、有否伸舌偏斜正確答案:C5.關(guān)于可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損正確的是A、癥狀體征持續(xù)，不超過(guò)24小時(shí)B、癥狀體征持續(xù)超過(guò)24小時(shí)C、癥狀體征可在數(shù)日3周內(nèi)消失D、特征性癥狀是跌倒發(fā)作E、腦電圖明顯異常正確答案:B,C6.關(guān)于胸部皮節(jié)體表標(biāo)志正確的有A、劍突水平為T(mén)8B、肋緣水平為T(mén)8C、平臍為T(mén)12D、乳頭水平為T(mén)4E、劍突水平為T(mén)6正確答案:B,D,E7.病損侵及延髓前部橄欖體內(nèi)可出現(xiàn)病灶側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)癱及對(duì)側(cè)偏癱，此為A、Weber綜合征B、Foville綜合征C、Dejerine綜合征D、Millard-Gubler綜合征E、Benedikt綜合征正確答案:C8.下

3、列哪項(xiàng)不應(yīng)列為錐體束受損所引起的病理反射A、Babinski征B、Brudzinski征C、Chaddock征D、Oppenheim征E、Gordon征正確答案:B9.男，30歲，寒戰(zhàn)，高熱伴頭痛，嘔吐10天。頭顱MRI平掃及增強(qiáng)掃描見(jiàn)顱內(nèi)不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化，應(yīng)診斷為 ( )A、化膿性腦膜腦炎并腦膿腫形成B、結(jié)核性腦膜腦炎并結(jié)核瘤形成C、腦膜及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤D、星形細(xì)胞瘤E、未見(jiàn)異常正確答案:A10.感染或接種疫苗后導(dǎo)致急性播散性腦脊髓炎的潛伏期約為A、12周B、34周C、2月以上D、46周E、1周以內(nèi)正確答案:A11.對(duì)于多發(fā)性硬化急性進(jìn)展期的患者，進(jìn)行ACTH治療與不給予該藥治療相比A、減少癥狀遺

4、留的可能B、視力損傷少C、縮短病程D、不會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體強(qiáng)直E、不會(huì)出現(xiàn)性功能障礙正確答案:C12.下列哪種疾病通常不影響后索A、脊髓結(jié)核B、肌萎縮側(cè)索硬化C、亞急性聯(lián)合變性D、Friedreich共濟(jì)失調(diào)E、糖尿病性脊髓病正確答案:B13.目前治療舞蹈癥狀主要有哪些藥物？A、DA受體阻滯劑B、DA受體激動(dòng)劑C、耗竭中樞DA儲(chǔ)藏的藥物D、增加中樞DA儲(chǔ)藏的藥物E、左旋多巴正確答案:A,C14.正常人視野鼻側(cè)約A、60B、56C、69D、65E、以上都不是正確答案:D15.延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是A、三叉神經(jīng)脊束及脊束核B、外展神經(jīng)核C、前庭神經(jīng)核D、迷走神經(jīng)核E、舌咽神經(jīng)核正確答案:A1

5、6.男性，60歲，突然視物雙影，口角歪斜，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來(lái)診。查體：左眼內(nèi)斜視，左眼閉合不全，口角右偏，伸舌右偏，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右Babinski征(+)。最可能的定位診斷：A、Wallenberg綜合征B、Jackson綜合征C、Weber綜合征D、Foville綜合征E、Millard-Gubler綜合征正確答案:E17.脊髓壓迫癥首選的檢查是 ( )A、脊髓CT檢查B、脊管碘水造影C、脊柱平片D、脊管空氣造影E、脊髓MRI正確答案:E18.下列不支持后循環(huán)TIA的是（ ）A、單獨(dú)的復(fù)視B、四肢無(wú)力C、雙眼視力下降D、共濟(jì)失調(diào)、眩暈、吞咽困難E、左側(cè)面部、肢體麻木正確答案:A19

6、.關(guān)于腦梗死的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、急性期絕對(duì)臥床休息B、頭部禁用冰袋或冷敷C、確診腦梗死即可用血管擴(kuò)張劑D、定時(shí)監(jiān)測(cè)生命征和意識(shí)、瞳孔變化E、顱內(nèi)壓增高時(shí)可用脫水劑正確答案:C20.46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦葉出血C、殼核出血D、尾狀核頭出血E、小腦出血正確答案:C21.請(qǐng)選出屬于枕骨大孔附近的畸形A、扁平顱底B、小腦扁桃體下疝畸形C、顱底凹陷癥D、環(huán)椎枕化E、顱骨裂正確答案:A,B,C,D22.女性，62歲，因口角歪斜2日來(lái)診。查體：雙眼閉合有力，示齒口角左偏，伸舌右偏，不正確的病

7、變部位是：A、左側(cè)中央前回下部B、左側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)中腦上丘水平D、左側(cè)中腦下丘水平E、左側(cè)橋腦正確答案:E23.患者女性，35歲，生氣后突然出現(xiàn)全身肌肉無(wú)規(guī)則抽動(dòng)，面色蒼白，伴喊叫，無(wú)意識(shí)不清及尿便失禁。抽搐持續(xù)12小時(shí)后稍有緩解。該病人最可能診斷為A、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、癔癥性發(fā)作E、陣攣性發(fā)作正確答案:D24.對(duì)多發(fā)件硬化，以下描述錯(cuò)誤的是A、一種病因未明的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘為主要特征的疾病B、分布廣泛，遠(yuǎn)離赤道地區(qū)多見(jiàn)，我國(guó)是多發(fā)性硬化低發(fā)區(qū)C、主要與免疫、病毒感染、遺傳及環(huán)境有關(guān)D、最常侵犯的部位是腦室周?chē)踪|(zhì)、視神經(jīng)、脊髓和腦干傳導(dǎo)束及小腦白質(zhì)

8、等處E、可見(jiàn)灰質(zhì)內(nèi)散在大小不一、邊緣清楚的灰色斑塊，以腦室系統(tǒng)周?chē)鸀橹_答案:E25.癌性肌無(wú)力病變部位A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸前膜B、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸間隙C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸后膜D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸突E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)所支配肌肉正確答案:A26.人類(lèi)免疫缺陷病毒感染者梅毒血清學(xué)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性率約為A、20%B、25%C、15%D、10%E、5%正確答案:C27.失認(rèn)癥包括：A、失讀B、失寫(xiě)C、視覺(jué)失認(rèn)D、聽(tīng)覺(jué)失認(rèn)E、觸覺(jué)失認(rèn)正確答案:C,D,E28.亞急性聯(lián)合變性累及A、前角細(xì)胞B、錐體束C、累及前角細(xì)胞和錐體束D、后索E、側(cè)索正確答案:B,D,E29.以下哪項(xiàng)不是急性脊髓炎的常見(jiàn)表現(xiàn)：A、患者多見(jiàn)于青壯年B、

9、急性發(fā)病C、受損平面以下肢體癱瘓D、脊髓休克時(shí)腱反射消失E、植物神經(jīng)功能受損早期出現(xiàn)反射性排尿正確答案:E30.一側(cè)中樞性面癱表現(xiàn)為：A、患側(cè)不能皺額，閉目無(wú)力B、患側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂C、露齒時(shí)口角歪向患側(cè)D、患側(cè)面部感覺(jué)減退或消失E、患側(cè)鼓腮或吹口哨時(shí)漏氣正確答案:B,E31.低顱壓性頭痛的對(duì)癥治療包括A、穿緊身褲和束腹帶B、補(bǔ)液C、臥床休息D、心理療法E、給予適量鎮(zhèn)痛劑正確答案:A,B,C,E32.下列關(guān)于內(nèi)囊的敘述中，不正確的是A、內(nèi)囊位于丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥gB、經(jīng)內(nèi)囊前肢投射的纖維主要有額橋束核丘腦前輻射C、經(jīng)內(nèi)囊膝部的投射纖維主要有皮質(zhì)核束D、經(jīng)內(nèi)囊后肢的投射纖維主要有皮質(zhì)脊

10、髓束、皮質(zhì)紅核束和頂橋束E、內(nèi)囊受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)同側(cè)偏身感覺(jué)障礙、偏癱和偏盲的“三偏”癥狀正確答案:E33.小腦出血的主要表現(xiàn)是A、眩暈B、頻繁嘔吐C、枕部劇烈頭痛D、平衡障礙E、偏側(cè)肢體癱瘓正確答案:A,B,C,D34.頭面部痛溫覺(jué)、觸覺(jué)傳導(dǎo)經(jīng)路包括A、丘腦腹后內(nèi)側(cè)核B、丘腦皮質(zhì)束C、三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)D、丘腦腹后外側(cè)核E、三叉神經(jīng)脊束正確答案:A,B,C,E35.脊髓圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙屬于A、自主性膀胱B、感覺(jué)麻痹型膀胱C、運(yùn)動(dòng)麻痹型膀胱D、反射性膀胱E、無(wú)抑制性膀胱正確答案:A36.有關(guān)腦白質(zhì)病變的病因正確的是 ( )A、Bingswanger病-自身免疫反應(yīng)B、Schilder病-HTLV-1病毒感染C、PML-乳頭多瘤空泡病毒D、Balo病-維生素B缺乏E、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良-維生素B缺乏正確答案:C37.飲水嗆咳，聲音嘶啞，右軟腭抬舉無(wú)力，咽反射消失，病損部位在A、左側(cè)皮質(zhì)腦干束B(niǎo)、右側(cè)皮質(zhì)腦干束C、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束D、右舌下神經(jīng)E、右舌咽迷走神經(jīng)正確答案:E38.Hunt綜合征包括以下癥狀A(yù)、面神經(jīng)麻痹B、外耳道帶狀皰疹C、外耳