1、2022-2023年（備考資料）臨床醫學期末復習-病理生理學（本臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.染色體畸變和核酸破壞主要是由OH所致。(所屬章節：第十二章 ，難度：3)正確答案:正確2.患者，女，45歲，支氣管哮喘發作3天，體檢：呼吸30次/分，兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音，心率110次/分，律齊。為判斷病情嚴重度，應選哪項檢查(所屬章節：第十六章 ，難度：5)A、痰涂片和培養B、血白細胞C、胸片D、動脈血氣分析E、血清IgE正確答案:D3.肺氣腫患者用力呼氣時呼吸困難加重的機制之一是用力呼氣可使等壓點移向小氣道。(所屬章節：第十六章 ，難度：3)正確答案:正確

2、4.下列哪項不是急性腎功能不全的臨床表現(所屬章節：第十八章 ，難度：2)A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質血癥E、少尿正確答案:A5.下列哪種情況可導致出現左心室壓力負荷過度(所屬章節：第十五章 ，難度：1)A、體循環阻力增加B、肺循環阻力增加C、回心血量增加D、主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全正確答案:A6.下列哪些可以作為腦死亡的診斷標準(所屬章節：第二章 ，難度：4)A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、腦電波消失正確答案:A,B,D,E7.尿路梗阻可引起腎性腎功能衰竭。(所屬章節：第十八章 ，難度：1)正確答案:錯誤8.低容量性高鈉血癥的

3、主要特征是失鈉多于失水。(所屬章節：第三章 ，難度：1)正確答案:錯誤9.慢性腎功能衰竭病人在快速糾正酸中毒后會發生手足抽搐的原因是(所屬章節：第十八章 ，難度：3)A、游離鈣濃度下降B、腸道黏膜損害，鈣吸收下降C、促進血磷濃度升高D、促進腸道形成磷酸鈣E、抑制骨骼脫鈣正確答案:A10.患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加、雙下肺紋理亂，診斷為COPD。血氣檢查：PaO2：50mmHg，PaCO2：80mmHg。該患者的吸氧原則為(所屬章節：第十六章 ，難度：4)A、高壓氧療B、無控制性給氧C、呼吸末正壓給氧D、持續低流量

4、給氧E、鼻導管持續高濃度給氧正確答案:D11.內毒素可通過下列哪些機制引起DIC？(所屬章節：第十四章 ，難度：5)A、使血管內皮細胞受損B、釋放PFC、直接激活因子D、使白細胞釋放凝血活酶E、激活產EP細胞正確答案:A,C,D12.女性，48歲，診斷為慢性腎衰，最近2月出現皮膚蒼白，皮膚出血，查血常規Hb78g/L ，該患者發生貧血的最主要原因是(所屬章節：第十八章 ，難度：3)A、EPO生成減少B、骨髓造血抑制C、血小板減少D、溶血E、鐵利用障礙正確答案:A13.疾病發生發展的一般規律包括內穩態失衡、規律、因果交替規律、局部與整體規律。(所屬章節：第二章 ，難度：3)正確答案:損傷與抗損傷

5、14.某嚴重肝硬化患者，血氣測定結果為：pH7.48,PaCO2為3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是(所屬章節：第四章 ，難度：4)A、混合型堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代償性代謝性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:A15.下列對疾病條件的敘述中錯誤的是(所屬章節：第二章 ，難度：3)A、條件是左右疾病對機體的影響因素B、條件是疾病發生必不可少的因素C、條件是影響疾病發生的各種體內外因素D、某些條件可以促進疾病的發生E、某些條件可以延緩疾病的發生正確答案:B16.糖尿病患者伴有劇烈嘔吐可引起(所屬章節：第四章 ，難度：

6、3)A、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:E17.下列哪項不會引起限制性通氣不足(所屬章節：第十六章 ，難度：1)A、低鉀血癥B、呼吸中樞抑制C、氣道痙攣D、氣胸E、肺組織廣泛纖維化正確答案:C18.“去極化阻滯”是指(所屬章節：第三章 ，難度：3)A、低鉀血癥時的神經-肌肉興奮性B、高鉀血癥時的神經-肌肉興奮性C、低鉀血癥時的神經-肌肉興奮性D、高鉀血癥時的神經-肌肉興奮性E、低鈣血癥時的神經-肌肉興奮性正確答案:B19.負調節中樞位于(所屬章節：第八章 ，難度

7、：4)A、視前區-下丘腦前部B、腦垂體C、中腦D、中杏仁核/腹中膈E、脊髓正確答案:D20.anion gap(AG)(所屬章節：第四章 ，難度：4)正確答案:陰離子間隙，指血漿中未測定的陰離子(UA)與未測定的陽離子(UC)濃度間的差值，即AG=UA-UC，波動范圍是12士2mmol/L。21.休克是DIC的必經階段。(所屬章節：第十四章 ，難度：3)正確答案:錯誤22.患者，男，25歲，燒傷，燒傷面積達65%，血壓90/60mmHg，心率1209次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時如果不能及時治療，患者容易伴有多個器官的功能障礙，但是除外(所屬章節：第十三章 ，難度：3)A、急性呼吸窘迫綜

8、合征B、急性功能性腎衰C、胃腸道功能障礙D、肝功能障礙E、心功能障礙正確答案:E23.水中毒的特征是(所屬章節：第三章 ，難度：2)A、組織間液增多B、血容量急劇增加C、細胞外液增多D、過多的低滲性液體潴留，造成細胞內液和細胞外液均增多E、過多的液體積聚于體腔正確答案:D24.一腸梗阻患者手術后，血清Na+125mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8 mmol/L。多考慮與下列哪些因素有關(所屬章節：第三章 ，難度：3)A、補充了大量等滲鹽水B、水分補充不足C、補充了大量葡萄糖溶液D、補充了足量鉀鹽E、腎功能不全正確答案:C25.慢性貧血誘發心力衰竭主要是因為引起心

9、臟容量負荷過重。(所屬章節：第十五章 ，難度：2)正確答案:正確26.下列諸因素中哪項是引起DIC晚期出血的主要原因?(所屬章節：第十四章 ，難度：3)A、血管通透性增加B、血小板減少C、凝血酶減少D、纖維蛋白原減少E、繼發性纖溶系統功能亢進正確答案:E27.應激時促腎上腺皮質激素釋放激素分泌增多最主要的功能是(所屬章節：第九章 ，難度：3)A、調控應激時的情緒行為反應B、升高血糖C、刺激ACTH的分泌進而增加GC的分泌D、促進內啡肽釋放E、促進藍斑-去甲腎上腺素能神經元的活性正確答案:C28.外周氣道阻塞主要表現為 性呼吸困難。(所屬章節：第十六章 ，難度：3)正確答案:呼氣29.心肌離心性

10、肥大時心肌肌纖維長度增加。(所屬章節：第十五章 ，難度：3)正確答案:正確30.急性期反應(所屬章節：第九章 ，難度：3)正確答案:是感染、燒傷、大手術、創傷等應激原誘發機體產生的一種快速的防御反應。31.指出休克淤血性缺氧期微循環變化特點中哪項是錯誤的？(所屬章節：第十三章 ，難度：3)A、后微動脈、毛細血管前括約肌舒張B、毛細血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血漿滲出、血流淤滯D、微血流淤滯、泥化形成E、微循環淤血、回心血量減少、血壓下降正確答案:B32.慢性腎功能衰竭一般不會出現(所屬章節：第十八章 ，難度：3)A、高滲尿B、多尿C、夜尿D、少尿E、蛋白尿正確答案:A33.氨中毒學說

11、不能全面解釋肝性昏迷的發生機制。(所屬章節：第十七章 ，難度：1)正確答案:正確34.心力衰竭時，下列哪種代償反應不正確(所屬章節：第十五章 ，難度：2)A、血容量增加B、紅細胞增加C、組織利用氧的能力減少D、血液重新分布E、腎小球濾過率降低正確答案:C35.酮癥酸中毒時下列哪項不存在(所屬章節：第四章 ，難度：3)A、BE負值增大B、AG升高C、血漿Cl-增高D、PaCO2下降E、血清K+升高正確答案:C36.DIC患者出血與下列哪項因素關系最為密切?(所屬章節：第十四章 ，難度：4)A、凝血因子被激活B、肝臟合成凝血因子障礙C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物質增加E、血管通透性增加正確答案:C37.高容量性低鈉血癥最常發生于(所屬章節：第三章 ，難度：3)A、用無鹽水灌腸B、急性腎功能不全患者而又補液不恰當時C、精神性飲水D、持續大量飲水E、ADH分泌過多正確答案:B38.腎性急性腎功能衰竭(所屬章節：第十八章 ，難度：