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文檔簡介

1、PAGE PAGE 36放射衛生考試復習題復習要點:1. 什么是照射量?答:光子在質量為 dm 的空氣中釋放出來的全部電子(負電子和正電子)完全被空氣阻止時,在空氣中所產生的任一種符號的離子總電荷的絕對值 dQ,除以空氣的質量 dm 所得的商(X),即: 照射量的國際單位制單位是庫侖每千克(Ckg-1)。已廢除的非法定單位是倫琴(R),1R=2.5810-4 Ckg-12. 什么是比釋動能?答:比釋動能K定義為: 式中:dEtr不帶電電離粒子在質量為dm的某一物質內釋出的全部帶電電離粒子的初始動能的總和。比釋動能的SI單位是焦耳每千克(Jkg-1), 稱為戈瑞(Gy)3.什么是吸收劑量?答:吸

2、收劑量是一個基本的劑量學量D,定義為: 式中:d電離輻射授與某一種積元中的物質的平均能量; dm 在這個體積元中的物質的質量。能量可以對任何確定的體積加以平均,平均能量等于授與該體積的總能量除以該體積的質量而得的商。吸收劑量的SI單位是焦耳每千克(Jkg-1),稱為戈瑞(Gy)。已廢除的非法定單位是拉德(rad),1rad=0.01Gy4. 什么是當量劑量?答:當量劑量HT,R定義為: 式中:DT,R輻射R在器官或組織T內產生的平均吸收劑量; R輻射R的輻射權重因數。當輻射場是由具有不同R值的不同類型的輻射所組成時,當量劑量為: 當量劑量的單位是Jkg-1,稱為希沃特(Sv)。5. 什么是輻射

3、權重因數?答:為輻射防護目的,對吸收劑量乘以的因數(如下表所示),用以考慮不同類型輻射的相應危害效應(包括對健康的危害效應)。6. 什么是有效劑量?答:有效劑量E被定義為人體各組織或器官的當量劑量乘以相應的組織權重因數后的和: 式中:HT組織或器官T所受的當量劑量; T組織或器官T的組織權重因數。由當量劑量的定義,可以得到: 式中:R輻射R的輻射權重因數; DT,R組織或器官T內的平均吸收劑量。有效劑量的單位是Jkg-1,稱為沃特(Sv)。7. 什么是組織權重因數?答:為輻射防護的目的,器官或組織的當量劑量所乘以的因數(如下表所示),乘以該因數是為了考慮不同器官或組織對發生輻射隨機性效應的不同

4、敏感性。8. 什么是集體有效劑量?答:對于一給定的輻射源受照群體所受的總有效劑量S,定義為: 式中:Ei群體分組i中成員的平均有效劑量; Ni該分組的成員數。9. 什么是放射性活度?答:在給定時刻處于一給定能態的一定量的某種放射性核素的活度A定義為: 式中:dN在時間間隔 dt內該核素從該能態發生自發核躍遷數目的期望值。活度的SI單位是秒的倒數(s-1),稱為貝可勒爾(Bq)。已廢除的非法定專用單位是居里(Ci),1 Ci=3.71010 Bq。10.什么是半衰期?生物半排期?有效半減期?答:半衰期:在單一的放射性衰變過程中,放射性活度降至其原有值一半時所需的時間。也稱物理半衰期。生物半排期:

5、當某個生物系統中的某種指定的放射性核素的排出速率近似地服從指數規律時,由于生物過程使該核素在系統中的總量減到一半時所需的時間。有效半減期:進入人體后的某種指定的放射性核素的總量由于放射性衰變和生物排出的綜合作用,在全身或某一器官內的數量按指數規律減少一半所需的時間。11 作用于人體的電離輻射源有哪些種類?哪些是人類照射劑量的主要來源?答:作用于人體的電離輻射源包括天然輻射源和人工輻射源。天然輻射源包括來自大氣層外的宇宙輻射和來自地殼物質中存在的天然放射性核素(如鈾-238、釷-232及鉀-40等)衰變產生的陸地輻射;人工輻射源來自于人類的一些實踐活動或輻射事件,如大氣核試驗產生的放射性落下灰,

6、核能發電中的核燃料,同位素的生產和應用,各種醫療照射,等等。在天然輻射源中,來自于陸地輻射的氡及其子體產生的內照射劑量約占天然輻射源對人體照射總劑量的1/2,約為1.2mSv。我們接觸到的人工輻射源以用于醫療診斷的X射線所占比例最多。12. 什么是職業照射 ?公眾照射?醫療照射?潛在照射?正常照射?答:職業照射:除了國家有關法規和標準所排除的照射以及根據國家有關法規和標準予以豁免的實踐或源所產生的照射以外,工作人員在其工作過程中所受的所有照射。公眾照射:公從成員所受的輻射源的照射,包括獲準的源和實踐所產生的照射和在干預情況下受到的照射,但不包括職業照射、醫療照射和當地正常天然本底輻射的照射。

7、醫療照射:患者(包括不一定患病的受檢者)因自身醫學診斷或治療所受的照射、知情但自愿幫助和安慰患者的人員(不包括施行診斷或治療的執業醫師和醫技人員)所受的照射,以及生物醫學研究計劃中的志愿者所受的照射。 潛在照射:有一定把握預期不會受到但可能會因源的事故或某種具有偶然性質的事件或事件序列(包括設備故障和操作錯誤)所引起的照射。正常照射 :在設施或源的正常運行條件下,包括在可能發生的能夠保持在控制條件之下的小的意外事件情況下受到或預計會受到的照射。13. 什么是隨機性效應 和確定性效應?答:隨機性效應:發生幾率與劑量成正比而嚴重程度與劑量無關的輻射效應。一般認為,在輻射防護感興趣的低劑量范圍內,這

8、種效應的發生不存在劑量閾值。確定性效應 :通常情況下存在劑量閾值的一種輻射效應,超過閾值時,劑量愈高則效應的嚴重程度愈大。14. 放射防護的目的是什么?答:放射防護的目的是避免發生有害的確定性效應,并把隨機性效應的發生概率限制到可以接受的水平。15. 放射防護的三項基本原則是什么?答:放射防護的三項基本原則是實踐正當化,放射防護最優化和個人劑量限值。實踐正當化是任何伴有輻射照射的實踐活動,只有在該實踐給受照個體或社會帶來的利益至少足以彌補它所引起的輻射危害時,才可實施。放射防護最優化是指應該采取一切合理的措施使人員得到保護,以便在考慮到經濟和社會因素的條件下使照射保持在可合理達到的盡量低水平。

9、個人劑量限值是指任何個人受到的除醫療照射以外的所有實踐的劑量不超過一定的限值。16. 、三種射線各有何特性?如何防護?答:、射線的電離能力和穿透能力各有不同,射線的電離能力最強、穿透能力最弱,一張紙就可以把它全部擋??;射線或X射線的電離能力最弱、穿透能力最強,需要適當厚度的混凝土或鉛板才能有效地阻擋;射線的電離能力和穿透能力介于射線和射線之間,它能穿透普通的紙張,但無法穿透鋁板。對于射線應注意防止內照射,其進入人體的主要途徑是吸入和食入,其防護方法主要是:防止吸入被污染的空氣和食入被污染的食物,防止皮膚和傷口被污染。射線容易被人體表層組織吸收,引起表層組織的輻射損傷。其防護方法主要有:(1)避

10、免直接接觸被污染的物品,以防皮膚表面的污染和輻射危害;(2)防止吸入被污染的空氣和食入被污染的食物;(3)防止傷口被污染;(4)必要時應采取屏蔽措施。射線的防護方法主要有三種:(1)時間防護:盡量縮短照射時間;(2)距離防護:盡量增加人體與輻射源之間的距離;(3)屏蔽防護:在人體與外照射輻射源之間設置屏蔽體,如鉛、鋼筋混凝土、水等。17. GB18871-2002(電離輻射防護與輻射源安全基本標準)中規定的職業照射和公眾照射的年劑量限值分別為多少?答:(1)職業照射年劑量限值任何工作人員的職業照射水平不超過下述限值:由審管部門決定的連續5年的年平均有效劑量,20mSv;任何一年中的有效劑量,5

11、0mSv;眼晶體的年當量劑量,150mSv;四肢(手和足)或皮膚的年當量劑量,500mSv;對于年齡為16歲18歲接受涉及輻射照射就業培訓的徒工和年齡為16歲18歲在學習過程中需要使用放射源的學生,應控制其職業照射使之不超過下述限值:年有效劑量,6mSv;眼晶體的年當量劑量,50mSv;四肢(手和足)或皮肢的年當量劑量,150mSv;特殊情況下,可以對劑量限值進行如下臨時變更:依照審管部門的規定,可將連續5年的平均期破例延長到10個連續年;并且,在此期間內,任何工作人員所接受的年平均有效劑量不應超過20mSv,任何單一年份不應超過50mSv;此外,當任何一個工作人員自此延長平均期開始以來所接受

12、的劑量累計達到100mSv時,應對這種情況進行審查;劑量限制的臨時變更應遵循審管部門的規定,但任何一年內不得超過50mSv,臨時變更的期限不得超過5年。(2)公眾照射年劑量限值公眾所受到的平均劑量估計值不應超過下述限值:年有效劑量,1mSv;特殊情況下,如果5個連續年的年平均劑量不超過1mSv, 則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv;眼晶體的年當量劑量,15mSv;皮膚的年當量劑量,50mSv。(3)慰問者及探視人員的劑量限制公眾照射的劑量限值不適用于患者的慰問者。但是,應對患者的慰問者所受的照射加以約束,使他們在患者診斷或治療期間所受的劑量不超過5mSv。應將探視食入放射性物質的患者的兒

13、童所受的劑量限制于1mSv以下。18. 何為豁免準則?答:(1)被豁免實踐或源對個人造成的輻射危險足夠低,以至于再對它們加以管理是不必要的;(2)被豁免實踐或源所引起的群體輻射危險足夠低,在通常情況下再對它們進行管理控制是不值得的;(3)被豁免實踐和源具有固有安全性,能確保上述準則(1)和(2)始終得到滿足。如果經審管部門確認在任何實際可能的情況下下列準則均能滿足,則可不作更進一步的考慮而將實踐或實踐中的源予以豁免:(1)被豁免實踐或源使任何公眾成員一年內所受的有效劑量預計為10mSv量級或更?。唬?)實施該實踐一年內所引起的集體有效劑量不大于約1人Sv,或防護的最優化評價表明豁免是最優選擇。

14、19.為便于輻射防護管理和職業照射控制,輻射工作場所應怎樣進行分區與管理?答:輻射工作場所應分為控制區和監督區1. 控制區分區與管理(1)控制區:注冊者和許可證持有者應把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區域定為控制區,以便控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴散,并預防潛在照射或限制潛在照射的范圍。確定控制區的邊界時,應考慮預計的正常照射的水平、潛在照射的可能性和大小,以及所需要的防護手段與安全措施的性質和范圍。對于范圍比較大的控制區,如果其中的照射或污染水平在不同的局部變化較大,需要實施不同的專門防護手段或安全措施,則可根據需要再劃分出不同的子區,以方便管理。(2)控制區管理:注冊者

15、、許可證持有者應采用實體邊界劃定控制區;采用實體邊界不現實時也可以采用其它適當的手段;在源的運行或開啟只是間歇性的或僅是把源從一處移至另一處的情況下, 采用與主導情況相適應的方法劃定控制區,并對照射時間加以規定;在控制區的進出口及其它適當位置處設立醒目的、符合規定的警告標志, 并給出相應的輻射水平和污染水平的指示; 制定職業防護與安全措施,;運用行政管理程序(如進入控制區的工作許可證制度)和實體屏障(包括門鎖和聯鎖裝置)限制進出控制區;按需要在控制區的入口處提供防護衣具、監測設備和個人衣物貯存柜;按需要在控制區的出口處提供皮膚和工作服的污染監測儀、被攜出物品的污染監測設備、 沖冼或淋浴設施以及

16、被污染防護衣具的貯存柜;定期審查控制區的實際狀況,以確定是否有必要改變該區的防護手段或安全措施或該區的邊界;2. 監督區分區與管理(1)監督區:注冊者和許可證持有者應將下述區域定為監督區:這種區域未被定為控制區, 在其中通常不需要專門的防護手段或安全措施,但需要經常對職業照射條件進行監督和評價。(2)監督區管理:注冊者和許可證持有者應采用適當的手段劃出監督區的邊界;在監督區入口處的適當地點設立表明監督區的標牌;定期審查該區的條件,以確定是否需要采取防護措施和做出安全規定, 或是否需要更改監督區的邊界。20. 電離輻射警告標志圖示及含義?答:警告標志的含義是使人們注意可能發生的危險。其背景為黃色

17、,正三角形邊框及電離輻射標志圖形均為黑色,“當心電離輻射”用黑色粗等線體字。正三角形外邊a1=0.034L,內邊a2=0.700a1, L為觀察距離。21. 何為劑量約束?答:對源可能造成的個人劑量預先確定的一種限制,它是源相關的,被用作對所考慮的源進行防護和安全最優化時的約束條件。對于職業照射, 劑量約束是一種與源相關的個人劑量值,用于限制最優化過程所考慮的選擇范圍。對于公眾照射, 劑量約束是公眾成員從一個受控源的計劃運行中接受的年劑量的上界。劑量約束所指的照射是任何關鍵人群組在受控源的預期運行過程中、經所有照射途徑所接受的年劑量之和。對每個源的劑量約束應保證關鍵人群組所受的來自所有受控源的

18、劑量之和保持在劑量限值以內。對于醫療照射, 除醫學研究受照人員或照顧受照患者的人員(工作人員除外)的防護最優化以外, 劑量約束值應被視為指導水平。除了醫療照射之外, 對于一項實踐中的任一特定的源,其劑量約束應不大于審管部門對這類源規定或認可的值, 并不大于可能導致超過劑量限值的值;劑量約束值通常應在公眾照射劑量限值10%30%(即0.1mSv/a0.3mSv/a)的范圍之內。但劑量約束的使用不應取代最優化要求,劑量約束值只能作為最優化值的上限。22. 何為參考水平,參考水平包括哪些方面的內容?答:參考水平不是劑量限值,而是在職業照射中為使人員的受照劑量達到最優化指定的某一劑量限值的一個份額,以

19、及為避免在持續照射情況下公眾受到的增加照射和為減少在應急照射情況下公眾的受照劑量而確定的劑量和活度濃度水平。在放射防護實踐中任何可測的量不論其是否存在限值,都可以建立參考水平。參考水平包括行動水平、記錄水平、調查水平和干預水平。行動水平為在持續照射或應急照射情況下,應考慮采取補救行動或防護行動的劑量率水平或活度濃度水平;記錄水平為審管部門所規定的劑量或攝入量的一個水平, 工作人員所接受的劑量或攝入量達到或超過這一水平時, 則應記入他們的個人受照記錄;諸如有效劑量、攝入量或單位面積或體積的污染水平等量的規定值, 達到或超過此種值時應進行調查,此規定值為調查水平;干預水平為針對應急照射情況或持續照

20、射情況所制定的可防止的劑量水平,當達到這種水平時應考慮采取相應的防護行動或補救行動。在應急照射情況下, 除非超過或可能超過旨在保護公眾成員的干預水平或行動水平, 否則一般不需要采取防護行動。在持續照射情況下, 除非超過有關行動水平,否則一般不需要采取補救行動。23. 急性照射和持續照射情況下器官或組織預期均應進行干預的劑量水平分別為多少?答:(1)急性照射:器官或組織受到急性照射時,任何情況下預期都應進行干預的劑量行動水平如下:全身(骨髓)2天內的預期吸收劑量:1Gy;肺:6Gy;皮膚:3Gy;甲狀腺:5Gy;眼晶體:2Gy;性腺:3Gy。(2)持續照射:器官或組織受持續照射時,任何情況下預期

21、都應進行干預的劑量率行動水平如下:性腺:0.2 Gy/a;眼晶體:0.1 Gy/a;骨髓:0.4 Gy/a。24 何為醫療照射指導水平?簡要說明典型成年受檢者X射線攝影(胸部)、CT檢查以及X射線透視的醫療照射指導水平分別為多少?答:醫療業務部門選定并取得審管部門認可的劑量、劑量率或活度值, 用以表明一種參考水平, 高于該水平時則應由執業醫師進行評價, 以決定在考慮了特定情況并運用了可靠的臨床判斷后是否有必要超過此水平。典型成年受檢者X射線攝影(胸部)正位每次攝影入射體表劑量:0.4mGy,側位:1.5mGy;CT檢查頭部多層掃描平均劑量:50mGy,腰椎:35mGy,腹部:25 mGy;普通

22、醫用診斷X射線機透視的入射體表劑量率:50mGy/min,有影像增強器的X射線機透視的入射體表劑量率:25mGy/min,有影像增強器并有自動亮度控制系統的X射線機(介入放射學使用)透視的入射體表劑量率:100mGy/min。25. X射線診斷過程中對患者的防護措施有哪些?答:(1)采用高電壓、低電流、小照射野的曝光技術;(2)正確佩戴和使用個人防護用品;(3)提高操作技術,減少重拍率和廢片率;(4)懷孕婦女盡量避免腹部接受X射線檢查,育齡婦女沒有充分的證據證明并未懷孕時,把骨盆部位的高劑量診斷檢查限制在月經周期初期進行是較為明智的;(5)兒童進行X射線檢查時應注意其身軀小、體位不易控制等特點

23、,采取相應有效的防護措施; X射線篩選性普查應避免使用透視的方法。26. 醫用診斷X射線防護監測應監測哪些項目?答:(1)工作人員防護區輻射水平;(2)機房周圍環境輻射水平;(3)X射線源組件泄漏輻射水平;(4)機房的電離輻射標志;(5)同步工作指示燈;(6)受檢者候診位置安全性;(7)供工作人員與受檢者用的各種輔助防護用品等項目的檢查。27內照射的途徑及其防護措施主要有哪些?答:內照射主要通過呼吸道、消化道、皮膚、傷口和藥物方式進入人體內。內照射的防護措施有:(1)包容、隔離:縮小操作范圍,實行分區管理,防止放射性物質進入人體及擴散轉移;(2)凈化、稀釋:降低物體表面放射性污染水平,降低空氣

24、中放射性物質濃度;(3)加速排出。28. 非密封源工作場所如何分級?放射性核素的日等效操作量如何計算,參數如何取值?答:非密封源工作場所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級、乙級和丙級。甲級工作場所要求日等效最大操作量大于4109 Bq,乙級工作場所要求日等效最大操作量在2107至4109 Bq之間,丙級工作場所要求日等效最大操作量大于豁免活度值,小于2107 Bq。放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實際日操作量(Bq)與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式有關的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子極毒組取10,高毒組取1,中毒組取0.1,低毒組取0.01。對于常用液

25、態放射源操作方式有關的修正因子取值如下:源的貯存取100,很簡單的操作取10,簡單操作取1,特別危險的操作取0.1。29. GB188712002標準中規定的工作場所的放射性表面污染控制水平是多少?答:工作場所的放射性表面污染控制水平見下表 Bq/cm2 表面類型放射性物質放射性物質極毒性其他工作臺、設備、控制區1)4410410墻壁、地面監督區410-144工作服、手套、工作鞋控制區監督區410-1410-14手、皮膚、內衣、工作襪410-2410-2410-1注:1) 該區內的高污染子區除外。30. 應用工作場所的放射性表面污染控制水平應注意哪些問題?答:(1)表中所列數值系指表面上固定污

26、染和松散污染的總數。(2)手、皮膚、內衣、工作襪污染時,應及時清洗,盡可能清洗到本底水平。其他表面污染水平超過表中所列數值時,應采取去污措施。(3)設備、墻壁、地面經采取適當的去污措施后,仍超過表中所列數值時,可視為固定污染,經審管部門或審管部門授權的部門檢查同意,可適當放寬控制水平,但不得超過表中所列數值的5倍。(4)粒子最大能量小于0.3MeV的放射性物質的表面污染控制水平,可為表中所列數值的5倍。(5)227Ac、210Pb、228Ra等放射性物質,按放射性物質的表面污染控制水平執行。(6)氚和氚化水的表面污染控制水平,可為表中所列數值的10倍。(7)表面污染水平可按一定面積上的平均值計

27、算:皮膚和工作服取100cm2,地面取1000cm2。(8)工作場所中的某些設備與用品,經去污使其污染水平降低到表中所列設備類的控制水平的五十分之一以下時,經審管部門或審管部門授權的部門確認同意后,可當作普通物品使用。31臨床核醫學工作場所分為幾類?分類原則是什么?如何計算加權活度?答:依據臨床核醫學放射衛生防護標準(GBZ 120-2006)標準,把臨床核醫學工作場所分為、三類。分類原則是依據計劃操作最大量放射性核素的加權活度的大小,其加權活度大于50000MBq的劃為類、5050000MBq的為類、小于50MBq的為類。權重活度= (計劃的日最大操作活度核素毒性權重系數)/操作性質修正系數

28、。32臨床核醫學工作場所室內表面及裝備結構要求有哪些?答:根據臨床核醫學工作場類別不同,對臨床核醫學工作場所室內表面及裝備結構要求如下:場所分類地面表面通風櫥室內通風下水管道清洗及去污設備地板與墻壁接縫無縫隙易清洗需要應設抽風機下水道宜短,大水流管道應有標記以便維修需要易清洗且不易滲透易清洗需要有較好通風一般要求需要易清洗易清洗不必一般自然通風一般要求只需清洗設備33. 臨床核醫學工作場合成和操作放射性藥物所使用的通風櫥有何要求?答:臨床核醫學工作場合成和操作放射性藥物所用的通風櫥工作中應有足夠的風速(一般風速不小于1m/s),排氣口應高于本建筑物屋脊,并酌情設有活性炭過濾裝置或其他專用過濾裝

29、置,排出空氣濃度不應超過有關法規標準規定的限值。34. 含密封源儀表不同場所使用時對儀表外圍周圍劑量當量率的控制要求有哪些?答:含密封源儀表在不同場所使用時對儀表外圍周圍劑量當量率的控制要求如下: 檢測儀表適用場所距測量頭或源部件及探頭表面不同距離的周圍劑量當量率控制值,Sv/h5cm100cm對人員的活動范圍不限制2.50.25 在距源容器的 1m 區域內很少有人停留 2.5 250.25 2.5在距源容器外表面 3m 的區域內不可能有人進入或工作場所設置了2.5Sv/h監督區25 2502.5 25只能在特定的放射工作場所使用,并按控制區、監督區分區管理250 100025 10035.

30、含密封源儀表密封源在工作位置時,源容器外圍輻射劑量測量應注意什么?測量結果應包括什么?答:含密封源儀表密封源在工作位置(源閘開啟)時,對于透射式儀表源容器外圍輻射劑量測量應在無待測物的條件下測量,對于反散射式儀表應在有待測物的條件下測量。測量距測量頭或源部件及探頭表面5cm處的周圍劑量當量率時應是10cm2面積上的讀數平均值,并相應于 (0.07);測量距測量頭或源部件及探頭表面100cm處的周圍劑量當量率時應是100cm2面積上的讀數平均值,并相應于 (10)。對于距離密封源容器外表面 5cm 處的測試,當探測器的幾何中心不能達到待測位置時,可將探測器貼近相應表面進行近似測量。對于中子源檢測

31、儀表的檢測應當用中子和輻射儀分別進行,其劑量當量率必須是中子和伴隨輻射劑量當量率之和。測量結果包括測量距測量頭或源部件及探頭表面5cm和100cm處、預計劑量較高的位置、人員可近距離接觸輻射源的位置、人員停留時間長的位置的周圍劑量當量率,并確定相應于 (10)為2.5Sv/h的等劑量位置。36. 如何根據源容器外圍輻射監測結果計算其周圍劑量當量率?答: 測點周圍劑量當量率; 測點處穩定讀出值或重復測量讀數平均值; 本底讀數平均值; 能量響應因子; 測量儀器刻度因子,由計量檢定證書給出。37. 進行放射治療裝置(包括模擬定位機)質量控制檢測的依據是什么?質量控制檢測種類有哪些?具體要求有哪些?答

32、:依據放射診療管理規定、遠距治療患者放射防護與質量保證要求(GB 16362-2010)和電子加速器放射治療放射防護要求(GBZ126-2011)等法規、標準要求,需要定期進行放射治療裝置(包括模擬定位機)質量控制檢測。質量控制檢測種類有驗收檢測、狀態檢測和穩定性檢測。具體要求是:放射治療裝置在新安裝或對關鍵部件維修、更換后應有具有相應資質的的檢測機構進行驗收檢測;放射治療裝置在正常運行狀態下,應有具有相應資質的的檢測機構每年進行一次狀態檢測,檢測時檢測人員與被檢測單位醫學物理人員或放射防護管理人員應同時在場并簽字確認;放射治療單位應依據有關質量控制檢測規范或標準對放射治療裝置定期進行穩定性檢

33、測,并將檢測結果與驗收檢測得到的相應基線值進行比較,若二者偏差超過允許水平時應查明原因并及時糾正,穩定性檢測結果應完整記錄并歸檔保存。38. 何謂個人監測?職業外照射個人監測所要測量的是何種物理量?答:個人監測定義為:利用工作人員佩帶劑量計進行的測量,或對其體內或排泄物中放射性核素的種類和活度進行的測量,以及對測量結果的解釋。職業外照射個人監測所要測量的量是個人劑量當量Hp(d),d指人體表面指定點下面的深度。根據d取值的不同,Hp(d)可分成:(1)Hp(0.07),適用于體表下0.07mm深處的器官或組織,多用于皮膚。(2)Hp(3),適用于體表下3mm深處的器官或組織,多用于眼晶體。(3

34、)Hp(10),適用于體表下10mm深處的器官或組織,在特定條件下也適用于有效劑量評價。39. 個人劑量監測的類型有哪些?答:(1) 常規監測常規監測是為確定工作條件是否適合于繼續進行操作、在預定場所按預定監測周期所進行的一類監測。常規監測與連續操作有關,這類監測是要指明包括個人劑量水平和場所逗留滿意度在內的工作條件,同時也是為了滿足審管要求。 確定常規監測的周期應綜合考慮放射工作人員的工作性質、所受劑量的大小、劑量變化程度及劑量計的性能等諸多因素。常規監測周期一般為1個月,也可視具體情況延長或縮短,但最長不得超過3個月。 (2) 任務相關監測任務相關監測是為用于特定操作提供有關操作和管理方面

35、即時決策支持數據的一類監測。它也能證明操作是否處于最佳狀態。 (3)特殊監測特殊監測是為闡明某一特殊問題而在一個有限期間所進行的一類監測。特殊監測本質上是一種調查,常適用于有關工作場所安全是否得以有效控制的資料缺乏的場合。這類監測旨在提供為闡明任何問題以及界定未來程序的詳細資料。40. 放射工作人員個人劑量計佩戴有哪些要求?答:(1)對于比較均勻的輻射場,當輻射主要來自前方時,劑量計應佩帶在人體軀干前方中部位置,一般在左胸前;當輻射主要來自人體背面時,劑量計應佩帶在背部中間。 (2)對于工作中穿戴鉛圍裙的場合(如醫院放射科),通常應以佩帶在圍裙里面軀干上的劑量計估算工作人員的實際有效劑量。當受

36、照劑量可能相當大時(如介入放射學操作),則還需在圍裙外面衣領上另外佩帶一個劑量計,以估算人體未被屏蔽部分的劑量。只有當受照劑量很小且個人監測僅是為了獲得劑量上限估計值時,劑量計才可佩帶在圍裙外面胸前位置。 (3)對于短期工作和臨時進入放射工作場所的人員(包括參觀人員和檢修人員等),應佩帶直讀式個人劑量計,并按規定記錄和保存他們的劑量資料。 (4)當上級主管部門開展質量保證活動發放質量控制個人劑量計時,放射工作人員有義務按要求將其與常規監測的個人劑量計同時佩帶在同一位置。41. 熱釋光劑量測量方法的基本原理是什么?答:磷光體由于含有金屬雜質等原因形成了“缺陷”,它在受照時產生的電子被“缺陷”捕獲

37、而陷入陷阱。常溫下電子在陷阱中,但加熱到一定溫度時,電子從陷阱中逃逸出來,進入導帶,處于激發態。再回到基態時,便放出熒光,這種現象稱為熱釋光。在一定的條件下,加熱所釋放出來的總光子數與磷光體所受到的劑量成正比。因此可利用熱釋光的強度來度量劑量的大小。42. 在職業外照射個人監測中劑量評價一般原則是什么?答:(1)當放射工作人員的年受照劑量小于5mSv時,只需記錄個人監測的劑量結果。 (2)當放射工作人員的年受照劑量達到并超過5mSv時,除應記錄個人監測結果外,還應進一步進行調查。(3)當放射工作人員的年受照劑量大于年限值20mSv時,除應記錄個人監測結果外,還應估算人員主要受照器官或組織的當量

38、劑量;必要時,尚需估算人員的有效劑量,以進行安全評價,并查明原因,改進防護措施。43. 在職業外照射個人監測中對不確定度的要求有哪些? 答:1.在好的實驗室條件下,劑量測量的不確定度應優于10%。 2.對于現場測量: (1)當監測的劑量水平接近劑量限值時,對光子輻射其不確定度應不超過1.5倍因子,亦即監測值與真值應在-33%+50%范圍內相符;對電子和能量未知的中子其不確定度的要求可允許更寬些。 (2)當監測的劑量水平更低時,對任何輻射,可進一步放寬對不確定度的要求,直到不超過2倍因子,即監測值與真值應在-50%+100%范圍內相符。44. 何謂名義劑量,如何確定名義劑量?答:名義劑量定義為:

39、個人監測中,當工作人員佩帶的劑量計丟失或因故得不到讀數時,用其它方法賦予該劑量計應有的劑量估算值。 應根據具體情況合理選擇以下方法之一確定名義劑量:(1)用同時間佩帶的即時劑量計記錄的即時劑量估算劑量;(2)用同時間場所監測的結果推算劑量;(3)用同一監測周期內從事相同工作的同事接受的平均劑量;(4)用工作人員前十二個月中受到的平均劑量;(5)用年管理限值的一個適當分數。45. 何謂最低探測水平(MDL),如何確定MDL?答:最低探測水平(MDL)定義為:在輻射監測中,用于評價探測能力的一種統計量的值,指在給定的置信度下,一種測量方法能夠探測出(檢出)的區別于零值的最小樣品貢獻。當工作人員的外

40、照射個人監測結果小于MDL時,可記錄為1/2MDL。46. 放射工作人員個人劑量監測技術服務資質審定條件中對人員有何要求?答:(1)有與其申請技術服務項目相適應的管理、技術和質量控制人員。 (2)個人劑量監測人員和管理人員熟悉相關法律、標準和文件以及本單位質量管理手冊。 (3)個人劑量監測技術負責人具有相關專業大學??埔陨蠈W歷或中級以上技術職務任職資格,并從事相關專業工作3年以上。 (4)個人劑量監測人員經培訓并考核合格。 (5)單獨申請開展內照射或者外照射個人劑量監測的,其操作人員至少應有2人;同時申請開展內照射和外照射個人劑量監測的,其操作人員至少應有3人。 47. 放射診療工作按照診療風

41、險和技術難易程度分為哪四類管理?人員、設備條件有哪些?答:放射診療工作按照診療風險和技術難易程度分為四類管理:(1)放射治療; (2)核醫學;(3)介入放射學; (4)X射線影像診斷。人員條件如下: (1)開展放射治療工作的,應當具有: 中級以上專業技術職務任職資格的放射腫瘤醫師; 病理學、醫學影像學專業技術人員; 大學本科以上學歷或中級以上專業技術職務任職資格的醫學物理人員; 放射治療技師和維修人員。 (2)開展核醫學工作的,應當具有: 中級以上專業技術職務任職資格的核醫學醫師; 病理學、醫學影像學專業技術人員; 大學本科以上學歷或中級以上專業技術職務任職資格的技術人員或核醫學技師。 (3)

42、開展介入放射學工作的,應當具有: 大學本科以上學歷或中級以上專業技術職務任職資格的放射影像醫師; 放射影像技師; 相關內、外科的專業技術人員。 (4)開展X射線影像診斷工作的,應當具有專業的放射影像醫師。 設備條件如下:(1)開展放射治療工作的,至少有一臺遠距離放射治療裝置,并具有模擬定位設備和相應的治療計劃系統等設備; (2)開展核醫學工作的,具有核醫學設備及其他相關設備; (3)開展介入放射學工作的,具有帶影像增強器的醫用診斷X射線機、數字減影裝置等設備; (4)開展X射線影像診斷工作的,有醫用診斷X射線機或CT機等設備。 48. 醫療機構應當對哪些設備和場所設置醒目的警示標志?答:醫療機

43、構應當對下列設備和場所設置醒目的警示標志:(1)裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器,設有電離輻射標志; (2)放射性同位素和放射性廢物儲存場所,設有電離輻射警告標志及必要的文字說明; (3)放射診療工作場所的入口處,設有電離輻射警告標志; (4)放射診療工作場所應當按照有關標準的要求分為控制區、監督區,在控制區進出口及其他適當位置,設有電離輻射警告標志和工作指示燈。 49. 醫療機構設置放射診療項目,應當按照其開展的放射診療工作的類別,分別向哪級衛生行政部門提出建設項目衛生審查、竣工驗收和設置放射診療項目申請?答:(1)開展放射治療、核醫學工作的,向省級衛生行政部門申請辦理; (2)開展

44、介入放射學工作的,向設區的市級衛生行政部門申請辦理; (3)開展X射線影像診斷工作的,向縣級衛生行政部門申請辦理。 同時開展不同類別放射診療工作的,向具有高類別審批權的衛生行政部門申請辦理。 50. 醫療機構的放射診療設備和檢測儀表,應當符合哪些要求?答:(1)新安裝、維修或更換重要部件后的設備,應當經省級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構對其進行檢測,合格后方可啟用; (2)定期進行穩定性檢測、校正和維護保養,由省級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構每年至少進行一次狀態檢測; (3)按照國家有關規定檢驗或者校準用于放射防護和質量控制的檢測儀表; (4)放射診療設備及其相關設備的技術指標和安全、防護性能,應當符合有關標準與要求。 不合格或國家有關部門規定淘汰的放射診療設備不得購置、使用、轉讓和出租。 51. 放射工作人員應當具備哪些基本條件?答:(1)年滿18周歲;(2)經職業健康檢查,符合放射工作人員的職業健康要求;(3)放射防護和有關法律知識培訓考核合格;(4)遵守放射防護法規和規章制度,接受職業健康監護和個人劑量監測管理;(5)持有放射工作人員證。52. 放射工作人員培

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