1、 “醒腦開竅”針刺法在 中風并發癥中的應用 “醒腦開竅”針刺法在 中風病多發生于中老年患者，是并發癥最多的疾病之一。諸多的并發癥嚴重地影響該病的康復和生活質量，甚至于其并發癥是中風病致死的重要原因之一。因此，中風并發癥的治療也是非常重要的。中醫、針灸在此方面又有其獨特的優勢。多年來，臨床總結了以醒腦開竅針刺法為主的諸多并發癥的針刺治療。現介紹如下： 中風病多發生于中老年患者，是并發癥最多的疾病之一。諸醒腦開竅針刺法配穴 配穴是根據腦卒中的不同臨床表現或合并癥、并發癥針對性的選穴，醒腦開竅針刺法的配穴體現了祖國醫學辨證施治的傳統原則，是個性化治療的具體應用。醒腦開竅針刺法配穴 配穴是根據腦卒中的

2、不同臨床（）吞咽障礙 吞咽障礙是腦卒中最多見的并發癥之一，吞咽障礙即包括雙側皮質延髓束損傷后，上運動神經元性的假性延髓麻痹；也包含腦干延髓梗塞，疑核本身功能減退后，下運動神經元性的缺血性延髓麻痹，現在統稱為吞咽障礙。（）吞咽障礙 吞咽障礙是腦卒中最多見的并發癥之 吞咽障礙至今為止仍然是現代醫學無法積極治療的疑難病癥，消極的支持療法，不能保證患者的生活質量。往往因為感染、營養不良等多種原因，導致患者死亡。醒腦開竅針刺法及其配穴的應用有非常理想的治療效果。臨床觀察住院病歷例，臨床治愈率達 ；顯效率達 。這部分患者均可以撤消鼻飼，正常飲食。 吞咽障礙至今為止仍然是現代醫學無法積極治療的處方：雙側風池

3、（ ，足少陽膽經） 雙側完骨（ ，足少陽膽經） 雙側翳風（ ，手少陽三焦經） 咽后壁點刺處方：雙側風池（ ，足少陽膽經） 雙 三穴均向喉結方向斜刺，進針寸。施用小幅度；高頻率捻轉補法，即捻轉幅度小于 ；捻轉頻率為 轉分鐘，行手法分鐘。要求雙手操作同時捻轉，留針分鐘。風池、完骨、翳風 三穴均向喉結方向斜刺，進針寸。施用小幅度；高 以寸毫針或圓利針于咽后壁點刺咽后壁點刺 以寸毫針或圓利針于咽后壁點刺咽（）語言謇澀或舌強不語 語言是人類生命活動中的重要交流工具，腦卒中病人的語言恢復亦是康復治療中的重要環節之一。語言恢復除了語言矯正和訓練之外，針刺治療也起到重要作用。尤其是語言謇澀或舌強不語，以下的腧

4、穴可收奏效。（）語言謇澀或舌強不語 語言是人類生命活動中的處方：上廉泉(，任脈) 金津、玉液點刺放血（ 、 ，經外奇穴）處方：上廉泉(，任脈) 金津、玉液點 位于任脈走行線上，舌骨上緣至下頜之間 處，向舌根部斜刺 寸，施用提插瀉法，以舌根部麻脹感為度。上廉泉 位于任脈走行線上，舌骨上緣至下頜之間 處，向 用舌鉗或無菌巾將患者舌體拉起，在舌下可見兩支靜脈，用三棱針點刺舌下靜脈，以出血毫升為度。金津玉液 用舌鉗或無菌巾將患者舌體拉起，在舌下可見兩（）便秘 由于腦卒中后排便體位改變和飲食結構、胃腸功能的紊亂，便秘也是腦卒中后的多見的并發癥。尤其在腦卒中急性期內，由于便秘引起腹壓的增高，進而影響血壓及

5、腦壓的調整。祖國醫學也認為：在急性病證之時，通腹氣是治療的關鍵。（）便秘 由于腦卒中后排便體位改變和飲食結構、處方：雙側豐隆（，足陽明胃經） 左側水道、歸來（、，足陽明胃經） 左外水道、外歸來（自定腧穴）處方：雙側豐隆（，足陽明胃經） 左側 直刺寸，施用作用力方向的捻轉瀉法，即左側逆時針；右側順時針捻轉用力，針體自然退回，行手法分鐘，留針分鐘。豐 隆 直刺寸，施用作用力方向的捻轉瀉法，即左側逆時 左側外水道、外歸來分別位于水道、歸來旁開寸。穴均直刺，進針寸，施用大幅度；低頻率捻轉瀉法，即捻轉幅度大于；捻轉頻率為轉分鐘，行手法分鐘，留針分鐘。水道、歸來外水道、外歸來 左側外水道、外歸來分別位于水

6、道、歸來旁開寸。（）小便失控 腦卒中患者隨著腦功能的蛻變，或部分小便控制中樞（旁中央小葉）的損害，常出現小便失控，老年患者更為多見。小便失控包括小便失禁和遵尿潴留兩類，也是腦卒中治療中比較難以解決問題。（）小便失控 腦卒中患者隨著腦功能的蛻變，或部處方：關元（，任脈） 中極（，任脈） 曲骨（，任脈）處方：關元（，任脈） 中極（，任脈） 關元、中極直刺 寸，施用呼吸補法，行手法 分鐘，針后加溫針灸。以長度艾條插入針柄，點燃至燃盡。曲骨，直刺 寸，施用捻轉平補平瀉，行手法 分鐘。留針分鐘。關元、中極、曲骨 關元、中極直刺 寸，施用呼吸補法，行手法 “醒腦開竅”針刺法治療中風病臨床療效顯著；對人體多系統均有良性導向作用。石學敏院士經過多年的臨床歸納，將多系統、多學科診療、預防、康復等方法有機的結合