1、2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.健康行為的外顯行為包括A、情緒愉快B、遵醫(yī)囑服藥C、適應(yīng)環(huán)境D、有良好的衛(wèi)生習(xí)慣E、主動(dòng)配合治療正確答案:B,D,E2.患者男性，46歲。十二指腸潰瘍病史6年，近日出現(xiàn)上腹脹滿不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，嘔吐物為酸性宿食。查體：消瘦，上腹部膨隆，可見蠕動(dòng)波。為明確診斷，病人需要做的檢查有A、血液生化檢查B、胃鏡檢查C、大便潛血試驗(yàn)D、空腹插胃管抽取胃液E、X線檢查正確答案:A,B,C,D3.患者，男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝區(qū)疼痛1周來(lái)就診，體格檢查

2、肝大，可捫及結(jié)節(jié)，B超懷疑肝癌。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者診斷無(wú)任何意義A、肝臟CT檢查B、甲胎蛋白(AFP)C、肝穿刺活檢D、肝血管造影E、血淀粉酶測(cè)定正確答案:E下列哪項(xiàng)不是肝癌患者的護(hù)理措施A、提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食B、根據(jù)醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥C、保持呼吸道通暢D、幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，樂(lè)觀對(duì)待疾病E、密切觀察病情變化正確答案:C疼痛是困擾晚期肝癌患者的大問(wèn)題，最新鎮(zhèn)痛方式是A、肌內(nèi)注射杜冷丁B、患者自控鎮(zhèn)痛C、想象美好事物D、提供安靜舒適的環(huán)境E、聽音樂(lè)正確答案:B4.八歲男孩，不幸被家犬咬傷右手，傷口較深，家犬外觀無(wú)異常。家長(zhǎng)對(duì)是否注射疫苗表示關(guān)心，應(yīng)告知A、狂犬病潛伏期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)年B、狂犬病的主要癥狀為

3、恐水C、外觀正常的動(dòng)物咬傷后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外線、加熱等殺死E、狂犬病的死亡率幾乎100%正確答案:C應(yīng)告知家長(zhǎng)對(duì)受傷男孩和家犬進(jìn)行下列處理，除外A、立即徹底沖洗傷口、消毒B、立即擊斃家犬C、捕捉家犬，隔離觀察2周D、給男孩注射抗狂犬病毒血清E、給男孩注射狂犬病疫苗正確答案:B此時(shí)對(duì)男孩的處理最重要的是A、告知家長(zhǎng)，狂犬疫苗對(duì)預(yù)防狂犬病效果可靠B、應(yīng)用抗生素，預(yù)防傷口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正確答案:E5.患者女，48歲。甲亢伴浸潤(rùn)性突眼5年，眼瞼不能閉合，有視力模糊復(fù)視和結(jié)膜水腫。應(yīng)采取的護(hù)理措施有A、睡眠時(shí)抬高頭部B

4、、限制鈉鹽的攝入C、滴入眼藥水D、戴眼罩或墨鏡E、經(jīng)常用手輕輕壓揉眼睛正確答案:A,B,C,D6.11歲男童，因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來(lái)院就診，經(jīng)檢查確診為過(guò)敏性紫癜。目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜，此時(shí)護(hù)士除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外，還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防A、心臟損害B、體溫過(guò)高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴結(jié)腫大正確答案:D近日該患兒主訴腹痛、惡心，同時(shí)發(fā)現(xiàn)大便變黑，其應(yīng)當(dāng)采取A、禁食B、半流食C、無(wú)渣飲食D、低鹽飲食E、低蛋白飲食正確答案:C7.患者女，38歲，子宮肌瘤切除術(shù)后，靜脈PCA持續(xù)使用中。PCA與傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方法相比的優(yōu)點(diǎn)有A、不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥B、患者可自行控制C、給藥及時(shí)

5、D、護(hù)士操作方便E、患者攜帶方便F、能滿足患者個(gè)體鎮(zhèn)痛需要正確答案:B,C,E,F此時(shí)應(yīng)給予的處理有(提示患者PCA鎮(zhèn)痛過(guò)程中出現(xiàn)惡心、嘔吐。)A、安慰患者B、協(xié)助患者翻身、拍背C、肌內(nèi)注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃腸減壓E、囑患者深呼吸F、加快液體滴注速度正確答案:A,C,EPCA常見的不良反應(yīng)有A、惡心、嘔吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障礙E、幻覺F、焦慮G、躁動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E,F針對(duì)患者現(xiàn)在的情況，給予的護(hù)理對(duì)策有(提示患者咳嗽時(shí)疼痛加劇，懼怕咳嗽。)A、創(chuàng)造安靜的休養(yǎng)環(huán)境，減少噪音B、心理護(hù)理，取消患者顧慮C、半臥位D、訓(xùn)練腹式呼吸E、協(xié)助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽時(shí)用手

6、按壓傷口正確答案:A,B,C,D,E,F針對(duì)這種情況，應(yīng)向患者及其家屬進(jìn)行的健康教育有(提示患者及其家屬害怕使用鎮(zhèn)痛藥后會(huì)成癮，拒絕使用鎮(zhèn)痛藥物。)A、告知疼痛對(duì)機(jī)體可能產(chǎn)生的不利影響B(tài)、強(qiáng)調(diào)患者有權(quán)享受術(shù)后無(wú)痛經(jīng)歷C、告知鎮(zhèn)痛藥物的作用、效果和不良反應(yīng)D、說(shuō)明何時(shí)表達(dá)及如何表達(dá)疼痛反應(yīng)E、介紹自我解痛方法F、告知患者術(shù)后疼痛是難免的，應(yīng)該忍著G、告知患者疼痛時(shí)盡量保持體位不動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義有A、提高患者自身防止術(shù)后并發(fā)癥的能力B、控制心率，防止術(shù)后高血壓，減少心肌做功和耗氧量C、減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥D、降低術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率E、減少術(shù)后患者體內(nèi)兒茶酚胺和其他應(yīng)激性

7、激素的釋放F、減輕患者術(shù)后的痛苦正確答案:A,B,C,D,E,F8.患者男性，60歲。居住江南水鄉(xiāng)農(nóng)村，因發(fā)熱、乏力、腹脹、尿少來(lái)院就診。自訴年青時(shí)患血吸蟲病、接受過(guò)銻劑注射治療。一般檢查見面色黝暗，神志清楚，應(yīng)答正確。體溫38.5，血壓110/60mmHg,腹部膨隆，呈蛙狀腹。提示，醫(yī)生考慮該患者為血吸蟲性肝硬化。護(hù)士在進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意的情況有A、乳房發(fā)育征B、腸鳴音C、腹痛區(qū)域范圍D、移動(dòng)性濁音E、肝脾腫大F、腹壁靜脈怒張G、鞏膜皮膚顏色H、腹痛性質(zhì)（壓痛、反跳痛、肌緊張）I、蜘蛛痣、肝掌J、兩肺干濕啰音K、心臟器質(zhì)性雜音L、淺表腫大淋巴結(jié)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H

8、,I,L提示，查體：腹部有輕度壓痛，以兩下腹部為主。腹壁軟，無(wú)肌緊張和腹壁板僵直，鞏膜黃染，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈怒張。腹水征陽(yáng)性，臍周叩診呈鼓音。經(jīng)各項(xiàng)檢查證實(shí)為血吸蟲性肝硬化伴腹水感染。應(yīng)給予必要的治療措施包括A、足量抗生素B、保鉀利尿劑C、低鹽飲食D、限制水?dāng)z入量E、臥床休息F、腹水濃縮回輸G、間歇給予白蛋白H、禁食I、抽放腹水胃腸減壓J、排鉀利尿劑正確答案:B,C,D,E,G,I,J提示：入院10天后，發(fā)生嘔血、黑糞，血壓下降，出冷汗，神志恍惚，應(yīng)答出錯(cuò)。診斷為胃底及食管靜脈曲張破裂出血伴肝性腦病。此時(shí)應(yīng)采取的緊急治療措施為A、靜脈注射止血藥B、留置胃管以防嘔血吸入窒息C、插入三腔管壓

9、迫止血D、急診胃鏡注射血管硬化E、口服止血藥F、急診外科手術(shù)G、出血停止后灌腸排除積血H、禁食正確答案:C,F,G,H為了清除腸內(nèi)積血，給該患者灌腸時(shí)可選用的灌腸液有A、生理鹽水B、新霉素液C、肥皂水D、乳果糖E、石蠟油F、弱酸性溶液正確答案:A,B,D,F9.患者男性，50歲。主訴心悸、乏力2天，擔(dān)心自己患了重病。到醫(yī)院行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率350600次/分，QRS波群形態(tài)正常，間隔絕對(duì)不規(guī)則，心室率100160次/分。心臟聽診的特點(diǎn)是A、有心臟雜音B、心律絕對(duì)不規(guī)則C、脈率100ml/h，提示有出血傾向E、術(shù)后第一日約有400ml左右鮮紅色血性滲出

10、液F、引流管一般72小時(shí)拔除正確答案:A,C,D目前確診的首選檢查為A、胸部CTB、腹部B超C、骨掃描D、乳腺紅外線E、穿刺活檢正確答案:E提示:入院檢查結(jié)果回報(bào)：Hb128g/L：RBC4.110/L，WBC6.510/L,肝腎功無(wú)異常，穿刺活檢：（左側(cè)）乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，腹部B超肝腎未見明顯異常，胸片、心電圖均正常。根據(jù)以上結(jié)果，結(jié)合患者情況，優(yōu)先考慮的治療手段是A、新輔助化療+手術(shù)+術(shù)后化療B、放療+化療C、化療D、手術(shù)E、手術(shù)+放療F、手術(shù)+化療正確答案:A21.有猝死危險(xiǎn)的心律失常有A、心房顫動(dòng)B、心室顫動(dòng)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B,C,E2

11、2.女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作12次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。對(duì)患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發(fā)作目前屬于A、癔病B、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、強(qiáng)直陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期D、強(qiáng)直陣攣發(fā)作的陣攣期E、強(qiáng)直陣攣發(fā)作的驚厥后期正確答案:D護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是A、將患者頭偏向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間C、測(cè)患者的口溫，以防

12、高熱D、密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折正確答案:C23.協(xié)助患者翻身，符合要求的是A、為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢。B、為牽引患者翻身，不放松牽引。C、為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料。D、給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)。E、翻身間隔時(shí)間以4h為宜。正確答案:A,B,D24.消化性潰瘍嘔血患者的正確護(hù)理措施是A、使用三腔氣囊管B、臥床休息C、禁食3天D、應(yīng)用奧美拉唑E、定期測(cè)量生命體征正確答案:B,D,E25.機(jī)械通氣監(jiān)護(hù)的指標(biāo)包括A、機(jī)械通氣頻率B、中心靜脈壓C、呼吸比D、潮氣量E、氣道壓力正確答案:A,C,D,E26.下列敘述

13、正確的是A、心肌梗死好發(fā)于醒來(lái)后34h內(nèi)B、氣喘、肺炎偏好于傍晚發(fā)生C、隨著年齡的增長(zhǎng)，NREM睡眠的第三、四期時(shí)相進(jìn)行性減少，第一、二期時(shí)相增多。D、REM期睡眠易做夢(mèng)E、REM期睡眠生長(zhǎng)激素分泌增加正確答案:A,B,C,D27.女性，50歲，患慢性遷延性肝炎20余年，近1個(gè)月來(lái)感全身明顯乏力、納差、腹脹、腹瀉而入院。入院時(shí)查體：面色晦暗，體形消瘦，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動(dòng)性濁音患者腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，提示A、肝脾大B、卵巢囊腫C、腸梗阻D、腹水1 000mlE、腹水1 000ml正確答案:D該患者飲食上應(yīng)限制攝入的是A、鉀B、鈉C、鈣D、磷E、鎂正確答案:B經(jīng)確診該患者已處

14、于肝硬化失代償期。其腹水形成的最主要原因是A、門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、肝淋巴液生成過(guò)少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加E、抗利尿激素減少正確答案:A28.男孩，4歲。發(fā)熱，嗜睡，頭痛3天，體溫40.2，意識(shí)呈淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，膝反射亢進(jìn)，巴氏征陽(yáng)性，周圍血象白細(xì)胞1510/1，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25，腦脊液無(wú)色透明，細(xì)胞數(shù)10010/L，多核0.80，單核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，診斷為流行性乙型腦炎護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)重點(diǎn)的監(jiān)護(hù)內(nèi)容是A、高熱、頭痛、呼吸衰竭B、高熱、嘔吐、呼吸衰竭C、高熱、昏迷、呼吸衰竭D、高熱、驚厥

15、、呼吸衰竭E、昏迷、驚厥、循環(huán)衰竭正確答案:D對(duì)該患兒應(yīng)采取的隔離措施是A、接觸隔離B、消化道感染C、血液/體液隔離D、蟲媒隔離E、呼吸道隔離正確答案:D29.患者男性，58歲。既往有乙型肝炎病史20年。突然嘔血約1500毫升，伴柏油樣大便。查體：神志清楚，四肢濕冷，皮膚、鞏膜黃染，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，脾肋下可觸及。上消化道出血的特征性表現(xiàn)是A、黑便B、氮質(zhì)血癥C、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高D、失血性周圍循環(huán)衰竭E、發(fā)熱F、嘔血正確答案:A,F應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、密切觀察生命體征，注意出血情況B、平臥位，將腳略低位C、保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)D、建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量E、禁食F、心理護(hù)理

16、正確答案:A,C,D,E,F隨病情進(jìn)展，患者有可能出現(xiàn)的情況是A、窒息B、肝性腦病C、急性胰腺炎D、心力衰竭E、急性胃穿孔F、腎功能衰竭G、失血性休克正確答案:B,D,E,G判斷患者上消化道繼續(xù)出血或再出血的征象是A、尿素氮持續(xù)升高超過(guò)34天或再次升高B、黑糞變暗紅色，伴腸鳴音亢進(jìn)C、血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降E、經(jīng)輸血、補(bǔ)液等治療，周圍循環(huán)衰竭癥狀未改善F、反復(fù)嘔血或黑糞次數(shù)增加，糞質(zhì)稀薄正確答案:A,B,C,E,F提示：經(jīng)檢查，該患者為肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，給予三腔氣囊管壓迫止血。三腔氣囊管壓迫止血的護(hù)理措施是A、做好解釋，以消除恐懼心理B、

17、出血停止后，放出囊內(nèi)氣體，繼續(xù)觀察24h，未見再出血可考慮拔管C、告知患者插管時(shí)的配合方法D、檢查三腔氣囊管的性能E、放置三腔氣囊管12h后應(yīng)放氣數(shù)分鐘再注氣加壓，以免粘膜受壓過(guò)久F、向胃氣囊注氣100150ml，食管氣囊注氣200300mlG、插管時(shí)指導(dǎo)患者作深呼吸和吞咽動(dòng)作H、出血停止后，三腔氣囊管繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管正確答案:A,B,C,D,E,G30.患者男，18歲。12歲時(shí)患急性腎小球腎炎。昨日明顯咽部疼痛，今晨出現(xiàn)畏寒，發(fā)熱就診，被診斷為“急性咽扁桃體炎”給予相應(yīng)處理。下列表現(xiàn)屬于診斷依據(jù)的是A、有鼻塞、噴嚏B、雙側(cè)扁桃體度腫大C、頜下淋巴結(jié)有觸痛D、流膿鼻涕E、體溫3

18、9.2F、扁桃體表面可見膿點(diǎn)G、咽部明顯充血正確答案:A,B,C,D,E,F,G根據(jù)患者的臨床情況，應(yīng)給予的處理措施有A、青霉素G肌內(nèi)注射B、增加休息C、進(jìn)食清淡易消化食物D、多喝水E、百服寧口服F、注意隔離G、利巴韋林口服正確答案:A,B,C,D,E,F提示：經(jīng)過(guò)處理后，患者發(fā)熱咽痛好轉(zhuǎn)。依據(jù)患者現(xiàn)在的情況，應(yīng)告知患者現(xiàn)在近24周注意觀察有無(wú)A、四肢對(duì)稱性無(wú)力B、聽力下降C、發(fā)作性氣喘D、尿量減少E、持續(xù)低熱F、胸悶心慌G、尿液顏色變化H、尿液泡沫增多I、眼瞼水腫正確答案:D,G,H,I31.某研究者針對(duì)喪失嬰兒產(chǎn)婦的照顧體驗(yàn)，通過(guò)個(gè)人深入訪談和小組專題訪談了解照顧者的親身經(jīng)歷和其內(nèi)心的真實(shí)

19、感受，目的在于描述產(chǎn)婦親身的經(jīng)歷，用歸納、描述的方法來(lái)捕捉研究對(duì)象的某種“真實(shí)的體驗(yàn)”。這種研究屬于質(zhì)性研究中的A、根基理論研究法B、社會(huì)學(xué)研究法C、人種學(xué)研究法D、前瞻性研究法E、現(xiàn)象學(xué)研究法正確答案:E質(zhì)性研究時(shí)常采取的抽樣方法是A、目的抽樣B、單純隨機(jī)抽樣C、分層隨機(jī)抽樣D、整群抽樣E、系統(tǒng)抽樣正確答案:A質(zhì)性研究中常使用開放式問(wèn)題，采用個(gè)人深入訪談和小組深入訪談收集資料，采取的方式是A、開放式訪談B、結(jié)構(gòu)式訪談C、自由式訪談D、半結(jié)構(gòu)式訪談E、非結(jié)構(gòu)式訪談?wù)_答案:E32.白血病患者出血的原因有A、凝血因子減少B、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)損傷血管C、血小板功能異常D、血小板減少E、血紅蛋白減少正確答案:A,B,C,D33.患者男性，68歲。咳嗽、咳痰伴氣喘20余年，近2月來(lái)因受風(fēng)寒，咳嗽加劇，痰呈黃色，不易咳出，夜間煩躁不眠，白晝嗜睡。體檢：T38.9，P116次/分，R32次/分，BP15085mmHg，答話有時(shí)不切