1、 第三節 牙位記錄臨床牙位記錄法1.部位記錄法:2.通用編號系統3.國際牙科聯合會系統 (FDI) 第三節 牙位記錄臨床牙位記錄法部位記錄法：右上 左上 A B C D右下 左下 牙弓分區： 右上左上 A B C D右下左下部位記錄法：右上 左上 A B C D右下 左下 1.部位記錄法:1.部位記錄法: 用表示恒切牙恒磨牙 用表示乳切牙乳磨牙用表示恒切牙恒磨牙2.通用編號系統2.通用編號系統 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 3231302928272625 2423 22 21 20 19 18 17 每一牙均有其獨自的編號。恒牙采用阿拉伯數字

2、從132記錄;乳牙采用英文字母AT記錄。通用編號系統記錄法： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 3.國際牙科聯合會系統 (FDI) 3.國際牙科聯合會系統 記錄牙位時采用二位數，十位數表示象限和乳牙或恒牙，即：恒牙區以1 2表示；乳牙區以5 6 表示 4 3 8 7FDI（二位數標記法）： 記錄牙位時采用二位數，十位數表示象限和乳牙或恒牙，即：F18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 2848 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38個位牙序 十位部位恒牙編號:恒牙編號:55

3、54 53 52 51 61 62 63 64 6585 84 83 82 81 71 72 73 74 75乳牙編號:55 54 53 52 51 61 62 63第四節 牙的萌出牙的發育過程分為發育、鈣化、萌出三個階段牙胚：由來自外胚葉的成釉器和中胚葉的乳突狀結締組織構成，形成牙濾泡。(圖)第四節 牙的萌出牙的發育過程分為發育、鈣化、萌出三個階段1.概念: 發生 development：牙胚 乳牙胚 恒牙胚 出齦 ： 萌出 eruption：1.概念:2.牙萌出的時間: 出齦時間3.牙萌出的特點: 先后順序、左右成對、 下頜早于上頜、女性早于男性4.牙萌出的順序: 乳牙：、 恒牙：6 12

4、4（35）78 （61）234（57）82.牙萌出的時間: 出齦時間（一）乳牙的萌出 胚胎2月發生，5-6月鈣化，新生嬰兒頜 骨內有20個牙胚 約生后半年萌出,30個月（兩歲半） 完成 順序：I II IV III V（一）乳牙的萌出（二）恒牙的萌出六歲左右萌出66-7歲至12-13歲： 替牙合期12-13歲以后 ： 恒牙合期乳、恒牙替換關系（圖）恒牙萌出順序：上：6-1-2-4-3-5-7 6-1-2-4-5-3-7 下：6-1-2-3-4-5-7 6-1-2-4-3-5-78萌出很晚，約20左右，又叫智齒，也可終身不出。（二）恒牙的萌出六歲左右萌出68萌出很晚，約20左右，又叫智I II

5、III IV V 1 2 3 4 5 6 7 8I II III 牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志牙體解剖應用名稱與解剖標志牙體解剖應用名稱與解剖標志 一、牙體解剖應用名稱1.中線：2.牙體長軸：3.接觸區：4.線角、軸面角及點角：5.外形高點（軸面凸度）：6.牙體三等分： 一、牙體解剖應用名稱1.中線：medlan line 將顱面部平分為左右兩等份的一條假想垂直線，該直線位于面部正中矢狀面，正常左右兩側對稱。medlan line 將顱面部平分為左右兩等Long axis通過牙體中心的一條假象縱軸。Long axis通過牙體中心的一條假象縱軸。接觸區 C

6、ontact area牙與牙在鄰面互相接觸的部位。接觸區 Contact area牙與牙在鄰面互相接觸的部 Line angle Point angle牙冠上兩面相交于一線的角稱線角。三面相交于一點所形成的角稱點角 牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志軸面 Axial surface每個牙表面與牙長軸一致的四個面。軸面 Axial surface每個牙表面與牙長軸一致的牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志Height of contour牙各軸面最突出的部分，稱外形高點。所有外形高點的連線稱外形高點線。Height of contour牙各軸面最突出的部分，稱外(height of contour

7、)(height of contour)Division into thirdDivision into third牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志 二、牙冠各面的命名唇面：Labial 頰面:Buccal舌面：Lingual 腭面:Palatal鄰面: 近中面Mesial 遠中面Distal牙合面：Occlusal 切嵴：Incisor ridge 二、牙冠各面的命名唇面：Labial 牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志三、牙冠的表面標志牙冠表面的突起1.牙尖：cusp2.切緣結節：mamelon3.舌隆突：cingulum4.嵴：ridge牙冠表面的凹陷1.窩: fossa2.溝: gr

8、oove 發育溝 副溝 裂 3.點隙: pit三、牙冠的表面標志牙冠表面的突起1.牙尖：cusp牙冠表面的1.牙尖：cusp牙冠上近似錐體形、突出成尖的部分稱牙尖。位于尖牙的切端，前磨牙和磨牙的牙合面上。牙冠表面的突起1.牙尖：cusp牙冠上近似錐體形、突出成尖的部分稱牙尖。位2.切緣結節：mamelon初萌切牙切緣上圓形的隆突稱切緣結節， （切牙乳突狀切緣）隨著牙的切磨耗逐漸消失2.切緣結節：mamelon初萌切牙切緣上圓形的隆突稱切緣結3.舌隆突：cingulum 前牙舌面近頸緣部的半月形隆突起，稱舌面隆突，系前牙的解剖特征之一。3.舌隆突：cingulum 前牙舌面近頸緣部的半月 牙冠上

9、細長形的牙釉質隆起，均稱為嵴，根據嵴的位置、形狀和方向，可分為切嵴、軸嵴、邊緣嵴、三角嵴、牙尖嵴、橫嵴、斜嵴和頸嵴。4.嵴：ridge 牙冠上細長形的牙釉質隆起，均稱為嵴，根據嵴的位置嵴軸嵴 axial ridge在牙體的軸面上，從牙尖頂端伸向牙頸部的縱形隆起。嵴軸嵴 axial ridge邊緣嵴 marginal ridge位于前牙的舌面近中、遠中邊緣處和后牙的牙合面與軸面相交處的嵴。邊緣嵴牙尖嵴 cusp ridge從牙尖頂分別斜向近、遠中的嵴。牙尖嵴三角嵴 triangular ridge從后牙牙尖頂端斜向牙合面中央的嵴。三角嵴橫嵴 transverse ridge相對牙尖的兩個三角嵴相

10、連，且橫過牙合面。主要見于下頜第一前磨牙的牙合面。橫嵴 斜嵴 oblique ridge牙合面上的兩條三角嵴斜行相連，稱為斜嵴。是上頜第一、第二磨牙的解剖特征。斜嵴 頸嵴 cervical ridge位于前牙唇面和后牙頰面的頸1/3處的突起。頸嵴牙的萌出牙體解剖應用名稱與解剖標志1.窩: fossa 牙冠舌面及 合面上不規則的凹陷，稱為 窩；如前牙舌面的舌窩，后牙 合面的中央窩等。牙 牙牙冠表面的凹陷1.窩: fossa 牙冠舌面及 合面上不規則的2.溝: groove 發育溝 副溝 裂2.溝: groove3條或3條以上發育溝匯合處所成的點狀凹陷，該處牙釉質若鈣化不 全，則成為點隙裂。裂溝和

11、點隙裂均是齲的好發部位。3.點隙: pit3條或3條以上發育溝3.點隙: pit斜面Inclined surface遠舌斜面近舌斜面斜面遠舌斜面近舌斜面 牙發育的鈣化中心稱為生長葉，其交界處為發育溝，多數牙是由4個生長葉發育 而成，部分牙是由5個生長葉發育而成。 發育葉 發育溝、切牙乳突狀切緣 融合生長葉 lobe 牙發育的鈣化中心稱為生長葉，其交界處為發育溝，多數牙生長葉 lobe生長葉牙萌出的時間是哪一個時間？A. 牙出齦的時間B. 牙冠完全萌出的時間C. 牙達到咬合接觸的時間D. 牙冠在隱窩開始移動的時間E. 牙冠萌出2/3的時間牙萌出的時間是哪一個時間？A. 牙出齦的時間B. 牙冠完以

12、下述牙齒萌出規律的描述中哪一點是錯誤的？A. 在一定時間內萌出B. 按一定的先后順序萌出C. 左右同名牙成對萌出D. 下頜牙萌出的時間略早于上頜牙E. 男性萌出的時間略早于女性以下乳牙萌出先后順序哪個是正確的？A. B. C. D. E. 以下述牙齒萌出規律的描述中哪一點是錯誤的？A. 在一定時間乳牙中最早脫落的是A. 上頜乳中切牙B. 下頜乳中切牙C. 上頜乳側切牙D. 下頜乳側切牙E. 下頜乳尖牙最先萌出的恒牙是哪個牙？A. 上頜中切牙B. 上頜側切牙C. 上頜第一磨牙D. 下頜第一磨牙E. 下頜中切牙乳牙中最早脫落的是A. 上頜乳中切牙B. 下頜乳中切牙關于“線角”和“點角”說法正確的是：A 牙冠各面的邊緣稱為線角B 牙冠各面的突起稱為點角C 牙冠上兩面相交成一線，所成的角為線角D 3個以上的面相交成點角E 以上說法都不正確關于“線角”和“點角