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文檔簡介
1、2022-2023年口腔醫學期末復習-口腔頜面外科學(口腔醫學)考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.簡述口腔頜面外科學與其它學科的關系(章節:第一章 難度:4)正確答案:口腔頜在面外科學是口腔醫學的一部分,與牙體牙髓病學、口腔粘膜病學、牙周病學、口腔修復學、口腔正畸學等密不可分;同時,口腔頜面外科學又是醫學科學的一部分,須具備普通外科學、麻醉學、內科學、兒科學等有關臨床各科知識,而且還應具備一些更專門的分科知識,如眼科學、耳鼻喉科學、整形外科學、腫瘤學等,必須掌握豐富而扎實的普通醫學知識和臨床醫學基礎知識。2.下列何種關于下頜骨頦孔區骨折的描述是正確的?(章節:第七章,
2、難度:2)A、單側頦孔區骨折時,前骨折段因所附降頜肌群的牽引而向下方移位,并稍偏向內側B、單側頦孔區骨折時,后骨折段因升頜肌群的牽引,向上前方移位,且稍微向外側C、雙側頦孔區骨折時,后骨折段因升頜肌群牽拉而向前內方移位D、雙側頦孔區骨折時,前骨折段因降頜肌群的牽引而向下后方移位正確答案:D3.味覺出汗綜合征(章節:第十一章難度:3)正確答案:主要為腮腺手術或者下頜下腺手術后,被切斷的耳顳神經再生時,原支配腮腺分泌的副交感神經纖維和被切斷的原支配汗腺和皮下血管的交感神經末梢錯位愈合,當咀嚼和味覺刺激時,引起面部潮紅和出汗。4.下列關于雙側髁狀突骨折的臨床表現,正確的描述是(章節:第七章,難度:1
3、)A、下頜不能做前伸運動B、下頜側頜運動受限C、后牙早接觸D、前牙開牙合E、雙側顳頜關節區壓痛正確答案:A,B,C,D,E5.牽張成骨術(章節:第七章難度:3)正確答案:通過對骨切開后仍保留骨膜及軟組織附著及血供的骨段,施加特定的牽張力,促使牽張間隙內新骨生成,以延長或擴寬骨骼畸 形和缺損的外科技術。6.口腔頜面部損傷患者懷疑有顱腦損傷時,應注意觀察(章節:第七章,難度:2)A、神志B、脈搏、血壓C、呼吸、瞳孔D、以上都是正確答案:D7.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經是(章節:第十一章,難度:1)A、舌神經B、舌咽神經C、面神經D、三叉神經E、迷走神經正確答案:D8.簡述頜面部軟組織清創術的手
4、術步驟和注意事項。(章節:第七章 難度:4)正確答案:局部濕敷,待感染控制后,再行處理:采用機械沖洗的方法清除創口內的細菌。先用紗布蓋住創口,用肥皂水和生理鹽水洗凈創口四周的皮膚,然后在麻醉下用3雙氧水和生理鹽水沖洗創口,同時用紗布反復擦洗,盡量清除創口內的泥沙等異物。清理創口:對創口周圍皮膚消毒、鋪巾,徹底去除異物,然后清理創口邊緣及內部,原則上盡可能保留頜面部組織,一般僅去除確已壞死的組織。縫合:由于口腔頜面部血運豐富,只要創口無明顯化膿感染或組織壞死,在充分清創之后,仍可嚴密縫合;如果估計可能發生感染,可在創口內放置引流物;如果已明顯感染,則不9.麻醉維持時間最長的局麻藥是卡波卡因(章節
5、:第三章難度:1)正確答案:錯誤10.以下幾種牙鉗中,要分左右的是(章節:第四章,難度:2)A、上頜前牙鉗B、上頜前磨牙鉗C、上頜磨牙鉗D、下頜前牙鉗E、下頜磨牙鉗正確答案:C11.臨床最常用、簡便的監測呼吸功能的指標是(章節:第三章,難度:3)A、動脈氧分壓B、潮氣量C、脈搏血氧飽和度D、動脈血氧飽和度E、肺活量正確答案:C12.髁狀突骨折多數發生在 。(章節:第七章 難度:1)正確答案:髁狀突頸部13.核武器爆炸產生多種殺傷因素對人體造成不同損傷,這些殺傷因素產生的創傷分別為光輻射燒傷、沖擊波引起的沖擊傷、早期核輻射引起的放射性損傷 和 。(章節:第七章 難度:3)正確答案:放射性污染引起
6、的放射性損傷14.下頜骨骨折的好發部位是 正中聯合部、頦孔區、下頜角區和 。(章節:第七章 難度:1)正確答案:髁狀突頸部15.選擇腭裂手術的最佳時機不需要考慮(章節:第十二章,難度:2)A、語言效果B、頜骨生長發育C、麻醉的安全性D、尖牙萌出情況正確答案:D16.一個2歲孩子跌傷2小時急診入院,查頦部皮膚皮下開裂,裂口長約1.5cm,深約1cm。請問現還需了解哪些方面的情況,作哪些檢查,采用哪些治療措施,術后醫囑包括哪些?正確答案:還須進行以下檢查:全身檢查:檢查患者的生命指征、呼吸情況等,以排除窒息、休克及顱腦損傷等急癥,并進行詳細全身檢查,以了解患者是否有其他重要臟器損傷。局部檢查:進行
7、以下檢查了解是否有頜面部骨折特別是有無髁狀突骨折,除頦部皮膚裂傷外,其他部位是否有腫脹及瘀斑,行張閉口檢查了解患者是否有張口受限和頜骨異常活動等,捫診了解是否有臺階感、壓痛,進行口內檢查了解是否有咬合關系錯亂等。輔助檢查:進行X線檢查以確定患者有無頜骨骨折。治療措施:經過上述檢查后,確認患者無其他損傷,應當進行以下治療:頦部裂傷清創縫合術:盡快進行清創術,徹底沖洗和清理創口,嚴密縫合窗口,用無菌敷料包扎。術后給與抗菌藥物預防感染。術后醫囑:應注意保護創口處,避免被水打濕,適當減少活動。密切觀察患者全身和創口情況,必要時(如創口發生劇烈疼痛等)復診。術后57日拆線。17.簡述成釉細胞瘤與牙源性頜
8、骨囊腫的臨床鑒別診斷診斷要點。(章節:第八章 難度:4)正確答案:(1)造釉細胞瘤;腫瘤為實性,可有囊性變,穿刺出褐色液體;X線表現為多房性,邊緣呈切跡狀,受累牙根呈截斷樣或鋸齒狀吸收。(2)頜骨囊腫:腫瘤為囊性,穿刺出草黃色液體,可帶膽固醇,角化囊腫可為皮脂樣物;X線表現單房多見,也可為多房,邊緣為密度增高的骨反應線,鄰牙壓迫移位,沿下頜骨中軸呈軸向生長。18.對于貝爾面癱急性期病人,以下哪項治療是不恰當的(章節:第十一章,難度:3)A、給予阿司匹林B、大劑量激素C、強的電刺激促進肌肉運動D、肌注維生素B12和B1E、保護患眼,給予眼藥膏正確答案:C19.牙和牙周組織容易罹患病損,且與頜骨關
9、系緊密。牙源性感染是口腔頜面部特有的感染。(章節:第六章難度:1)正確答案:正確20.表層皮片(章節:第十五章難度:3)正確答案:也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.20.25mm(8- 10in)。21.中樞型面神經麻痹的臨床特點是什么?(章節:第十一章 難度:4)正確答案:中樞型面神經麻痹(又稱為核上型面神經麻痹)是指面癱的病損位于面神經核以上至大腦皮層中樞之間。其臨床特點表現為:病變對側瞼裂以下的顏面表情肌癱瘓:如鼻唇溝消失,不能上提口角,食物易于留于口腔前庭等,但并不影響閉眼、皺眉;常伴有與面癱同側的肢體癱瘓;無味覺和唾
10、液分泌障礙。22.口腔是消化道入口,損傷后可能會影響 張口,咀嚼 或 功能,妨礙正常進食。(章節:第六章 難度:3)正確答案:吞咽23.遇困難插管可選用(章節:第三章,難度:3)A、維持自主呼吸鼻腔盲探插管B、光纖鏡引導插管C、環甲膜穿刺逆行引導插管D、氣管切開插管E、以上均不妥正確答案:A,B,C,D24.切開引流的絕對指征(章節:第六章,難度:3)A、感染早期即應行切開引流術B、局部腫脹、疼痛C、有凹陷性水腫,波動感或穿刺有膿D、膿腫已穿破,但局部仍有疼痛E、牙源性感染1周以后正確答案:C25.OSAS的臨床表現和癥狀主要來自上呼吸道的狹窄和阻塞 和 所致。(章節:第十章 難度:3)正確答
11、案:由此造成的血氣飽和度下降26.活組織檢查(章節:第二章難度:3)正確答案:是從病變部位取一小塊組織制成切片,通過適當染色后在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構,以確定病變的類型、腫瘤類型及分化程度的檢查方法。27.中樞性睡眠呼吸暫停(章節:第十章難度:3)正確答案:在睡眠呼吸暫停發生時,若胸腹呼吸動作亦同時停止,即稱為中樞性睡眠28.以下關于牙齦癌的描述,不正確的是(章節:第八章,難度:3)A、多為分化較高的鱗癌B、下牙齦癌比上牙齦癌淋巴轉移早且多見C、上牙齦癌因頜骨血供豐富,遠處轉移較多見D、下牙齦癌先轉移到患側下頜及及頦下,再到頸深淋巴結正確答案:C29.癤、癰的治療:保守治療為主,切忌熱敷
12、、燒灼、早期切開引流。全身應用抗生素及支持療法。局部高滲鹽水持續濕敷。(章節:第六章難度:2)正確答案:正確30.198、根據損傷程度,牙脫位可分為部分脫位和 。(章節:第七章 難度:1)正確答案:完全脫位31.單側腮腺無痛性進行性腫大,有類風濕性關節炎史,球蛋白升高。下唇腺活檢有大量淋巴細胞,應診斷為(章節:第九章,難度:1)A、性化膿性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、腮腺混合瘤D、腮腺淋巴結核E、腺淋巴瘤正確答案:B32.正常張口度的簡易測量(章節:第二章,難度:3)A、檢查者食,中,無名指三指末節的寬度B、檢查者食,中,無名指三指中節的寬度C、被檢查者食,中,無名指三指末節的寬度D、被檢查者食
13、,中,無名指三指中節的寬度E、被檢查者除拇指外的任意三指寬度正確答案:C33.關于甲狀舌管囊腫,哪一項是不正確的(章節:第八章,難度:3)A、發生于頸前正中線上任何部位B、囊腫與舌盲孔通連C、囊腫隨吞咽上下移動D、手術治療應包括切除部分甲狀軟骨E、可與異位甲狀腺同時存在正確答案:D34.以下關于基底細胞癌的描述,哪些是正確的(章節:第八章,難度:5)A、一般不發生區域性淋巴結轉移B、病損中央糜爛面可自行愈合,形成瘢痕C、色素性基底癌易于惡性黑色素瘤混淆,前者無衛星結節D、對放療的敏感性較差E、惡性程度較鱗狀細胞癌高正確答案:A,B,C,D35.簡述干槽癥的病因,臨床表現及治療原則。正確答案:(1)干槽癥為拔牙常見并發癥,其實質為牙槽窩的局部骨創感染。關于病因仍有爭論,多認為創傷及感染是主要原因
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