1、2022-2023年醫技類-臨床醫學檢驗技術(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者，女性，47歲。主訴外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴尿頻、尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查：桿菌(-)，上皮細胞(-)，大量膿細胞和球菌。該患者的陰道清潔度應為A、度B、度C、度D、度E、度正確答案:B最可能的臨床診斷是A、細菌性陰道炎B、真菌性陰道炎C、子宮內膜炎D、老年性陰道炎E、子宮頸癌正確答案:B2.致病性葡萄球菌的特性包括A、有檸檬色色素B、在血平板上出現溶血環C、耐熱核酸酶陽性D、血漿凝固酶陽性E、能夠發酵甘露醇正確答案:B,C,D,E3.患者男，56歲

2、，咳嗽，氣喘1 d入院，伴發熱，膿痰，量多。臨床診斷為慢性支氣管炎急性發作。入院查體：T 38.6 ，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹軟，余無異常。實驗室檢查：WBC 1510/L，Hb 90 g/L，PLT 13510/L。為明確病原菌，擬作痰培養，有關痰標本的處理，敘述正確的是A、對于黏膿性痰標本接種前最好采取消化液進行預處理B、直接接種，不必預處理C、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為不合格痰標本D、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為不合格痰標本E、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，

3、為合格痰標本F、若鏡下白細胞10個/低倍視野，上皮細胞25個/低倍視野，為合格痰標本正確答案:A,C,E痰培養結果血平板和巧克力平板上可見中等大小不溶血菌落，麥康凱平板不生長，涂片革蘭陰性球菌，DNA酶試驗（+）。該病原菌是A、鮑曼不動桿菌B、金黃色葡萄球菌C、卡他莫拉菌D、黏質沙雷菌E、淋病奈瑟菌F、肺炎鏈球菌正確答案:C該病原菌的藥敏試驗只需檢測A、-內酰胺酶B、超廣譜-內酰胺酶C、氨芐西林、復方新諾明和一種氟喹諾酮類D、氯霉素E、青霉素酶F、對甲氧西林敏感性G、一種三代頭孢類抗生素正確答案:A4.關于幽門螺桿菌的鑒定，正確的是 ( )A、典型的菌體形態B、微需氧菌，生長緩慢C、耐膽鹽D、

4、脲酶陽性E、對萘啶酸耐藥，對頭孢噻吩敏感正確答案:A,B,D,E5.患者女性，32歲。發熱、尿頻、尿急、尿痛一周。體溫39，WBC1310L，N86，L14。尿白細胞(+)、紅細胞(+)。患者最可能的診斷是A、慢性腎炎B、慢性腎盂腎炎C、尿路感染D、腎結核E、腎盂積液正確答案:C為明確診斷，最有意義的檢查項目是A、血培養B、中段尿培養C、腎功能檢查D、結核抗體檢測E、腎臟B型超聲顯像正確答案:B6.患者女，29歲，2周前出現咳嗽、少痰，伴有低熱、進行性呼吸困難，口服鎮咳劑無明顯好轉，有吸煙史（30支/d）。查體：頭、頸無殊，心血管未見異常，腹軟，肺部聽診呼吸音明顯減弱，未聞及干、濕啰音，肘靜脈

5、處可見明顯注射痕跡。 T 37.5 ，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗體陽性，胸部X線檢查兩肺間質彌漫性浸潤，呈“毛玻璃樣” 變。該患者最有可能患的是A、肺曲霉病B、流行性感冒C、卡氏肺孢子蟲肺炎D、病毒性肺炎E、大葉性肺炎F、慢性支氣管炎正確答案:C為明確該病診斷可進行的實驗室檢查是A、取痰液、肺泡灌洗液革蘭染色直接鏡檢B、纖維支氣管鏡取活檢組織姬氏染色或果氏六亞甲基四胺銀染色C、PCR檢測患者痰液、組織、血液中的PcDNAD、ELISA法檢測血清中卡氏肺孢子蟲抗體E、Uero細胞系培養鑒定F、檢測卡氏肺孢子蟲抗原正確答案:B,C

6、,D,E,F可用于該病治療和預防的藥物是A、復方磺胺甲基異惡唑B、二性霉素BC、伊曲康唑D、克林霉素與伯氨喹E、氟胞嘧啶F、噴他脒G、氟康唑正確答案:A,D,F關于該病，敘述正確的是A、痰液或支氣管肺泡灌洗液中發現Pc包囊即可確診B、在免疫缺陷患者中除引起肺部感染外，還常侵犯血管引起血栓和梗死C、Pc生活史有3種主要的形態：滋養體、包囊前體和包囊D、可通過空氣飛沫傳播，對患者應予呼吸道隔離E、血清抗Pc抗體陽性即可診斷F、卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的并發癥，病死率高正確答案:A,C,D,F7.患者女性，25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫院診斷為貧血并進行治療。發病以來無

7、發熱、關節痛、脫發等，進食和睡眠稍差，大便正常。查體：T36.5，P96次分，R16次分，BP11070mmHg，貧血貌，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結未觸及，鞏膜輕度黃染，心肺無異常，腹平軟，肝未及，脾肋下2cm。實驗室檢查：Hb70gL，RBC2.210L,Hct0.21,RDW17.8%。根據上述實驗室檢查結果，可初步判斷此患者為A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、正常細胞性貧血E、紅細胞增多癥正確答案:D該患者診斷應首先考慮A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、巨幼細胞性貧血E、溶血性貧血正確答案:E患者初步診斷為遺傳性球形紅細胞增多癥，下列最有價值

8、的試驗是A、血紅蛋白電泳B、紅細胞滲透脆性試驗C、Ham試驗D、Coombs試驗E、Rous試驗正確答案:B8.患者女，36歲，因SLE合并腎衰竭而入院治療，采用激素治療1周后出現發熱、咳嗽、咳痰，咳綠色痰液，臨床擬診為肺部感染。該患者可能是A、社區獲得性草綠色鏈球菌感染B、醫院獲得性銅綠假單胞菌感染C、醫院獲得性熒光假單胞菌感染D、醫院獲得性草綠色鏈球菌感染E、肺部囊性纖維化合并草綠色鏈球菌感染F、肺部囊性纖維化合并銅綠假單胞菌感染正確答案:B病原學確證可以通過A、痰細菌培養B、痰涂片革蘭染色C、分子生物學檢測D、藥敏試驗E、血清學分型F、細菌鑒定正確答案:A,B,C,F9.下列細菌中分解葡

9、萄糖產酸不產氣的有A、大腸埃希菌B、宋內志賀菌C、傷寒沙門菌D、肺炎克雷伯菌E、小腸結腸炎耶爾森菌正確答案:B,C,E10.出血時間延長常見于 ( )A、血小板減少癥B、血栓性疾病C、血管性血友病D、血小板貯存池病E、遺傳性毛細胞血管擴張癥正確答案:A,C,D,E11.患者男性，54歲。壓榨性胸痛發作后5小時就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓9060mmHg，脈搏108次分。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3.2mmolL，鈉138mmolL，尿素氮7.2mmolL，Cr78molL。此患者應首先考慮的疾病是A、急性心肌梗死B、主動脈夾層撕裂C、肺栓塞D、心肌炎E、穩定型心絞痛正確答案:A患者

10、需立即進行何種生化檢查，以便臨床及時處理A、LDB、CKC、ASTD、cTnE、Myo正確答案:B12.粒細胞胞質中的特異性顆粒包括下列哪些A、嗜酸性顆粒B、中性顆粒C、嗜天青顆粒D、中毒顆粒E、嗜堿性顆粒正確答案:A,B,E13.在血平板上能形成草綠色溶血環的細菌是 ( )A、銅綠假單胞菌B、甲型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、-型溶血性鏈球菌E、淋病奈瑟菌正確答案:B,C14.關于條件致病菌，下列說法錯誤的是 ( )A、致病性、傳染性較強B、要引起感染通常需要先在人體內繁殖增長到較大的量時才致病C、引起的感染最常發生于醫院內的各種重癥患者D、大都存在于人體內，環境中較少E、絕大多數對健康個體

11、并無致病性正確答案:A,D15.分枝桿菌屬細菌的特征是 ( )A、形態細長或略帶彎曲，呈分枝狀生長的需氧桿菌B、細胞壁含有很少量脂質C、具有抗酸性D、引起急性疾病E、無鞭毛、無芽胞、無莢膜正確答案:A,C,E16.患者農民，29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病，于病程第5天死于頑固性休克，死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，腎間質極度充血水腫，全身小血管內膜細胞腫脹，肝脾腫大，充血明顯。根據尸解所見，本例可診斷為A、敗血癥B、暴發型流腦C、中毒型菌痢D、鉤體病E、腎綜合征出血熱正確答案:E其病原體是A、葡萄球細菌B、立克次體C、漢坦病毒D、鉤端螺旋體E、利什

12、曼原蟲正確答案:C17.病毒結構的對稱包括 ( )A、螺旋、片層型B、三十面體對稱型C、螺旋對稱型D、二十面體立體對稱型E、復合對稱型正確答案:C,D,E18.患者結果多參數核查法包括 ( )A、血型B、陰離子間隙C、酸堿分析D、患者標本雙份檢測E、患者標本結果的比較正確答案:A,B,C19.影響酶活性測定的因素有A、底物種類與濃度B、變構劑C、pHD、溫度E、緩沖液的種類與離子強度正確答案:A,B,C,D,E20.弧菌屬與腸道桿菌的主要不同點是 ( )A、一端單鞭毛而運動活潑B、革蘭染色陰性C、營養要求不高D、于堿性而非酸性培養基上生長E、氧化酶試驗陽性正確答案:A,D,E21.下列搭配正確

13、的是A、漿細胞白血病血片內可見大量漿細胞，一般超過20%B、多毛細胞白血病白血病細胞ACP染色陽性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)C、幼淋巴細胞白血病本病多數病例屬T細胞型D、雙系型混合細胞白血病可大于或等于10%的惡性細胞，既有淋巴細胞系，又有髓細胞系特性E、成人T細胞白血病可檢測到TcR-基因重排正確答案:A,E22.男性，72歲，進行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側葉增大、中間溝平，左側葉有2cm大小硬結，考慮為前列腺癌。應在前列腺指診多久以后取血進行實驗室項目檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時正確答案:E酸性磷酸酶在檢測時最應注意A、極不穩定，應及時

14、測定B、只適用于男性C、隨年齡而增加D、妊娠時高E、運動后增加正確答案:A此時最適宜選擇的檢查項目是A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、-谷氨酰基轉移酶D、前列腺特異性抗原E、癌胚抗原正確答案:D23.細菌基因物質的轉移和重組方式為A、轉化B、轉導C、接合D、溶原性轉換E、原生質體融合正確答案:A,B,C,D,E24.有關鞭毛的敘述正確的是 ( )A、化學成分是蛋白質B、是細菌的運動器官C、某些細菌鞭毛與其致病性有關D、必須在電鏡下才可見E、具有抗原性正確答案:A,B,C,E25.患者女性，33歲。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金屬接觸史。血壓14590mmHg，尿常規：尿蛋白(+)、白細胞(+

15、)、紅細胞(+)，腎上皮細胞管型(+)。尿蛋白電泳示小分子蛋白為主，尿蛋白測定，T-H蛋白(+)，微球蛋白(+)，血鉀3.3mmolL，血鈣1.6mmolL。最有可能的疾病是A、腎結核B、慢性間質性腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎小球腎炎E、腎結石正確答案:B該患者蛋白尿屬于A、混合性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、選擇性蛋白尿D、體位性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案:E為確診最需做的檢查是A、尿培養B、尿細胞學檢查C、腎穿刺活檢D、CT檢查E、泌尿系統造影正確答案:C26.患者男性，65歲。咳嗽、咳痰3天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規律口服降糖藥治療。確診最有價值的檢查是A、

16、血象B、胸片C、血糖、電解質D、血脂、肝功能E、腦CT正確答案:C最可能出現的血生化表現是A、血糖33.4mmolL，血滲透壓350mOsm(kgH0)(mmolL)B、血糖12.5mmolL，血滲透壓330mOsm(kgHO)(mmolL)C、血糖60mmolL，血滲透壓290mOsm(kgHO)(mmolL)D、血糖5.5mmolL，血滲透壓350mOsm(kgH0)(mmolL)E、血糖2.8mmolL，血滲透壓270mOsm(kgH0)(mmolL)正確答案:A假設該診所不能進行血生化測定，下列檢查可協助診斷的是A、血氣B、尿糖、酮體C、腹部B超D、大便常規E、血常規正確答案:B目前最

17、有效的處理是A、甘露醇脫水B、輸葡萄糖+胰島素C、抗生素D、輸生理鹽水+胰島素E、補鉀+胰島素正確答案:D27.下述疾病中，哪些依賴補體導致溶血A、PNHB、再生障礙性貧血C、陣發性冷性血紅蛋白尿癥D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、冷凝集素綜合征正確答案:A,C,E28.下列疾病中能引起全血細胞減少的疾病有A、缺鐵性貧血B、急性造血功能停滯C、骨髓纖維化D、再生障礙性貧血E、急性白血病正確答案:B,C,D,E29.患者男性，24歲。45天前因車禍引起脾破裂行摘除術，術中輸血800ml，術前曾體檢，HBsAg(-)，現出現惡心，嘔吐，乏力，尿黃，化驗ALT210UL，AST175UL，總膽紅素

18、76.2mol，結合膽紅素30.9molL。考慮診斷最可能為A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎正確答案:B為明確診斷應檢查A、抗-HAV IgM，IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg正確答案:B30.下列哪些疾病APTT延長 ( )A、血管性血友病B、因子缺乏C、因子缺乏D、因子缺乏E、因子缺乏正確答案:A,B,D,E31.以下幾種病原可以引起化膿性腦膜炎A、結核桿菌B、肺炎雙球球C、流腦桿菌D、鏈球菌E、寄生蟲正確答案:B,C,D32.患者男性，32歲。因牙關緊閉，四肢痙攣而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺傷后，經簡單消毒處理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，臨床擬診破傷風。下列有關破傷風梭菌的描述錯誤的是A、G+厭氧芽孢桿菌B、菌體呈鼓槌狀C、有單鞭毛D、厭氧血平板上呈溶血E、菌落可呈羽毛狀正確答案:C請問該患者最佳治療為A、注射青霉素B、注射破傷風抗毒素C、注射白百破三聯疫苗D、注射破傷風抗毒素和青霉素E、注射破傷風抗毒素和白百破疫苗正確答案:B33.患者女，2歲，咽痛、咳嗽2 d入院。咳黃膿痰，量少。查體