下載本文檔
版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領
文檔簡介
1、 泌尿外科醫師晉升副高（正高）職稱病例分析專題報告單位：*姓名：*現任專業技術職務：*申報專業技術職務：*2022年*月*日雙腎結石并積水診治病例分析【一般資料】男，51歲。【主訴】反復雙腰部疼痛2年余【現病史】患者自述于2年前無明顯誘因感雙側腰部疼痛，呈持續性鈍痛，可向下腹部放射。尚無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿等癥，不伴有畏寒發熱、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、黃疸等癥。行抗感染治療癥狀可緩解。于外院診斷為雙腎結石并積水。今來我院就診，門診以“雙腎結石并積水”收入我科住院治療。發病以來患者精神可、睡眠可、飲食可、二便情況可，體力稍下降。【既往史】否認肝炎、結核、糖尿病、心臟病等內科疾病。否認手術史。【
2、查體】T36.6P78次/分R20次/分Bp130/80mmHg神志清楚，精神欠佳，發育正常，營養一般，步入病室，查體合作，對答切題。全身皮膚、粘膜未見黃染及出血點，頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等全身淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形，眼球活動自如，雙側額紋、鼻唇溝對稱，口唇無紫紺，伸舌居中，咽部不紅，扁桃體未見腫大。頸軟，無抵抗力。頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱，雙肺叩診呈清音，呼吸音清，未聞及干濕性啰音及胸膜摩擦音。心濁音界無擴大，心律78次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。腹部平，未見腸型及蠕動波，肌軟，下腹部無壓痛、無反跳痛。肝脾肋下未觸及，腹部未觸及包塊，移動性濁音陰性，腸鳴音可。雙腎區叩擊痛（+）。余（）。【輔助檢查】泌尿系CT示：雙腎結石并積水【初步診斷】雙腎結石并積水【鑒別診斷】本病可與腰肌勞損相鑒別，后者常于做體力活動后或長時間站立后疼痛加劇，體表有局部壓痛點。作B超及CT檢查無陽性發現，可作鑒別。【診療經過】患者入院后完善相關輔檢，后再連硬膜外麻醉下行左側經皮腎穿鈥激光碎石術，術后給予抗感染，止血，對癥治療，患者一般情況可。【臨床診斷】雙腎結石并積水【病例分析】腎結石為泌尿系統的常見病、多發病，男性發病多于女性，多發生于青壯年，左右側的發病率無
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
評論
0/150
提交評論