1、抗菌藥物處方權及調劑權考試試卷一、是非題1、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反響的殺菌劑， 青霉素類、頭抱菌素類等可局部應用。氨基糖苗類等可局部滴耳。（）判斷題*對錯V2、預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間長（3小時）或術中失血量大（1500mL ）,可手術中給予第2劑。判斷題*對，錯3、新生兒禁用四環素類、噗諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺 類藥和映喃類藥防止應用。判斷題*對，錯4、術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥治療性應用，不屬預防應用范疇。判斷 題*對，錯5、頭抱叱胎屬于第四代頭抱菌素，亞胺培南/H司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥

2、物。判斷題*17、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（）單項選擇題*A、青霉素B、頭抱拉陡C、頭抱哌酮D、萬古霉素V18、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果，并易導致耐藥菌感染的是（）單項選擇題*A、免疫抑制劑應用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是，19、經臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理 中屬于（）單項選擇題*A、非限制使用抗菌藥物VB、限制使用抗菌藥物C、特殊使用抗菌藥物D、以上都不是20、青霉素G最常見的不良反響是（）單項選擇題*A、肝腎損害B、耳毒性C、二重感染D、過敏

3、反響V三、多項選擇1、抗菌藥物臨床應用指導原那么分哪四局部？（）多項選擇題*A、抗菌藥物臨床應用的基本原那么VB、抗菌藥物臨床應用的管理VC、各類抗菌藥物的適應證和考前須知VD、各類細菌性感染的治療原那么及病原治療VE、以上都不是2、抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面:（）多項選擇題*A、無指征的預防用藥VB、無指征的治療用藥VC、抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤VD、給藥途徑、給藥次數不合理，E、療程不合理V3、抗菌藥物治療性應用的基本原那么（）多項選擇題*A、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物WB、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物WC、按照藥物的抗菌作用特

4、點及其體內過程特點選擇用藥ND、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂WE、非細菌感染也可以選擇抗菌藥物4、腎功能減退患者抗菌藥物應用的基本原那么（）多項選擇題*A、盡量防止使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案。VB、根據感染的嚴重程度選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。Vc、根據患者腎功能減退程度以及抗菌藥物在人體內排出途徑調整給藥劑量及方法。D、根據病原菌種類及藥敏試驗結果等選用無腎毒性或腎毒性低的抗菌藥物。VE、以上都不是5、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，根據什么制 訂抗菌藥物治療方案（）多項選擇題*A、病原菌。B、感染

5、部位VC、感染嚴重程度VD、患者的體溫。E、患者的生理、病理情況V6、抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂，包括（）多 誦*A、選用品種VB、劑量VC、給藥次數VD、給藥途徑、療程VE、聯合用藥V7、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征（）多項選擇題*A、原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染。VB、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。VC、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。VD、需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。VE、2種或2種以上病原菌感染。V8、外科手術預防用藥目的（）多項選擇題*A

6、、預防手術后切口感染VB、清潔-污染或污染手術后手術部位感染VC、預防呼吸道感染D、術后可能發生的全身性感染。VE、預防消化道感染9、抗菌藥物分哪三類進行分級管理。（）多項選擇題*A、非限制使用VB、限制使用VC、特殊使用VD、隨意使用E、經驗使用10、醫師具備以下條件可授予限制使用級抗菌藥物處方權（）多項選擇題*A、中級專業技術任職資格VB、副高專業技術任職資格VC、正高專業技術任職資格VD、培訓考核合格VE、初級專業技術任職資格。6、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、病癥消退后7296小時。判斷題*7、門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。判斷題*8、治療重癥感染和抗菌藥物不易

7、到達的部位的感染，抗菌藥物劑量宜較大。判斷題9、輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內注射給藥。判斷題*10、氟暉諾酮類藥物常規作為外科圍手術期限預防用藥。（）判斷題*11、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征：單一藥物可有效治療的感染，為預防感染，需聯合二聯用藥。（）判斷題對錯V12、外科手術預防用藥基本原那么:根據手術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗 菌藥物。判斷題*對，錯13、外科預防用抗菌藥物的給藥方法:接受清潔手術者，在術前0.52小時內給藥或麻 醉開始時給藥。判斷題*對，錯14、I類切口手術總預防用藥時間不超過12小時。（）判斷題*對錯，15、醫

8、療機構負責人是本機構抗菌藥物臨床應用管理的第一責任人。判斷題*對V錯16、最早發現、毒性較低而抗菌活性較強的化學藥物是磺胺藥。第一個應用于臨床的 抗生素是青霉素。判斷題*對V錯17、為保證感染部位的組織和體液中藥物濃度到達有效水平，血藥濃度應到達病原菌最低抑菌濃度（MIC ）的210倍。判斷題*對V錯18、耐藥質粒在細菌間轉移的方式有:轉化、轉導、接合、易位或轉座。判斷題*對V錯19、11諾酮類藥物作用于細菌細胞的DNA旋轉酶，干擾DNA合成而致細菌死亡， 為窄譜抗菌藥。（）判斷題*對錯。20、最有效的控制深部真菌感染藥為兩性霉素A。（ x ）判斷題*對錯V21、抗菌藥物臨床應用是否正確合理，

9、基于兩個方面:有無指征應用抗菌藥物;選用的 品種及給藥方案是否正確、合理。判斷題*對V錯22、由于藥物協同抗菌作用，聯合用藥時應將抗菌藥物劑量增加。（x ）判斷題*對錯V23、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應按輕度腎功能減退 情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3至1/2。判斷題*對V錯24、衛生部抗菌藥物臨床應用管理方法規定，二級醫院抗菌藥物品種不得超過30 種。（）判斷題*對錯，25、抗菌藥物臨床應用管理方法中所指的兩菌四體，兩菌指的是細菌、病毒；四體 指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。（）判斷題*對錯。26、抗菌藥物臨床應用管理方法規定，醫療機構住院患者抗菌

10、藥物使用率不得超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%。判斷題*對V錯27、對不同級別醫務人員經培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權.中級以上 專業技術職務任職資格醫師可使用限制使用級;高級專業技術職務任職資格的醫師可使用特 殊使用級。判斷題*對V錯28、不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。判斷題*對V錯29、緊急情況下，醫師可越級使用抗菌藥物，處方量限于3天。（）判斷題*錯，30、抗菌藥物的聯合應用要有明確指征:病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染;判斷題*對，錯二、單項選擇題L正確的抗菌治療方案需考慮：（）單項選擇題*A、患者感染病情B、感染

11、的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項V.妊娠期不宜選用的抗菌藥有：（）單項選擇題*A、青霉素B、頭抱映辛C、環丙沙星VD、磷霉素.以下哪種情況有抗菌藥聯合用藥指征：（）單項選擇題*A、慢支急性發作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染VC、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎.抗菌藥分三類管理是為了（）單項選擇題*A、規范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理臨床使用的管理VD、以上3項.限制使用類抗菌藥是限制:（單項選擇題*A、抗菌藥應用適應證和適用人群VB、限制抗菌藥作二線使用C、限制抗菌藥用于重癥感染患者.肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為（）單項選擇題*A、紅霉

12、素酯化物B、利福平C、氟康陛D、頭抱他陡V.腎功能減退時，需調整給藥劑量的藥物為（）單項選擇題*A、氨基糖苗類VB、克林霉素C、利福平D、大環內酯類.新生染時不宜選用（）單項選擇題*A、頭泡菌素B、青霉素類C、克林霉素D、氨基糖苗類V.肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為（）單項選擇題*A、氧氟沙星B、頭抱他咤C、慶大霉素；D、青霉素V10.治療厭氧菌感染可以選用：（）單項選擇題*A、氨基糖苗類B、頭抱嚶林C、環丙沙星D、甲硝嗖V11、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（）單項選擇題*A、氟噗諾酮類B、氨基糖苗類C、0內酰胺類VD、氯霉素類12、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）單項選擇題*A、革蘭氏陰性產酶菌VB、革蘭氏陽，性產酶菌C、真菌D、支原體13、引起醫院內感染的致病菌主要是（）單項選擇題*A、革蘭陽性菌B、革蘭陰性菌VC、真菌D、支原體14、在細菌所引起的醫院內感染中，以（感染在我國最常見。（）單項選擇題*A、尿路感染B、術