1、第一章2011 年西醫綜合科目試題及詳細解答2011 入西醫綜合科目試題注意事項1考和考，同時用 2B 鉛筆在答一、A 型題：在每小題給出的 A、B、C、D 四個選項中，請選出一項最符合題第一章2011 年西醫綜合科目試題及詳細解答2011 入西醫綜合科目試題注意事項1考和考，同時用 2B 鉛筆在答一、A 型題：在每小題給出的 A、B、C、D 四個選項中，請選出一項最符合題ABCD觸A恰等于K+BNa+CNa+平衡電位 D接近于K+平衡電位是CDABCD紅細胞增多癥 ABCD快速充盈期末 ABCDA組織液 B細胞內液 C毛細 DACO2 B動脈血液中的O2 C功能血液中的H+濃度 D腦脊液和局

2、部細胞外的H+是A迷走-迷走反射 B腸-胃反射 C胃酸 DCa2+是CDCCO2BDA輻射 B傳導 C對流 DABCD血A近端小管 B集合管C髓袢升支粗D遠曲小 BDA壓強增大，振幅不變BC壓強增大，振幅增大 ABCDBABCD血A近端小管 B集合管C髓袢升支粗D遠曲小 BDA壓強增大，振幅不變BC壓強增大，振幅增大 ABCDBC效應器為同一關節的拮抗肌 D為多突觸反射 ABCDA正常情況下，加強蛋白質分解 多A血中的E2水平降低B血中的E2水平升高C血中的E2和A鐵和葉酸 B鈷和維生素B12 C鐵和蛋白質 DABCD環式聯系 ABCD中和蛋白質表面電荷并破壞水化膜 A67.2% B65.6%

3、 C32.8%D17.2%ABCtRNA 分子具三葉草形二級結構 D所有 tRNA3端均為CCA-OH AKm值不變，VmaxBKm值不變，VmaxCKm值增高，Vmax值降低A檸檬酸 B蘋果酸 C天冬氨酸 D乙酰乙酸 A硬酯酸 B油酸 C-羥丁酸 DABCD氨基酸轉化 A1，3B1，6CDABCD組氨酸 ABCD尿酸 ARNAcDNA B需要 4 種 dNTP 為原料 DNA 聚合酶的敘述，錯誤的是A延長中真正起作用的酶B由多亞基組成的不對稱二聚C具有 53ABCD氨基酸轉化 A1，3B1，6CDABCD組氨酸 ABCD尿酸 ARNAcDNA B需要 4 種 dNTP 為原料 DNA 聚合酶

4、的敘述，錯誤的是A延長中真正起作用的酶B由多亞基組成的不對稱二聚C具有 53D具有 53A5BCD別嘌呤醇 38hnRNA 轉變成 mRNA 的過程是ABCD翻譯起始 ACO2和H2OBCOACDDA細胞 BCDABCD血栓鈣化 ACNODIL-細胞質膜破裂 細胞自溶 D45女，23，ABCD血栓 A視網膜母細胞瘤 B軟骨母細胞瘤 C腎母細胞瘤 DABCD灶BCDACDABCD成 ABCD AB95%TdTC100109/L DBcl-2BCDACDABCD成 ABCD AB95%TdTC100109/L DBcl-2CD受者存在抗移植物T BCD癌DABCD心律失常病因 A腰椎椎體 B橫結腸

5、 C胰腺 D帶糞塊的乙狀結腸 ABC多表現為舒張性心衰 D常見于心動過速的心衰患者 性醛固酮增多癥C性高血壓D腎實95%PaO245mmHg，PaCO235mmHgABCDA50%B25%的患者有高CD經食管超聲心動圖可發現直徑5mm63患者，男，30 歲。哮喘發作已 2 天，自服氨茶堿、吸入丙酸氣B和2劑CD靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑 是BCDA50%B25%的患者有高CD經食管超聲心動圖可發現直徑5mm63患者，男，30 歲。哮喘發作已 2 天，自服氨茶堿、吸入丙酸氣B和2劑CD靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑 是BCDA化 B呼吸性細支氣管狹窄C氣腔過度膨脹 DBABCDXA常由所致 CD

6、可通過原位免疫復合物形成而致病 A腎臟檢查BC相差顯微鏡尿紅細胞形態 D靜脈腎盂造影檢查 A琥珀酸亞鐵 B富馬酸亞鐵 C硫酸亞鐵 D葡萄糖酸亞鐵 A起病時 B化療時 C緩解時 D耐藥時 A多見于歲成年女性BC病變主要累及上肢 D A高血壓B向心性肥胖C滿月臉DC受累關節多呈對稱性、持續性 D凡受累關節均可腫脹ASLEABCDA膽道痙攣 B膽汁性腹膜炎 C急性膽管炎 DA膽囊切開取石 B藥物溶石C膽囊切除術D ASLEABCDA膽道痙攣 B膽汁性腹膜炎 C急性膽管炎 DA膽囊切開取石 B藥物溶石C膽囊切除術D ABCD胰腺 A是DAB脾破裂CDACDC基底型骨折不易出現缺血壞死 D缺血壞死可發生

7、在骨折數年后 BCD脛骨下端 A好發于 2040 歲 B局部腫脹有包塊 C好發于膝關節上、下骨端 D多屬惡性(9192 題共用題干)患者，男，46 歲。5 天前因壓榨性胸痛伴大汗 3 天后癥狀緩解，此后病情平穩。4 小時前，患者再次發作胸痛，持續 50 分鐘，心尖部可聞 3/6 級收縮中晚期吹風樣雜音。ABBCD脛骨下端 A好發于 2040 歲 B局部腫脹有包塊 C好發于膝關節上、下骨端 D多屬惡性(9192 題共用題干)患者，男，46 歲。5 天前因壓榨性胸痛伴大汗 3 天后癥狀緩解，此后病情平穩。4 小時前，患者再次發作胸痛，持續 50 分鐘，心尖部可聞 3/6 級收縮中晚期吹風樣雜音。A

8、BDBCK-MB CLDH 1BCDABCD左上肺支氣ACTB胸部BC胸部XDS184g/L，12.1109/L，紅細胞沉降率(血沉)38mm/1末，尿常規紅細胞 24/HP。AC缺鐵性貧血性心內膜ACRPB胸部X線片C血培養鐵蛋ABCD三尖醒，反酸。11是ABCD胃癌CCTD腹部B，A胃鏡檢查 BA30ml B50ml C150ml (102104 題共用題干)患者，男，52 歲。3 個月來乏力，面色蒼白。化驗血 Hg62g/L，WBC3.2109/L，分類 N66%，L30%，M4%，Plt68109/L。骨髓增生明4%，成熟粒細胞分葉過多，胞漿內顆粒少，紅系有巨幼樣變，全片見巨核細胞 5

9、4 個，易見小巨核細A30ml B50ml C150ml (102104 題共用題干)患者，男，52 歲。3 個月來乏力，面色蒼白。化驗血 Hg62g/L，WBC3.2109/L，分類 N66%，L30%，M4%，Plt68109/L。骨髓增生明4%，成熟粒細胞分葉過多，胞漿內顆粒少，紅系有巨幼樣變，全片見巨核細胞 54 個，易見小巨核細胞。骨髓鐵染色見環狀鐵粒幼細胞檢查見-MDSARA BRAS CRAEB ARA BRAS CRCMD A司坦唑醇 B聯合化療 C全反式維甲酸 D紅細胞生成素 (105 120/80mmHg，后。ABABCD有明顯的腎功能減退 A單用糖皮質激素B物物 D單用環

10、孢素(108110 題共用題干)患者，男，55 歲。因心悸伴消瘦 1 周來診。查體脈率 84 次/分，血壓 148/60mmHg，甲狀腺彌漫性度腫大，可聞及肺(-)，心率 112 次/分，心律絕對不整，心音強弱不等，腹(-)。A心房顫動 B心房撲動雜音，CDABCDAB心肌酶譜 C血T3、T4D冠狀動脈造影是ABCD，體：體溫 37.5，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；?是ABCD急性腸梗阻 114該患者腹部 X 線平片出現氣液平面的原因是ABCD盆腔炎癥刺激所致 ，體：體溫 37.5，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍?；?是ABCD急性腸梗阻 114該患者腹部 X 線平片出現

11、氣液平面的原因是ABCD盆腔炎癥刺激所致 A氣管B喉返神經損傷 C喉上神經損傷 D傷A急作BBCD20ml ABDT10D AT9BT9CT9DT9A胸椎 B胸椎正、側、斜位X 線片CDA開胸探查取活組織病理 B胸椎后外側入路探查活檢對對受體作用強，對1受體作用較強，對2受體作用弱受體作用弱，對1受體作用較強，對2對、1和2受體作用都很弱對、1和2DAB靜脈滴注大量生理鹽水CD靜脈滴ABCD纈氨酸 ASSBBDnaBCDNA-polDDnaG129. AB靜脈滴注大量生理鹽水CD靜脈滴ABCD纈氨酸 ASSBBDnaBCDNA-polDDnaG129. 130. 具有催化短鏈RNA分AhnRN

12、A BsiRNA CsnoRNA D5SrRNA 白體的C彌漫性小潰瘍上有假膜形成 D潰瘍呈三角燒瓶狀 ABCD急性重癥肝炎 ABC小葉性 D138A急性非特異性心包炎B結核性心包炎 C腫瘤性心包炎 D ATSH BrT3 CTT3 143. 對低ABCD張力性氣胸 ABCDAXBCDMRI 151. ABCD152. A酶解蛋白質 脂C運載脂肪分解產物 D促進脂溶性維生素的吸收 A葡萄糖的重吸收 B氨基酸的重吸收 CH+的 的ABCD1，25155ABCD神經活動興奮性 156由 型腎上腺素能受體介導的生理活動有CD151. ABCD152. A酶解蛋白質 脂C運載脂肪分解產物 D促進脂溶性

13、維生素的吸收 A葡萄糖的重吸收 B氨基酸的重吸收 CH+的 的ABCD1，25155ABCD神經活動興奮性 156由 型腎上腺素能受體介導的生理活動有CDABCD脯氨酸 +AFMN BFAD A尿素生成 BCDBABDABCDA腎小球內皮細胞增生 BD突165，ABCDABCD常為浸潤瘤C肉 D肉A膜性腎小球腎炎 BCDABCD3CABCDABDABC遺傳性橢圓形細胞增多癥 D174WHO病B潰瘍 組織破壞 D瘤C肉 D肉A膜性腎小球腎炎 BCDABCD3CABCDABDABC遺傳性橢圓形細胞增多癥 D174WHO病B潰瘍 組織破壞 DA靜脈注射 5%碳酸氫鈉 100ml D4 177ABC可

14、出現黃疸 D抗生素治療最關鍵ABCD不完全骨折 180因軟組織攣縮可出現 Thomas 征陽性的有ABCD年入西醫綜合科國試題參注：正確為綠色的選項1B 2C 3D 4B 5C 6A 8B 9D 10A 11A 12D 13A 1B 2C 3D 4B 5C 6A 8B 9D 10A 11A 12D 13A 100A 101B 102A 103C 104B 151ABD 152BCD 153ABC 155ACD156AB 157ACD 158BCD 159ACD 160ABD 162ABCD 163ABCD 164ABC 165ABCD 166BC 167BD 169ABD 176ABD 入17

15、3AC 174ABC 西醫綜合科目試題年2C受體，即N2Na+Na+0iNa+的 10100 倍，因此靜息電位總是接近K+的平衡電位，且略小于K+平衡電2C受體，即N2Na+Na+0iNa+的 10100 倍，因此靜息電位總是接近K+的平衡電位，且略小于K+平衡電ESR)。ESR ESRESRIgG，其分子量較小，能通過胎盤。當 Rh的少量紅細胞或D成新生兒溶血性貧血。巨幼紅細胞性貧血是葉酸或維生素B12 缺乏所致，血6A脈血(6.12 kPa)肺泡氣(5.32 kPa)呼出氣(3.59kPa)。組織細胞代謝產生 CO2CO2分壓最高。由于體液包括細胞內液和細胞外液，細胞外液又包CO2分壓高于

16、組織液。類似題1995NO20局部細胞外液中的H+COCO22化學感受器周圍細胞外液中的H+CO2通過刺激外周感受器調節呼吸。動脈血O2脈血(6.12 kPa)肺泡氣(5.32 kPa)呼出氣(3.59kPa)。組織細胞代謝產生 CO2CO2分壓最高。由于體液包括細胞內液和細胞外液，細胞外液又包CO2分壓高于組織液。類似題1995NO20局部細胞外液中的H+COCO22化學感受器周圍細胞外液中的H+CO2通過刺激外周感受器調節呼吸。動脈血O2分壓的改變主要通過刺激外周感受10A Ca2+化合物，從而妨礙 Ca2+的吸收。12D為DCO2 量和消耗的O2 料，基礎狀態下的非蛋白呼吸商約為 0.8

17、2，與此對應的氧熱價則為 20.20kJ/k13A60%14D17B18A作。19A17B18A作。19A21D22C1528的11為C23CB12、維生素22C1528的11為C23CB12、維生素B2維生素C 和微量元素銅、錳、鈷、鋅等。內因子是胃壁細胞主要是促進維生素B12的吸收。24D25D26D 根據 DNA 雙螺旋結構模型(Watson-Crick 模型)，DNA 雙鏈的堿基問嚴格按 A=T、G=C 配對存在，因此 A+G 與 C+T 的比值為 1C 所占的摩爾比是 32.8%，則 G+C=65.6%，A+T=34.4%，其中 A=17.2%。27B 在各種 RNA 中，tRNA

18、為含稀有堿基最多的 RNA，稀有堿基占所有堿基的 10%20%，這些稀有堿基包括 DHU(雙氫尿嘧啶)、(假尿嘧啶核苷)、 mG、mA(甲基化的嘌呤)等。所有 tRNA 均呈三葉草形二級結構。從 53依次為：DHU3 mRNA2001NO143、2010NO26Km酶的結合抑制了酶的活性，故使最大反應速度(Vmax)降低。存在時酶促反應的動力學特點。凡有抑制劑存在時，Vmax29D 乙酰乙酸的主要成分，主要HMG CoAHMG CoA裂解酰 CoA 縮合生成檸檬酸；蘋果酸脫氫生成草酰乙酸(此反應可逆)。在氨基轉移 29D 乙酰乙酸的主要成分，主要HMG CoAHMG CoA裂解酰 CoA 縮合

19、生成檸檬酸；蘋果酸脫氫生成草酰乙酸(此反應可逆)。在氨基轉移 CoA試均是脂酸不能轉變為糖。羥丁酸可在31A徑生成的 3-磷酸甘油，在脂酰 CoA 轉移酶的作用下，依次加上 2 分子脂酰 CoA1，2-甘油，因為“乙酰32B能的磷酸化合物，如 酸、1,3二磷酸甘油酸等。1,6二磷酸果糖分子中第 1、6 位是磷酸酯鍵，而33D34B胞嘧啶C尿嘧啶U-脲基丙酸-丙氨酸+CO2+NH3胸腺嘧啶T-脲基異丁酸+CO2+NH3TMP-氨基異丁酸，CMP、UMP種 NTP(ATP、GTP、CTP、DNARNADNA。的生成，具有 53延長脫氧核苷酸的聚合酶活性，其活性遠高于 DNA-pol切酶活性的是 D

20、NApol 。37B30S啶，可抑制胸苷酸合酶，阻斷dUMPdTMP(dTMP 的TMP-氨基異丁酸，CMP、UMP種 NTP(ATP、GTP、CTP、DNARNADNA。的生成，具有 53延長脫氧核苷酸的聚合酶活性，其活性遠高于 DNA-pol切酶活性的是 DNApol 。37B30S啶，可抑制胸苷酸合酶，阻斷dUMPdTMP(dTMP 的mR-NA，指導蛋白質的翻譯。hnRNA成mRNA39CDNADNA2kb，COA和或44B多完整。不發生自溶，不引起組織炎癥。ACD45A壓增高時，可將羊水壓壁破。46B為47C48A44B多完整。不發生自溶，不引起組織炎癥。ACD45A壓增高時，可將羊

21、水壓壁破。46B為47C48AlgG、lgMC350D斑塊是在m細51A被52B53B 前體B54A 血循環中存在抗移植物抗體，或供受者 ABO 血型不符有關。若受者血液中存在供體特異性 HLA 抗體，則51A被52B53B 前體B54A 血循環中存在抗移植物抗體，或供受者 ABO 血型不符有關。若受者血液中存在供體特異性 HLA 抗體，則可表現為受者與供者 HLA 配型不符。若受者存在嚴移植物T55C2458C59A 超綱題。心力衰竭多為低排量型心衰。高排量型心衰常見于甲性60B62A果獲自入院第一日采取的標本。免疫學檢查可發現 25%的患者有高丙種球蛋檢出直徑5mm 的贅生物，敏感性高達

22、95%以上。64BB為60B62A果獲自入院第一日采取的標本。免疫學檢查可發現 25%的患者有高丙種球蛋檢出直徑5mm 的贅生物，敏感性高達 95%以上。64BB為65A66C 肝腎綜合征X高，48。69B 急性腎小球腎炎常因70C為腎小球源性；若為均一形態正常紅細胞血尿，則為非腎小球源性。B的 。X高，48。69B 急性腎小球腎炎常因70C為腎小球源性；若為均一形態正常紅細胞血尿，則為非腎小球源性。B的 。72C(CNSL)可發生于急淋白血病的各個時期，但常。 SL74A Cushing 綜合征的典型臨床表現為向心性肥胖、滿月臉、多血 75B77A汁經膽總管T 管開口處漏入腹腔。若拔除 T

23、管后患者立即出現持續性右上腹痛、肌緊張等，說明有膽汁漏入游離腹腔，導致了膽汁性腹膜炎。拔除T79C復80D汁經膽總管T 管開口處漏入腹腔。若拔除 T 管后患者立即出現持續性右上腹痛、肌緊張等，說明有膽汁漏入游離腹腔，導致了膽汁性腹膜炎。拔除T79C復80D1800ml，電解質正常。故日損的比例、調低 10%葡萄糖溶液的比例，故今日輸液的最佳方案是 D。81A82C1%2%(D)鈣降低，刺激甲狀旁腺激素(PTH)P552。PTH其83C84D桿菌引起，多于術后3天發病。83C84D桿菌引起，多于術后3天發病。腹185B86DA重養死。股骨頸骨折后，約 20%30%的患者發生股骨頭缺血壞死。好發于

24、老年，最晚為傷后 1780%90%發生于傷后 3 年以內。89A90DD錯)。好發于 2040 歲，女性略多。好發部位為長骨骨端和椎體，特別是股骨下為小時開始升高，2448(CK-MB)4，1624CK-MB89A90DD錯)。好發于 2040 歲，女性略多。好發部位為長骨骨端和椎體，特別是股骨下為小時開始升高，2448(CK-MB)4，1624CK-MB93C94A95D1首選胸腔穿刺，抽取胸腔積液行進一步檢查。胸部 X 線片為教科書上確診胸腔積因)。胸B超為臨確診胸腔積液的首選檢查方法。胸部 CT 因為昂96D 97C 98A1為399C100A101B適用于對胃鏡檢查有或不愿接受胃鏡檢查

25、者。腹部CTB 超不能用于消102A 103C 104B FAB 協作組根據骨髓增生異常綜合征(MDS)患者MDS5胞性白血病(CMML)。RA5%。RAS15%。RAEBCMML20%。RAEB-t適用于對胃鏡檢查有或不愿接受胃鏡檢查者。腹部CTB 超不能用于消102A 103C 104B FAB 協作組根據骨髓增生異常綜合征(MDS)患者MDS5胞性白血病(CMML)。RA5%。RAS15%。RAEBCMML20%。RAEB-tRA。白血病(AML)，將 CMML 歸為 MDS/MPD(骨髓增生異常綜合征/骨髓增殖性疾病)，異常者單獨列為難治性細胞減少伴多系增生異常(RCMD)，5長按 W

26、HO 分類，則屬于 RCMD。司坦唑醇和紅細胞生成素(EP0)均屬于促造血 劑，能使患者改善造血，無論哪類 MDS 均可使用。全反式維甲酸可誘導分化，少部分患者可改善血象。RAEB 和 RAEB-t 有向白血病轉化的傾向，其惡變率分別為 40%和 60%，故需使用小劑量阿糖胞苷+蒽環類抗生素聯合化療。RA 和 RAS的105B106C107AATT108A 109B 110C 患者脈搏短絀(心率脈率)、心律不可111C112D10B113A114B114為B，面救。創面出118B119D120C 患者雙下肢無力，行走受限，T9壓痛。見T9椎弓根及椎體后緣受累，應XCTBCT120可排除A121

27、A122D2動心臟12受體幾乎無作用。腎上腺素可與、1 平滑肌上受體和2的123B 上2 受體占優勢，小劑量的腎上腺素常以興奮2 泌并125D126ANa+被稀釋而濃度降少或停止。Na+重吸收減少，小管液中較多的 Na+又通過滲透作用保留相應的地題為D平滑肌上受體和2的123B 上2 受體占優勢，小劑量的腎上腺素常以興奮2 泌并125D126ANa+被稀釋而濃度降少或停止。Na+重吸收減少，小管液中較多的 Na+又通過滲透作用保留相應的地題為D題情況下通過一定酶切機制，轉變為具有特定長度和特定序列的小片段 RNA。它dsRNARNA，5S-rRNA、5.8S-rRNA、18s-RNA、28S-rRNA。hmRN