1、答案見麥多課文庫答案見麥多課文庫醫學類試卷精神病學中級（專業實踐能力）模擬試卷 4患者女，15歲。首次出現興奮，言行紊亂 10天入院。患者 10天前因中考成績一切，容易發脾氣，摔東西。此患者目前可能有哪些癥狀A 自 言 自 語 B 被 跟 蹤 感 C 夸 大 妄 想 D言語性幻聽E 被 害 妄 想 F 被 監 視 感 G 行 為 紊 亂 H內心被洞悉感根據目前的信息，此患者可能的診斷為分 裂 樣 精 神 病 B 躁 狂 發 作 CD反應性精神病 E 精 神 分 裂 癥 F雙相情感障礙訴她長得很漂亮，有能力，患者聽了很高興，所以會和他說話。覺得自己是大明 裝她成為女明星。你如何看待患者的幻聽和被

2、跟蹤感 A幻聽內容是與患者的心境相協調的CD被跟蹤感是原發的 E被跟蹤感的內容是與心境相協調的F被跟蹤感的內容是離奇古怪，不可理解的根據目前的信息，患者最可能的診斷為A 分 裂 樣 精 神 病 B 躁 狂 發 作 CD反應性精神病 E 精 神 分 裂 癥 F雙相情感障礙些合適碳酸鋰治療C 口 服 氯 氮 平 D 電 休 克 治 療 E 靜 滴 氯 丙 嗪 F口服奧氮平G卡馬西平10gd，同時肌內注射氟哌啶醇治療，劑5mg5理繼續肌內注射氟哌啶醇停 用 氟 哌 啶 醇 C碳酸鋰維持原劑量 D將碳酸鋰減量 E加口服奧氮平 F10gd5mgd13說話吐詞不清，此時該作何處理適當減少碳酸鋰劑量加大抗精

3、神病藥劑量將 碳 酸 鋰 加 量 D停用抗精神病藥 E 停 用 碳 酸 鋰 F患者女，2833年1 食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅持工作。為明確診斷，需向家屬和患者重點了解哪些病史A有無興奮話多 B有無幻聽或妄想 C有無精神疾病家族史 DE有無重大軀體疾病史 F患者的預防接種史 G 婚 姻 史 H患者的生長發育史現精神病性癥狀。此患者最可能的診斷是復發性抑郁癥雙相情感障礙E 神 經 癥 F不典型抑郁對于該患者可采取什么治療措施A電休克治療B米氮平治療C氯氮平治療D心理治療EF 暗 示 治 療 G碳酸鋰治療L，較前下降，患者因為發胖，不愿意服用該藥，此時該作何處理 ABCDE換用帕羅西汀F

4、GH維持原治療方案1月，情緒明顯好轉，睡眠也有所改善，但患者沒有堅1何處理繼續服用帕羅西汀C 電 抽 搐 治 療 D 健 康 教 育 E 心 理 治 療 F碳酸鋰治療患者服用帕羅西汀治療 26些注意事項堅持服藥偶爾停服幾天藥物不會導致病情復發 C3個月后可以自行減藥或者停藥D要定期復查心電圖和肝功能 EF 定 期 門 診 復 查 G可以喝咖啡、飲酒等，但不能喝濃茶患者男，38歲，工人。因言行反常，睡眠差兩月就診。近兩月來，患者出現不罵妻子。患者起病來無發熱、抽搐，無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異 常，神智清楚，定向力準確。該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀A 關 系 妄 想 B 幻 聽

5、C 幻 視 D 被 害 妄 想 E 嫉 妒 妄 想 F2010 年出現早晨起床，首先飲酒，然后再上班或干別的事。不喝酒，就出現乏力，心 診斷精神分裂癥酒 依 賴 CD柯薩科夫綜合征E酒精性妄想癥 F人格改變A 納 曲 酮 B乙酰高牛磺酸鈣 C苯二氮卓類藥物 D對癥支持治療 E停止飲酒F使用抗精神病藥控制精神癥狀針對該患者的社會心理干預包括A小組心理治療B 家 庭 治 療 C個人心理治療D 暗 示 治 療 E 認 知 治 療 F患者男，224個小時入院。患者呻吟不止， 物。對該患者目前需要重點詢問和檢查的內容包括生 長 發 育 史 B檢查皮膚情況CD 腹 部 檢 查 E神經系統檢查F心理社會應激

6、史B超，大便常規、血常規均未見明顯異常。該患者需要完善的檢查包括AHIV 檢測性 病 檢 查 C 肝 炎 檢 查 D凝血酶原檢測E 血 型 檢 測 F以下哪些方式可用于該患者目前的處理A 美 沙 酮 治 療 B丁苯諾菲治療 C 可 樂 定 治 療 DE對癥支持治療 F納曲酮治療患者經過一周的治療，上述癥狀基本消失。對該患者的長期處理可以考慮A美沙酮維持治療B丁丙諾菲替代治療C可樂定治療D心理社會干預E匿名戒毒會F納曲酮治療患者男，22歲，大四學生。因“1年余” 就診。自訴 1 年多來經常感覺頭暈腦脹，頭部像有一個“緊箍咒”，整天昏昏沉沉 精神病史。要明確患者疾病的性質，你認為以下哪些需要優先考

7、慮AB詳細體格檢查 C詢問失眠的種類和主觀感受 D抽血做免疫指標檢查E 做 PANSS 量 表 檢 查F 立 刻 住 院 治 療 G仔細詢問，患者主要表現入睡困難，易驚醒，醒后感疲倦、頭腦混濁。患者經中。心煩意躁，脾氣大，常有“心有余而力不足”之感。對該患者精神狀況檢查進行分析，錯誤的是自知力完整，求治迫切存在腦功能衰弱癥狀C存在緊張性頭痛 DE不自主回憶聯想增多F存在強迫性思維 G情緒焦慮煩躁此患者疲勞癥狀的特點包括疲勞常與不良的心境，如煩惱、緊張、壓抑感等無關疲勞常有情境性 C疲勞常有連續性 DE以精神疲勞為主，無軀體疲勞 F疲勞常有彌散性患者既往體健，無高血壓、糖尿病等病史。體格檢查：無陽性體征。頭顱MRI：未見明顯異常。此患者的診斷考慮為A焦慮癥B心境惡劣C 抑 郁 癥 D精神分裂癥E神經衰弱F疑病癥你認為以下治療措施合適的是 A休學，回家靜養 B給予抗精神病藥治療 CD放松訓練療法 E立