1、1靜脈留置針的技術2本次主講內容提要1、目的2、素質要求3、操作準備4、圖片5、操作流程6、注意事項7、健康教育8、整理、記錄3目的1、補充水及電解質，預防和糾正水。電解質及酸堿平衡紊亂2、增加循環血量，改善微循環，維持血壓及微循環灌注量3、供給營養物質，促進組織修復，增加體重，維持正氦平衡4、輸入藥物，治療疾病4素質要求1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方、舉止端正3、微笑服務、語言柔和恰當、態度和藹可親5操作準備1、環境:整潔、安靜、安全2、護士:（1）自我介紹（2）評估病人:年齡、意識狀況，營養情況，肢體活動度及合作程度等；解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點，介紹輸注的藥物及基本藥理作用

2、，取得患者的合作；評估穿刺部位局部皮膚及血管狀況3、核對確認病人，做好操作前準備6操作準備3、病人（1）經解釋、病人或家屬理解、愿意合作、建立安全感（2）了解靜脈輸液的目的、方法、注意事項及配合要點（3）取合適體位7操作準備用物準備：上層：液體、注射器、藥物、砂輪、茂康碘、2條輸液器、留置針連肝素冒、透明敷貼、膠布、2個彎盤、棉枝、止血帶、手套、墊巾、輸液觀察卡、快速手消毒液、手表。下層：彎盤、銳器回收盒、感染性廢物、生活垃圾。 8 9 10操作流程（1）選擇靜脈-扎止血帶-消毒皮膚-松止血帶（2）戴手套-將套管針接輸液管并排氣-扎止血帶-再次消毒皮膚（3）穿刺置管：左手繃緊皮膚-右手持針翼以

3、30-40度角刺入-見回血后降低角度15-20度角-針芯引退出0.5CM-連針帶管送入血管中-松開止血帶-打開調節器、觀察液體流速-撤出針芯、用透明敷貼固定。在透明敷貼上寫上日期與時間 （4）脫手套-用消毒液消毒手-取下口罩-調節滴速（5）查對、簽名-再次核對掛輸液卡11注意事項1、嚴格執行無菌技術操作和查對制度，杜絕差錯事故發生2、輸液前排輸液管及針頭內的氣體，輸液完畢及時拔針防止發生空氣栓塞3、根據病情和藥物性質選擇合適靜脈。需長期輸液者，應有計劃地合理選用靜脈4、對年老、體弱，心、肺、腎功能不良者，嬰幼兒或輸注刺激性較強的藥物時速度宜慢；對嚴重脫水、血容量不足、心肺功能良好者輸液速度可適當加快5、需持續輸液的患者，應每24h更換輸液器，更換時注意無菌操作，防止污染12健康教育1.告知病人靜脈留置針輸液的目的、輸液滴注速度及大約需滴注時間。2. 留置針的位置不能浸泡在水里、留置針的肢體不能提重物并避免長時間下垂、敷料松脫或潮濕應告知護士給予更換。4.不能隨便調輸液滴注、輸液完、液不滴、局部如果出現紅、腫、熱、痛或管子堵塞、滑脫告知護士。5. 告知藥物的主要作用及不良反應6.