1、湖南省中醫骨外科學主治醫生考試試題一、單項選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）1、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的A必須先將兩側肢體放置于對稱的位置上來測量長度B必須在肢體的中部來測量周徑C上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖 )D下肢的長度為髂前上棘至內踝尖E下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心2、患者，男， 35 歲。大面積燒傷合并嚴重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應選用的抗感染藥物是A復方新諾明B頭孢氨芐C頭孢三嗪D慶大霉素E丁胺卡那霉素3、脊髓型頸椎病正確的是A多發生于上頸段B痛覺和溫度覺分離C早期頸

2、肩痛明顯D四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀E約占頸椎病的50%4、下述敘述正確的是A脊神經的前支為運動性纖維B脊神經的前支為感覺性纖維C脊神經的后支為感覺性纖維D脊神經的前根為運動性纖維E脊神經的前后根均為混合性纖維5、一兒童食用從農貿市場購買的火腿腸后，出現口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀， 送往醫院急救， 被診斷為亞硝酸鹽中毒， 這時醫生首選的急救藥物是A亞硝酸異戊酯B硫代硫酸鈉C亞甲藍D亞硝酸鈉E抗生素6、在肩關節前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據A腫脹B疼痛C功能障礙D關節彈性固定伴空虛E反常活動7、顱腦對沖傷最常造成A腦干損傷B彌漫性軸索損傷C硬膜外血腫D枕葉損

3、傷E顳、額葉挫裂傷8、對青少年或年輕成人 (大于 10 歲)的先天性髖脫位的手術治療，下列陳述哪項是正確的A該組患者只能作姑息性挽救手術B成年病人行 Chiari 截骨術，手術效果較好C若髖腰疼痛較重，可作股骨轉子下截骨術以減輕癥狀D年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關節置換術E以上都是對的9、如患者為陳舊性神經損傷，下列哪條神經最常作為神經移植的供體A肌皮神經B股外側皮神經C肋間神經D腓腸外側皮神經E臂外側皮神經10、胃泡鼓音區明顯減小或消失見于_A膀胱腫大B脾臟腫大C卵巢囊腫D胰腺腫大E肝右葉腫大11、男孩， 10歲。髖部疼痛6 個月。查體：消瘦，髖關節外展，外旋受限。X線片示關節間隙變窄

4、。最可能的診斷是A類風濕性關節炎B股骨頭缺血性壞死C化膿性髖關節炎D一過性滑膜炎E髖關節結核12、某人在乘車時遇到車禍， 突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A股骨干骨折B股骨頸骨折C髖關節后脫位D骨盆骨折E髖臼骨折13、等滲性缺水的常見原因是A應用利尿藥B入水量不足C慢性腸梗阻D消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因E大量出汗14、男性， 28 歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發僵，時而雙眼紅痛。查體：骶髂關節處叩痛， X 線無異常， ESR28mm/h。為進一步確診應查A血 HLA-B27B IgM 型 RFC雙膝關節 X 線片D血抗核抗體EPPD 試驗1

5、5、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素A反復多次復位B不適當的切開部位C清創時丟失骨片D固定不確定E沒有達到解剖復位16、入院時最有意義的檢查是A胸腰椎 X 線正側位片B腰椎 MRI 檢查C腹部 B 超D肌電圖檢查E腰椎 CT 檢查17、黃體功能不足的臨床特點哪項正確A月經周期正常，經期延長達9 10 天B月經周期縮短，或不規則出血C月經周期正常，月經中期出血D月經周期正常，月經量過少E月經周期延長，月經量少18、成人的椎體結核和椎體腫瘤在 X 線片上的主要鑒別點是A椎體的破壞程度B椎間隙是否狹窄或消失C椎旁軟組織陰影D椎體骨質疏松的程度E是否有死骨形成19、下列哪項不符合全胃腸外營

6、養所用的營養液的要求A每日供氮應達0.2 0.24g/kgB適量補充胰島素和脂肪乳劑C含有適量的電解質，維生素和微量元素D氮和熱量之比為1:100E所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:220、根據該患者的癥狀體征，腰 4 椎體度滑脫的 X 線片，最適宜采用哪一種治療方案A臥硬板床休息4 周B長期腰圍固定C石膏腰圍帶單腿固定3 個月D手術后路椎板切除減壓E脊柱手術內固定，不需擴大椎管21、有關跟腱斷裂診斷依據，下列哪項是錯誤的A在跑跳過程中，突感跟后部劇痛B患足感覺障礙C跟腱部可捫及凹陷D患足背屈范圍超過健側E患足單獨站立，足跟不能離開地面22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是A

7、魚際B曲池C陷谷D尺澤E靈道23、35 歲婦女，月經周期 2632 天，經期 3 7 天，經量不多。半年來，自月經前 12 周，出現頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是A圍絕經期綜合征B痛經C甲亢D經前期綜合征E精神分裂癥24、根據以上征候，最可能的診斷是A骨肉瘤B骨巨細胞瘤C骨瘤D骨軟骨瘤E骨轉移癌25、在直線回歸分析中，得到回歸系數為 -0.30，經檢驗有統計學意義，說明A Y 增加一個單位， X 平均減少 30%BX 增加一個單位， Y 平均減少 30%C X 增加一個單位， Y 平均減少 0.30 個單位D Y 增加一個

8、單位， X 平均減少 0.30 個單位EX 增加一個單位， Y 平均增加 0.30 個單位二、多項選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）1、骨肉瘤的新治療方案為A術前化療B術前化療的評估C手術D術后放療E術后化療2、以下哪一項是錯誤的A椎板間隙是通向椎管的門戶B刺破黃韌帶是進入椎管的重要標志C骶管是硬脊膜外腔的一部分D骶管麻醉就是鞍區麻醉E椎管內麻醉時，穿刺針不是通過椎間孔進入椎管內的3、男性，10 歲，發熱、咳嗽、咽痛 1 周，近 2 日頸背痛， 頭部不能屈伸和旋轉，四肢

9、無異常。為確診應行哪項檢查A頸部 CTB頸段 MRIC風濕全套化驗D外周血白細胞計數和分類E頸椎側位和張口位的X 線平片4、跗外翻畸形是A第 l ，2 跖骨夾角超過 10B跖趾關節突出部有足囊炎C第 2，3 跖骨頭下形成胼胝D第 1 跖骨外翻，足趾向外傾斜E足的橫弓和縱弓正常5、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為A多核巨細胞B基質細胞C漿細胞D骨母細胞E網織內皮細胞6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷A腓總神經損傷B脛后動脈損傷C脛前動脈損傷D腓淺神經損傷E腓深神經損傷7、壓縮性骨折，最常發生于A肱骨頭B股骨頭C椎體D腕舟骨折E足舟骨折8、地表水水源衛生防護規定，嚴禁捕撈、網箱養殖、停靠船只、游泳和從事

10、其他可能污染水源的任何活動，其取水點周圍半徑為A 10mB50mC 100mD 500mE1000m9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現是A發熱B腸鳴音消失C腹式呼吸減弱D突發的劇烈腹痛E惡心、嘔吐10、關于腰椎滑脫正確的是A峽部型滑脫多無明確的外傷史B腰椎正側位 X 片可清晰顯示峽部情況C腰椎滑脫均應積極手術治療D腰椎滑脫手術治療最關鍵的是滑脫復位與固定E退變性腰椎滑脫常超過11、病人下臺階時扭傷右足部， 疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發現右踝腫脹，踝關節前外側足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內翻時疼痛。最可能的診斷是A踝關節外側副韌帶損傷B外踝骨折C第 5 跖骨基底部骨折D腓骨肌腱脫

11、位E脛骨前唇骨折12、肘關節骨折脫位可能并發A動靜脈損傷B周圍神經損傷C缺血性肌肉痙攣D缺血性骨壞死E損傷性骨化13、破傷風患者應用破傷風抗毒素的目的是A減少毒素的產生B中和游離毒素C控制和解除痙攣D防治并發癥E抑制破傷風桿菌14、急性骨髓炎最常見致病菌是A白葡萄球菌B肺炎雙球菌C大腸桿菌D金黃色葡萄球菌E溶血性鏈球菌15、超聲確診早孕的時間為A妊娠第 5 周B妊娠第 8 周C妊娠第 10 周D妊娠第 7 周E妊娠第 12 周16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐層穿刺D不可穿入骨髓內E僅刺入軟組織即可17、膝關節單純滑膜結核，除全身治療外，局部治療

12、首先是A皮膚牽引B石膏固定C穿刺抽液注入抗結核藥物D膝關節融合術E膝關節病灶清除術18、最可能的診斷是什么A前交叉韌帶損傷B后交叉韌帶損傷C外側副韌帶損傷D內側副韌帶損傷E外側半月板損傷19、男性， 30 歲，腰痛 10 個月，經檢查診斷為腰椎3 4 結核，經非手術治療半年癥狀明顯好轉，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X 線攝片示無死骨或膿腫，骨質疏松好轉，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側位X 線攝片示患椎有不穩定現象。宜采用的治療為A以上都不對B石膏背心固定C繼續抗結核藥物治療D后路植骨脊柱融合術E病灶清除術20、關于清創術，下列哪幾項是正確的A清創術最好在傷后68 小時內施行B污染較輕的傷

13、口，傷后 12 小時一般仍可一期縫合C超過 12 小時的傷口，清創后一般不予縫合D面頸部、關節附近、神經血管暴露的傷口，即使超過 24 小時，仍應縫合E戰地傷口早期，可一期縫合21、急性化膿性感染時為改善局部血供可采用A患肢抬高B外用藥敷貼C夾板或石膏固定D濕熱敷E大劑量抗生素22、關于膝關節交叉韌帶下列哪項說法正確A交叉韌帶為纖維軟骨B與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷C前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側方應力D單純后交叉韌帶損傷無需治療E單純前交叉韌帶損傷無需治療23、坶外翻的臨床表現包括A足橫弓淺，前足呈扁平狀B坶跖趾關節脫位C第二趾錘狀趾D坶滑囊炎E第一跖骨內收， 1、 2 跖骨間隙寬24、下列哪條關于抗 -HAV IgM 的論述不正確A是既往感染的指標B發病 13 周達高峰C 37 周可在血中檢出D一般 34 個月后消失E可作為早期診斷指標25、骨與關節結核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術A不能自行吸收的膿腫B長期不愈的竇道C脊髓神經壓迫癥狀D不易控制的單純滑膜結核E合并腎結核魚兒，在水中串上串下，吐著頑皮的泡泡；鳥兒從荷葉上空飛過，想親吻荷花姑娘的芳澤。四周的花兒，紫的，黃的，白的，紅的，競相開放。大紅花兒，張著大嘴，放聲歌唱；