1、關于大隱靜脈曲張護理查房課件第一張，PPT共十五頁，創作于2022年6月病情介紹基本資料：姓名：*床號：30性別：女年齡：70歲民族：漢婚姻：已婚入院時間：2012-5-17入院診斷：左下肢大隱靜脈曲張第二張，PPT共十五頁，創作于2022年6月護理查體生命體征：T：36.8，P:68次/分，R：20次/分， BP：180/60mmHg腹部叩診：肝濁音界存在，雙腎區無叩痛腹部聽診：腸鳴音正常，無氣過水聲一般情況：神志清楚皮膚鞏膜：無黃染腹部視診：腹部平坦，腹部呼吸為主腹部觸診：腹軟，無壓痛，無反跳痛。專科癥狀：左下肢靜脈迂曲擴張，皮膚蚯蚓狀突起，色素沉著第三張，PPT共十五頁，創作于2022年

2、6月病情介紹主訴：左下肢皮膚蚯蚓狀突起6年余。現病史：左下肢皮膚蚯蚓狀突起6年余。既往史：否認高血壓及糖尿病史個人史：生于原籍，否認吸煙和酗酒史。婚育史：已婚已育家族史：否認家族遺傳病史第四張，PPT共十五頁，創作于2022年6月相關檢查凝血四項檢查：PTR:0. 92” FIB:5.44 急診生化：總蛋白： 48.1 60-87 g/L白蛋白: 27.2 34-48g/L 門診B超示：雙下肢大隱靜脈擴張，雙側小隱靜脈，肌間靜脈曲張第五張，PPT共十五頁，創作于2022年6月相關治療二級護理，普食，早晚測血壓。每日用硫酸鎂濕敷左下肢，每日一次。紅外線治療左下肢，每日兩次。于17/5行手術治療。

3、術后給二級護理，給予營養對癥支持治療。第六張，PPT共十五頁，創作于2022年6月病人心理狀況入院后心里消極，心情低落，目前正在恢復中。建議家屬在生活中，治療中多給與關懷照顧，養成良好的習慣第七張，PPT共十五頁，創作于2022年6月護理診斷焦慮：與擔心術后恢復有關。生活自理能力低下：與術后活動度降低有關。知識缺乏：缺乏疾病相關知識。第八張，PPT共十五頁，創作于2022年6月護理措施監測心率，脈搏，呼吸，血壓情況，如有異常及時通知醫生處理。觀察術口恢復情況，觀察術側肢體血運，循環，營養恢復情況。正確執行醫囑，正確給予營養，支持治療。左下肢抬高30度，以減輕水腫。協助患者做好生活護理，防止并發

4、癥第九張，PPT共十五頁，創作于2022年6月疾病知識介紹大隱靜脈曲張是全身最長的皮下淺靜脈，在足背內側起自足背靜脈在下肢內側上行，直至腹股溝處。下肢靜脈曲張多發生在小腿內側，嚴重的可向上擴展，直達大腿內側，甚至全上肢都可看到迂曲成團的曲張靜脈。這部分病人的下肢靜脈曲張主要發生在大隱靜脈及其分支，因此叫大隱靜脈曲張。在下肢靜脈曲張中，大隱靜脈曲張占90%以上，也常有人（甚至很多外科醫院）把下肢靜脈曲張叫做大隱靜脈曲張。 第十張，PPT共十五頁，創作于2022年6月臨床表現早期的癥狀是：長時間站立后，腿酸脹不適，容易疲勞、乏力；一般來說早晨起床時癥狀較輕，工作忙碌一天后，晚上癥狀加重；有的患者在

5、足踝內側會有麻木和輕度的疼痛感；雙小腿有類似蚯蚓狀藍色的曲張靜脈團塊。后期的癥狀是：雙腿長時間站立后酸脹很重，甚至影響工作；雙小腿布滿曲張靜脈團；出現足踝的濕疹、潰瘍，由于靜脈曲張發展到中晚期出現足踝部的潰瘍。第十一張，PPT共十五頁，創作于2022年6月并發癥（1）血栓性淺靜脈炎： 熱敷等。癥狀消退后手術治療。 （2）濕疹和潰瘍：控制感染、濕敷創面、抬高患肢、局部換藥。 （3）曲張靜脈破裂出血：抬高患肢、加壓包扎、必要時縫扎止血。第十二張，PPT共十五頁，創作于2022年6月健康教育1、平時應進行適當的體育鍛煉，增加血管壁彈性。2、坐時雙膝勿交叉過久，以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時抬高患肢3

6、040，以利靜脈回流。3、保持大便通暢，防止便秘，避免長時間站立和過多的負重，肥胖者應有計劃地減輕體重。4、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。5、局部皮膚如已出現變薄、光亮、汗毛稀疏等，應注意保護。尤其是糖尿病病人，以免破損后形成慢性潰瘍，不易愈合。第十三張，PPT共十五頁，創作于2022年6月健康教育6、縛扎彈力繃帶或穿彈力襪，應用前，先躺下并抬高患肢。7、如手術，為避免術后發生切口感染，應做好充分的皮膚準備，保持皮膚清潔，盡量做到無濕疹及潰瘍創面。如患有慢性潰瘍，應創面濕敷，抬高患肢，待潰瘍好轉、創面清潔后手術。8、術后抬高患肢，彈性繃帶松緊要適宜，維持2周方可拆除。臥床期間做足背伸屈運動，爭取早期下床活動，促進下肢靜脈回流，以免下肢深靜脈血栓形