1、PAGE 3 -碳酸氫鈉片聯合凱妮汀治療妊娠期霉菌性陰道炎的臨床觀察摘要：目的：探析在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中應用碳酸氫鈉片與凱妮汀聯合治療的臨床效果。方法：擇取2022年1月至12月期間我院收治的80例霉菌性陰道炎患者進行比較觀察，并隨機分成對照組（40例，單純使用凱妮汀治療）與實驗組（40例，使用碳酸氫鈉片聯合凱妮汀治療），并比較兩組患者癥狀改善時間及臨床療效。結果：實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組;實驗組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，差異存在統計學意義（P0.05），可比。納入標準：滿足妊娠期霉菌性陰道炎癥診斷標準;對本次研究藥物無過敏史者;簽訂知情同意書者;排除

2、標準：對研究藥物過敏者;非妊娠期者;合并嚴重妊娠期并發癥者;拒絕配合研究者。1.2治療方法1.2.1對照組單純使用凱妮汀片（生產企業：拜耳醫藥保健有限公司;批準文號：國藥準字J20220224;規格：500mg/片）治療：用棉簽將陰道白帶及其他分泌物清理干凈，采用陰道上藥方式，1片/次，第4天進行復查，根據患者實際情況，確定是否需要二次用藥。7天一療程，共用2片，上藥期間用清水沖洗外陰，嚴禁使用洗劑沖洗陰道。1.2.2實驗組使用碳酸氫鈉片（生產企業：廣州康和藥業有限公司;批準文號：國藥準字H44021960;500mg/片）聯合凱妮汀治療：碳酸氫鈉片采用口服給藥方式，1片/次，3次/d，凱妮汀

3、用藥方法與對照組一致。治療過程中嚴禁性生活，內褲要用熱水清洗，并放在陽光下曝曬，飲食以清淡為主，禁食辛辣刺激食物;并養成良好的生活習慣，早睡早起，進行適當運動。1.3觀察評價指標（1）比較兩組癥狀改善時間：主要包含陰道瘙癢、陰道充血以及陰道分泌物等消失時間1。（2）比較兩組臨床療效：患者臨床癥狀全部消失，陰道真菌呈陰性為治愈;患者臨床癥狀明顯消失為有效;未達以上效果，且陰道真菌呈陽性則為無效2。1.4統計學方法采用SPSS21.0軟件處理實驗數據;計數資料用百分率表示，用2檢驗。計量資料用（xs）表示，用t檢驗。P0.05為差異有統計學意義。2結果2.1比較兩組癥狀改善時間如表1所示，實驗組癥

4、狀改善時間短于對照組（P0.05），具有統計學意義。2.2比較兩組臨床療效如表2所示，研究組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，兩者有統計學意義（P0.05）。3討論霉菌性陰道炎是一種臨床常見外陰陰道炎性病癥，該病具有病程長、易反復發作等特點，通常是由白色念珠菌引起，并伴有白帶增多、灼熱痛、外陰陰道瘙癢等癥狀，會對妊娠期孕婦身心健康造成一定不良影響。另外，若妊娠期霉菌性陰道炎患者不及時接受有效治療，則會導致宮內感染，增加胎膜脆性，使胎膜早破，危及孕婦及胎兒生命安全。一般來說，念珠菌屬于人體內正常菌群，陰道內的乳酸桿菌可以抑制念珠菌生長，維持菌群平衡。目前，臨床對于妊娠期霉菌性陰道炎疾

5、病，通常采用藥物治療方式進行干預，通過抑制念珠菌生長，改善患者臨床癥狀，維護患者身體健康。根據本文研究顯示，實驗組臨床癥狀改善時間短于對照組;實驗組臨床療效為97.5%，高于對照組的80.0%，差異存在統計學意義（P0.05）。說明在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，聯合運用凱妮汀片及碳酸氫鈉片進行治療，具有良好應用效果。前者屬于咪唑衍生物，具有極強抗菌效用，可以有效抑制真菌合成，達到降低念珠菌粘附性及真菌濃度，恢復陰道菌群平衡作用。后者具有弱堿性能，并且無刺激性及致敏性，可以有效改變患者陰道pH值，減輕或消除陰道炎癥，改善患者臨床癥狀3。綜上所述，將碳酸氫鈉片與凱妮汀聯合應用于妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，可以有效改善患者臨床癥狀，在保證患者臨床治療效果和安全性的同時，大大縮短患者治療時間，加快患者病情康復進程，值得臨床應用推廣。參考文獻：1喬偉.中藥對妊娠期霉菌性陰道炎治療作用的觀察J.中國繼續醫學教育，2022，10（9）：131-133.2楊敏.碳酸氫鈉與制霉菌素治