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1、新生兒臍炎的護理新生兒臍炎的病因 是因為斷臍時或出生后處理不當,臍殘端被細菌侵入、繁殖所引起的炎癥,亦可由于臍血管置保留導管或換血時被細菌污染而導致發炎。可有任何化膿菌引起,但最常見的是金黃色葡萄球菌,其次大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。新生兒臍炎的臨床表現臍炎表現輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,可伴少量漿液膿性分泌物。臍炎重者表現臍部及臍周明顯紅腫發硬,膿性分泌物較多,常有臭味。可向周圍皮膚擴散成腹壁蜂窩織炎、皮下壞疽或相鄰近腹膜蔓延而導致腹膜炎。新生兒病理性黃疸的治療原則藥物 光照療法新生兒臍炎的治療局部處理:對 發炎的臍部實施換藥1 、臍炎輕者無擴散者清潔臍部可以使用絡合碘局部涂抹
2、。2 、外用藥物:根椐醫囑在清潔臍部后涂抹百多邦軟膏、紅霉 素眼膏等 盡量不用紫藥水、紅藥水,以免因染色影響病灶的觀察。 3、臍炎重者穿刺抽膿或切開引流。4、燒灼:臍茸可通過藥物(10硝酸銀)或激光 燒灼去除。抗生素治療:由于引起臍炎的化膿菌大多是耐藥的金黃色葡萄 球菌或表皮葡萄球菌,所以一般常用抗生素如頭 孢曲松等抗炎(最好能在膿性分泌物培養基礎上選用敏感的抗生素治療。 )新生兒病理性黃疸的臨床表現在生后24小時出現,迅速加重,發展快,血清膽紅素迅速增高,黃疸持續時間長或黃疸退而復現。新生兒黃疸的護理(1)觀察皮膚顏色,根據皮膚黃染的部位、范圍 和深度,估計血清膽紅素增高的程度,判斷其轉歸。(2)光照療法(3)提早喂養,刺激腸道蠕動,促進大便和膽 紅素排出。(4)觀察體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,以判斷有無核黃疸發生。(5)遵醫囑給予補液和白蛋白治療,糾正酸中毒,防止膽紅素腦病的發生。(二)膽紅素攝取和結合障礙 如遺傳性非溶血性高膽紅素血癥,母乳性黃疸(三)膽紅素排
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