1、第13頁共13頁2022年“三好一滿意”整改措施隨著“三好一滿意”活動的深入開展，我院的服務質量、服務水平、行業作風有了很大的提高，社會滿意度有明顯的提升，每月電話回訪滿意率均在_%以上。我院不滿足現狀，繼續深查問題，科學分析，突出重點，把握關鍵，制定新的整改措施。一、繼續緊密結合醫藥衛生體制改革，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題，保障人民群眾健康權益，推進醫改順利進行，促進社會和諧。二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平。1、積極推進預約診療服

2、務。我院為農村衛生院，農民看病不習慣預約，往往來醫院后才發現因為早晨吃飯，所以很多輔助檢查不能進行，既浪費時間，又延誤病情。我院根據實際情況，對每個來院病人都宣傳預約服務的好處，發放宣傳卡片，上面記錄每個醫生的電話號碼。經過宣傳，一些慢性病患者都能提前預約診療服務。在今后的工作中，進一步加大宣傳力度，爭取多數患者都能提前預約就診。2、優化醫院門急診環境和流程。合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、推行“先診療，后結算”模式，對本地住院患者如有困難或病情緊急，實行先診療，后收費。3、提供方便快捷的檢查結果查詢服務，對每一位進行化驗檢查的患者，都主動告知化驗的項目，所需用的時間，幾點來

3、取化驗結果，在什么地方取化驗結果及注意事項等，讓病人心中有數，合理安排時間。4、廣泛開展便民門診服務。除了春節以外，我院其他節假日及星期天都正常開展診療活動，方便患者就診。急診室開辟綠色能道，所有急危病人都安排專人進行陪護診查，所有科室都優先診查，先診療，待病情穩定后再交費結算。對復診病人免掛號費，直接診療。5、推廣優質護理服務。我院護理開展“假如我是一個病人”的活動，護理人員都能將病人看成是自己的親人，想在病人需要之前，做在病人開口之前，受到病人的廣泛好評。開展優質服務大比武活動，完善并落實專業護理人員編制和內部收入分配等政策，提高護理人員的工作積極性。6、我院對上級醫院及同級醫院的輔助檢查

4、結果認同制度，促進合理檢查，降低患者醫療費用。7、開展“便民活動地”。所有住院患者免費午餐，免費車接車送。三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量。1.落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實病歷書寫基本規范和手術安全核對制度，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。2.健全醫療質量管理與控制體系。完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。建立醫療質量、醫療安全評價體系，啟動醫院質量評價工作。要切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，加強

5、醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。3.嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化發展。四、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律。1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。2、制定完善醫德醫風制度規范。制定醫療機構從業

6、人員行為準則，研究制定_加強公立醫院反腐倡廉建設的指導意見，協調有關部門出臺醫療衛生管理違紀違法行為處分規定，研究制定執業醫師法等醫療衛生法律法規中有關罰則條款的實施辦法，切實加大對醫療衛生領域違法違紀行為的懲戒處罰力度。繼續認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。3、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件，充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫藥衛生體制改革的社會環境。五、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督。

7、1、要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務。2、繼續以開展民主評議行風作為推進衛生糾風工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。3、全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。2022年“三好一滿意”整改措施（二）萬源中心醫院劉樹君根據衛生局文件要求，在全院開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經過幾個月的動員、學習宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，群眾滿意度普遍提高。為進一步鞏固奮

8、斗的成果，醫院組織了“三好一滿意”專項自查活動，在自查自糾過程中，我們發現以下問題還可以進一步提高或改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績。一、手術室極少數醫護人員思想還未統一或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高。主要表現臨床活動參與較少，在病人面前服務態度生硬，未認真去與病患深入溝通。二、個別人員思想懶惰，不愿意提高專業理論及操作水平，對病人的服務能力停留在“過去式”中，手術室門一關，造成與病人親屬“隔離性”僥幸心理，不愿意或害怕接受新理論新技術。三、醫院基礎設施和病人就診流程還有待進一步改善。手術室表現在相對病人對手術的流程不熟悉造成的心理恐懼，應在手術室門外張貼宣傳

9、海報和服務信息。就以上自查情況，醫院“三好一滿意”手術室活動領導小組經過總結后提出以下整改措施：一、繼續加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。培養良好的醫德意識。是一個長期的、艱巨的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。二、繼續改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”，“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，改進服務態度，繼

10、續堅持“以病人為中心”的服務觀點。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心、真心。努力提供溫情的服務和技巧。三、繼續加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”，醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。始終要以醫療質量為核心，切實加強醫院手術室管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質。繼續加強醫療技術和手術室應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技

11、術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。牢固樹立醫務人員正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。四、繼續深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對患者和社區居民現場調查等形式，關注患者、和社區居民感受，對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。通過加強各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫院，宣傳醫療

12、政策，提升整個醫院的形象。總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。以上是手術室整改報告。_年_月第三篇。中醫院三好一滿意整改措施“三好一滿意”活動自查自糾及整改方案按照區衛生局要求，結合深化醫藥衛生體制改革、創先爭優活動和“廉政文化進醫院”活動，在全院開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經過幾個月的動員、學習宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高。為進一步鞏固已取得

13、的成果，醫院組織了“三好一滿意”專項自查活動，在自查自糾過程中，我們發現以下問題還可以進一步提高或改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績。一、極少數醫護人員思想還未統一或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高。主要表現在參與活動不積極，在病人面前服務態度生硬，或是不認真書寫病歷等情況。二、個別人員思想懶惰，不愿意提高專業理論及操作水平，對病人的服務能力停留在“過去式”中，不愿意或害怕接受新理論新技術。表現在不愿開展新項目，不愿使用新技術等。三、醫院基礎設施和病人就診流程還有待進一步改善。表現在相對病人集中時期如早上，門診掛號處還較擁擠和無序。就以上自查情況，醫院“三好一滿意”

14、活動領導小組經過總結后提出以下整改措施：一、繼續加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”醫者德為先，良好的醫德是和諧關系的前提。培養良好的醫德意識。是一個長期的、艱巨的過程。我院結合實際，利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規范，加強培訓教育，轉變我院醫療服務觀念，建立以醫德醫風、服務質量、社會評價等為主要內容的績效考核體系，規范開展醫患溝通工作。二、繼續改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”“服務好

15、”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。改進服務態度，繼續堅持“以病人為中心”的服務理念。要求廣大醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。努力提供溫情的服務和技巧，優化服務流程，方便群眾看病就醫。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。公開醫藥費

16、用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。三、繼續加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對醫院管理年、醫療質量萬里行等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終要以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質。繼續加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫

17、療技術臨床應用管理，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規行為堅決予以查處。牢固樹立醫務人員正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上。四、繼續深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。一是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對患者和社區居民現場調查等形式，關注患者、和社區居民感受，對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果

18、取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。三是通過加強各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫院，宣傳醫療政策，提升整個醫院的形象。通過“三幫扶”活動，為困難群眾送醫送藥。總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。_年_月2022年“三好一滿意”整改措施（三）添加時間：_年_月_日按照市衛生局開展“三好一滿意”活動的統一安排部署，我院在全體干部職工中深入開展了“三

19、好一滿意”活動。通過前階段認真學習和查擺分析，使全體干部職工宗旨意識得到了進一步增強，工作作風得到了進一步改變，規范執業得到了進一步落實。為確保“三好一滿意”活動取得扎扎實實的效果，針對查擺出的問題，緊緊圍繞完善服務和提高質量這兩項重要目標，本著有什么問題就解決什么問題的原則，制定如下整改措施：一、指導思想全面貫徹落實_，以人民群眾滿意為目標，通過采取切實有效的措施，著力提升醫療服務水平，提高醫療服務質量，改善服務態度，優化服務環境，規范服務行為，建立行風建設、保持“三好一滿意”的長效機制，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高、新的改進，努力構建和諧醫患關系和良好的醫療秩序，為保障全市人民健

20、康，促進社會和諧做出新的貢獻。二、整改內容1、加強全員政治理論、職業道德學習，進一步增強廣大醫務人員宗旨意識。結合“三好一滿意”、醫德醫風集中教育等活動，掀起向衛生系統先進典型學習的熱潮，在全院深入開展“優質服務滿意杯創建”活動，切實解決服務態度不友好、服務用語不文明、首問負責制不落實、“冷、硬、推”等現象。2、加強醫療質量管理，嚴格依法執業，認真落實核心制度，杜絕差錯事故發生。組織學習衛生行業相關法律法規，經常進行臨床醫師技能培訓及比賽，進一步完善業務查房、病例討論等核心制度，討論制定三級醫師查房規范、醫療糾紛預防與處理預案等工作規范，開展常見病種的臨床路徑試點工作，加大處方規范化書寫管理力

21、度，發揮各專業委員會作用，加強院科兩級管理，保障醫療安全，努力提升服務質量。切實解決質量意識不強，專業技術人員“三基三嚴”訓練欠缺、業務知識學習不夠的現象。3、堅持“科技興院”，規范科研教學，加強人才隊伍建設，鞏固專業技術優勢。進一步加大政策、資金支持力度，積極營造濃厚學術氛圍。重視全員業務培訓和住院醫師規范化培訓，注重加強對外交流協作，抓好技術引進與應用，大力開展新技術、新項目。切實解決科研意識不夠濃厚，學科優勢不夠明顯，學科建設發展思路不夠清晰等問題。4、深入開展_實踐活動，增強管理意識，創新管理方式，提高管理效能。圍繞規范管理這條主線，強化管理意識，堅持院長行政查房制度，推行科室包聯制度

22、，及時發現并及早解決科室管理存在的問題。增強成本意識，降低運營成本，完善激勵機制，充分調動全體員工積極性，提高床位使用率、周轉率。切實解決成本意識、憂患意識不夠強烈，對工作被動應付的現象。5、強化行業作風建設，完善規章制度，強化監督管理，加大懲處力度。建立健全醫德考評細則，完善行風投訴處理制度，暢通群眾舉報投訴渠道，嚴肅查處違規違紀行為，做到有訴必查，查實必罰，真正起到警示作用。杜絕以醫謀私，患者投訴處理不及時、不到位的現象，樹立廉潔、文明行醫的良好形象。三、保證措施(一)高度重視，把整改工作擺上重要議事日程，為保障整改工作順利實施，成立整改工作領導小組。組長：劉國娥副組長：曲維平成員：陳小輝

23、張愛萍張天華解英臻(二)加強學習，確保整改工作具有堅實的思想理論基礎。堅持把學習貫徹整改工作的始終，不斷提高認識，明晰整改思路，以學習促整改，以正確的理論指導整改，保證整改工作取得成效。(三)明確責任，確保整改工作取得成效。把整改內容落實到班子成員，負責科室和具體責任人，確保整改工作事事有著落，項項有成效。(四)集中力量解決重點問題。包聯領導及時了解分管科室落實整改情況，對整改過程中遇到的問題及時解決，進一步修改和完善相關制度，確保整改工作順利進行。整改工作是“三好一滿意”活動取得成功、取得成效的關鍵。各科室要高度重視，有重點的逐條逐項予以解決，在形式和方法上力求創新，在內容上力求解決實際問題

24、，確保“三好一滿意”活動取得扎扎實實的效果，將醫院行風、規范管理工作推向新的臺階。二一一年_月_日第五篇：“三好一滿意”自查及整改措施“三好一滿意”活動自查、整改措施按照醫院開展“三好一滿意”活動的要求，弘揚高尚醫德，提高我院的醫療服務質量，提高病人的滿意度，結個人的實際情況現自查及整改措施如下一、存在的問題：1、對患者的服務態度不夠好，咨詢解釋不夠耐心、細心、認真。工作中有時存在點情緒化的問題。2、藥品質量管理不到位，驗收藥品不仔細，沒有驗收到最小包裝。4、有時在工作中敬業奉獻精神不強，技術撐握不夠扎實。在工作中醫德風尚不夠高，法紀學習中有時不認真。二、整改措施1、轉變思想觀念，提高服務質量

25、，改善服務態度，樹立“一切以病人為中心”的觀念，對病人熱情周到，杜絕生、冷、硬，樹立優質服務窗口形象。2、加強醫療質量管理，保障藥品質量。驗收藥品認真核對，對進口藥品即時索要進口藥品檢驗報告單。3、定期對科室人員進行醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，對醫德高尚的人員進行褒獎。加強職業道德和法紀教育，嚴肅行業紀律，嚴禁亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等違法違紀行為。4、對群眾提出的意見和問題，認真聽取，及時解決群從反映的問題，努力讓群眾滿意。2022年“三好一滿意”整改措施（四）“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動是全國衛生系統為切實提高醫療服務質量，提升衛生行業社會形象而開展的活動。活動的主旨在于堅持以人為本，以病人為中心，切實_民生和人民群眾的新期待，著力提升服務水平，持續改進醫