1、哈爾濱社會統籌保險常識 人力資源部 勞資主管：王維伽 辦公 ：87105717一、我公司為員工繳納哪些保險1、養老保險2、失業保險3、醫療保險4、工傷保險5、生育保險6、住房公積金7、意外傷害險新員工在入職一個月之內，與公司簽訂勞動合同后，公司為其繳納五險一金。各項社會統籌保險繳費基數繳費項目社平工資繳費基數(60%)單位繳費（比例）個人繳費（比例）養老保險省2541.171524.70335.43（22%）121.98（8%）醫療保險市2699.752699.75137.49（5%+2.5）2.5失業保險市2699.751619.8532.40 (2%)16.20 (1%）工傷保險市2699

2、.751619.858.10（0.5%）生育保險市2699.751619.859.72（0.6%）住房公積金實際工資標準8%8%注：繳費基數均為最低繳費基數 二、社會統籌保險基本養老保險1、什么是基本養老保險？基本養老保險是由國家通過立法強制實行，保證勞動者在年老喪失勞動能力時，給予基本生活保障的制度，基本養老保險實行社會統籌與個人賬戶相結合，其費用由企業和勞動者本人分別按一定比例共同繳納。2、領取養老金的條件？（1）達到國家規定法定退休年齡：男年滿60周歲，女工人年滿50周歲、女干部年滿55周歲二、社會統籌保險基本養老保險（2）參加基本養老保險的職工達到國家規定的退休年齡,累計繳費年限(含視

3、同繳費年限)不少于15 年,可以按月領取基本養老金。3、養老保險可跨統籌區域轉移。三、社會統籌保險基本醫療保險醫療保險繳費基數及繳費模式醫療保險繳費基數按照哈爾濱市上年度社會平均工資（下稱市社平工資）確定，目前哈市醫療保險繳費基數仍執行2010年市社平工資，即元。最低繳費基數即為市社平工資，最高繳費基數為市社平工資300%。繳費模式公司繳納：（大病統籌）個人繳納：元（大病統籌）三、社會統籌保險基本醫療保險注意事項：1、醫療保險不可以跨地區轉移2、哈市醫療保險只能在市區范圍內（含呼蘭）使用3、醫療保險以勞動合同簽訂日期強制補費三、社會統籌保險基本醫療保險關于異地就醫的相關規定（有以下3種情況）1

4、、 本市醫院無法救治，建議轉入外地醫院治療，并出具轉院通知書的。可在外地醫院治療，申請在醫保所在地報銷。2、外地急診搶救，可申請報銷。3、退休人員申請醫療保險異地轉移。四、社會統籌保險生育保險1、申領生育保險待遇的條件（1）足額、連續繳納生育保險費滿12個月的用人單位職工；（2）按政策規定生育或計劃生育的參保職工四、社會統籌保險生育保險2、企業生育保險基金支付項目（1）女職工生育或者流產支付的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和職工計劃生育手術費；（2）女職工因生育或者流產引起疾病的醫療費；（3）生育或者流產津貼；（4）生育補助金。注：男職工配偶按計劃生育政策無工作單位和無固定收入，醫療保險

5、經辦機構除按本辦法規定支付生育醫療費外，并給予一個月的生育補助金。四、社會統籌保險生育保險3、關于產假工資的解釋產假期間由領取工資改為享受生育津貼津貼標準=按本企業上年度月平均工資30天（日均工資）產假天數（最低90天）女職工生育或者流產產假期間內的津貼低于本市上年度企業職工月平均工資60%的，按本市上年度企業職工月平均工資60%計發。四、社會統籌保險生育保險4、生育待遇申領流程（1）本市生育職工待遇申領應注意 本市職工在早期妊娠確診后，到居住地所在的區婦幼 保健站建立母子健康手冊妊娠六個月后確定生育醫院，并到人力資源部領取哈爾濱市職工生育保險選擇定點服務機構申請表一式三份，加蓋單位公章。填寫

6、后隨相關材料交由人資部，勞資人員到醫保經辦機構進行生育登記備案。 登記備案后發生的產前檢查費及生育醫療費，按定額在定點醫療機構結算四、社會統籌保險生育保險（2）異地生育職工待遇申領應注意 妊娠期間到人力資源部領取企業職工生育保險待遇申報表一式二份，加蓋單位公章。生育結束后，將此表內容填寫完整。將填好完整的企業職工生育保險待遇申報表、醫療費收據、診斷書、費用明細等相關材料郵寄至人力資源部，由勞資人員到醫保經辦機構進行申報。符合資格的，收取報銷材料后二十個工作日內將生育醫療費、津貼等撥入參保單位賬戶中。四、社會統籌保險生育保險5、生育保險待遇支付標準生育 醫療費 正常產，三級醫院1300元；二級醫

7、院1100元；一級醫院1000元 助娩產，三級醫院1800元；二級醫院1500元；一級醫院1200元 剖宮產，三級醫院3200元；二級醫院2500元；一級醫院2000元 多胞胎每多一胎增加300元 產前檢查280元津貼 正常產90天，非正常產、多胞胎生育105天，晚育120天，高齡 高危180天男職工補助30天五、住房公積金1、繳費標準（每月）單位繳納：員工實際工資標準的8%個人繳納：員工實際工資標準的8%單位及個人每月繳納的金額一并劃入員工個人住房公積金賬戶中。五、住房公積金2、住房公積金提取賬戶金額是否可以提取？(1) 離職提取：身份證或戶口屬于非本市（哈爾濱）的員工，在離職后員工可以將個

8、人住房公積金賬戶中余額全部提取。（申請提取住房公積金賬戶余額需要提供本人身份證或戶口原件）(2) 房屋貸款提取： 借款合同 近3個月還款明細，蓋銀行章。 身份證原件 提取申請書 配偶有住房貸款，提供結婚證原件 經辦人身份證五、住房公積金3、公積金貸款 公積金連續匯繳6個月以上，便可申請貸款。 外地購房不可以在哈爾濱住房公積金中心申請貸款。五、意外傷害險我公司員工參保的意外傷害險為：陽光人壽團體意外傷害保險陽光保險公司-團體意外傷害險理賠標準保費（元）適用人群保障計劃保額（元）免賠（元）賠付比例40/人/年醫貿公司全員（包含各崗位）意外身故保險金30000元/意外殘疾保險金最高30000元/意外醫療保險金最高5000元5090%意外住院津貼保險金10元/天/五、意外傷害險保險金申請（報銷手續）1、門診： 身份證復印件 醫生診斷書（要標準診斷書，主治醫生蓋章） 病歷（門診記錄）每次開藥的時間內容盡量與 醫藥票據一致。 所有用藥票據（必須與診斷醫院一致） 個人結算賬戶（工商銀行）卡/存折復印件 單位證明 五、意外傷害險保險金申請（報銷手續）2、住院： 身份證復印件 住院結算單 用藥明細表 病歷復印件（首頁蓋醫院章、側面蓋騎縫章） 個人結算賬戶（工商銀行）卡/存折復印件 單位證明 五、意外傷害險注意事項：1、發生意外傷害后，應及時與事業部人事聯系，將出險日期、事情經過