1、藿香正氣水活用王華1945藿香正氣散方源于宋朝太平惠民和劑局方，由藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷、陳皮、白術、厚樸、半夏曲、桔梗、甘草十一味中藥組成(煎服加姜棗)，具有解表和中，理氣化濕之功，藥性平和，四季可用。在我國已沿用數百年，是居家百姓常備良藥。近年來，隨著科學技術的迅猛發展，該組方藥理和制劑的研究得到不斷的深入和拓新，發現藿香正氣散的不同制劑皆具有廣泛的藥理活性，在臨床應用范圍方面也拓寬了許多新的用途。藥理研究1 .抑菌、抗病毒：研究資料表明，該組方中半數以上的藥物都含有不同濃度的揮發油，而90%以上的揮發油在體內、體外實驗皆有不同程度的抑菌和抗病毒作用。劉中煜等用平皿內藥液稀釋法發現

2、，藿香正氣水對藤黃八疊球菌、金色葡萄球菌、痢疾桿菌及沙門氏菌等8種細菌有不同程度抗菌作用，其中尤以對藤黃八疊球菌及金色葡萄球菌作用較強，最小抑菌濃度為0.00032ml/ml，若濃度為0.02ml/ml時，對藤黃八疊球菌、金色葡萄球菌、大腸桿菌、沙門氏菌、枯草桿菌、短小芽孢桿菌、痢疾桿菌及綠膿桿菌均有殺菌作用。2 . 解痙、鎮痛：研究發現，藿香正氣水對離體豚鼠十二指腸的自動收縮、及由組胺、乙酰膽堿、氯化鋇所引起的回腸收縮均有明顯的抑制作用，其拮抗組胺、乙酰膽堿的作用呈量效關系，抑制率隨藿香正氣水的濃度增高而加大。并且，藿香正氣水對腸道平滑肌的抑制作用不受妥拉唑林對抗，說明其抑制作用并非通過興奮

3、a-受體。故此機制是否與阻斷H受體或M-膽堿受體有關，尚待證實。而實驗進一步證明，藿香正氣液對抗水楊酸毒扁豆堿所引起的腸痙攣，與阿托品對抗腸痙攣作用相似，提示藿香正氣液可通過阻斷M-受體而解除腸痙攣。通過上述實驗進一步說明，藿香正氣散制劑的鎮痛作用，是在對機體某一組織或器官解痙作用的基礎上所發揮出來，該方劑本身并不具備直接鎮痛作用。4 抗型變態反應：余傳星及朱玲經體外動物實驗證實，藿香正氣水對肥大細胞脫顆粒有明顯的阻斷作用，其阻斷率明顯優于息斯敏對照組，作者認為藿香正氣水可作為變態反應介質阻釋藥，故可防治抗原抗體反應、阻止由炎性介質所致的病理損傷，為防治型變態反應性疾病提供了理論依據。5 對實

4、驗性腹瀉的影響：給小鼠灌服硫酸鎂100ml/鼠（體積0.5ml），30分鐘后開始出現溏便，繼而出現水樣性大便，以此造成動物腹瀉模型。1小時后給小鼠灌胃藿香正氣丸溶液0.25g/鼠（體積0.5ml）。結果表明，給藥物小鼠對3H-葡萄糖吸收能力顯著高于對照組，因治療組小鼠血及肝組織的放射性明顯高于對照組；給藥組對氚水吸收量明顯高于對照組；給藥組小鼠3H-TdR摻入外周血淋巴細胞的量明顯高于對照組；給藥組小鼠灌胃給藥3天后，3H-TdR摻入腸段組織量明顯高于腹瀉對照組，接近正常對照組。上述表明，藿香正氣丸有使胃腸功能正常化作用。2濕濁眩暈：梁國權運用藿香正氣散治療濕濁眩暈150例，結果顯示：顯效10

5、0例，好轉40例，無效10例，總有效率92%。6筆者認為藿香正氣散治療濕濁眩暈則必須按中醫辨證論治的思維去理解，藿香正氣散的主要功能就是健脾化濕、升清降濁，故因脾失健運、胃失和降之痰濕所患諸疾，用之皆良效。美尼爾綜合征。可用10毫升藿香正氣水(液)，每天服3次，連用35天。癥狀改善后，再用六君子丸調理。3胃腸道疾病：藿香正氣散的創方原意為外感風寒，內傷濕滯之“傷寒頭痛，憎寒壯熱心腹冷痛，反胃嘔惡，久瀉霍亂，臟腑虛鳴并宜治之。”現代醫學謂之“胃腸型感冒”。今運用該方治療急性胃腸炎的報道頗多。隨著對該方藥理研究的不斷深入，藿香正氣散在胃腸道疾病治療范圍也不斷拓寬。如燕凱萍等運用該方加重理氣藥，治療

6、因寒濕凝結，脾胃氣滯所致便秘證，曹福凱等運用藿香正氣散加減方治療腹瀉型腸易激綜合征，以及曾金銘運用藿香正氣散治療腸梗阻，皆取得滿意效果。而田文藝在給禁食12小時的小鼠灌服11.4%的藿香正氣膠囊溶液和藿香正氣水（11，劑量均為20ml/kg）時發現：藿香正氣水和膠囊均能抑制胃腸平滑肌推進功能。筆者認為藿香正氣散對胃腸道具有雙向調節作用，從而也印證了王本祥的藿香正氣丸有使胃腸功能正常化作用的理論。對腸梗阻的治療作用則源自于該方良好的解痙止痛效力。4.婦科疾病：早在藿香正氣散原創太平惠民和劑局方就有有關該方治療婦科疾病的記載：“婦人產前、產后，血氣刺痛；并宜治之。”高明景運用藿香正氣湯治療子宮肌腺

7、病、子宮內膜異位癥、原發性痛經取得滿意的效果。筆者認為該類疾病多為各種致病因素導致氣血痰濕凝滯經絡，致經絡不暢所患。而該組方中茯苓抑瘤作用，厚樸的肌肉松弛作用，半夏的消痞散結作用，以及紫蘇、大腹皮的抗凝活血作用，合之則可起到疏經活絡、活血止痛，健脾化濕、溫經散寒的功效。實驗研究證明，茯苓中所含有的茯苓多糖具有增強巨細胞功能，茯苓素則可抑制腫瘤細胞DNA的合成，對各種腫瘤細胞均具有直接或間接的抑制作用。厚樸中的厚樸酚和少量的木蘭筒箭毒堿皆具有中樞性肌肉松弛作用，對各種原因所致的中樞性肌肉痙攣均可緩解和消除。6.皮膚科疾病：萬屏等援引莫文采用藿香正氣水治療30例由氨芐青霉素引起的藥疹，結果30例病

8、人全部有效；援引譚峰源用藿香正氣水治療18例過敏性蕁麻疹，7例過敏性血管性水腫，其有效率均接近或超過息斯敏對照組。陸基宗運用藿香正氣散制劑，采用內服和外用等方法，治療皮膚癤腫、夏季皮炎、皮膚瘙癢癥、痱子、體癬(包括頭癬，季尾癬和灰指甲等) 、白癜風、腳濕氣等，均取得良好的效果。這與該方的抗型變態反應，和其抑菌、抗病毒有密切相關。蚊叮蟲咬。用適量的藿香正氣水外搽患部35分鐘，很快就能消除瘙癢。用藿香正氣水浸泡患処治療鵝掌風亦有良好效果。7.治療痔瘡：蒲昭和對68例各種痔瘡用藿香正氣水進行治療，取得較為滿意的效果。方法是：取藿香正氣水20ml，加開水450ml與藥混合均勻，先蒸后洗。內痔：每天1次

9、，連續7次。外痔及混合痔：先蒸后洗，用布擦干后，涂醋酸氟輕松膏，每天1次，連續7次。治療結果是：內痔48例，臨床近期有效率100%，1年后回訪，有效率96%。外痔11例，近期有效率100%，1年后回訪有效率94%。混合痔9例，近期有效率100%，1年后回訪，有效率90%。取藿香正氣水1支，用涼開水稀釋50倍，在炎癥發作期間用紗布搽抹發炎部位，一日擦拭多次，有消炎止痛、治愈創傷和促進痔核萎縮的作用。9.暈車暈船。這也是旅游時經常遇到的小麻煩。可用醫用棉簽蘸取藿香正氣水，直接外涂肚臍，或將藥液敷于肚臍內，有一定的預防作用。10.空調病。夏天冷風吹多了，也會受寒感冒，或腹痛、腹瀉。內服各種劑型的藿香正氣均可。11.小兒消化不良。夏天出現消化不良，常與“濕病”有關。為消食和胃藥加點健脾化濕藥，事半功倍。方法是：取山楂、神曲各6克，麥芽10克，水煎去渣，再加入藿香正氣水20毫升，分3次服，連用3天。12.女性白帶過多。藿香正氣水10毫升，每天3次，連服57天。藿香正氣水的副作用1、在服用藿香正氣水時要忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物，飲食宜清淡2、不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥3、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性 病嚴重者應在醫師指導