1、戰略管理與透析室發展血透室 孟荷何謂戰略？戰略決定全局的策略戰略性失誤，是最大的失誤，可以造成滅頂之災。一個單位的未來發展，在很大程度上取決于最高領導的戰略決策。戰爭之方略何謂戰術？戰術解決局部問題的方法戰術性失誤，可能造成局部性的失敗。戰略與戰術之對比戰略戰術宏觀性思想性決策性微觀性方法性操作性9/13/20224不謀萬世者，不足以謀一時不謀全局者，不足以謀一域 -清 陳澹然寤言二遷都建藩議戰略管理企業確定其使命，根據組織外部環境和內部條件設定企業的戰略目標，為保證目標的正確落實和實現進行謀劃，并依靠企業內部能力將這種謀劃和決策付諸實施，以及在實施過程中進行控制的一個動態管理過程。戰略管理不

2、是靜態的、一次性的管理，而是一種循環的、往復性的動態管理過程。它是需要根據外部環境的變化，單位內部條件的改變，以及戰略執行結果的反饋信息等，而重復進行新一輪戰略管理的過程，是不間斷的管理。 目標定位的SMART原則S（Specific）明確具體的M（Measurable）可衡量的A（Action-oriented）目標要具有挑戰性R（Realistic）切實可行的T（Timed）有時間限制的分析差距 內部條件 外部環境S.W.O.T分析法9/13/202211內部條件財務狀況人力資源狀況 技術力量機器設備狀況社會聲望 地理位置內部環境因素 - TOWS 強勢 (S) 弱勢 (W) 機會（O)

3、策略(S-O) 策略(W-O) 使優勢和機遇 使弱勢最小化 最大化 機遇最大化 威脅 (T) 策略(S-T) 策略(W-T) 使優勢最大化 使弱勢與威脅 威脅最小化 最小化 戰略管理的形成階段：戰略方針 做出行動計劃和預算 監督和控制9/13/202217戰略方針制定原則S-O戰略：利用企業內部優勢去抓住外部機會WO戰略：利用外部機會改進內部劣勢ST戰略：利用企業的優勢去避免或減輕外部威脅的打擊WT戰略：直接克服內部劣勢和避免外部威脅血透室的目標定位爭取到2015年，把透析室建成一個具有中醫特色、技術力量雄厚的規范化透析室年收入爭取突破500萬，透析人次超過1萬人。透析大廳 患者通道糖尿病科優

4、勢糖尿病科作為全國重點專科擁有豐富的病源，而糖尿病腎病目前在我國是透析患者的第二位原因。中醫優勢慢性腎功能衰竭氮質血癥期目前西醫沒有有效的治療方法，而中醫在這方面有一定療效，很多尿毒癥前期的患者需要靠中藥維持血透室的劣勢品種單一，新技術新業務開展的少缺乏一支富有臨床經驗的醫護團隊知名度低中醫特色不突出缺乏一個富有創新精神又善于管理的學科帶頭人發展空間受限醫院整體實力不強 S.W.O.T分析法血透室的機會S.W.O.T分析法國家政策越來越好，透析報銷比例越來越高勞動者的報酬逐年增多，透析費用占收入的比重越來越小醫院正處于突飛猛進發展階段，社會聲望逐年增高。血透室的威脅S.W.O.T分析法競爭對手

5、的威脅潛在進入者的威脅腹膜透析競爭對手 淮河醫院： 技術最強 規模最大 病人最多第一人民醫院：120定點醫院,醫院整體實力強 私人承包 經營靈活 透析接送車 誤餐補助 競爭對手 第二人民醫院：紅十字會醫院 地理位置優越 透析接送車，誤餐補助 透析室腎病科一體化 免費住宿 155醫院 部隊醫院 私人承包社會趨勢中國逐漸進入老齡化社會，糖尿病患者日趨增多，糖尿病腎病引起的尿毒癥患者也會越來越多。政治趨勢政府越來越關注民生，透析患者的報銷比例越來越大，很多省份已經實行了免費透析。全民醫保政策的落實。經濟趨勢國家越來越富裕，人民收入水平逐年提高，透析費用占收入的比重逐年下降，透析對家庭的影響越來越小，

6、因病致貧的現象越來越少。收入與透析費用的變遷 20年前 10年前 現在透析費用 400 340 223收入 100 1000 1500報銷比例 不報銷 部分報 全民醫保 技術趨勢透析技術越來越成熟，透析室管理越來越完善，因透析導致的并發 癥越來越少（肝炎等），透析患者的壽命越來越長（最長已達40年）。血透室的戰略方針購置機器培養人才擴大宣傳開展新項目發揮中醫特色政策優勢購置設備2013年購置5臺血液透析機，預計費用80萬。2014年計劃購置床旁血液透析濾過機一臺，預計費用 萬。計劃購置中藥熏蒸機一臺。培養人才2012年擬送一名醫師外出進修，主要學習血管通路的建立。2013年擬培訓一名工程師和2名護士開展新項目血管通路的建立連續性血液凈化血漿置換人工肝擴大宣傳利用媒體做宣傳定期舉辦腎友會編制透析患者健康手冊定期為醫護人員講課，提高對透析的認知度利用血液凈