1、間腦 diencephalon主講人 XXX20倍顯微鏡下的斑馬魚胚胎中腦和間腦（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）一、上丘腦丘腦髓紋、韁三角、韁連合、松果體 。二、后丘腦 metathalamus內(nèi)、外側(cè)膝狀體。三、底丘腦底丘腦核、未定帶(腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的延續(xù)部分)。（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）丘腦髓紋、韁三角、韁連合、松果體Parts of the epithalamus that are visible in a mid-sagittal view of the gross brain include the pineal body or gland, the habenula, and the

2、stria medullaris of the thalamus. The pineal body, for example, is responsible for secretion of melatonin which is important in the sleep/wakefulness cycle. The habenula is a nucleus that projects to the midbrain and is thought to be important for regulating food and water intake韁三角內(nèi)含韁核，為嗅覺軀體反射中樞。 （

3、醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）丘腦髓紋stria medullaris thalami This band of nerve fibers course dorsomedial to thalamus and connects the septal area, located underneath the rostral end of the corpus callosum in the frontal lobe, with the habenular nuclei. （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）韁核 habenular nuclei 嗅結(jié)節(jié)、梨狀皮質(zhì)、隔核、下丘腦和蒼白球等腦區(qū)的纖維。 中腦被蓋

4、、中縫核和中央灰質(zhì)以及腹側(cè)被蓋區(qū)的纖維。 中腦腳間核 habenulointerpeduncular tract（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）韁核屬邊緣系統(tǒng)和嗅覺系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，傳出沖動經(jīng)韁核腳間束達(dá)腳間核后，可轉(zhuǎn)傳至下丘腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)聯(lián)系頂蓋被蓋脊髓束，再與自主神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元相連，從而控制唾液和胃腸腺的分泌及胃腸蠕動，控制與消化有關(guān)的咀嚼和吞咽運動。韁核是嗅覺、內(nèi)臟傳入和軀體傳入的一個集匯點，構(gòu)成嗅腦與邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的重要驛站。韁核損傷后，可導(dǎo)致代謝，內(nèi)分泌和體溫的變化 （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）側(cè)腦室前角胼胝體終紋丘腦前結(jié)節(jié)丘腦間粘合脈絡(luò)溝透明隔尾狀核穹隆柱內(nèi)囊丘腦帶內(nèi)側(cè)膝狀體尾狀核體附

5、著板側(cè)腦室脈絡(luò)叢松果體上丘下丘丘腦枕韁三角韁連合間腦背面觀（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）韁連合habenular commissure 位于韁三角的后方，實際上也是丘腦髓紋的組成部分，其內(nèi)有髓紋越邊至對側(cè)韁核的纖維，也有兩側(cè)韁核相互聯(lián)系的纖維束。一些并非發(fā)自韁核的髓紋纖維，可通過韁連合而止于對側(cè)韁核。1.Pineal gland2.Thalamus ( Pulvinar )3.Superior colliculus4.Inferior colliculus5.Lemniscal trigone6.Frenulum veli7.Superior medullary velum8.Median su

6、lcus9.Gracile tubercle10.Cuneate tubercle11.Posterior intermediate sulcus12.Posteromedian sulcus13.Vagal trigone14.Hypoglossal trigone15.Striae medullares16.Facial colliculus17.Locus coeruleus18.Parabrachial recess19.Crus cerebri20.Inferior collicular brachium21.Medial geniculate body22.Lateral geni

7、culate body23.Suoerior collicular brachium24.Habenula25.Habenular commissure （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）三、底丘腦 subthalamus底丘腦核、未定帶(腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的延續(xù)部分)。Position: in the caudal diencephalon Medial hypothalamus Lateral internal capsule（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）底丘腦核 subthalamic nucleus雙面凸卵圓形灰質(zhì)塊，底丘腦唯一核團(tuán)。緊貼大腦腳底，與中腦黑質(zhì)相鄰。 核內(nèi)血管豐富，在新鮮標(biāo)本的切面上呈

8、淺咖啡色，并可分為內(nèi)、外兩部；主要和軀體運動功能的調(diào)節(jié)有關(guān)。（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）底丘腦束： 由蒼白球和底丘腦核之間的往返纖維 大腦腳的內(nèi)囊后肢。 功能：屬于控制軀體隨意運動的錐體外系，對蒼白球有抑制和調(diào)節(jié)的作用。 刺激人的一側(cè)底丘腦核時，身體轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；而損害人的底丘腦核時，則抑制作用解除；在損傷的對側(cè)，肢體出現(xiàn)不規(guī)則、粗大有力的不自主運動，尤以上肢較為顯著。表現(xiàn)為上肢作連續(xù)不能控制的投擲運動，繼而涉及面肌和頸肌，稱為半身舞蹈癥或扭轉(zhuǎn)痙攣癥hemiballism。subthalamic nucleus（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）側(cè)腦室穹窿視交叉乳頭丘腦束脈絡(luò)叢底丘腦核未定帶附著板內(nèi)髓板腹

9、后核穹窿帶狀層胼胝體第三腦室尾狀核下丘腦視束殼蒼白球內(nèi)囊丘腦下溝視交叉終紋與終靜脈外髓板丘腦髓紋中央中核背內(nèi)側(cè)核外側(cè)核中介帆間腦的分部（示意圖）丘腦穹隆（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）Coronal section of an immersed fixed human brain at the level of the posterior hypothalamus. The third ventricle (III) lies in the midline directly above the mammillary bodies (m). The subthalamus (sb), zona in

10、certa (zi) and thalamus (T) are located at the superior border of the hypothalamus, whereas the corpus striatum (ST) is located laterally. FL = fasciculus lenticularis, FT = fasciculus thalamicus, ic = internal capsule, SN = substantia nigra, H1 = field H1 of Forel; H2 = field H2 of Forel. （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座

11、培訓(xùn)課件）腦的斜切面（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）五、下丘腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)在矢狀面上:室周區(qū)內(nèi)側(cè)區(qū)外側(cè)區(qū) 在冠狀面上 :視前區(qū)視上區(qū)結(jié)節(jié)區(qū)乳頭區(qū)（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件） 視前區(qū)(部) 視上區(qū)(部) 結(jié)節(jié)區(qū)(部) 乳頭區(qū)(部） 室周帶(區(qū)) 室周核 交叉上核 漏斗核 下丘腦前區(qū) 下丘腦背側(cè)區(qū) 乳頭體核 室旁核 下丘腦背內(nèi)側(cè)核 下丘腦后區(qū) 內(nèi)側(cè)帶(區(qū)) 視前內(nèi)側(cè)區(qū) 視上核 下丘腦腹內(nèi)側(cè)核 外側(cè)帶(區(qū)) 視前外側(cè)區(qū) 下丘腦外側(cè)區(qū) 結(jié)節(jié)核虛線箭頭表示核團(tuán)延伸至其它帶或區(qū)下丘腦內(nèi)的主要核團(tuán)各區(qū)核團(tuán)的分布 （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）下丘腦核團(tuán)在第三腦室側(cè)壁的投影（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）按細(xì)胞大小分 小

12、型細(xì)胞核團(tuán)視前區(qū)、漏斗核、背內(nèi)側(cè)核、前核、室周核中型細(xì)胞核團(tuán) 腹內(nèi)側(cè)核、結(jié)節(jié)核、乳頭體核大型細(xì)胞核團(tuán)視上核、室旁核、外側(cè)區(qū)、后核 （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）按功能分 神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分大細(xì)胞：分泌垂體后葉激素；視上核室旁核小細(xì)胞：分泌各種釋放激素、抑制激素。 漏斗核前核背、腹內(nèi)側(cè)核（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）下丘腦的主要纖維聯(lián)系 傳入纖維： 內(nèi)側(cè)前腦束：隔區(qū)海馬下丘腦纖維 ：海馬、下托杏仁下丘腦纖維 ： 杏仁體 腦干下丘腦纖維 ：腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、孤束核下丘腦 丘腦下丘腦纖維：背內(nèi)側(cè)核、中線核內(nèi)側(cè)區(qū)。 下丘腦乳頭體穹窿終紋視前內(nèi)側(cè)區(qū)視前核（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）傳出纖維 下丘腦 隔區(qū)、中腦被蓋

13、 下丘腦 杏仁體 室周灰質(zhì) 中腦被蓋 乳頭丘腦束、乳頭被蓋束 結(jié)節(jié)漏斗束（漏斗核等正中隆起） 內(nèi)側(cè)前腦束終紋背側(cè)縱束丘腦前核海馬穹窿杏仁核垂體視上核視交叉嗅束乳頭被蓋束室周系 背側(cè)縱束終紋乳頭丘腦束前連合室旁核胼胝體下回下丘腦外側(cè)區(qū)腹內(nèi)側(cè)核下丘腦前區(qū)前腦內(nèi)側(cè)束視前核視上垂體束下丘腦纖維聯(lián)系圖（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）下丘腦功能1.生物節(jié)律2.睡眠一覺醒周期 3.血漿滲透壓、血容量及水?dāng)z入的調(diào)節(jié) 4.調(diào)節(jié)心血管系 5.溫度調(diào)節(jié)6.攝食及代謝調(diào)節(jié) 7.性行為及生殖 8.情緒 9.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié) （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件） 生物節(jié)律 交叉上核是各種活動 (運動、體溫、激素濃度、腎分泌、睡眠和醒覺

14、)晝夜節(jié)律的神經(jīng)基礎(chǔ)。交叉上核C8T1 交感節(jié)前神經(jīng)元頸上節(jié)松 果體產(chǎn)生褪黑激 素。老年癡呆癥， 其核加壓素神經(jīng)元 丟失。 （醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件） 睡眠一覺醒周期Sleep- wakefulness Cycle 睡眠中樞位于下丘腦前區(qū)，覺醒中樞位于后區(qū)，是網(wǎng)狀覺醒系統(tǒng)的一部分。睡眠呼吸障礙患者（右）的乳頭體（方框內(nèi)）與正常人（左）相比小很多（加州大學(xué)洛杉磯分校/Harper實驗室）（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）調(diào)控自主神經(jīng)活動 Autonomic Regulation 下丘腦通過背內(nèi)側(cè)縱束和乳頭被蓋束控制腦干和脊髓的內(nèi)臟運動中樞。后外側(cè)區(qū)（結(jié)節(jié)核和乳頭核）是交感中樞（刺激：心率，血管收縮，血壓，消化管活動和分泌，豎毛，瞳孔擴(kuò)大，抑制膀胱，顫抖）前內(nèi)側(cè)區(qū)（視前區(qū)和視上區(qū)）是副交感中樞（刺激：心率，血管擴(kuò)張，血壓，瞳孔縮小，出汗，消化管活動和分泌）（醫(yī)學(xué)健康行業(yè)講座培訓(xùn)課件）溫度調(diào)節(jié) Temperature Regulation前區(qū)“散熱中樞”，刺激：氣喘、出汗、皮下血管擴(kuò)張。雙側(cè)受損導(dǎo)致軀體高溫。 后區(qū)“加熱中樞”，刺激：血管收縮、豎