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文檔簡介

1、全身多處骨折患者的護理主講人：張明書病情介紹患者，賈福霞，女，51歲，因車禍于2011年7月14日入院，觀患者表情痛苦，左肘部大面積擦皮傷，雙小腿有瘀斑。診斷：左肱骨干骨折，左脛腓骨骨折，右脛骨骨折，頸椎外傷。于7月14日在全麻下行左側肱骨骨折復位內固定術，于7月26日在全麻下行雙側脛骨骨折切開復位內固定術。先針對患者的病情，提出以下護理：1.疼痛：于全身多處損傷 局部腫脹有關 措施：（1）做好心理護理 （2）并并在病情允許下予止痛處理 （3）盡量減少搬動，緩解疼痛3.有皮膚完整性受損的危險 ：與長期臥床 ，被動體位有關（1）根據患者的病情及皮膚情況，及時更換體位。（2）保持皮膚及床單位整潔，

2、及時更換污染的敷料及床單位（3）經常按摩受壓部位（4）補充營養，增強抵抗力4.有液體量不足的危險：與禁食 少食有關（1）記錄生命體征的變化（2）及時觀察病人的尿量，準確記錄出入量（3）評估記錄引流液的色、量（4）評估記錄患者的尿色5脛腓骨骨折的護理要點 1密切觀察患肢遠端血液循環、感覺、運動、足背動脈及脛后動脈搏動情況，觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹情況 。發現肢體遠端動脈搏動觸及不清、肢端發涼，感覺遲鈍、腫脹嚴重、皮膚顏色改變，應立即通知醫生，做出緊急處理。 2患肢抬離，保持中立位，嚴禁外旋，為防止足跟壓傷，可住踝部墊小軟枕，以使足跟懸空。 6 骨筋膜室綜合癥即由骨 骨間膜 肌間隔 和深筋膜形成的 骨筋膜室內肌肉 和神經因急性缺血 缺氧而產生的一系列癥 狀和體征。根據缺血的不同程度而導致瀕臨缺血性肌肉攣縮缺血性肌肉攣縮壞疽7.潛在并發癥：便秘、泌尿系感染、下肢靜脈血栓形成（1）鼓勵患者多食富含膳食纖維的事物、新鮮蔬菜水果，多飲水，以利大便通暢，定時環形按摩腹部以刺激腸蠕動。 （2）被動活動雙

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