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文檔簡介

1、糖尿病患者胰島素用量計算方法糖尿病患者胰島素用量計算方法糖尿病患者胰島素用量計算方法糖尿病患者胰島素用量計算方法一、每天胰島素用量：1、按空肚血糖預計:（u）空肚血糖（mmolL）1810010體重（公斤）0.61000218為mmoil轉為mg/dl的系數，100為血糖正常值（mgdl），100為mmol轉為mgdi的系數，10換算每升體液中高于正常血糖量，0.6是指渾身體液量為60，1000是將血糖mg換算為克，2是指2克血糖使用1u胰島素，為防范低血糖，實質用其12至13量。簡化公式：每天胰島素用量（）(FBS克數0.1)23體重Kg數1FBS300mg/dl(0.3克),體重50Kg,

2、計算結果為每天量2030單位。為防范低血糖，實質用其1/2-1/3量。大體公式：空肚血糖mmol/L1.8日胰島素量。空肚血糖mg/dl10日胰島素量。2、按24小時尿糖預計：病情輕，無糖尿病腎病，腎糖閥正常者，按每糖給1u胰島素。3、按體重計算：血糖高、病情重，0.50.8ukg（公斤）；病情輕，5ukg（公斤）；病情重，應激狀況，不該超出1.0u（公斤）。2克尿0.40.4、按4次尿糖計算：無糖尿病腎病，腎糖閥基本正常，多少預計，一般一個“”需用4u胰島素。按每餐前尿糖定性“”5、綜合預計：人體內影響胰島素作用的要素好多，個體差別較大，上述計算未必符合實質。故應綜合病情、血糖與尿糖狀況，先

3、給必定的安全量，再依病情變化逐漸伐整。二、如何分派胰島素用量：依據上述預計，每天三餐前1530分鐘注射，以“早飯前晚飯前午飯前”的用量分派。早飯前體內拮抗胰島素的激素分泌好多，胰島素用量宜大一些。短效胰島素作用頂峰時間為24小時，午飯前胰島素用量最小。假如睡前不用胰島素（晚飯至第二天晨再用），晚飯前胰島素用量應比午飯前大。假如睡前要用胰島素，則晚飯前胰島素用量要減少，睡前用量更少，以防夜間低血糖。三、如何調整胰島素劑量：在初始預計用量察看23天后，依據病情、血糖、尿糖進一步伐節胰島素用量。1、依據4次尿糖定性調整：只適應于無條件測血糖且腎糖閥正常者）依據前34天的4次尿糖定性進行調整：早飯前胰島素用量依據午飯前尿糖，午飯前胰島素用量依據晚飯前尿糖，晚飯前胰島素用量依據睡前或第二天晨尿糖（或當天晨尿糖）。2、依據血糖調整：糖尿病人，特別是型糖尿病及腎糖閥不正常的病人，應依據三餐前與睡前的血糖值調整胰島素用量

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