1、PAGEPAGE 262021年郴州市宜章縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案：B解析：慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變，常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅相間的斑紋，稱為“虎斑心”。2屬于大唾液腺的是:A.舌下腺B.小腸腺C.粘液腺D.頰腺答案：A解析：大唾液腺包括三個(gè)：舌下腺，下頜下腺和腮腺。考點(diǎn)人體解剖學(xué)3當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時(shí)()。A.紅細(xì)胞不易破裂B.對(duì)高滲鹽溶液抵抗力增大C.對(duì)高滲鹽溶液抵抗

2、力減小D.對(duì)低滲鹽溶液抵抗力減小答案：D解析：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中出現(xiàn)膨脹破裂的特性稱紅細(xì)胞滲透脆性，簡(jiǎn)稱脆性。正常紅細(xì)胞在滲透壓逐漸降低的溶液(如氯化鈉溶液)中表現(xiàn)出一定抵抗低滲(或低張)溶液的能力，也即抗張力強(qiáng)度，它與脆性相對(duì)。當(dāng)脆性增大時(shí)，對(duì)低滲溶液的抵抗力就減小。4決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案：B解析：胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。5神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí)，首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹(shù)突C.軸突始段D.軸突答案：C6血容量是指()。A.血細(xì)胞容量B.血漿容量C.血細(xì)胞容量與血漿容量的總和D.單

3、位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量答案：C7脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A8脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案：A9下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案：D解析：腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干，在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁，為3條較大的支，即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。10在肌緊張反射中，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：B11下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿

4、膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。12大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案：D解析：大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起，病變累及肺大葉的全部或大部，是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥，即屬于纖維素性炎，多發(fā)生于青壯年。13風(fēng)濕性心肌炎病變主要累及()。A.心肌細(xì)胞B.心肌間質(zhì)結(jié)締組織C.心肌間質(zhì)的小血管D.心肌間質(zhì)神經(jīng)組織答案：B解析：風(fēng)

5、濕性心肌炎病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，常表現(xiàn)為灶狀間質(zhì)性心肌炎，間質(zhì)水腫，在間質(zhì)血管附近可見(jiàn)Aschoff小體和少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。14人體細(xì)胞染色體的數(shù)目為()。A.23對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體B.44對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體C.22對(duì)常染色體，1對(duì)性染色體D.22對(duì)常染色體，1對(duì)Y染色體答案：C解析：人體的體細(xì)胞染色體數(shù)目為23對(duì)，其中22對(duì)為男女共有，稱為常染色體。另一對(duì)為決定性別的染色體，男女不同，稱為性染色體，男性為XY，女性為XX。在生殖細(xì)胞中，男性生殖細(xì)胞染色體的組成：22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XY)。女性生殖細(xì)胞染色體的組成：22對(duì)常染色體+1對(duì)性染色體(XX)。15下列

6、不屬于消化腺的是()。A.甲狀腺B.肝C.唾液腺D.胰答案：A解析：消化腺為大消化腺和小消化腺兩種。大消化腺包括大唾液腺、肝和胰;小消化腺包括唇腺、頰腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。甲狀腺屬于內(nèi)泌腺。16盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿障礙的表現(xiàn)是()。A.尿失禁B.尿頻C.尿潴留D.多尿答案：C解析：盆神經(jīng)為排尿反射的傳入和傳出神經(jīng)。當(dāng)膀胱內(nèi)尿液達(dá)到一定量時(shí)，膀胱壁牽張感受器受到刺激而興奮，經(jīng)盆神經(jīng)將沖動(dòng)傳至排尿中樞，然后沖動(dòng)再經(jīng)盆神經(jīng)傳出，完成排尿反射。盆神經(jīng)受損時(shí)，排尿反射消失，出現(xiàn)尿潴留。17腎門(mén)所對(duì)應(yīng)的平面是()。A.第1腰椎體B.第10胸椎體C.第3腰椎體D.第11胸椎體答案：A解析：腎門(mén)約在第

7、1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，距后正中線約5cm。18每個(gè)細(xì)菌都具有的基本結(jié)構(gòu)是()。A.莢膜B.細(xì)胞膜C.菌毛D.鞭毛答案：B19腸肝循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時(shí)間答案：D解析：腸肝循環(huán)可以延長(zhǎng)藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時(shí)間。20正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細(xì)胞生成的需要，但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內(nèi)因子C.硫酸銅D.鹽酸答案：B解析：壁細(xì)胞泌的內(nèi)因子刺進(jìn)維生素B12的吸收。考點(diǎn)生理學(xué)21人體產(chǎn)生呼吸節(jié)律的中樞為:A.大腦皮層B.腦橋C.延髓D.脊髓E.下丘腦答案：C解析：延髓中有產(chǎn)生節(jié)律性呼吸的基

8、本中樞。如刺激呼氣中樞，引起持續(xù)呼氣動(dòng)作;刺激吸氣中樞，引起持續(xù)吸氣動(dòng)作;交替刺激兩個(gè)部位，可引起相應(yīng)呼氣和吸氣節(jié)律性交替出現(xiàn)。考點(diǎn)生理學(xué)22某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣促、全身水腫、肝大、頸靜脈怒張服用地高辛半個(gè)月后，出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥物是:A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮口服C.苯妥英鈉靜脈注射D.維拉帕米答案：C解析：風(fēng)濕性心臟病心衰患者，服地高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律，考慮洋地黃中毒，除停用洋地黃并補(bǔ)鉀外，選擇抗心律失常藥物時(shí)，理論上以選用苯妥英鈉靜脈注射最適宜。因?yàn)楸酵子⑩c不影響房室傳導(dǎo)，不抵消洋地黃的強(qiáng)心作用。考點(diǎn)藥理學(xué)23呋塞米的

9、利尿作用機(jī)制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠(yuǎn)曲小管近端稀釋功能C.抑制遠(yuǎn)曲小管、集合管Na+重吸收D.對(duì)抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案：A解析：呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥，能抑制髓袢遠(yuǎn)曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產(chǎn)生中等強(qiáng)度的利尿作用。對(duì)尿崩癥病人產(chǎn)生抗利尿作用考點(diǎn)藥理學(xué)24下列不屬于酶促反應(yīng)特點(diǎn)的是:A.在催化反應(yīng)的過(guò)程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調(diào)節(jié)性答案：A解析：

10、酶在催化反應(yīng)的過(guò)程中自身的質(zhì)和量保持不變。考點(diǎn)生物化學(xué)25丙酮酸生成乙酰CoA在_進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過(guò)程屬于糖的有氧氧化過(guò)程之一，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化，在線粒體中進(jìn)行，代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點(diǎn)生物化學(xué)26下列哪項(xiàng)不是腫瘤()。A.霍奇金病B.血管瘤C.動(dòng)脈瘤D.畸胎瘤答案：C解析：動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁凸起形成的，不是腫瘤。考點(diǎn)病理學(xué)27關(guān)于蠶豆病的說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.與紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關(guān)B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關(guān)C.表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原

11、性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護(hù)含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過(guò)氧化物的損害。對(duì)紅細(xì)胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性。我國(guó)南方地區(qū)有些人群的紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細(xì)胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強(qiáng)氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病。考點(diǎn)生物化學(xué)28健康育齡期女性在一個(gè)月經(jīng)周期中體溫最低點(diǎn)發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。

12、29有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風(fēng)疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲(chǔ)存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風(fēng)疹病毒的感染最嚴(yán)重的危害是通過(guò)垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經(jīng)糞口傳播，為自限性疾病，預(yù)后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會(huì)引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)30肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀，可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管肺炎答案：A解析

13、：肺體積增大，缺乏彈性，灰白色，切面蜂窩狀見(jiàn)于肺氣腫。考點(diǎn)病理學(xué)31關(guān)于肺部無(wú)效腔說(shuō)法中錯(cuò)誤的是:A.儲(chǔ)溜氣體的呼吸道成為解剖無(wú)效腔B.肺血流量不足導(dǎo)致的肺泡的費(fèi)用成為肺泡無(wú)效強(qiáng)C.在病理狀況下，通氣/血流比值增加，增加了解剖無(wú)效腔D.生理無(wú)效腔=解剖無(wú)效腔+生理無(wú)效腔E.平臥時(shí)生理無(wú)效腔等于或接近解剖無(wú)效腔答案：C解析：在病理狀況下，通氣/血流比值增加表示肺血流量不足，導(dǎo)致肺泡換氣不充，等于增加了肺泡無(wú)效腔。考點(diǎn)生理學(xué)32急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典

14、型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛。考點(diǎn)診斷學(xué)33反射弧的基本組成部中，()的功能是將傳入的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行析綜合，并發(fā)出運(yùn)動(dòng)信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案：C34能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案：D35()的溫度與下丘腦溫度十接近，常用該部位的溫度來(lái)反映腦組織的溫度。A.口腔B.鼻咽C.食管D.鼓膜答案：D36下列能釋放肝素和組胺的細(xì)胞是()A.漿細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：C37治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉

15、素答案：C38()是興奮從心房傳向心室的必由之路。A.房室交界區(qū)B.竇房結(jié)C.結(jié)間束D.房室束答案：A39下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘A.腎上腺素B.普萘洛爾C.酚芐明D.酚妥拉明E.甲氧胺答案：B解析：普萘洛爾(心得安)的作用是：1.阻斷1受體作用抑制心臟功能;減少腎素泌;2.阻斷2受體作用收縮血管，減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌;抑制糖原解。廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲亢。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉。嚴(yán)重不良反應(yīng)為急性心力衰竭，加重誘發(fā)支氣管哮喘。考點(diǎn)藥理學(xué)40抗腫瘤藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()。A.肝功能損害B.腎功能損害C.神經(jīng)毒性D.骨髓抑制答案：D二、多選

16、題1評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要指標(biāo)是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語(yǔ)言能力答案：AC解析：評(píng)價(jià)小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育最主要的指標(biāo)是身高和體重。2大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球?yàn)V過(guò)率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機(jī)體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球?yàn)V過(guò)減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。3對(duì)鑒別咯血、嘔血有意義的是()。A.出血前癥狀B.出血方式C.出血量D.出血的顏色答案：ABD4甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)

17、備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化，腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝，減輕癥狀答案：BD解析：硫脲類藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率，減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多，使腺體增生充血，不利于手術(shù)，因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌，血管減少，有利于手術(shù)進(jìn)行。5關(guān)于局麻藥使用的描述，下列哪些說(shuō)法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術(shù)切口部位B.將局麻藥注于神經(jīng)干局部C.可肌內(nèi)注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤(rùn)麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術(shù)切口部位，使局部的

18、神經(jīng)末梢麻醉。根據(jù)需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。神經(jīng)阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經(jīng)干附近，阻滯神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，使該神經(jīng)布的區(qū)域麻醉。6暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案：ABCD解析：暈厥的病因大致為四類，包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。7關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說(shuō)法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由

19、下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素，其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對(duì)水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對(duì)腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH泌。8腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案：BC9胰島素的作用包括()。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程D.促進(jìn)肝糖原解答案：AC10下列關(guān)于脂肪動(dòng)員的敘述中，不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案