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文檔簡介

1、四川大學華西醫(yī)院骨科骨科住院病人管理流程優(yōu)化項目項目負責人裴福興項目參與者寧 寧 負責過程實施楊天府 負責團隊成員培訓宋躍明 負責項目活動記錄工作沈 彬 負責成果確認及申報工作項目背景1、住院病人大幅增加2、床位資源有限3、“空床”、“等床”現(xiàn)象4、病床周轉(zhuǎn)率低2、住院時間較長術(shù)前安排檢查時間不恰當安排出院計劃性較差3、病人單病種費用相對較高抗菌素使用欠規(guī)范治療過程欠規(guī)范門診醫(yī)生開具入院通知書病房辦公室護士登記病人回家等候床位通知病人入院第二天開始預約檢查（如周五入院要到周一檢查）開始檢查收集檢查報告，術(shù)前討論手術(shù)術(shù)后康復復查X片科室討論出院改善前流程原流程導致的后果病人不滿意（投訴較多；無比

2、較、無競爭）醫(yī)務(wù)人員能力得不到發(fā)揮（床位平分缺乏平臺）醫(yī)院和科室的發(fā)展受阻資源不能充分發(fā)揮作用一、觀念轉(zhuǎn)變放棄固定病床的領(lǐng)地建立病床使用的共用平臺建立醫(yī)生能力展示的平臺促進服務(wù)和醫(yī)護質(zhì)量的提高改善措施改善措施三、縮短病人入院等候時間 1、改變醫(yī)生固定管理床位制 2、改善醫(yī)護人員與病人之間的信息溝通 3、按手術(shù)計劃需要安排入院時間五、規(guī)范醫(yī)護常規(guī)1、合理使用抗菌素2、制定規(guī)范化的骨科 診療常規(guī) （2004年12月印制完成）改善措施改善后流程醫(yī)生開具入院證及相關(guān)的檢查按手術(shù)計劃，通知病人入院入院后及時完成術(shù)前檢查及討論術(shù)后及時床旁拍片并告知出院時間提前一天晨會討論，交X光片及病歷出院入院急、重、選擇創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、手顯微、運動/關(guān)節(jié)鏡、腫瘤醫(yī)生改善效果1、院外候床時間有了大幅度下降，病人流失減小2、入院人數(shù)、手術(shù)臺次增加一、有形成果二、無形成果1、增強了醫(yī)患溝通能力，促進行風建設(shè)2、增強了醫(yī)務(wù)人員工作責任心 （病人有比較，醫(yī)生有競爭）3、開拓了醫(yī)護人員視野，提升管理能力，培 養(yǎng)創(chuàng)新意識； 4、增強了團隊合作精神5、醫(yī)護質(zhì)量得到提高，并

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