1、泓域/半導體存儲器公司退休計劃半導體存儲器公司退休計劃目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc112282013 一、 項目概況 PAGEREF _Toc112282013 h 2 HYPERLINK l _Toc112282014 二、 產業環境分析 PAGEREF _Toc112282014 h 5 HYPERLINK l _Toc112282015 三、 DRAM行業概況 PAGEREF _Toc112282015 h 6 HYPERLINK l _Toc112282016 四、 必要性分析 PAGEREF _Toc112282016 h 7 HYPERLI

2、NK l _Toc112282017 五、 公司基本情況 PAGEREF _Toc112282017 h 7 HYPERLINK l _Toc112282018 六、 中國的企業年金計劃 PAGEREF _Toc112282018 h 9 HYPERLINK l _Toc112282019 七、 退休計劃的主要類型 PAGEREF _Toc112282019 h 15 HYPERLINK l _Toc112282020 八、 醫療費用增高的原因 PAGEREF _Toc112282020 h 17 HYPERLINK l _Toc112282021 九、 中國的多層次醫療保障體系框架 PAGE

3、REF _Toc112282021 h 21 HYPERLINK l _Toc112282022 十、 人口老齡化與養老保險制度改革 PAGEREF _Toc112282022 h 23 HYPERLINK l _Toc112282023 十一、 中國的社會醫療保險制度 PAGEREF _Toc112282023 h 33 HYPERLINK l _Toc112282024 十二、 彈性福利計劃 PAGEREF _Toc112282024 h 39 HYPERLINK l _Toc112282025 十三、 員工福利的形式 PAGEREF _Toc112282025 h 42 HYPERLIN

4、K l _Toc112282026 十四、 法人治理 PAGEREF _Toc112282026 h 45 HYPERLINK l _Toc112282027 十五、 發展規劃 PAGEREF _Toc112282027 h 58 HYPERLINK l _Toc112282028 十六、 SWOT分析 PAGEREF _Toc112282028 h 60 HYPERLINK l _Toc112282029 十七、 項目風險分析 PAGEREF _Toc112282029 h 67 HYPERLINK l _Toc112282030 項目風險對策 PAGEREF _Toc112282030 h

5、 70 HYPERLINK l _Toc112282031 （一）加強項目建設及運營管理 PAGEREF _Toc112282031 h 70 HYPERLINK l _Toc112282032 本項目的建設采用招標方式選擇工程設計承包商，在保證建設質量的同時，努力降低建設投資和設備采購成本。項目建設按照國家有關規定，招標選擇項目監理，確保項目的建設質量、建設工期和降低項目造價。建成投入運營后，加強管理降低生產成本，構成較大的價格變動空間，以增強企業的市場競爭能力。 PAGEREF _Toc112282032 h 70項目概況（一）項目基本情況1、承辦單位名稱：xxx投資管理公司2、項目性質：

6、技術改造3、項目建設地點：xx園區4、項目聯系人：毛xx（二）主辦單位基本情況公司始終堅持“人本、誠信、創新、共贏”的經營理念，以“市場為導向、顧客為中心”的企業服務宗旨，竭誠為國內外客戶提供優質產品和一流服務，歡迎各界人士光臨指導和洽談業務。公司按照“布局合理、產業協同、資源節約、生態環保”的原則，加強規劃引導，推動智慧集群建設，帶動形成一批產業集聚度高、創新能力強、信息化基礎好、引導帶動作用大的重點產業集群。加強產業集群對外合作交流，發揮產業集群在對外產能合作中的載體作用。通過建立企業跨區域交流合作機制，承擔社會責任，營造和諧發展環境。公司堅持誠信為本、鑄就品牌，優質服務、贏得市場的經營理

7、念，秉承以人為本，始終堅持 “服務為先、品質為本、創新為魄、共贏為道”的經營理念，遵循“以客戶需求為中心，堅持高端精品戰略，提高最高的服務價值”的服務理念，奉行“唯才是用，唯德重用”的人才理念，致力于為客戶量身定制出完美解決方案，滿足高端市場高品質的需求。當前，國內外經濟發展形勢依然錯綜復雜。從國際看，世界經濟深度調整、復蘇乏力，外部環境的不穩定不確定因素增加，中小企業外貿形勢依然嚴峻，出口增長放緩。從國內看，發展階段的轉變使經濟發展進入新常態，經濟增速從高速增長轉向中高速增長，經濟增長方式從規模速度型粗放增長轉向質量效率型集約增長，經濟增長動力從物質要素投入為主轉向創新驅動為主。新常態對經濟

8、發展帶來新挑戰，企業遇到的困難和問題尤為突出。面對國際國內經濟發展新環境，公司依然面臨著較大的經營壓力，資本、土地等要素成本持續維持高位。公司發展面臨挑戰的同時，也面臨著重大機遇。隨著改革的深化，新型工業化、城鎮化、信息化、農業現代化的推進，以及“大眾創業、萬眾創新”、中國制造2025、“互聯網+”、“一帶一路”等重大戰略舉措的加速實施，企業發展基本面向好的勢頭更加鞏固。公司將把握國內外發展形勢，利用好國際國內兩個市場、兩種資源，抓住發展機遇，轉變發展方式，提高發展質量，依靠創業創新開辟發展新路徑，贏得發展主動權，實現發展新突破。（三）項目建設選址及用地規模本期項目選址位于xx園區，占地面積約

9、43.00畝。項目擬定建設區域地理位置優越，交通便利，規劃電力、給排水、通訊等公用設施條件完備，非常適宜本期項目建設。（四）項目總投資及資金構成本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據謹慎財務估算，項目總投資19036.46萬元，其中：建設投資14369.96萬元，占項目總投資的75.49%；建設期利息304.41萬元，占項目總投資的1.60%；流動資金4362.09萬元，占項目總投資的22.91%。（五）項目資本金籌措方案項目總投資19036.46萬元，根據資金籌措方案，xxx投資管理公司計劃自籌資金（資本金）12823.87萬元。（六）申請銀行借款方案根據謹慎財務測算，本期工

10、程項目申請銀行借款總額6212.59萬元。（七）項目預期經濟效益規劃目標1、項目達產年預期營業收入（SP）：37700.00萬元。2、年綜合總成本費用（TC）：30491.01萬元。3、項目達產年凈利潤（NP）：5268.23萬元。4、財務內部收益率（FIRR）：19.58%。5、全部投資回收期（Pt）：6.17年（含建設期24個月）。6、達產年盈虧平衡點（BEP）：15034.61萬元（產值）。（八）項目建設進度規劃項目計劃從可行性研究報告的編制到工程竣工驗收、投產運營共需24個月的時間。產業環境分析初步核算，地區生產總值增長5.2%，固定資產投資增長6.8%，一般公共預算收入增長10.9%

11、，城鄉常住居民人均可支配收入分別增長6.5%和10.7%。今年是全面建成小康社會和“十三五”規劃的收官之年，我們要實現第一個百年奮斗目標，為“十四五”發展和實現第二個百年奮斗目標打好基礎。今年經濟社會發展的主要預期目標是：地區生產總值增長6%左右；城鎮新增就業22萬人以上；城鎮調查失業率5.5%左右，登記失業率4.5%以內；居民消費價格漲幅3.5%左右；居民收入增長與經濟增長基本同步。DRAM行業概況DRAM是動態隨機存取存儲器，DRAM的特征是讀寫速度快、延遲低，但掉電后數據會丟失，常用于計算系統的運行內存。DRAM是存儲器市場規模最大的芯片，根據TrendForce數據統計，2020年DR

12、AM市場規模約659億美元。目前DRAM晶圓的市場供應主要集中在三星、SK海力士和美光，三大廠商2020年市場占有率合計已超過95%，其中三星市場占有率接近50%。國內DRAM晶元廠商主要為合肥長鑫，目前尚處于起步階段。DRAM按照產品分類分為DDR/LPDDR/GDDR和傳統型（Legacy/SDR）DRAM，其特點分別如下：DDR是雙倍速率同步動態隨機存儲器，主要應用在個人計算機、服務器上、現主流的DDR標準是DDR4，預計未來DDR5滲透率會逐步提高；LPDDR是LowPowerDDR，主要應用于移動端電子產品；GDDR是GraphicsDDR，主要應用于圖像處理領域；相比較DDR的雙倍

13、速率（在時鐘上升沿和下降沿都可以讀取數據），傳統的DRAM只在時鐘上升沿讀取數據，速度相對慢。DDR/LPDDR為DRAM目前應用最廣的類型，根據Yole數據統計，兩者合計占DRAM應用比例約為90%。根據市場調研機構Gartner統計及預測，DRAM下游需求市場格局較為穩定，移動端電子產品為首，服務器次之，個人電腦占比約為20%，個人電腦占比近年來呈現緩慢下降的趨勢。必要性分析1、提升公司核心競爭力項目的投資，引入資金的到位將改善公司的資產負債結構，補充流動資金將提高公司應對短期流動性壓力的能力，降低公司財務費用水平，提升公司盈利能力，促進公司的進一步發展。同時資金補充流動資金將為公司未來成

14、為國際領先的產業服務商發展戰略提供堅實支持，提高公司核心競爭力。公司基本情況（一）公司簡介公司堅持誠信為本、鑄就品牌，優質服務、贏得市場的經營理念，秉承以人為本，始終堅持 “服務為先、品質為本、創新為魄、共贏為道”的經營理念，遵循“以客戶需求為中心，堅持高端精品戰略，提高最高的服務價值”的服務理念，奉行“唯才是用，唯德重用”的人才理念，致力于為客戶量身定制出完美解決方案，滿足高端市場高品質的需求。當前，國內外經濟發展形勢依然錯綜復雜。從國際看，世界經濟深度調整、復蘇乏力，外部環境的不穩定不確定因素增加，中小企業外貿形勢依然嚴峻，出口增長放緩。從國內看，發展階段的轉變使經濟發展進入新常態，經濟增

15、速從高速增長轉向中高速增長，經濟增長方式從規模速度型粗放增長轉向質量效率型集約增長，經濟增長動力從物質要素投入為主轉向創新驅動為主。新常態對經濟發展帶來新挑戰，企業遇到的困難和問題尤為突出。面對國際國內經濟發展新環境，公司依然面臨著較大的經營壓力，資本、土地等要素成本持續維持高位。公司發展面臨挑戰的同時，也面臨著重大機遇。隨著改革的深化，新型工業化、城鎮化、信息化、農業現代化的推進，以及“大眾創業、萬眾創新”、中國制造2025、“互聯網+”、“一帶一路”等重大戰略舉措的加速實施，企業發展基本面向好的勢頭更加鞏固。公司將把握國內外發展形勢，利用好國際國內兩個市場、兩種資源，抓住發展機遇，轉變發展

16、方式，提高發展質量，依靠創業創新開辟發展新路徑，贏得發展主動權，實現發展新突破。（二）核心人員介紹1、毛xx，中國國籍，無永久境外居留權，1958年出生，本科學歷，高級經濟師職稱。1994年6月至2002年6月任xxx有限公司董事長；2002年6月至2011年4月任xxx有限責任公司董事長；2016年11月至今任xxx有限公司董事、經理；2019年3月至今任公司董事。2、廖xx，中國國籍，1978年出生，本科學歷，中國注冊會計師。2015年9月至今任xxx有限公司董事、2015年9月至今任xxx有限公司董事。2019年1月至今任公司獨立董事。3、李xx，1957年出生，大專學歷。1994年5月

17、至2002年6月就職于xxx有限公司；2002年6月至2011年4月任xxx有限責任公司董事。2018年3月至今任公司董事。4、熊xx，中國國籍，無永久境外居留權，1970年出生，碩士研究生學歷。2012年4月至今任xxx有限公司監事。2018年8月至今任公司獨立董事。5、金xx，中國國籍，1977年出生，本科學歷。2018年9月至今歷任公司辦公室主任，2017年8月至今任公司監事。中國的企業年金計劃1.建立企業年金的意義首先，建立企業年金是職工退休后享受較高水平生活保障的重要保證。目前，我國社會基本養老保險制度面臨著嚴峻的挑戰，過重的歷史欠賬、現行退休金高替代率以及由此導致的個人賬戶空賬運行

18、等，造成目前企業和職工繳費壓力增大。但職工退休后實際退休費又不高，僅依靠基本養老保險金難以提供較充足的退休保障，而由于我國基本養老保險計劃的財政負擔已經過重，指望國家提供全部的較高水平的養老金不現實，也不符合養老保障體系發展的國際趨勢。根據我國養老保險制度的改革目標，國家提倡企業在自愿的基礎上建立企業年金，使職工在得到基本養老保險金保障的同時，又有補充，養老保險的輔助，基本養老保險的替代率將逐步降低，企業年金在養老體系中所占的比重會逐步升高，替代率比例也會提高，因此，企業年金在我國未來的養老保險體系中的重要作用是不言而喻的。其次，建立企業年金是企業實施人才發展戰略，增強凝聚力的重要手段。有資料

19、顯示，北美、歐洲等發達國家已經廣泛建立了商業化的企業年金制度。20世紀90年代以來，這些國家又將企業人力資源發展戰略、員工個人職業生涯設計、激勵性分配及老年生活保障結合起來，使企業與員工更緊密地結合在一起，最大限度地調動了員工的積極性和創造性。國外的成功經驗說明，企業年金的一大優勢就是將企業利益同個人利益長期有機結合在一起，對激勵人才、吸引人才和留住人才，強化本企業人力資源優勢，確保企業高效健康發展確實能起到重要作用。我國企業職工的社會保障體系還不夠健全，在不斷深化社會養老保障體系的今天，借鑒國外經驗，加快完善企業年金體系，對提高企業凝聚力和競爭力顯得尤為重要。最后，發展企業年金是完善養老保障

20、體系，促進保險市場和資本市場發展的重要途徑。建立基本養老保險制度與發展企業年金、商業保險并不矛盾，而是可以相互補充、相互促進的。企業年金需要商業化的運作方式，企業年金的經營應該交給多元化市場主體，實行商業化運作，并在市場上形成競爭機制。商業運作形成的市場競爭將推動企業年金的專業化經營，由此帶來更好的服務和更高的效率。因此，發展基本養老保險與發展補充養老保險可以同時進行，這將有助于我國經濟體制轉軌過程中逐步建立起比較完善的養老保障體系。2.中國企業年金的發展歷程中國的社會保障體系由基本養老保險、企業年金0和個人儲蓄養老三個支柱組成。這基本構成了一個人退休后收入保障的“三大塊”，即政府提供的基本養

21、老金、企業提供的補充性養老金和個人儲蓄性養老保險。其中，前者由國家強制執行，后兩者則是自愿購買。但在以往相當長的一段時間內，基本養老保險的替代率水平偏高，達到85%90%。由于中國養老保險體系建立較晚，吸納資金有限，許多以前沒有繳納保險基金的退休職工都要依靠養老保險基金來支付退休金，使得養老保險基金背負了上萬億元的隱形負債，債務和資金“缺口”嚴重。因此，迫切需要調整三個支柱的結構，需要其他資金來源彌補職工退休收入的不足，補充建立私人養老保障機制。1991年，在國務院關于企業職工養老保險制度改革的決定中，第一次提出“國家提倡、鼓勵企業實行補充養老保險”。1994年，勞動法規定：國家鼓勵用人單位根

22、據本單位實際情況為勞動者建立補充養老保險，將其用法律的形式確定下來。2000年，國務院頒布關于完善城鎮社會保障體系試點方案，將企業補充養老保險正式更名為“企業年金”，并提出：有條件的企業可為職工建立企業年金，并實行市場化運營和管理。雖然在制度上已經建立，但作為“第二支柱”的企業年金，運行多年但進展緩慢，無論從占GDP的比重、員工參與率還是替代率，都與全球尤其是發達國家存在很大差距。在中國整個養老保障體系中，企業年金和個人商業養老保險的作用非常薄弱。數據顯示，到2010年年底，中國的養老金總資產2萬多億人民幣中，政府養老金占比89.5%，企業年金10.5%，個人退休賬戶幾乎沒有。數據顯示，截至2

23、010年年末，全國只有3.71萬戶企業建立了企業年金，參加職工人數為1335萬人，粗略計算，建立年金計劃的企業數僅占當時企業總數的0.31%，參加企業年金計劃的職工人數僅占參加城鎮職工基本養老保險人數的5.19%，占就業總人數1.51%。從規模來看，2011年企業年金資產占我國GDP的比重僅為0.76%，而全球企業年金占全球GDP的比重約38%。2013年國務院批準發布了關于深化收入分配制度改革的若干意見，提出：“完善基本養老保險制度。發展企業年金和職業年金，發揮商業保險補充性作用?！笔藢萌腥珪ㄟ^的中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定也明確提出：“加快發展企業年金、職業年金、商業保

24、險，構建多層次社會保障體系?！?.中國企業年金的制度2004年5月，勞動和社會保障部頒布了20號令企業年金試行辦法，同時，勞動和社會保障部等四部委聯合簽署了23號令企業年金基金管理試行辦法，這標志著企業年金在我國已進入實質性的發展階段。（1）企業年金的建立符合下列條件的企業，可以建立企業年金：第一，依法參加基本養老保險并履行繳費義務；第二，具有相應的經濟負擔能力；第三，已建立集體協商機制。但與基本養老的強制參加原則不同，企業年金的建立完全由企業自愿決定。（2）繳費企業年金所需費用由企業和職工個人共同繳納。對于繳費水平、執行辦法等由企業自主決定，但規定了上限額度，即企業繳費每年不超過本企業上年度

25、職工工資總額的1/12。企業和職工個人繳費合計一般不超過本企業上年度職工工資總額的1/6。鼓勵職工少繳、企業多繳。（3）基金的積累與管理企業年金采取確定繳費型完全累積方式，采用個人賬戶方式進行管理。職工在職期間為企業做出的貢獻越大，所獲得的養老收入水平就越高，使職工個人業績得到了體現。職工變動工作單位時，企業年金個人賬戶資金可以隨同轉移。職工升學、參軍、失業期間或新就業單位沒有實行企業年金制度的，其企業年金個人賬戶可由原管理機構繼續管理。建立企業年金的企業，應當確定企業年金受托人（以下簡稱受托人），受托管理企業年金。受托人可以是企業成立的企業年金理事會，也可以是符合國家規定的法人受托機構。受托

26、人可以委托具有資格的企業年金賬戶管理機構作為賬戶管理人，負責管理企業年金賬戶；可以委托具有資格的投資運營機構作為投資管理人，負責企業年金基金的投資運營。受托人應當選擇具有資格的商業銀行或專業托管機構作為托管人，負責托管企業年金基金。（4）支付水平與分配辦法職工在達到國家規定的退休年齡時，可以從本人企業年金個人賬戶中一次或定期領取企業年金。職工未達到國家規定的退休年齡的，不得從個人賬戶中提前提取資金。職工或退休人員死亡后，其企業年金個人賬戶余額由其指定的受益人或法定繼承人一次性領取。（5）遞延納稅政策遞延納稅是指在年金的繳費環節和年金基金投資收益環節暫不征收個人所得稅，將納稅義務遞延到個人實際領

27、取年金的環節，也稱EET模式O。EET模式是西方發達國家對企業年金普遍采用的一種稅收優惠模式。OECD國家中，法國、德國、美國、日本等多數國家均選擇了EET模式。2013年12月，財政部、人力資源和社會保障部、國家稅務總局聯合下發關于企業年金、職業年金個人所得稅有關問題的通知稱，自2014年1月1日起，我國將實施企業年金、職業年金個人所得稅遞延納稅優惠政策。這一政策對企業年金將產生激勵和推動作用。退休計劃的主要類型企業養老金有兩種類型可供選擇，一種是確定繳費計劃，一種是確定給付計劃。1.確定繳費計劃如果企業養老金是確定繳費型的，則單位每年為員工繳納的費用事先確定，一般為員工薪金的一定比例，同時

28、，員工也負擔薪金一定比例的繳費。確定繳費計劃只限定繳納的費用，員工退休時所得的給付則是不確定的，要根據退休基金在其退休前的投資收益而定。投資回報高，則員工的退休給付多，投資回報低，則員工得到的給付就低。投資的風險完全由員工承擔。員工退休時，退休基金及其收益可以一次性領取，也可以用來購買年金，為其提供退休之后每月的固定給付，直至死亡為止。2.確定給付計劃確定給付計劃中員工退休后所得的收益是單位事先承諾的。一般情況下，單位根據確定的承諾支付額決定出資額，有的時候員工也會被要求承擔一部分繳費。由于投資收益的不確定性，退休基金累積的數額和事先的承諾就可能有差別，如果退休基金沒有達到承諾的收益，單位就要

29、承擔這種投資風險。也就是說，確定給付計劃和確定繳費計劃的一個很大的區別就是前者由單位承擔投資風險，后者由員工承擔投資風險。在確定給付計劃中，最終給付的具體數額基于某個公式，其中工作年限和員工最后幾個服務年限內的薪水一般會起決定作用?；趩T工的最后薪金，在這種退休計劃中，如果員工在工作過程中換了工作，就可能會影響退休金的數額，有的時候影響還會很大。因此，只在一個單位工作，會得到更多的退休金。醫療費用增高的原因20世紀70年代以來，美國的醫療費用增長加速，并逐漸超過軍費開支，成為第一大財政支出項目。經過一系列改革，醫療費用雖然有所下降，但20世紀90年代早期又出現了迅猛增加的勢頭。費用增高的原因有

30、很多，包括傳統服務付費方式下的道德風險、越來越多的對于高質量護理的需求、技術進步、人口老齡化等。1.傳統服務付費方式下的道德風險（1）保健體系的當事人及特點保健體系包括三方當事人，分別為：保健服務的提供者，如醫生或醫院；保健服務的消費者，即員工；雇主/保險人。保健服務是這三者的核心，圍繞這一核心，提供者和消費者在傳統服務付費方式下就有兩個重要特點：第一，提供者一般比消費者更多地了解所需要的服務。例如，如果一個醫生推薦給病人某種檢查或治療，大多數病人都不會有資格或能力去質疑醫生的安排。因此，在很多情況下，提供者對于保健服務的需求具有重要的影響。第二，由于是消費者以外的保險人和雇主支付絕大部分保健

31、服務的費用，而服務提供者的收入隨著所提供服務的增加而提高，那么提供者就有動機提供額外的醫療服務。而消費者不直接支付費用，他們也傾向于要求更多的護理，或至少對護理成本的節省并不關心。這兩個特點導致了傳統服務付費方式下的事后道德風險。(2)道德風險這里的道德風險可以分為事前道德風險和事后道德風險。首先，作為一種團體保險，員工繳納的保費與其個人期望索賠成本沒有直接的相關關系。因此，在員工受傷或生病之前，他們的健康謹慎意識可能會下降，這就是所謂的事前道德風險。當然，這種風險并不是傳統服務付費方式特有的，任何一種團體保險都會涉及類似情況。其次，團體醫療保險中，可能會出現對保健服務的過度利用，這稱為事后道

32、德風險。上述傳統服務付費方式下提供者和消費者的特點使得他們都缺乏動機來經濟地利用醫療護理，甚至可能會過度利用，就使得事后道德風險加劇。對于提供者來說，由于他們的收入與所提供的服務成正比，因此他們可能會過度供給，哪怕治療效果微乎其微也無所謂，也可能會誘導消費，如誘導孕婦做剖腹產手術。此外，我國“以藥養醫”的模式也是過度利用的一個因素。對于患者來說，他們關心的只是醫療服務帶來的益處，完全忽略費用問題。這就像消費者去商店買東西，當每件東西都要自己付款時，消費者就是理智的購買者。但是，當患者接受醫療服務時，是由別人，即保險公司付款，這時患者可能就不會那么理智了。加之他們也少有能力判斷醫療服務的合理性，

33、所以需求方可能會出現小病大治、要求高價藥、允許他人“搭便車”等現象。道德風險引起了醫療需求的過度膨脹，醫療費增長迅猛，使得政府不堪重負。但是，有很長一段時間，醫學界都拒絕承認他們的行為助長了道德風險。有評論家指出，患者或許會時常要求得到一種特殊藥物或是接受一種診斷試驗，但通常情況下他們會讓醫生給出醫療結論。這樣，道德風險就不會像給患者開空白支票讓他們隨便購物之類的事情那樣簡單了。假如道德風險存在，那么以下三件事中至少有一件就會發生：（1）享受保險的患者很可能每次患病都要與醫生見面；（2）當患者享受保險時，醫生很可能會推薦更貴的醫療服務；（3）享受保險的患者很可能對醫生的推薦表示認可。醫生對以上

34、假定能否站得住腳提出了質疑，他們認為：（1）患者如果只是頭疼腦熱之類的小病，可能會考慮費用和時間而不見醫生，但如果病情嚴重的話，自然就不會顧慮其他而與醫生聯系了；（2）醫生幾乎總是根據醫療效果，而不是經濟利益為患者推薦醫療服務；（3）患者并不總是對推薦的服務表示贊同。如果以上論點正確的話，那么道德風險發生的機會就微乎其微了。1974年，美國國會為蘭德公司的全國醫療保險實驗撥款8300萬美元，對道德風險的嚴重性進行了徹底的調查研究。80年代公布的調查結果令人震驚：享受免費醫療的患者與需個人承擔部分費用的患者相比，前者的醫療費用多出了30%。0蘭德公司的研究說明道德風險確實存在，而且非常嚴重。2.

35、對于提高護理質量的需求以及技術進步隨著人們收入的提高，人們對高質量醫療護理的需求不斷增加。此外，許多經濟學家認為醫療技術的進步是幾十年來醫療保險開支在世界各國都持續上漲的罪魁禍首。例如，以前沒有器官移植技術的時候，出現器官衰竭癥狀的患者很可能不治身故，但現在有了這種技術，醫療保險就不能因為費用昂貴而不允許使用。結果就是，如果我們想得到這種醫療效益，就必須付出相應的代價。新的醫療技術的前進步伐在任何時候似乎都不會放慢速度。如果過去的一切只是個開始的話，那么與提高生命質量的承諾同時而來的就是標價極高的藥品與醫療服務。因此，這種原因的控制比道德風險的控制更加困難。我們在下面“控制昂貴醫療服務的數量？

36、”這一部分中將會進一步感覺到這一點。3.人口老齡化國內外的研究都表明，老年人的人均醫療費用是其他人的三到五倍。這些研究也表明，在老齡化的過程中，老齡人口醫療費用會增加。關于人口老齡化對醫療衛生總費用的影響，存在兩種不同的觀點，一種觀點認為人口老齡化是醫療衛生費用上升的主要推動力，另一種觀點則認為老齡化對醫療衛生費用上升的影響并不大，因為盡管老年人口醫療費用很高，但是很難確定醫療費用總量的上升到底是人口結構變化造成的，還是醫療費用、保險覆蓋率這些因素導致的。中國的多層次醫療保障體系框架中國目前正在建立城鎮職工的多層次醫療保障體系，以適應國家的經濟發展狀況以及正在發展的商業醫療保險市場。按保障內容

37、來分，這個體系包括五個層次。第一，基本醫療保險。基本醫療保險的政策全國統一。第二，地方補充醫療保險。基本政策全市或全地區統一，各地可以根據自己的經濟發展狀況和醫療消費水平確定籌資比例和待遇水平。第三，公務員醫療補助和企業補充醫療保險。公務員醫療補助是指由當地財政撥款，對公務員在基本醫療保險保障之外的風險給予一定的補助。企業補充醫療保險則是企業根據自身的經濟效益為職工購買的團體商業醫療保險。第四，商業性醫療保險。這是有條件的個人在基本保險和企業保險之外購買的個人，商業保險。第五，社會醫療救助。針對無法享受企業補充醫療保險和無力參加商業醫療保險的特困人群。員工福利涉及的除了基本醫療保險以外，主要是

38、地方補充醫療保險和企業補充醫療保險。地方補充醫療保險有由社保經辦機構直接經辦的形式，也有由商業保險公司承辦的形式。目前市場上商業保險公司出售的團體醫療保險大致可以歸類為6種，可供廣大企業按需選擇，亦可進行組合投保。（1）住院醫療保險：因疾病或意外傷害事故住院，由保險公司負責住院醫療費用。（2）住院補貼保險：因疾病或意外傷害事故住院，由保險公司負責按住院天數給付補貼金和按手術等級支付手術津貼。（3）重大疾病保險：因患保險合同規定的重大疾病，由保險公司負責給付保險金。（4）團體防癌保險：員工因癌癥住院，保險公司按日支付住院保險金，按治療次數給付手術保險金和放療保險金。（5）補充醫療保險：員工住院醫

39、治期間，在社保有關規定范圍內發生費用，需要企業和員工個人承擔的部分，由保險公司按規定給予賠償。（6）意外傷害附加醫療保險：因意外傷害事故而就醫治療（含門診和住院）時，由保，險公司支付醫療費用。人口老齡化與養老保險制度改革1.養老保險基金的籌集方式養老保險基金的籌集方式有現收現付制、完全積累制和部分積累制三種類型。這三種方式的最大不同在于對人口老齡化趨勢和通貨膨脹的抵御能力不同。（1）現收現付制絕大多數工業化國家的社會養老保險最初都是采用現收現付制來籌集資金。所謂現收現付制，顧名思義，就是現在籌集的資金，現在就支付出去?，F在籌集的資金來源于當前正在工作的人員，現在支付的對象是已退休人員。當前的在

40、職人員退休后，他們的養老金則由那時的在職人員繳納，因此，這種模式也稱為“代際贍養”。在這種制度下，社會養老保險的繳費率基于短期平衡原則，具體數額由當前退休人員所需的養老金決定，即在一個較短時期內（通常為一年），社會保險的收入僅僅滿足本預算期內的支出需要，不為以后時期留存積累資金。這種方式的優點是，不存在養老基金的投資與增值問題，減少了由于通貨膨脹和戰爭等嚴重災難導致的養老金貶值的風險。但采取現收現付方式的基本前提是：人口增長相對穩定，勞動力成長速度和退休人員增長速度基本一致。而在當前普遍的老齡化趨勢下，現收現付制就會面臨巨大的危機，因此，許多原來實行這一模式的國家都在進行改革。（2）完全積累制

41、完全積累制遵循的是“同代自養”原則，即每一個參加社會養老保險的人從開始工作起就逐月繳納保險費，與現收現付制不同，這些保險費并沒有支付給他人，而是放入繳費人的個人賬戶中進行投資，直到繳費人達到領取養老金的條件時，即可從自己的賬戶中提取資金。由于繳納的保險費是為了若干年后投保人自己領取，因此繳費率基于長期（幾十年至一百年）收支平衡原則，先預測每個人晚年所需的養老金數額，然后確定一個相對穩定的收費率。完全積累制能夠適應人口結構的急劇變化，不會受到人口老齡化的影響，而且能夠刺激個人繳費的積極性，減弱提前退休的傾向。但是，由于投資時間較長，能否保值甚至增值就有很大的不確定性，很容易受到經濟波動和通貨膨脹

42、的影響，同時也增加了管理成本和難度。（3）部分積累制部分積累制是介于現收現付制和完全積累制之間的一種模式。當期籌集的資金一部分用于支付已退休者的養老金，另一部分為在職者積累起來，用于他們今后的養老。部分積累制既能滿足一定時期（510年）的支出，又留有一定積累資金，因此，它不僅能夠適應人口結構變化和勞動力社會負擔的變化，又能夠在一定程度上避免完全積累制下的投資風險。由于只是部分積累，退休者的養老金只有一部分來自個人賬戶的資金，即使個人賬戶投資收益不佳，損失也不會很大。2.人口老齡化對養老保險制度的挑戰當前，在全球范圍內出現了人口老齡化的趨勢，其主要原因之一是戰后生育高峰一代的老齡化，而近年來生育

43、率的下降與壽命的延長又加速了這種趨勢。全球范圍內的人口老齡化，對很多國家實行的現收現付制養老保險制度造成了極大的沖擊。經濟學家指出，如果不進行改革，歐洲、亞洲和拉丁美洲的養老金體系將在10年至20年間發生嚴重的財政危機。中國的老齡化壓力也很大。2010年第六次全國人口普查數據顯示，中國65歲及以上老年人人口為1.18億，占全國總人口的8.87%，而014歲人口與10年前相比比重則下降了6.29個百分點。未來數十年，中國老齡化程度會進一步加劇，預計2040年，65歲及以上人口將達到3.12億。0隨著老年人人口比重增加，領取養老保險金的人數逐年增加，而納稅人口卻在減少，供需缺口越來越大，社會養老保

44、障體系面臨嚴峻的挑戰。20世紀90年代以來，世界許多國家已經提出了養老保險改革方案并著手實施，所采取的措施主要有以下幾個方面：（1）提高生產率提高生產率雖然有助于經濟增長，但由于勞動力數量減少，因此提高生產率本身不足以抵消退休人員增多帶來的影響。(2)提高個人對養老金的繳納金額如果要堅持許多國家現在采用的現收現付制，為了保證越來越多的退休者的養老金供給，在職者就要繳納更多的保險費。許多國家的改革擬采取的做法就是增加個人繳費數額。但有專家預測，在有的國家，為了維持養老金水平不變，幾十年后個人繳納的養老保險費可能會占收入的50%，如此高的繳費率將是在職工作者無法承受的，他們會認為不公平，由此產生代

45、際矛盾。（3）延遲退休年齡延后退休既可以緩解由于出生率下降帶來的勞動力不足的狀況，又可以使這些人推遲領取養老金，現在許多國家的系列改革措施中都涉及推遲退休年齡。在這方面，芬蘭被看作是鼓勵工人延長工作年限的成功典范。芬蘭原來采用的是歐洲通用的調整工業結構與緩和高失業率的提前退休政策，這使得芬蘭人的平均退休年齡僅為56歲。1998年，芬蘭政府的特別工作小組啟動了包括40個計劃在內的國家老齡工人項目，旨在增加55歲至64歲勞動力的數量。2004年，芬蘭平均退休年齡已從1997年的56.6歲增至59歲，而55歲至64歲人口的就業率也從36%躍至50%。（4）改革現收現付制將現收現付制改為部分積累制或完

46、全積累制，是應對人口老齡化的最徹底的辦法，但其成本也較高。中國從20世紀80年代開始嘗試對現收現付模式進行改革，1997年，政府出臺了國務院關于建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定，正式確定了以社會統籌和個人賬戶相結合的混合型養老保險體制。3.中國的養老保險制度回顧新中國成立以來中國養老保險制度的發展歷史，可以大體分為兩個階段：計劃經濟時期的以國家統籌和企業養老為特點的國家養老模式階段，以及改革開放時期的“統賬結合”模式階段。（1）傳統養老保險制度及存在的問題中國傳統的養老保險制度是在20世紀50年代初，為了適應產品經濟和高度集中統一的計劃管理體制的要求而建立的，是典型的計劃經濟的產物，可

47、以稱為國家養老模式。在1951年至1984年的國家養老模式階段中，又可分為兩個階段：首先，1951年至1969年是國家統籌階段，1978年至1984年是企業養老階段。1951年公布的中華人民共和國勞動保險條例實施細則修正草案是中國第一部社會保障法規，該條例對保險費的征集、管理和發放、保險項目和標準，以及執行與監督都作了明確的規定。當時建立的是企業全部繳費、全國統籌的現收現付養老保險制度。制度規定企業按工資總額的3%繳費，其中30%上繳中華全國總工會，建立社會保險統籌基金，由中華全國總工會委托中國人民銀行代理監管，用于社會調劑，70%留在企業工會，用于退休金的支付。退休給付依據工齡、工種和職工退

48、休前工資水平等規定，采取待遇預定型給付方式，替代率為35%60%，此后經調整為50%70%。在此之后，又頒布了一系列法律法規，至1969年，我國城鎮已經基本上建立了比較完整的養老保險體系，也奠定了中國計劃經濟時期養老保險的基本框架。這一階段的特征是國家、單位共同保障，個人無需繳費，保障的覆蓋范圍廣泛，替代率高，財政負擔重。1969年至1978年，“文化大革命”爆發，已經初步建立的養老保險體系遭到破壞。1978年6月，國務院公布國務院關于安置老弱病殘干部的暫行辦法和國務院關于工人退休、退職的暫行辦法（即著名的104號文件），針對“文化大革命”中出現的不正?，F象和過去制度中的缺陷，重新規定了離退休

49、的條件及待遇標準，養老保險體系重新被建立。1978年至1984年是企業養老階段，企事業單位自己負責本單位的離退休職工的離退休金的籌集與發放。當時離退休人員數量少、比重小，老年保障的壓力不大，退休者能夠及時足額地領到自己的退休金，國營企業職工退休金可以達到退休前工資額的70%左右，集體企業職工退休金為退休前工資額的40%60%但是，傳統養老保險制度的弊端在經濟體制改革開始以后日益顯露出來。首先，這種由單位和企業辦養老保險的制度安排，不僅使企業的經濟負擔日益沉重，而且將職工與企業死死地捆在了一起，職工將終身在一個企業工作，退休以后從這個企業領取退休金。在企業不斷吸收新職工的情況下，職工隊伍越來越龐

50、大，退休職工的隊伍也越來越龐大，使得企業不堪重負，生產成本增加，競爭力減弱。其次，傳統養老保險基本上只針對國有企業，而近年來迅速發展起來的民營經濟、私營經濟以及“三資”企業等則被排除在外，這說明這種制度已經不適合時代發展的需要。最后，傳統養老保險采取的是現收現付制模式，在人口老齡化的背景下，提高繳費率的壓力越來越大。（2）改革20世紀80年代以后，隨著經濟體制改革的深入與發展，中國社會養老保險制度開始進行改革。從1985年起（少數地區從1984年起）各地紛紛進行了重建養老保險社會統籌制度的試點，恢復養老金在市縣一級或行業內部實行社會統籌。1991年，國務院頒布了國務院關于企業職工養老保險制度改

51、革的決定，指出基本養老保險基金由政府根據支付費用的實際需要和企業、職工的承受能力，按照以支定收、略有結余、留有部分積累的原則統一籌集。確立我國養老保險實行社會統籌，三方共同擔負費用的原則和基金籌集實行“部分積累”的模式，并提出今后要逐步建立起基本養老保險、企業補充養老保險和個人儲蓄型養老保險相結合的多層次養老保險制度。1993年，黨的十四屆三中全會做出了關于建立社會主義市場經濟體制改革若干問題的決定，提出建立社會統籌和個人賬戶相結合的養老金制度，提出由現收現付的養老保險向基金制過渡。1995年，國務院又頒布了國務院關于深化企業職工養老保險制度改革的通知，明確提出了基本養老保險實行社會統籌與個人

52、賬戶相結合的方法0，以及資金來源多渠道和保障方式多層次的目標。但其中推薦的兩個具體操作方案差異較大，在執行中造成了一定混亂，從而政府不得不重新統一制度。1997年，政府出臺關于建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定（以下簡稱決定），這一文件在繳費和養老金的領取等方面做了統一規定。首先，企業按一般不超過職工工資總額的20%繳納基本養老保險費，個人繳費比例逐年增加，最終達到8%。其次，按本人繳費工資11%的數額為職工建立基本養老保險個人賬戶，個人繳費全部記入個人賬戶，其余部分從企業繳費中劃入。隨著個人繳費比例的提高，企業劃入的部分要逐步降至3%。最后，決定實施后參加工作的職工，個人繳費年限累計滿

53、15年則可在退休后按月領取基本養老金，基本養老金由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。個人繳費年限累計不滿15年的，退休后不享受基礎養老金待遇，其個人賬戶儲存額一次支付給本人。決定實施前已經離退休的人員，仍按國家原來的規定發給養老金，同時執行養老金調整辦法。這標志著中國養老保險制度改革進入了一個新階段，初步建立了養老保險費用社會統籌與個人賬戶相結合的混合型養老保險制度。但是，新的制度運行了幾年后，社?；鸪霈F了巨額缺口。據報道，2011年中國城鎮基本養老保險個人賬戶記賬額為2.5萬億元左右，而實賬部分僅為2703億元左右，“空賬”達到2.25萬億元，2013年則超過2.6萬億元。實際上，這是中國社

54、保制度所必須承擔的轉軌成本的一部分。這是因為，在現行養老保險制度確立之前，企業員工基本無需繳納養老保險費用，因此現有的養老保險基金中也就沒有這部分職工的個人賬戶部分，他們退休后的養老金需全部來自社會統籌部分。但在養老保險制度設立之后，僅靠統籌賬戶不足以應對當期發放。雖然財政已經對養老保險進行了大量補貼，從1997年起，各級財政對養老保險累計補貼金額達1.2526萬億元，但各地財政實力不同，多數地區不得不在實際上采用了現收現付制的方法，即挪用個人賬戶的資金，用正在工作的一代人合計繳納的28%的月工資來支付現有退休人員的退休金，個人賬戶僅僅記賬。為解決這一問題，我國從2000年開始了“做實”個人賬

55、戶試點，此外，2005年11月，勞動與社會保障部決定，從2006年1月1日起，個人賬戶的規模統一由本人繳納工資的11%調整為8%，全部由個人繳費形成，單位繳費不再劃入個人賬戶。截至2011年年底，參與試點的遼寧、江蘇、山東等13個省份共積累個人賬戶基金2703億元，但其與記賬額之間的差額，仍達到2.23萬億元。截至2012年年底，城鎮職工基本養老保險總參保人數為3.04億，2011年增加了7.17%，但增速慢于上一年的10.44%。其中參保職工人數為2.3億，比上年增長6.57%，增速回落了4.58個百分點；離退休人員數量為7445.68萬，比上年增長9.07%，增速提高了0.81個百分點。繳

56、費人員增速下降，領取養老金人數增速上升，這一增一減導致城鎮職工基本養老保險的制度贍養率由2011年的31.65%上升到32.4%。2012年城鎮職工基本養老保險個人賬戶累計記賬額達到29543億元，比2011年增加了18.84%。同時，試點了許多年的個人賬戶做實工作推進艱難，2012年13個做實個人賬戶的試點省份中，基金收入共計722億元，累計做實個人賬戶基金收入為3499億元。2012年城鎮職工基本養老保險基金累計結余額為23941億元。0由此看出，空賬問題仍然是一個隱患。中國的社會醫療保險制度1.傳統醫療保險制度中國的社會醫療保險制度是在計劃經濟體制下建立的城市醫療保障制度（公費醫療和勞保

57、醫療制度）和農村合作醫療制度的基礎上發展而來的。自中華人民共和國成立到1994年，在長達幾十年的時間里，城市的醫療保險具有極濃的福利色彩，從嚴格意義上說，是不完全具有社會保障性質的無償供給的醫療保障制度。在這期間，依據保障對象的身份不同分成兩個獨立的醫療保險系統。一是1952年正式確定的國家機關、人民團體和事業單位實行的“公費醫療制度”；另一個是國有企業，職工實行的“勞保醫療制度”。其他的城市居民或由于是上述的受保對象的親屬而享受“半勞?；蚪y籌醫療”，或是完全自費醫療。所以在城市實際實行的是二元社會醫療保險制度。農村的合作醫療制度是指以農村居民為對象，實行集體和個人共同籌集資金，由合作醫療基金

58、組織和個人按一定比例共同負擔醫療費用的一種互助互濟的制度。勞保醫療制度也稱企業醫療保險制度，它根據1953年修訂的中華人民共和國勞動保險條例建立，實施范圍包括全民所有制企業和城鎮集體所有制企業的職工及離退休人員，隨后又包括了中外合資企業的職工。勞動保險條例對職工勞保醫療作了明確的規定，其保險項目和待遇標準與公費醫療基本相同，但是管理體制、經費來源和開支范圍上與公費醫療有所不同。勞保醫療由企業行政自行管理，經費是按企業工資總額的一定比例連同職工福利基金一并提取。勞保醫療經費的支付范圍，除了規定的職工醫藥費外，還支付職工供養直系親屬的醫療補助費（家屬的半勞保醫療）、企業醫務人員工資、醫務經費等。勞

59、保醫療開支的主要項目有：因病或非因工負傷在醫治時的診療費、檢查費、藥品費、治療費、手術費及床位費等；計劃生育手術的醫療費；因病情需要，經治療單位，證明安裝國產人工器官的費用，或安裝進口人工器官不超過國產最高價格部分的費用；因病情需要進行器官移植，按國家、單位和個人共同負擔的原則，應由勞保醫療負擔的費用；因工負傷、致殘的醫療費用，住院時的膳食費和就醫路費等；6用于搶救危重病或治療工傷所必需的貴重藥品、滋補藥品費用。2.問題與改革隨著中國的經濟體制轉型，傳統醫療保障制度的不足逐漸暴露出來，這些問題主，要有：（1）醫療費用由國家和企業包攬，對供需雙方缺乏有效的控制機制，由此引起誘導需求和過度利用醫療

60、服務的現象，導致“小病大治長年住院，一人公費全家享用”等現象。（2）缺乏合理的經費籌集機制和穩定的經費來源，使職工的基本醫療得不到保障。（3）醫療保障的覆蓋面及社會化程度低，出現“一個病人拖垮一個廠”的現象，而部分勞動者（城鎮小集體、民企、外企及個體工商勞動者）的醫療難以保障。（4）解決了公平性的問題，但衛生資源的配置效率及衛生服務的提供效率較低。（5）只強調公平性和互助共濟，沒有考慮積累問題，兩代人之間的矛盾激化，現收現付制度受到挑戰。（6）醫療保障管理機構不健全，管理運行機制不完善。這些問題最終導致醫療費用增長速度過快，使國家和企業不堪重負。據統計，1993年全國公費、勞保醫療費總額為41