1、病理學(xué)習(xí)題集大學(xué)病理學(xué) 考試題集緒 論一、單項(xiàng)選擇題.病理學(xué)是一門(mén)（ ）.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) B.臨床醫(yī)學(xué).預(yù)防醫(yī)學(xué) D.是以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主要研究方法的基礎(chǔ)學(xué)科.是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁”學(xué)科，屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué).病理解剖學(xué)主要著重于哪個(gè)方面的研究（ ）.形態(tài) B.結(jié)構(gòu) C.功能 D.代謝 E.形態(tài)與結(jié)構(gòu). 下列哪些不屬于活體組織檢查（ ）內(nèi)窺鏡鉗取組織檢查 B局部手術(shù)切除標(biāo)本檢查痰液涂片檢查 D腫塊摘除檢查 E細(xì)針穿刺組織檢查下列哪項(xiàng)是診斷疾病的最可靠方法（ ）.B超 B.CT C.活體組織檢查.尸體剖驗(yàn) E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查最適用于健康普查的研究方法是（ ）.活體組織檢查 B.尸體剖驗(yàn).脫落細(xì)胞學(xué)檢查

2、 D.免疫組織化學(xué)檢查.組織和細(xì)胞培養(yǎng)二、填空題. 病理學(xué)是研究疾病的 、 、 、 的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。. 病理學(xué)可分為 和 兩部分。. 用于人體病理學(xué)的研究方法有 、 、和 。. 臨床上最常用的病理學(xué)檢查方法是 。三、名詞解釋. 活體組織檢查. 細(xì)胞學(xué)檢查. 組織和細(xì)胞培養(yǎng)參考答案：一、單項(xiàng)選擇題：-5：E E C C C二、填空題. 病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸. 人體病理學(xué)、實(shí)驗(yàn)病理學(xué). 尸體剖驗(yàn)、活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查. 活體組織檢查第一章 細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷一、單項(xiàng)選擇題A1型題以下每一考題下面，有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞

3、和組織的適應(yīng)性反應(yīng)（ ）.肥大 B.增生 C.萎縮 D.化生 E.變性.關(guān)于萎縮，下列哪一項(xiàng)是正確的（ ）.凡比正常器官、組織和細(xì)胞小者均為萎縮 B.血供中斷可引起萎縮.實(shí)質(zhì)減少的同時(shí)，間質(zhì)也常減少 D.間質(zhì)不減少，常繼發(fā)增生 E.萎縮器官顏色常變淺.下列哪項(xiàng)屬于病理性肥大（ ）.高血壓引起的左心室肥大 B.運(yùn)動(dòng)員的肌肉肥大.哺乳期乳腺肥大 D.妊娠期子宮肥大 E.以上都不正確.一種分化成熟的細(xì)胞受刺激后轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為（ ）.間變 B.化生 C.增生 D.再生 E.機(jī)化常見(jiàn)的變性現(xiàn)象有（ ）細(xì)胞由于某種原因而水腫 B脂肪沉積在非脂肪細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變 D以上三者都對(duì) E前三者都

4、不對(duì).細(xì)胞水腫和脂肪變性常發(fā)生在（ ）.肺、脾、腎 B.心、脾、肺 C.心、肝、腸 D.肝、腎、脾 E.心、肝、腎.關(guān)于細(xì)胞水腫，下列敘述中啊一項(xiàng)不正確（ ）.細(xì)胞膜受損，鈉-鉀泵功能障礙 B.胞質(zhì)疏松透明.細(xì)胞腫大變圓 D.細(xì)胞核增大，染色質(zhì)邊集.嚴(yán)重水腫，溶酶體膜破裂.最易發(fā)生脂肪變性的組織或器官是（ ）.脾 B.脂肪組織 C.肺 D.肝 E.腦肝脂肪沉積比較顯著時(shí)，其變化是（ ）肝分葉增多 B肝增大，包膜緊張蒼白無(wú)血色 D暗黑色、質(zhì)軟、光潔肝臟發(fā)生固縮血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于（ ）細(xì)動(dòng)脈 B小動(dòng)脈 C微動(dòng)脈 D中動(dòng)脈 E大動(dòng)脈.關(guān)于血管壁的玻璃樣變性，下述啊一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.常見(jiàn)于緩進(jìn)

5、型高血壓病的細(xì)動(dòng)脈.常見(jiàn)于惡性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈.細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜下的血漿蛋白沉積屬玻璃樣變性.玻璃樣變性的細(xì)動(dòng)脈壁增厚.變硬.變脆.玻璃樣變性的細(xì)動(dòng)脈常見(jiàn)于腦.脾.腎和視網(wǎng)膜.下列哪種色素與細(xì)胞萎縮有關(guān)（ ）.膽色素 B.瘧色素 C.脂褐素 D.黑色素 E.含鐵血黃素.淀粉樣變易發(fā)生于（ ）.小血管外膜周?chē)?B.小血管外膜處 C.小血管中膜處.小血管內(nèi)膜處 E.小血管基膜處.判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是（ ）.細(xì)胞膜的變化 B.細(xì)胞質(zhì)的變化 C.細(xì)胞核的變化.細(xì)胞器的變化 E.核仁的變化.細(xì)胞壞死時(shí)，具有標(biāo)志性的改變是（ ）.核溶解、胞質(zhì)濃縮和胞膜破裂 B.核碎裂、核膜破裂和核質(zhì)濃縮.核溶解、核質(zhì)少和

6、胞膜破裂 D.核固縮、胞質(zhì)濃縮和細(xì)胞膜皺縮.核固縮、核碎裂和核溶解組織壞死后，組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，原有組織結(jié)構(gòu)輪廓依然隱約可見(jiàn)；此病灶屬于（ ）干酪樣壞死 B凝固性壞死 C液化性壞死壞疽 E腦梗死.凝固性壞死好發(fā)于下列器官，除外（ ）.腎 B.心 C.脾 D.肺 E.腦.關(guān)于干酪樣壞死，下述哪一項(xiàng)不正確（ ）.是結(jié)核病的一種特征性病變 B.原有結(jié)構(gòu)徹底消失 C.壞死灶中不見(jiàn)核碎屑.肉眼觀呈黃白色，奶酪狀 E.壞死細(xì)胞蛋白質(zhì)溶解液化.關(guān)于干性壞疽的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的（ ）.常繼發(fā)于肢體末端的壞死 B.呈黑褐色 C.病變處皮膚干枯.壞死組織與周?chē)M織邊界清楚 E.常伴有明顯的全身中毒癥狀.下列

7、哪一項(xiàng)不符合濕性壞疽（ ）.常發(fā)生于肺、腸、子宮 B.具有惡臭味.動(dòng)脈被阻塞，靜脈回流通暢 D.常伴有全身中毒癥狀.壞死組織與健康組織之間界限不清.下列關(guān)于壞死結(jié)局的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.溶解吸收 B.分離排出 C.機(jī)化 D.包裹、鈣化 E.分化.腎結(jié)核時(shí)，壞死組織經(jīng)自然管道排出后可形成（ ）.糜爛 B.竇道 C.瘺管 D.空洞 E.潰瘍.關(guān)于細(xì)胞凋亡，下列哪一項(xiàng)不正確（ ）.細(xì)胞凋亡又稱(chēng)為程序性細(xì)胞死亡 B.凋亡細(xì)胞周?chē)Ｓ兄行粤＜?xì)胞浸潤(rùn).凋亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂 D.凋亡的發(fā)生與基因調(diào)節(jié)有關(guān).凋亡細(xì)胞胞質(zhì)芽突脫落，形成許多凋亡小體.下列哪項(xiàng)是凋亡的特點(diǎn)（ ）.既可存在于生理過(guò)程中, 亦可

8、存在于病理過(guò)程中 B.細(xì)胞常表現(xiàn)為腫脹.凋亡細(xì)胞周?chē)醒装Y反應(yīng) D.常累及大片細(xì)胞.凋亡細(xì)胞的細(xì)胞膜破裂B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。. 萎縮 B. 肥大 C. 增生 D. 化生 E. 變性晚期良性高血壓病的心臟（ ）胃黏膜中出現(xiàn)腸上皮（ ）腎盂積水（ ）慢性囊性乳腺病（ ）脂肪肝（ ）. 細(xì)胞水腫 B. 脂肪變性 C.玻璃樣變性. 粘液樣變性 E. 淀粉樣變性急性普通型肝炎（ ）. 肝細(xì)胞內(nèi)Mallory 小體（ ）. 慢性肝瘀血（ ）. 間葉組織腫瘤（

9、 ）虎斑心（ ）A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。. 男性，50歲，酗酒時(shí)間達(dá)10年以上，近一年多來(lái)經(jīng)常肝區(qū)疼痛，查肝中等大。肝穿病理組織學(xué)上顯示無(wú)明顯炎癥，但肝細(xì)胞內(nèi)有大小不等空泡，這些空泡為（ ）糖原 B水 C脂肪 D粘液 E蛋白男性，35歲，查體發(fā)現(xiàn)右上肺有界限不清灶狀病變，疑為腫瘤，作肺病變穿刺活檢， 病理報(bào)告為結(jié)核，病灶中有明顯壞死，此種壞死是（ ）化膿性壞死 B液化性壞死 C干酪樣壞死 D纖維素樣壞死 E出血性壞死男性，65歲，患有動(dòng)脈硬化癥。一天突感右下肢下段疼痛，此后下肢逐漸變黑、干燥，失去彈性，散發(fā)臭味

10、，病變從末端止于小腿下1/3部，病變與健康組織之間界限較清楚。外科診斷局部組織壞死，行小腿下段截肢術(shù)，這種壞死是（ ）干性壞疽 B出血性壞死 C化膿性壞死 D干酪性壞死 E慢性壞疽男，24歲，吸煙，近一年來(lái)右下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行，近一月來(lái)、右腳母趾變黑、皺縮，失去知覺(jué)，此種病變是液化性壞死 B固縮壞死 C干性壞疽濕性壞疽 E干酪樣壞死二、多項(xiàng)選擇題.脂肪變性的常見(jiàn)原因有（ ）. 脂蛋白合成障礙 B. 甘油三酯合成增多. 脂肪酸增多 D. 饑餓 E. 食入過(guò)多脂肪.下列哪些屬液化性壞死（ ）. 膿腫 B. 脾梗死 C. 腦組織壞死. 急性胰腺炎 E. 乳房創(chuàng)傷性脂肪壞死.下

11、列哪些改變屬于化生（ ）. 食道下段的柱狀上皮 B. 胃黏膜中的杯狀細(xì)胞. 支氣管黏膜中的鱗狀上皮 D. 胃癌組織中的印戒細(xì)胞. 卵巢中的子宮內(nèi)膜三、填空題. 化生主要發(fā)生于 ，也可見(jiàn)于 。. 化生有多種類(lèi)型，最常見(jiàn)的為 、 、 。. 常見(jiàn)的玻璃樣變性有 、 、 三類(lèi)。. 細(xì)胞壞死時(shí)細(xì)胞核的改變有 、 和 。. 壞死的三個(gè)基本類(lèi)型是 、 和 。. 常見(jiàn)的壞疽類(lèi)型有 、 、 三類(lèi)。. 壞死的結(jié)局包括 、 、 和 。四、名詞解釋適應(yīng) 2. 肥大 3. 增生 4. 化生 5. 變性. 壞疽 7. 干酪樣壞死 8. 機(jī)化五、簡(jiǎn)答題試述細(xì)胞水腫的主要原因、發(fā)生機(jī)制、好發(fā)器官和病變特點(diǎn)。簡(jiǎn)述淀粉樣變性和粘

12、液樣變性的異同點(diǎn)。簡(jiǎn)述壞死的過(guò)程及其基本病理變化。壞死對(duì)機(jī)體的影響與哪些因素有關(guān)？舉例說(shuō)明。壞死與凋亡在形態(tài)學(xué)上有何區(qū)別？六、病例分析題男，63歲。6年前確診為腦動(dòng)脈粥樣硬化，一周前發(fā)生上下肢麻木，活動(dòng)不自如。一天前出現(xiàn)右側(cè)上下肢麻木。診斷為腦血栓形成。請(qǐng)分析在疾病的發(fā)生過(guò)程中，腦可能發(fā)生的改變及病變特點(diǎn)和發(fā)生機(jī)制。參考答案:一、單項(xiàng)選擇題：-5：E D A B D 6-10：E D D B A 11-15：B C E C E 16-20：B E E E C-25：E D B A B 26-30： D A C E A 31-35：C B D B C 36-38：C A C二、多項(xiàng)選擇題：ABC

13、DE 2. ACDE 3. ABC三、填空題. 上皮組織、間葉組織. 鱗狀上皮化生、腸上皮化生、骨或軟骨化生. 細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性、纖維結(jié)締組織玻璃樣變性、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性. 核固縮、核碎裂、核溶解. 凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死. 干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽. 溶解吸收、分離排出、機(jī)化和包裹、鈣化第二章 損傷的修復(fù)一、單項(xiàng)選擇題A1型題以下每一考題下面，有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。下列哪一項(xiàng)不屬于肉芽組織成分（ ）成纖維細(xì)胞 B新生毛細(xì)血管 C中性粒細(xì)胞膠原纖維 E巨噬細(xì)胞下列哪一病灶不能被機(jī)化（ ）壞死灶 B血栓 C異物 D血凝塊 E息肉下列各項(xiàng)中，哪

14、項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）機(jī)化是肉芽組織取代壞死組織或異物的過(guò)程單核細(xì)胞的溶酶體如果功能發(fā)生異常則不能很好地將異物排除或機(jī)化包裹從本質(zhì)上說(shuō)，也是一種機(jī)化過(guò)程機(jī)體對(duì)外界侵入體內(nèi)的異物，總是以機(jī)化的方式加以處理機(jī)化對(duì)機(jī)體是有利的，但有時(shí)也可能帶來(lái)不良后果.下列哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)（ ）.心肌細(xì)胞 B.橫紋肌細(xì)胞 C.肝細(xì)胞 D.上皮細(xì)胞 E.神經(jīng)細(xì)胞.下列哪種細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞（ ）.表皮細(xì)胞 B.呼吸道黏膜上皮 C.淋巴造血細(xì)胞.移行上皮細(xì)胞 E.肝細(xì)胞.生長(zhǎng)因子可促進(jìn)細(xì)胞（ ）、生長(zhǎng) B、增生 C、分化 D、遷移 E、以上都正確.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中23日后傷口收縮的主要原因是（ ）.纖維細(xì)胞的作用 B.水分的

15、吸收 C.膠原纖維的作用.肌成纖維細(xì)胞的作用 E.膠原纖維玻璃樣變.某外傷患者，換藥時(shí)見(jiàn)創(chuàng)面組織呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤(rùn)有光澤，稱(chēng)為（ ）.不良肉芽組織 B.肉芽組織 C.瘢痕組織.結(jié)締組織 E.間葉組織.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的特點(diǎn)（ ）.組織損傷小 B.創(chuàng)緣整齊 C.對(duì)合嚴(yán)密 D.感染嚴(yán)重 E.形成的瘢痕小下列哪項(xiàng)不符合二期愈合的特點(diǎn)（ ）組織缺損大 B創(chuàng)緣不齊 C愈合時(shí)間長(zhǎng)愈合后形成微痕 E傷口感染.在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要（ ）.維生素A B. 維生素B C. 維生素C D. 維生素D E. 維生素E下列哪項(xiàng)不是影響創(chuàng)傷愈合的局部因素.年齡 B.電離輻射 C.感染或異物 D.神經(jīng)

16、支配情況 E.局部血液循環(huán)狀況B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。. 肝細(xì)胞 B. 腎小管上皮細(xì)胞 C. 胰腺細(xì)胞. 心肌細(xì)胞 E. 呼吸道黏膜上皮細(xì)胞. 永久性細(xì)胞（ ）. 不穩(wěn)定細(xì)胞（ ）. 完全再生 B. 化生 C. 肥大 D. 一期愈合 E. 二期愈合. 手術(shù)切口（ ）. 創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口（ ）. 創(chuàng)面不整的傷口（ ）A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。. 某人患闌尾炎，術(shù)后，傷口

17、感染，一個(gè)月后才愈合，則屬于（ ）一期愈合 B二期愈合 C三期愈合四期愈合 E五期愈合男性，10歲，因車(chē)禍致左小腿橫斷性斷裂傷，搶救及時(shí)，行斷肢再植術(shù)后，左小腿功能恢復(fù)尚好，在行此種斷肢再植術(shù)后，下列組織屬完全再生的是（ ）皮膚 B神經(jīng) C肌肉 D大動(dòng)脈 E大靜脈二、多項(xiàng)選擇題. 肉芽組織在修復(fù)過(guò)程中有哪些重要作用（ ）. 抗感染及保護(hù)創(chuàng)面 B. 修復(fù)表皮 C. 機(jī)化血凝塊、壞死組織. 機(jī)化異物 E. 填補(bǔ)傷口及其它組織缺. 符合創(chuàng)傷愈合的基本病理變化（ ）.早期有中性粒細(xì)胞.傷口收縮是由于膠原引起的.出現(xiàn)肌成纖維細(xì)胞的增生.瘢痕形成的拉力強(qiáng)度和正常一樣.過(guò)度生長(zhǎng)的肉芽組織可阻止表皮再生. 不

18、穩(wěn)定細(xì)胞包括（ ）.表皮細(xì)胞 B.呼吸道和消化道被覆細(xì)胞.生殖器官被覆細(xì)胞 D.淋巴造血細(xì)胞 E.汗腺細(xì)胞. 永久性細(xì)胞包括（ ）.神經(jīng)細(xì)胞 B.橫紋肌細(xì)胞 C.心肌細(xì)胞.平滑肌細(xì)胞 E.間皮細(xì)胞. 肉芽組織的演變是（ ）. 成纖維細(xì)胞逐漸減少 B. 炎細(xì)胞逐漸減少. 毛細(xì)血管逐漸減少 D. 膠原纖維逐漸增多. 間質(zhì)水份逐漸減少. 肉芽組織中包括下列哪些成分（ ）. 成纖維母細(xì)胞 B. 肌成纖維細(xì)胞 C. 血管內(nèi)皮細(xì)胞. 炎性細(xì)胞 E. 神經(jīng)纖維. 調(diào)控再生的有關(guān)因素（ ）. 生長(zhǎng)因子 B. 生長(zhǎng)抑素 C. 細(xì)胞的接觸抑制. 層粘連蛋白 E. 纖維連接蛋白三、填空題. 再生時(shí)如果完全恢復(fù)了原組

19、織的_ _及_ _，則稱(chēng)為完全再生。. 血管的再生是以_ _的方式來(lái)完成的。. 瘢痕組織是指_ _經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。. 創(chuàng)傷愈合可分為_(kāi) _ _ _和_ _ _兩種類(lèi)型。. 骨折通常可分為_(kāi) _和_ _兩大類(lèi)。. 骨折愈合的過(guò)程依次分為_(kāi) _ _、_ _ _、_ _和_ _ 四個(gè)階段。四、名詞解釋. 修復(fù) 2. 再生 3. 纖維性修復(fù) 4. 肉芽組織 5. 接觸抑制五、簡(jiǎn)答題試述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)和功能。試以斷肢再植為例說(shuō)明組織的再生能力和類(lèi)型，并根據(jù)所學(xué)習(xí)的病理學(xué)知識(shí)分析影響斷 肢再植成功的病理學(xué)因素。六、病例分析患者男，37歲，以“規(guī)律性上腹痛二年，加重一周”為主訴入院。查體：

20、上腹部劍突下偏左有壓痛。胃鏡檢查提示“胃竇部潰瘍”。經(jīng)給予甲氰咪胍等制酸劑和氫氧化鋁凝膠等胃黏膜保護(hù)劑治療，癥狀逐漸緩解，6周后復(fù)查胃鏡見(jiàn)潰瘍已愈合。試分析：. 在胃潰瘍愈合過(guò)程中都有哪些組織的再生？. 其中哪些組織的再生屬完全再生？. 哪些是不完全再生？參考答案:一、單項(xiàng)選擇題：-5：D E D D E 6-10：E D B D D 11-15：C A D E D 16-19：D E B A二、多項(xiàng)選擇題：.ACDE 2.ACE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABCDE三、填空題. 結(jié)構(gòu)、功能. 出芽. 肉芽組織 一期愈合、二期愈合 外傷性骨折、病理性骨折 血腫

21、形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑第三章 局部血液循環(huán)障礙一、單項(xiàng)選擇題A1型題以下每一考題下面，有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。左心衰竭時(shí)首先發(fā)生瘀血的器官是（ ）肝 B肺 C腎 D腦 E脾.下列哪項(xiàng)不是慢性瘀血的后果（ ）.實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生 B.出血 C.含鐵血黃素沉積.組織間質(zhì)增生 E.可并發(fā)血栓形成.下述關(guān)于肺瘀血的描述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張 B.肺泡內(nèi)中性白細(xì)胞和纖維素滲出.肺泡腔內(nèi)有水腫液 D.可發(fā)生漏出性出血.常可見(jiàn)心衰細(xì)胞.檳榔肝是指（ ）.肝細(xì)胞脂肪變性 B.肝細(xì)胞水樣變性 C.門(mén)脈性肝硬化.慢性肝瘀血 E.壞死后性

22、肝硬化.下列哪種成分在血栓形成過(guò)程中起到了關(guān)鍵性作用（ ）.白細(xì)胞 B.血小板 C.紅細(xì)胞 D.纖維蛋白 E.血漿.栓子是（ ）.循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓 B.循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落.循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物 D.循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣.以上都不是.股靜脈血栓脫落常栓塞（ ）.下腔靜脈 B.右下肢大靜脈 C.右心房.右心室 E.肺動(dòng)脈.致使肺梗死的血栓栓子一般來(lái)自（ ）.動(dòng)脈及左心房的血栓脫落 B.靜脈系統(tǒng)或右心的血栓.門(mén)靜脈的血栓脫落 D.左心房附壁血栓.二尖瓣疣狀血栓的脫落.潛水員過(guò)快地從海底升到水面容易發(fā)生（ ）.肺不張 B.肺氣腫 C.血栓栓塞 D.脂肪栓塞 E.氮?dú)馑ㄈ蛩ㄈ闹饕±碓\

23、斷依據(jù)是（ ）肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分微循環(huán)內(nèi)透明血栓肺廣泛出血肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎脂、胎糞等羊水成分肺內(nèi)透明膜形成局部組織因血流阻斷而引起的壞死稱(chēng)為（ ）栓塞 B血栓形成 C梗死機(jī)化 E軟化.下列梗死中，屬于液化性壞死的是（ ）.肺梗死 B.腦梗死 C.心肌梗死 D.腎梗死 E.脾梗死.下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死（ ）.心 B.腎 C.肺 D.腦 E.脾. 有關(guān)血栓的論述，錯(cuò)誤的是（ ）靜脈血栓多于動(dòng)脈 B下肢血栓多于上肢動(dòng)脈瘤內(nèi)血栓多為混合血栓 D靜脈內(nèi)血栓尾部多為紅色血栓毛細(xì)血管內(nèi)血栓多為白色血栓B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個(gè)備選

24、答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。. 血液流出體外 B. 血液流入組織間隙內(nèi)并局限化. 血液流入體腔內(nèi) D. 皮膚黏膜密集點(diǎn)狀出血 E. 血液流入呼吸道. 紫癜（ ）. 血腫（ ）. 咯血（ ）. 積血（ ）. 外出血（ ）. 風(fēng)濕病心瓣膜上的疣狀贅生物 B. 小血管內(nèi)纖維素性血栓.心房?jī)?nèi)球狀血栓 D. 靜脈內(nèi)血栓尾部. 靜脈石. 透明血栓（ ）. 紅色血栓（ ）. 白色血栓（ ）. 混合血栓（ ）. 長(zhǎng)骨骨折 B. 子宮壁靜脈竇破裂. 頭頸部手術(shù) D.劇烈咳嗽. 心臟房間隔缺損. 空氣栓塞（ ）. 脂肪栓塞（ ）. 羊水栓塞（ ）. 反常

25、栓塞（ ）. 逆行栓塞（ ）. 梗死灶呈地圖形 B. 梗死灶呈錐體形. 梗死灶呈節(jié)段形 D. 梗死灶發(fā)生液化. 梗死區(qū)化膿. 脾梗死（ ）. 腎梗死（ ）. 肺梗死（ ）. 腦梗死（ ）. 心肌梗死（ ）. 腸梗死（ ）A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。. 女性，55歲，患二尖瓣狹窄為主型心瓣膜病15年，近年呼吸困難加重，常咳粉紅色泡沫痰。患者肺的變化中，不正確的是（ ）肺泡內(nèi)有水腫液 B肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞肺小靜脈、毛細(xì)血管擴(kuò)張瘀血 D肺泡內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞滲出肺泡內(nèi)可見(jiàn)吞噬紅細(xì)胞的吞噬細(xì)胞男性，65歲，腸癌根治術(shù)后8天，發(fā)

26、現(xiàn)左下肢腫脹，有凹陷性水腫，診斷為左下肢靜脈血栓形成，下述哪項(xiàng)與此血栓形成無(wú)關(guān)癌細(xì)胞壞死，釋放凝血因子下肢活動(dòng)少，靜脈回流緩慢大手術(shù)后代償性血小板增多血中纖維蛋白升高血中白蛋白升高女性，70歲，3天前左心室壁心肌梗死住院，晨起時(shí)突感右側(cè)肢體麻木，繼而發(fā)生右側(cè)肢體癱瘓，并有失語(yǔ)，診斷為腦血管栓塞，栓子可能來(lái)源于（ ）下肢靜脈 B左心室壁 C右心室壁 D門(mén)靜脈 E右心房.男性，60歲，近2年來(lái)經(jīng)常有勞累后心前區(qū)疼痛癥狀（冠狀動(dòng)脈痙攣），突然發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)痛，持續(xù)3小時(shí)尚不消退，服血管擴(kuò)張藥也不緩解。入院檢查診斷為心肌梗死，心肌梗死屬于（ ）貧血性梗死 B液化性壞死 C敗血性梗死出血性梗死 E壞疽

27、. 一病人因車(chē)禍致脛骨粉碎性骨折，整復(fù)時(shí)突然死亡，其原因最可能是（ ）. 傷口感染后引起腦膜炎. 骨折源性脂肪栓塞. 骨靜脈血栓形成. 腦動(dòng)脈粥樣硬化. 左心房球形血栓脫落二、多項(xiàng)選擇題. 慢性肺瘀血的病理變化可有（ ）. 肺毛細(xì)血管擴(kuò)張. 肺泡腔內(nèi)水腫液. 肺泡隔塵細(xì)胞. 肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞. 肺間質(zhì)纖維化. 下列哪些器官可發(fā)生出血性梗死（ ）. 腎 B. 心 C. 肺 D. 小腸 E. 腦. 混合血栓的構(gòu)成成分有（ ）A. 白細(xì)胞 B. 血小板 C. 紅細(xì)胞. 纖維蛋白 E. 單核細(xì)胞. 血栓形成的條件是（ ）. 血流緩慢 B. 心血管內(nèi)膜的損傷. 凝血因子激活引起血液凝固性增加. 血液形成

28、旋渦 E. 纖維蛋白溶解系統(tǒng)的激活. 血栓的結(jié)局有（ ）. 阻塞血管 B. 軟化、溶解、吸收 C. 栓塞. 機(jī)化 E. 鈣化. 栓塞的類(lèi)型包括（ ）. 空氣栓塞 B. 羊水栓塞 C. 血栓栓塞. 脂肪栓塞 E. 寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵栓塞. 出血性梗死發(fā)生的條件是（ ）4. 嚴(yán)重瘀血. 雙重血液供應(yīng)或血管吻合支豐富. 組織疏松. 動(dòng)脈血液供給中斷. 高度水腫三、填空題. 肝和肺的慢性瘀血可引起組織內(nèi)網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維組織增生，而導(dǎo)致 。. 瘀血的后果有 、 、 和 。. 在瘀血肺臟的肺泡腔內(nèi)，常見(jiàn)巨噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有棕黃色色素顆粒，它的成分最可能是 ，這種細(xì)胞一般稱(chēng)為 細(xì)胞。. 血栓形成的條件有 、 和

29、。. 透明血栓主要由 構(gòu)成。. 引起肺動(dòng)脈栓塞的血栓栓子主要來(lái)自. 最常見(jiàn)的栓塞類(lèi)型是 。. 診斷羊水栓塞的病理學(xué)依據(jù)是在 內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分。. 梗死可分為_(kāi) 、 和 三種類(lèi)型。. 肺和腸易發(fā)生_梗死。. 急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，常發(fā)生 梗死。四、名詞解釋.檳榔肝 2.心衰細(xì)胞 3.血栓形成 4.貧血性梗死 5.瘀血.肺褐色硬化 7.梗死 8.栓塞 9.出血性梗死 10.出血五、簡(jiǎn)答題試用檳榔肝的鏡下改變解釋其肉眼病變特征。2試用肺褐色硬化的鏡下改變，解釋其肉眼病變特征。靜脈瘀血、血栓形成、栓塞及梗死之間有何聯(lián)系？. 試列表比較貧血性梗死和出血性梗死的病變特征。六、病例分析題一青年男性，因外傷性脾

30、破裂而入院手術(shù)治療。術(shù)后臥床休息，一般情況良好。術(shù)后第天，右小腿腓腸肌部位有壓痛及輕度腫脹。醫(yī)生考慮為小腿靜脈有血栓形成，囑其安靜臥床，暫緩活動(dòng)。術(shù)后第11天傍晚，患者自行起床去廁所后不久，突感左側(cè)胸痛并咯血數(shù)口，體溫不高。次日查房時(shí)，胸痛更甚，聽(tīng)診有明顯胸膜摩擦音。X線檢察左肺下葉有范圍不大的三角形陰影。病人年初曾因心臟病發(fā)作而住院，內(nèi)科診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄。經(jīng)治療后，最近數(shù)月來(lái)癥狀緩解。分析題：、致右小腿靜脈血栓形成的可能因素有哪些？、左肺可能是什么病變？與前者有無(wú)聯(lián)系？肺內(nèi)病變的病理變化及發(fā)生機(jī)制是什么？參考答案：一、單項(xiàng)選擇題：-5：B A B D B 6-10：C E B

31、E A 11-15：C B C E D 16-20：B E C A B 21-25：D A CA 26-30：B E D B B 31-35：B D A C D 36-39：E B A B二、多項(xiàng)選擇題：.ABDE 2.CD 3.ABCD 4.ABCD 5.BDE 6.ABCDE 7.ABCD三、填空題. 瘀血性硬化. 瘀血性水腫、瘀血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮變性壞死、瘀血性硬化. 含鐵血黃素、心力衰竭. 心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性升高. 纖維蛋白. 下肢深靜脈. 血栓栓塞8. 肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管. 貧血性梗死、出血性梗死、敗血性梗死. 出血性. 敗血性第四章 炎癥一、單項(xiàng)選

32、擇題A1型題以下每一考題下面，有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。炎癥最常見(jiàn)的病因是（ ）.物理性因子 B.化學(xué)性因子 C.壞死組織 D.生物性因子 E.變態(tài)反應(yīng)炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是（ ）.細(xì)胞和組織的各種損傷 B.白細(xì)胞對(duì)損傷因子的吞噬作用.血管反應(yīng) D.修復(fù)損傷 E.實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞增生急性炎癥組織中最多的是哪種細(xì)胞浸潤(rùn)（ ）漿細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C嗜酸性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 E巨噬細(xì)胞.炎癥反應(yīng)最主要的特征是（ ）.血管擴(kuò)張 B.血漿滲出 C.纖維素滲出 D.白細(xì)胞滲出 E.紅細(xì)胞滲出.急性炎癥48小時(shí)后病灶中主要的炎性細(xì)胞是（ ）.淋巴細(xì)胞 B.嗜堿性粒細(xì)胞 C.嗜中

33、性粒細(xì)胞 D.單核細(xì)胞 E.肥大細(xì)胞.下列哪種細(xì)胞不是通過(guò)變形運(yùn)動(dòng)離開(kāi)血管的（ ）.中性粒細(xì)胞 B.紅細(xì)胞 C.嗜酸性粒細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（ ）.局部組織合成代謝增強(qiáng) B.組織分解代謝增強(qiáng) C.血管壁通透性增加.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙 E.組織損傷.炎癥中疼痛與下列哪項(xiàng)介質(zhì)有關(guān)（ ）.組胺 B.5-羥色胺 C.前列腺素 D.白細(xì)胞三烯 E.補(bǔ)體成分.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變是（ ）.假膜性炎 B.蜂窩織炎 C.出血性炎 D.化膿性炎 E.卡化性炎.溶血性鏈球菌感染最常引起（ ）.假膜性炎 B.蜂窩織炎 C.出血性炎 D.壞死性炎 E.膿腫化膿性炎癥以下列哪一特

34、征為主（ ）血清滲出 B血漿蛋白滲出中性粒細(xì)胞滲出 D纖維蛋白滲出血清滲出、血漿蛋白滲出及纖維蛋白滲出. 只有一個(gè)開(kāi)口的病理性盲管是（ ）.糜爛 B.潰瘍 C.竇道 D.瘺管 E.空洞.下列疾病中，屬增生性炎的是（ ）.細(xì)菌性痢疾 B.傷寒 C.腎盂腎炎 D.肺膿腫 E.絨毛心結(jié)核結(jié)節(jié)屬下列哪一種改變（ ）炎性息肉 B炎性假瘤 C異物性肉芽腫感染性肉芽腫 E肉芽組織.肉芽腫性炎病灶主要由下列何種細(xì)胞形成（ ）A.嗜中性粒細(xì)胞 B.成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管.纖維細(xì)胞 D.嗜酸性粒細(xì)胞 E.巨噬細(xì)胞及其演化細(xì)胞.關(guān)于敗血癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.病人有全身中毒癥狀 B.病人可出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)

35、.細(xì)菌進(jìn)入血后便成為敗血癥 D.病人可有肝脾淋巴結(jié)的腫大. 血培養(yǎng)陰性時(shí)也不能排除敗血癥B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。. 以變質(zhì)為主的炎癥 . 以漿液滲出為主的炎癥. 以纖維素滲出為主的炎癥 . 以中性白細(xì)胞滲出為主的炎癥. 以增生為主的炎癥. 急性腎小球腎炎（ ）. 急性病毒性肝炎（ ）. 肝膿腫（ ）. 急性細(xì)菌性痢疾（ ）.血管擴(kuò)張充血 .靜脈血流增多.羥色胺 .富于蛋白的液體進(jìn)入組織內(nèi).肉芽組織生成. 體表急性炎癥局部腫脹（ ）. 體表急性炎癥局部

36、發(fā)紅發(fā)熱（ ）.白喉患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)及心肌炎.血液中可查到細(xì)菌，但無(wú)全身中毒癥狀.血沉加塊，血內(nèi)抗鏈球菌溶血素抗體增高.臨床出現(xiàn)全身中毒癥狀，血內(nèi)有細(xì)菌.臨床出現(xiàn)多器官的多發(fā)性膿腫，血內(nèi)查到細(xì)菌. 菌血癥（ ）. 毒血癥（ ）. 敗血癥（ ）. 膿毒血癥（ ）.皮膚或黏膜的深層缺損.上皮壞死和覆蓋纖維蛋白并混雜有白細(xì)胞.局部組織壞死并含有多量中性白細(xì)胞.組織間隙有大量中性白細(xì)胞彌漫浸潤(rùn).漿膜腔內(nèi)含蛋白豐富的液體、含少量白細(xì)胞及脫落的間皮細(xì)胞. 膿腫（ ）. 蜂窩織炎（ ）. 潰瘍（ ）. 漿液性炎（ ）. 假膜性炎（ ） .外周血嗜中性粒細(xì)胞增多.外周血白細(xì)胞數(shù)減少.外周血淋巴細(xì)胞增多.外周

37、血嗜酸性粒細(xì)胞增多.外周血出現(xiàn)幼稚的中性粒細(xì)胞. 急性化膿性炎癥（ ）. 過(guò)敏性炎和寄生蟲(chóng)感染（ ）. 傷寒（ ）. 病毒感染（ ）4ar A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。男性，25歲，近來(lái)易疲勞、食欲下降、輕度黃疸，肝區(qū)疼痛，肝功能異常。肝穿病理檢查發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞有變性壞死、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，肝細(xì)胞輕度增生。診斷急性肝炎，此炎癥屬于何種類(lèi)型炎癥（ ）滲出性炎 B卡他性炎 C變質(zhì)性炎 D化膿性炎 E出血性炎. 患者，女性，30歲，左手不慎被沸水燙傷，局部立即出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水泡，其病變屬（ ）. 變質(zhì)性炎 B.

38、 漿液性炎 C.纖維素性炎 D.化膿性炎 E.出血性炎. 尸檢病例：于右肺下葉切面可見(jiàn)332cm的空洞形成，洞腔充以灰白色及灰黃色的粘稠滲出物，鏡下可見(jiàn)大量嗜中性粒細(xì)胞及液化壞死物，最可能的病變是.大葉性肺炎 B.小葉性肺炎 C.肺膿腫 D.肺氣腫 E.肺炎性假瘤女性，18歲，突感右下腹痛，診斷為闌尾炎，手術(shù)切除闌尾。發(fā)現(xiàn)闌尾表面有膿性滲出，組織學(xué)檢查闌尾有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，此炎癥屬于（ ）急性化膿性炎 B急性出血性炎 C急性增殖性炎急性壞死性炎 E急性變質(zhì)性炎男性，18歲，右后頸部患癤腫（化膿性毛囊炎），行切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后傷口愈合良好，但在傷口愈合約2周后，傷口處逐漸又出現(xiàn)一結(jié)節(jié)狀病變，逐

39、漸長(zhǎng)大，增長(zhǎng)到約cm1.5cm時(shí)，不再繼續(xù)長(zhǎng)大，逐漸變硬，已歷時(shí)5年，未再繼續(xù)增大，有時(shí)有輕癢。此病變最大的可能是（ ）腫瘤 B炎癥 C水腫瘢痕疙瘩（體質(zhì)性結(jié)締組織修復(fù)性過(guò)度性增生） E陳舊性壞死4par二、多項(xiàng)選擇題. 炎癥介質(zhì)（ ）. 又稱(chēng)化學(xué)介質(zhì) B. 介導(dǎo)炎癥反應(yīng) C. 可來(lái)源于細(xì)胞和體液. 正常時(shí)處于動(dòng)態(tài)平衡 E. 可起調(diào)理素作用. 變質(zhì)性炎見(jiàn)于（ ）. 病毒性肝炎 B. 阿米巴痢疾 C. 乙型腦炎. 腸傷寒 E. 大葉性肺炎. 化膿性炎的鏡下改變?yōu)椋?）. 由巨噬細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)病灶 B. 有大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī). 有大量紅細(xì)胞漏出 D. 有組織壞死液化. 有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn).

40、可引起血管擴(kuò)張的炎性介質(zhì)有（ ）. 5-羥色胺 B. 前列腺素 C. C3a和C5a. 緩激肽 E. 組胺. 滲出性炎包括（ ）. 卡他性炎 B. 漿液性炎 C. 化膿性炎. 纖維蛋白性炎 E. 出血性炎. 假膜性炎的特點(diǎn)包括（ ）. 發(fā)生在黏膜的纖維蛋白質(zhì)性炎. 假膜是由纖維蛋白、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮混合組成. 假膜與其下方的黏膜粘連的牢固程度不一. 可分為浮膜性炎和固膜性炎. 預(yù)后與滲出的纖維蛋白原及中性粒細(xì)胞的量有關(guān). 增生性炎包括（ ）. 一般性增生性炎 B. 特殊性增生性炎 C. 急性增生性炎. 慢性增生性炎 E. 炎性息肉等特殊形式. 炎癥的基本病變包括（ ）. 變質(zhì) B. 滲出

41、 C. 增生 D. 出血 E. 適應(yīng)49. 慢性炎癥病灶中可以增生的細(xì)胞有（ ）. 中性粒細(xì)胞 B. 淋巴細(xì)胞 C. 血管內(nèi)皮細(xì)胞. 漿細(xì)胞 E. 單核細(xì)胞. 上皮樣細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是（ ）. 胞體較大、境界清楚 B. 胞質(zhì)豐富、染色淺紅 C. 胞核圓或卵圓形. 染色質(zhì)豐富、染色較深 E. 核內(nèi)可有1-2個(gè)核仁三、填空題. 炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是 。. 由生物性因子引起的炎癥一般稱(chēng)為 。. 炎癥局部的基本病變包括 、 和 。. 慢性炎癥的病理變化特點(diǎn)是以 為主。. 急性炎癥48小時(shí)后組織內(nèi)浸潤(rùn)的炎性細(xì)胞以 為主。. 白細(xì)胞的吞噬過(guò)程可分為 、 和 三個(gè)階段 。. 急性炎癥時(shí)一般以 細(xì)胞浸潤(rùn)為主，

42、慢性炎癥時(shí)以 細(xì)胞、 細(xì)胞和 細(xì)胞浸潤(rùn)為主。. 病毒感染時(shí)炎癥灶內(nèi)以_ 滲出為主。. 纖維蛋白性炎的主要滲出成分是 ；常發(fā)生于 、 、和 等部位。. 絨毛心是發(fā)生在 部位的 炎。11. 化膿性炎有三種主要的病變類(lèi)型，為_(kāi) _、 和 。. 構(gòu)成肉芽腫的主要細(xì)胞是 及 。四、名詞解釋4r1.炎癥 2.變質(zhì) 3.炎性水腫 4.趨化作用 5.假膜性炎 6.化膿性炎.蜂窩織炎 8.膿腫 9.肉芽腫 10.敗血癥五、簡(jiǎn)答題、炎癥的基本病變有哪些？舉例說(shuō)明它們之間的相互關(guān)系。、簡(jiǎn)述炎性水腫的利弊。、纖維素性炎癥常發(fā)生在哪些部位？各有何特點(diǎn)？、 試列表比較膿腫與蜂窩織炎的異同。、試以皮膚生癤為例簡(jiǎn)述炎癥的結(jié)局

43、。六、病例分析題病史摘要 患者，男，23歲，年7月1日入院。7月3日死亡。主訴：右足拇跌傷化膿數(shù)天，畏寒發(fā)燒二天。入院前數(shù)天右足拇趾跌傷感染化膿，在未麻醉下用酒精燒灼的小刀自行切開(kāi)引流。入院前二天即感畏寒發(fā)燒，局部疼痛加劇，入院當(dāng)天被同宿舍職工發(fā)現(xiàn)高燒臥床，神志不清，急診入院。體格檢查：體溫39.5，脈搏130次/min，呼吸40次/min，血壓80/50mmHg。急性病容，神志模糊，心跳快，心律齊，雙肺有較多濕啰音，腹軟，肝脾未捫及。全身皮膚有多數(shù)瘀斑，散在各處，右小腿下部發(fā)紅腫脹，有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：紅細(xì)胞3.510/L，白細(xì)胞25.010/L，分類(lèi)計(jì)數(shù)：嗜中性粒細(xì)胞0.75，單核

44、細(xì)胞0.02，淋巴細(xì)胞0.23。入院后即使用大量激素、抗生素，輸血二次，局部切開(kāi)引流。入院后12小時(shí)血壓下降，處于休克狀態(tài)，病情持續(xù)惡化，經(jīng)多方搶救無(wú)效，于入院后第三日死亡。尸檢摘要:患者發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，軀干上半部有多數(shù)散在皮下瘀斑，雙膝關(guān)節(jié)有大片瘀斑，右下肢踝關(guān)節(jié)內(nèi)下有外科切開(kāi)引流切口，從足底向上24cm，皮膚呈彌漫性紅腫。拇趾外側(cè)有一1.5cm之外傷創(chuàng)口，表面有膿性滲出物覆蓋。雙肺上葉后份及胸壁有灶性纖維性粘連。雙肺重量增加，廣泛充血、變實(shí)，有多數(shù)大小不等的出血區(qū)及多數(shù)灰黃色粟粒大小的膿腫，切面肺普遍充血，有多數(shù)出血性梗死灶伴小膿腫形成。雙肺上葉有硬結(jié)性病灶，右上葉硬結(jié)內(nèi)有一0.8cm

45、大小之空洞，鏡下見(jiàn)空洞壁由上皮樣細(xì)胞，朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及成纖維細(xì)胞構(gòu)成，近腔面有干酪樣壞死，抗酸染色查見(jiàn)少許結(jié)核桿菌。 全身內(nèi)臟器官明顯充血，心、肝、腎、腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性，心外膜、消化道壁、腎上腺、脾臟有散在出血點(diǎn)。 在肺及大隱靜脈血管內(nèi)均找到革蘭陽(yáng)性鏈球菌及葡萄球菌。分析討論死者生前患有那些疾病（病變）？這些疾病（病變）是如何發(fā)生、發(fā)展的？通過(guò)討論，請(qǐng)歸納出炎癥的結(jié)局有哪些？本例屬于何類(lèi)結(jié)局？ 參考答案：一、單項(xiàng)選擇題：-5：D C D D D 6-10：B C C A B 11-15：C C B D E 16-20：C E A D C-25：D A B A D 26-30：E C D

46、A E 31-35：B A D B C 36-40：C B C A D二、多項(xiàng)選擇題：.ABCDE 2.ABC 3.DE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABE 8.ABC 9.BCDE 10.BCE三、填空題 血管反應(yīng) 感染 變質(zhì)、滲出、增生 增生 巨噬 識(shí)別和附著、吞入、殺傷和降解 中性粒、淋巴、漿、巨噬 淋巴細(xì)胞 纖維蛋白、黏膜、漿膜、肺 心包、纖維蛋白 表面化膿和積膿、膿腫、蜂窩織炎 巨噬細(xì)胞、其演化細(xì)胞 第五章 腫瘤一、單項(xiàng)選擇題A1型題以下每一考題下面，有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。.下列哪一項(xiàng)不符合腫瘤性增生（ ）.與整個(gè)機(jī)體不相協(xié)

47、調(diào) B.相對(duì)無(wú)限制地生長(zhǎng).不同程度地喪失了分化成熟的能力 D.原因消除后，增生停止.增生對(duì)機(jī)體有害.腫瘤的特性取決于（ ）.患者的年齡 B.起源的組織 C.發(fā)生的部位 D.腫瘤的實(shí)質(zhì) E.腫瘤的間質(zhì).腫瘤的異型性是指（ ）.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別 B.癌與肉瘤之間的區(qū)別.良性增生與腫瘤性增生之間的形態(tài)差異 D.腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間的差異 E.腫瘤組織與正常組織之間的形態(tài)差異.判斷腫瘤良惡性的主要依據(jù)是（ ）.病人預(yù)后 B.生長(zhǎng)方式 C.生長(zhǎng)速度 D.細(xì)胞分化程度 E.核分裂象.良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于（ ）.是否致死 B.腫瘤的生長(zhǎng)速度 C.腫瘤細(xì)胞的異型性.是否呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng) E.有無(wú)完整的包

48、膜.判斷腫瘤的組織來(lái)來(lái)源，主要根據(jù)（ ）.腫瘤的顏色 B.腫瘤的形態(tài) C.腫瘤發(fā)生的部位.腫瘤的實(shí)質(zhì) E.腫瘤的間質(zhì).腫瘤細(xì)胞分化程度越高，則其（ ）.異型性越大 B.惡性程度越低 C.預(yù)后越差.轉(zhuǎn)移越早 E.對(duì)放射治療越敏感X射線檢查時(shí)，腫塊周?chē)霈F(xiàn)毛刺樣或放射狀改變，是因?yàn)椋?）腫瘤呈外生性生長(zhǎng) B腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng) D腫瘤周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星灶腫瘤呈結(jié)節(jié)狀關(guān)于惡性腫瘤的說(shuō)法正確的是組織結(jié)構(gòu)具有高度異型性而細(xì)胞無(wú)組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞都具有高度異型性細(xì)胞具有高度異型性而組織結(jié)構(gòu)無(wú)沒(méi)浸潤(rùn)性，也不轉(zhuǎn)移以上說(shuō)法都不對(duì)惡性腫瘤細(xì)胞的胞質(zhì)多呈（ ）嗜堿性 B中性，但有時(shí)呈酸性 C嗜酸性，但有時(shí)呈中性囊

49、泡氣球樣變，內(nèi)無(wú)胞質(zhì) E胞質(zhì)多顆粒狀.下列哪項(xiàng)不是血道轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)（ ）.多發(fā)性 B.常有包膜 C.邊界較清楚D.球形結(jié)節(jié) E.多位于臟器邊緣.確定淋巴結(jié)有無(wú)腫瘤轉(zhuǎn)移應(yīng)根據(jù)（ ）.淋巴結(jié)腫大 B.淋巴結(jié)壞死 C.淋巴結(jié)粘連 D.淋巴結(jié)疼痛 E.淋巴結(jié)活檢.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌的診斷依據(jù)是（ ）.淋巴結(jié)腫大 B.淋巴結(jié)質(zhì)地變硬 C.淋巴結(jié)疼痛.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞 E.淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)癌巢.關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.凡稱(chēng)為瘤的都是良性腫瘤 B.惡性腫瘤多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng).肉瘤多發(fā)生于青少年 D.癌比肉瘤多見(jiàn).癌的淋巴道轉(zhuǎn)移較肉瘤多見(jiàn).交界性腫瘤是指（ ）.界于良、惡性之間的腫瘤 B.由良性腫瘤

50、轉(zhuǎn)變而來(lái)的惡性腫瘤.良性病變和腫瘤之間的過(guò)渡病變 D.兩種組織交界處發(fā)生的腫瘤.界于癌與肉瘤之間的腫瘤.原位癌是指（ ）.原發(fā)部位的癌 B.未突破上皮基底膜的癌.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌 D.早期癌 E.顯微鏡下才能見(jiàn)到的微小癌黏膜白斑屬于癌前病變，常發(fā)生在（ ）胃、十二指腸、小腸 B骨、肌肉 C肝臟、肺及腎任何器官 E口腔、子宮頸及外陰癌和肉瘤最根本的區(qū)別是（ ）組織來(lái)源 B外在環(huán)境 C內(nèi)在因素形成方式 E以上都不對(duì).診斷肉瘤的主要形態(tài)學(xué)依據(jù)是（ ）.瘤細(xì)胞排列成團(tuán)塊狀，與間質(zhì)分界清楚 B.有轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn).異型性大 D.無(wú)包膜 E.瘤細(xì)胞彌漫分布，與間質(zhì)分界不清.典型的惡性腫瘤自然生長(zhǎng)史可以分成幾個(gè)階段

51、,其中描述正確的是（ ）.轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生局部浸潤(rùn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化局部浸潤(rùn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生局部浸潤(rùn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化局部浸潤(rùn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.轉(zhuǎn)化細(xì)胞的克隆性增生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移局部浸潤(rùn).來(lái)源于上皮細(xì)胞的腫瘤是（ ）.乳頭狀瘤 B.淋巴管瘤 C.毛細(xì)血管瘤 D.神經(jīng)鞘瘤 E.滑膜瘤.腺體發(fā)生鱗狀上皮化生后惡性變，所形成的惡性腫瘤稱(chēng)為（ ）.腺癌 B.腺棘皮癌 C.腺鱗癌 D.鱗狀細(xì)胞癌 E.低分化腺癌.下列哪種不符合毛細(xì)血管瘤的特性（ ）.兒童常見(jiàn)的良性腫瘤 B.多為先天性發(fā)生 C.多位于皮膚.成年后停止發(fā)展，甚至自行消退 E.包膜形成.下列哪

52、一種形態(tài)的腫塊，癌的可能性最大（ ）.乳頭狀 B.腫塊大 C.有較長(zhǎng)的蒂 D.蕈狀 E.火山口潰瘍.高分化鱗癌中最典型的特征是（ ）.細(xì)胞核分裂象少 B.形成癌巢 C.出現(xiàn)角化珠.網(wǎng)狀纖維圍繞癌巢 E.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚26.關(guān)于基底細(xì)胞癌，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）.多發(fā)生于老年人 B.由鱗狀上皮發(fā)生.多見(jiàn)于顏面部 D.常有潰瘍形成 E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移B1型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。多取血道轉(zhuǎn)移 B多取淋巴道轉(zhuǎn)移 C多取種植性轉(zhuǎn)移以上三者均可 E不發(fā)生轉(zhuǎn)移直腸癌

53、（ ）絨毛膜上皮癌（ ）胃癌（ ）子宮頸原位癌（ ）肺癌（ ）. 鱗狀細(xì)胞癌 B. 移行細(xì)胞癌 C. 腺癌 D. 漿液性囊腺癌 E. 基底細(xì)胞癌. 膀胱常見(jiàn)的惡性腫瘤（ ）. 結(jié)腸常見(jiàn)的惡性腫瘤（ ）. 食管常見(jiàn)的惡性腫瘤（ ）. 面部皮膚低度惡性腫瘤（ ）. 卵巢常見(jiàn)的上皮性惡性腫瘤（ ）. 分葉狀 B. 乳頭狀 C. 息肉狀 D. 結(jié)節(jié)狀 E. 囊狀. 甲狀腺腺瘤（ ）. 皮下脂肪瘤（ ）. 大腸腺瘤（ ）. 卵巢良性畸胎瘤（ ）. 皮膚乳頭狀瘤（ ）A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。女性，20歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物近一年

54、，腫物逐漸長(zhǎng)大，直徑約為3cm、界清、活動(dòng)。行腫物切除，發(fā)現(xiàn)腫物包膜完整，請(qǐng)問(wèn)此種腫物可能是（ ）良性腫瘤 B炎癥 C水腫 D出血 E分泌物淤積女性，56歲，發(fā)現(xiàn)右乳腺腫物近一年，逐漸長(zhǎng)大，初始疑為良性腫瘤，未給予治療。現(xiàn)腫物直徑約為6cm，界限不清，較硬，表面有破潰，似與胸壁有粘連，潰瘍周?chē)薪Y(jié)節(jié)狀增生隆起，右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。此腫物可能是（ ）乳腺化膿性炎 B乳腺出血 C乳腺壞死乳腺惡性腫瘤 E乳腺良性腫瘤男性，65歲，近3個(gè)月來(lái)常咳嗽，有時(shí)痰中帶血，檢查發(fā)現(xiàn)右上肺有一邊界不甚清楚腫物，大小約3cm2cm1.5cm。要確診此腫物，下列檢查最好的是（ ）核磁共振 BCT C痰涂片檢查 D支氣

55、管刷片作細(xì)胞學(xué)檢查在B超或CT引導(dǎo)下，腫物穿刺活檢（病理檢查）女性，40歲。發(fā)現(xiàn)子宮肌壁內(nèi)腫物近三年，三年中腫物逐漸增大，手術(shù)切除見(jiàn)腫物圓形，有包膜，切面灰白色，可見(jiàn)縱橫交錯(cuò)編織狀條紋，無(wú)明顯出血壞死，腫瘤細(xì)胞梭形，形態(tài)比較一致，核呈長(zhǎng)桿狀，未見(jiàn)核分裂象。此腫瘤可能是（ ）腺癌 B纖維肉瘤 C平滑肌瘤 D橫紋肌肉瘤 E轉(zhuǎn)移癌二、多項(xiàng)選擇題屬于惡性瘤的是（ ）精原細(xì)胞瘤 BEwing瘤 C乳頭狀瘤淋巴瘤 E神經(jīng)母細(xì)胞瘤下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征（ ）多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移可有角化珠形成又可分為硬癌和髓樣癌等亞型癌細(xì)胞之間可有網(wǎng)狀纖維癌巢之間可有網(wǎng)狀纖維EBV常與下列哪些腫瘤的發(fā)生有關(guān)（ ）食管癌 B肺

56、癌 C鼻咽癌甲狀腺癌 EBurkitt淋巴瘤肉瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是（ ）瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插、包繞間質(zhì)少、血管豐富瘤細(xì)胞形成巢，巢周?chē)芯W(wǎng)狀纖維包繞實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分界不清瘤細(xì)胞彌散分布易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是（ ）胃癌 B甲狀腺癌 C前列腺癌 D腎癌 E肝癌下列腫瘤的發(fā)生哪些與病毒有關(guān)（ ）Burkitt淋巴瘤 B肝細(xì)胞性肝癌 C鼻咽癌子宮頸癌 E皮膚基底細(xì)胞癌下列哪些腫瘤的發(fā)生與激素有關(guān)（ ）前列腺癌 B乳腺癌 C胃癌 D卵巢癌 E膀胱癌消化道的癌前病變有（ ）慢性十二指腸潰瘍 B慢性萎縮性胃炎 C慢性胃潰瘍結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉 E食管黏膜白斑關(guān)于間變，下列敘述哪些是正確的（ ）是指交界性腫瘤的病變

57、特點(diǎn)間變性腫瘤幾乎都是高度惡性瘤是一種癌前病變指上皮組織的不典型增生指惡性瘤缺乏分化下列哪些是腫瘤相關(guān)抗原（ ）CEA BPSA CAFP DHCG EADP抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)細(xì)胞主要有細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞 B漿細(xì)胞 C自然殺傷細(xì)胞巨噬細(xì)胞 E上皮樣細(xì)胞下列哪些是腫瘤抑制基因（ ）ARb基因 BAPC基因 Cmyc基因 Dp53基因 EBax基因三、填空題. 惡性腫瘤的分化程度越低，異型性越 ，惡性程度越 。. 腫瘤細(xì)胞核分裂象常增多，特別是出現(xiàn)_ 時(shí)，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義。. 腫瘤的間質(zhì)對(duì)腫瘤起著 和_ 作用，在某些情況下有 腫瘤生長(zhǎng)的作用。. 惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有 、 、 。. 惡

58、性腫瘤的主要生長(zhǎng)方式是 。. 腫瘤的擴(kuò)散方式有兩種，即 和 。. 起源于皮下脂肪組織的良性腫瘤稱(chēng)為 ，惡性腫瘤稱(chēng)為 。. 例舉三種癌前病變： 、 、 。. 分化好的鱗狀細(xì)胞癌，癌巢中央可出現(xiàn)角化的層狀物稱(chēng)為 。. 囊腺瘤常發(fā)生于 ，纖維腺瘤常發(fā)生于 ，息肉狀腺瘤常發(fā)生于 。. 骨肉瘤好發(fā)于 （部位），尤其是 和 。. 目前診斷腫瘤常用且較為準(zhǔn)確的方法是 。四、名詞解釋.腫瘤 2.腫瘤的異型性 3.異質(zhì)化 4.間變性腫瘤 5.非典型增生.癌肉瘤 7.癌前病變 8. 原位癌 9.肉瘤 10.交界性腫瘤.惡病質(zhì) 12.腫瘤特異性抗原五、簡(jiǎn)答題試以結(jié)腸腺瘤及結(jié)腸腺癌為例，說(shuō)明良、惡性腫瘤的區(qū)別。根據(jù)食

59、道的正常組織結(jié)構(gòu)，寫(xiě)出其可能發(fā)生的腫瘤名稱(chēng)。試述腫瘤的命名原則，并各舉一例說(shuō)明之。在切片中，高分化鱗癌與高分化腺癌各有何形態(tài)特征?試以高分化鱗癌和纖維肉瘤為例，說(shuō)明癌和肉瘤的區(qū)別。六、病例分析題高某，女，15歲。1年前開(kāi)始出現(xiàn)左大腿間歇性隱痛，后轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛伴局部腫脹。半年前不慎跌倒，左下肢不能活動(dòng)。體檢：左大腿關(guān)節(jié)上方紡錘形腫脹。X線檢察診斷為左股骨下段骨質(zhì)溶解，病理性骨折。經(jīng)牽引治療無(wú)效，行截肢術(shù)。病理檢查，左股骨下段骨皮質(zhì)和骨髓腔大部分破壞，代之以灰紅色、魚(yú)肉樣組織，鏡檢腫瘤細(xì)胞圓形、梭形、多邊形。核大深染，核分裂象多見(jiàn)。細(xì)胞彌漫分布，血管豐富，可見(jiàn)片狀或小梁狀骨樣組織。患者截肢后愈合

60、出院并予隨訪。出院后4個(gè)月出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血，實(shí)驗(yàn)室檢查血清堿性磷酸酶(AKP)升高，截肢局部無(wú)異常。分析題：.本例左大腿腫塊屬什么性質(zhì)病變？請(qǐng)根據(jù)病理特點(diǎn)做出診斷。.局部疼痛和病理性骨折是怎樣發(fā)生的？截肢術(shù)后4個(gè)月，出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血又如何解 釋?zhuān)繀⒖即鸢福阂弧雾?xiàng)選擇題：-5：D D E D C 6-10：D B C B A 11-15：B E E A A 16-20：B E A E C-25：A D E E C 26-30：E B A C E 31-35：B B C A E 36-40：D D A C E-45:B A D E C二、多項(xiàng)選擇題：.ABDE 2.ABE 3.CE 4.