1、2022年醫學類執業護士專業實務模擬5(總分：112.23，做題時間：150分鐘)一、A1/A2型選擇題(總題數：32，分數：80.00)1. 患者，女，75歲。高濃度吸氧2天。提示患者可能出現氧中毒的表現是 （分數：2.50）A.干咳、胸痛B.輕度發紺C.顯著發紺D.三凹征明顯E.動脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa解析：2. 在采集血標本時，下列做法不正確的是 （分數：2.50）A.輸液時在對側肢體采血B.振蕩血清標本，防止試管內凝血C.血生化標本應清晨空腹時采血D.血氣分析應備干燥注射器和肝素E.需采集多項標本時計算總需血量解析：3. 患者，女，68歲。有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史

2、5年。現癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼氣訓練。下列正確的是 （分數：2.50）A.經口吸氣B.吸氣時腹肌收縮C.由鼻呼氣D.呼氣時縮攏口唇E.為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣解析：4. 患者，男，22歲。因打架，手臂遭刀片割傷，護士遵醫囑執行破傷風抗毒素(TAT)肌內注射。TAT過敏試驗結果呈陽性。下列做法正確的是 （分數：2.50）A.備好搶救物品，直接注射TATB.采用脫敏療法注射TATC.禁用TAT注射D.注射腎上腺素等藥物抗過敏E.重復過敏試驗，并用生理鹽水做對照試驗解析：5. 青春期無排卵性功能失調性子宮出血的治療原則是 （分數：2.50）A.止血、減少月經量B.減少月經量、

3、調整月經周期C.調節垂體和性腺功能D.止血、調整月經周期、促排卵E.止血、防止子宮內膜病變解析：6. 患者，女，35歲。雙上肢燒傷，患處疼痛較為遲鈍。體格檢查：雙上肢布滿小水皰，皰皮較厚。估計燒傷深度和預后正確的是 （分數：2.50）A.度燒傷，愈后無瘢痕B.度燒傷，愈合后有攣縮C.淺度燒傷，如無感染不留瘢痕D.深度燒傷，可產生瘢痕E.深度燒傷，僅有色素痕跡解析：7. 顱內壓增高“三主征”是 （分數：2.50）A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢B.眩暈、嘔吐、共濟失調C.頭痛、嘔吐、視神經盤水腫D.昏迷，一側瞳孔散大，對側肢體痙攣性癱瘓E.頭痛、頸項強直、克尼格征陽性解析： 顱內壓增高是指顱內壓

4、持續超過2.0kPa(200mmH2O)，并出現頭痛、嘔吐、視神經盤水腫等相應的病癥。頭痛、嘔吐、視神經盤水腫合稱為顱內壓增高“三主征”。8. 產婦足月陰道分娩，總產程18小時，胎兒大小4100g。胎盤娩出后大量陰道出血，為暗紅色，查軟產道無裂傷，胎盤、胎膜全，子宮軟。此時，出血的最可能原因為 （分數：2.50）A.胎盤殘留B.軟產道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.心理因素解析：9. 護士首次執業注冊應當自通過護士執業資格考試之日起多久內提出執業注冊申請 （分數：2.50）A.6個月內B.1年內C.2年內D.3年內E.5年內解析：10. 營養性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時間應是 （分數

5、：2.50）A.血紅蛋白量恢復正常時B.血紅蛋白量恢復正常后12周C.血紅蛋白量恢復正常后23周D.血紅蛋白量恢復正常后35周E.血紅蛋白量恢復正常后36個月解析：11. 患者，女，42歲。做下肢靜脈瓣膜功能試驗，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈淤血排空后，在大腿根部扎止血帶，患者站立后松開止血帶，曲張靜脈由上而下迅速充盈。說明瓣膜功能不全的是 （分數：2.50）A.小隱靜脈B.深靜脈C.交通支D.淺靜脈E.大隱靜脈解析： 做大隱靜脈瓣膜功能試驗時，囑患者仰臥，抬高下肢排空靜脈，在腹股溝下方扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓患者站立，10秒內放開止血帶，若出現自上而下的靜脈逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若

6、未放開止血帶前，止血帶下方的靜脈在30秒內已充盈，則表明交通靜脈瓣膜關閉不全。根據同樣原理在腘窩部扎止血帶，可檢測小隱靜脈瓣膜的功能。12. 患者，男，40歲。大便呈果醬樣，初步診斷為慢性阿米巴痢疾，遵醫囑用甲硝唑灌腸治療。下列護理措施正確的是 （分數：2.50）A.灌腸前臀部抬高20cmB.灌腸時插管深度為710cmC.灌腸時患者取右側臥位D.灌入藥液量應少于500mlE.灌入后保留30分鐘解析：13. 患兒，男，3歲。胸部X線檢查如圖所示。該患兒可能為 （分數：2.50）A.房間隔缺損B.左心室肥厚C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.肺動脈狹窄解析：14. 患者，男，38歲。腿部被銹釘刺傷后

7、數天，出現咀嚼不便、張口困難，隨后牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮，陣發性痙攣。診斷為破傷風。治療此患者應首選使用的抗生素是 （分數：2.50）A.青霉素B.甲硝唑C.紅霉素D.四環素E.磺胺類藥解析：15. 患者，男，34歲。因嚴重腦外傷收住院。評估階段，護士收集的資料確認其存在諸多健康問題。其中應優先解決的護理問題是 （分數：2.50）A.皮膚完整性受損B.活動無耐力C.呼吸道阻塞D.體液不足E.疼痛解析：16. 肺結核診斷最可靠的依據是 （分數：2.50）A.結核菌素試驗B.紅細胞沉降率C.胸部X線片D.痰結核菌檢查E.肺部CT檢查解析：17. 下列常出現癥狀與體征不相符的是 （分數：2.5

8、0）A.膽囊結石B.膽道結石C.膽道蛔蟲病D.膽管癌E.膽囊癌解析：18. 某醫院新進護士肖某在執行氯化鉀給藥醫囑時，將靜脈滴注錯看為靜脈注射，結果為患者靜脈注射給藥后，造成患者死亡。該醫療事故等級為 （分數：2.50）A.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.嚴重護理差錯解析：19. 禮儀原則的核心是 （分數：2.50）A.自律原則B.敬人原則C.寬容原則D.平等原則E.適度原則解析：20. 關于要素飲食保存的要求正確的是 （分數：2.50）A.常溫下保存12小時B.4冰箱中保存48小時C.0冰箱中保存1周D.4冰箱中保存24小時E.0冰箱中保存48小時解析：21.

9、 下列因素可使血壓值降低的是 （分數：2.50）A.睡眠不佳B.寒冷環境C.高熱環境D.興奮E.精神緊張解析： 影響血壓的因素：年齡，動脈血壓隨年齡的增長而逐漸增高，新生兒血壓最低，兒童血壓比成年人低。性別，同齡女性血壓比男性偏低，但更年期后，女性血壓逐漸增高，與男性差別較小。晝夜和睡眠，血壓凌晨23時最低，上午610時及下午48時各有一個高峰，晚上8時后血壓呈緩慢下降趨勢。環境，在寒冷刺激下，血壓可略升高；在高溫環境中，血壓可略下降。部位，因左右肱動脈解剖位置的關系，一般右上肢血壓高于左上肢。因股動脈的管徑較肱動脈粗，血流量多，故下肢血壓比上肢高。其他，緊張、恐懼、害怕、興奮及疼痛等精神狀態

10、的改變，均可致血壓升高。此外，吸煙、飲酒、鹽攝入過多及藥物等也會影響血壓值。22. 配制百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時間是 （分數：2.50）A.6小時B.20小時C.36小時D.48小時E.72小時解析：23. 患者，男，48歲。炎熱夏天，在外高空作業3小時，出現頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗，體溫37.2，脈率110次/分，血壓90/50mmHg。最可能的診斷是 （分數：2.50）A.熱衰竭B.輕度中暑C.熱痙攣D.日射病E.熱射病解析： 熱衰竭(又稱中暑衰竭)，為最常見的一種。多由于大量出汗導致失水、失鈉，血容量不足而引起周圍循環衰竭。主要表現為頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗、脈

11、搏細數、血壓下降、昏厥或意識模糊，體溫基本正常。24. 孕婦，27歲。妊娠37周，無誘因性陰道出血約200ml。腹部檢查：腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心率158次/分，陰道可見少量活動性出血。最可能的診斷是 （分數：2.50）A.胎盤早剝B.早產C.前置胎盤D.妊娠期高血壓疾病E.凝血功能障礙解析：25. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改變不包括 （分數：2.50）A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網破壞解析：26. 如圖所示，肺的呼吸部不包括 （分數：2.50）A.B.C.D.E.解析：27. 患者，男，50歲。上山砍柴時不慎被毒蛇咬傷小腿。下列現場

12、的處理措施中正確的是 （分數：2.50）A.囑患者盡快跑到就近的醫療站進行處理B.在傷口近心端10cm處用止血帶環形結扎C.用大量熱水沖洗傷口D.用手自下而上擠壓傷口排出蛇毒E.轉運過程中抬高患肢解析： 毒蛇咬傷后患者的急救措施：切勿驚慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和擴散。立即在傷口的近心端10cm處用止血帶或布帶等環形結扎，延緩毒素吸收擴散。用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚，用手自上而下向傷口擠壓，排出傷口內蛇毒。轉運途中注意病情變化，傷肢不宜抬高。28. 護士操作差錯率在護理質量評價中屬于 （分數：2.50）A.要素質量評價B.環節質量評價C.終末質量評價D.基礎質量評價E.行為過程評價解

13、析：29. 為昏迷患者做口腔護理時，下列操作錯誤的是 （分數：2.50）A.開口器從臼齒處放入B.用止血鉗夾緊棉球擦洗C.取下活動義齒，刷凈后浸泡在冷水中D.用等滲鹽水漱口E.擦洗動作要輕柔解析：30. 功能制護理的特點不包括 （分數：2.50）A.以工作為中心的護理方式B.分工不明確，不利于按護士能力分工C.有利于提高護士技能操作熟練程度D.易產生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低E.護患之間缺乏溝通和理解解析：31. 患者，男，45歲。2小時前突發車禍，致腹部開放性損傷，部分腸管脫出。下列處理措施正確的是 （分數：2.50）A.立即轉運患者B.消毒碗覆蓋脫出的腸管C.加壓包扎D.腸管清潔后回納

14、腹腔E.鎮靜、止痛解析：32. 滴蟲陰道炎的治愈標準是 （分數：2.50）A.連續3次月經后檢查滴蟲陰性B.連續3次月經前檢查未找到滴蟲C.全身及局部用藥3個療程可治愈D.白帶懸滴法檢查滴蟲轉為陰性E.連續3次月經前檢查臨床癥狀消失解析：二、A3/A4型選擇題(總題數：3，分數：20.00)33. 患者，女，40歲。心悸、呼吸困難、發紺3個月，以二尖瓣狹窄收入院。（分數：11.11）(1). 護理體格檢查，可見該患者的面容特點是 （分數：6.67）A.兩顴部蝶形紅斑B.兩顴部紫紅，口唇輕度發紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張，口唇呈櫻桃紅色解析：(2). 心臟聽診，該患者最重

15、要的體征是 （分數：2.22）A.舒張期隆隆樣雜音B.舒張期吹風樣雜音C.收縮期隆隆樣雜音D.收縮期吹風樣雜音E.舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風樣雜音解析：(3). 護理觀察，該患者最可能發生心律失常是 （分數：2.22）A.竇性心動過速B.竇性心動過緩C.室性期前收縮D.心房顫動E.心室顫動解析：34. 患者，男，25歲。突發畏寒、發熱伴右胸疼痛1天，胸部X線檢查見右中肺有大片炎性陰影。入院后肌內注射青霉素治療，體溫逐漸下降，患者一般情況也明顯好轉。（分數：10.01）(1). 該患者可能的診斷是 （分數：6.67）A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病解析：(2). 對該患者護理中，下列不妥的是 （分數：3.34）A.胸痛取患側臥位B.呼吸困難取半臥位C.高熱者常規用退燒藥D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣E.密切觀察生命體征、意識、尿量等變化，警惕感染中毒性休克解析：35. 患者，男，72歲。因肺炎高熱入院治療。該患者來自山區，投奔兒子而來。不識字，不會普通話，只有兒子聽得懂他的話。（分數：11.11）(1). 護士與患者交流時應采用的做法是 （分數：6.67）A.教會其講普通話B.全部用手勢語傳遞信息C.不需要與其交流，按醫囑護理D.允許患者的兒子在場幫助雙方理解信