1、方案生育優(yōu)生優(yōu)育知識講座時間：二0 一二年元月十日地點：*村宣教室主持人：* 講課人：夏玲參加人員簽名：（一）什么是生生缺陷？生生缺陷是指在嬰兒由生前，在母體便發(fā)生了發(fā)育異常，出 生后表現(xiàn)為構(gòu)造性、功能性或生物化學(xué)性等方面的異常。由 生缺陷在全身各個系統(tǒng)都有，有的明顯，如：肢體畸形、腦 積水、脊柱裂、唇裂等，剛生生就能表現(xiàn)由來。有些是由生 后在成長過程中逐漸表現(xiàn)由來。如：智力低下、苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下等。由生缺陷干預(yù)功能工程就是通過科學(xué)的 新技術(shù)、新方法有效地降低先天性病殘兒的發(fā)生率，提高由 生人口的素質(zhì)。（二）生生缺陷發(fā)生的原因有哪些？遺傳因素：遺傳病是一種能夠遺傳給子后代的疾病，是由

2、于 人的遺傳物質(zhì)發(fā)生了對人有害的改變而引起的疾病，最常見 的疾病有先天愚型 21三體綜合癥和18三體綜合癥。.word.zl- 環(huán)境因素：包括生物因素、化學(xué)因素、物理因素和藥物因素 等。生物因素：是引起生生缺陷較重要的原因之一，特別是母親在孕期受到莫些病原體感染時 包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等 這些病原體通過胎盤絨毛屏障或子宮頸上行感染胎兒，主要 有TORCH是什么呢？它們是弓形體，風(fēng)疹病毒，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，此 外還有水痘，帶狀皰疹病毒，肝炎病毒和梅毒螺旋體等。化學(xué)因素：農(nóng)藥如敵敵畏、敵百蟲、有機(jī)氯，有機(jī)汞，苯氧 酸類除草劑，二澳氯丙烷，敵枯雙等以及鉛、鎘、汞、鎰、 鋁等重金屬和氯乙烯、

3、氯丁乙烯、丙烯睛等高分子化合物。物理因素：物理因素是指人們在日常生活和生產(chǎn)勞動中存在 的氣象條件輻射噪聲和振動等。引起致畸的主要因素是輻 射，如X射線、各種其他射線。輻射可引起染色體畸變而導(dǎo) 致胎兒發(fā)生畸形。藥物因素：大多數(shù)抗腫瘤藥有毒性，胚胎細(xì)胞對抗腫瘤藥物 比成熟分化的細(xì)胞明感，因此，這類藥物大多在較低劑量時 就對胚胎產(chǎn)生較大的損害。抗菌素類如鏈霉素、卡那霉素以 及大局部抗結(jié)核藥，激素類和活疫苗等在孕早期及致畸敏感 期使用均有致畸危險。其他：如煙、酒，大量飲酒后胎兒發(fā)生畸形的危險很大，其 特征為發(fā)育緩慢、小頭畸形、多發(fā)性小樣畸形等，吸煙可引.word.zl- 起流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天性心臟病和新

4、生兒低體重等。（三）什么是生生缺陷“三級預(yù)防？一級預(yù)防：防止生生缺陷的發(fā)生。 包括婚前檢查、遺傳咨詢、 選擇最正確的生育年齡、孕期保健包括合理營養(yǎng)、預(yù)防感染、慎重用藥、戒煙、戒酒、防止接觸放射線和有毒有害物 質(zhì)、防止接觸高溫環(huán)境等。通過優(yōu)生科普教育和采取技術(shù) 手段干預(yù)包括增補(bǔ)葉酸、服用福施福軟膠囊、外周血染色 體檢測、TORCH檢測、預(yù)防接種等。二級預(yù)防：減少生生缺陷兒的由生。主要在孕期通過開展產(chǎn) 前篩查及高風(fēng)險人群羊水染色體檢測、物理診斷等技術(shù)手 段。早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施。三級預(yù)防：對已生生的缺陷嬰兒進(jìn)展有針對性的治療或介紹 轉(zhuǎn)診。（四）怎樣預(yù)防生生缺陷？生生缺陷預(yù)防部的原那么應(yīng)該是：

5、千方百計地充分利用國外 對于生生缺陷的已有科學(xué)知識和技術(shù)，積極主動地進(jìn)展預(yù) 防。1一級預(yù)防：廣泛而深入地開展優(yōu)生的宣傳教育，增 強(qiáng)廣闊干部、群眾以及醫(yī)務(wù)人員的優(yōu)生意識。要加強(qiáng)和推廣 遺傳咨詢、婚前檢查、婦女保健特別是孕前和孕期保健、 分娩保健。要防止近親婚配，防止婦女在有重要疾病，或 身體差，或營養(yǎng)差的時期受孕。同時，對不應(yīng)、不宜、應(yīng)延期婚育的對象，應(yīng)加強(qiáng)教育和指導(dǎo)。2產(chǎn)前診斷：隨著產(chǎn).word.zl- 前診斷新技術(shù)和新方法的不斷由現(xiàn)，產(chǎn)前生生缺陷、提高人 口素質(zhì)起了不可估量的作用。當(dāng)今，對孕婦年齡已達(dá)或超過 35歲者：夫婦一方有染色體異常者，如染色體易位攜帶者， 人群中每250對夫婦中有一個

6、如此。對象：本人已生過染色 體異常兒者。如：生過一個21三體綜合癥患兒；有性連鎖遺 傳病患兒者，如生過一個血友病患兒；已生過一個神經(jīng)管缺 陷兒者，如無腦兒；妊娠前三個月有特殊明確致畸因素史者 等對象，應(yīng)通過遺傳和優(yōu)生咨詢，選擇既有效又平安，既可 靠又可以承受的產(chǎn)前診斷技術(shù)，進(jìn)展生生缺陷的產(chǎn)前診斷。3新生兒篩查： 這是在新生兒期，通過特殊的血生化檢 查，對新生兒的莫些遺傳進(jìn)展早期診斷。目前廣泛開展的有 苯丙酮尿癥新生兒篩查，一旦查由可進(jìn)展早期有效的治療。4認(rèn)真開展優(yōu)生的科學(xué)研究和培訓(xùn)工作：通過生生缺陷的病因、診斷、產(chǎn)前診斷和防治等研究，可望有效地降低由 生缺陷的發(fā)生。做好科研、人員的培訓(xùn)及優(yōu)生工

7、作的三結(jié)合， 講求優(yōu)生的實效，總結(jié)經(jīng)歷，逐步推廣。（五）為預(yù)防生生的缺陷，應(yīng)建議孕前期及孕期做好哪幾項 篩查？風(fēng)疹病毒抗體篩查、巨細(xì)胞病毒抗體篩查、弓形體抗體篩查、 單純皰疹病毒抗體篩查、梅毒螺旋體抗體篩查。參訓(xùn)人員：.word.zl-方案生育優(yōu)生優(yōu)育知識講座時間：二0 一二年七月十日地點：*村宣教室主持人：夏菊紅講課人：夏玲參加人員簽名：（一）渡過新生兒期新生兒體溫調(diào)節(jié)能力較差，一定要注意保暖，室溫保持 在22-25攝氏度，夏天注意通風(fēng)，給新生兒喝足量的水。新生兒衣服應(yīng)寬大舒服，尿布要勤洗、勤曬；新生兒皮膚嫩,要常檢查皮膚皺折處有無擦傷、感染。新生兒由生后第二天就可洗浴，水溫以大人肘部感到不

8、 溫不燙為宜。室溫25度以上，臍帶未脫落前不可將小兒全部 侵入盆，以防臍部感染。洗浴時動作要輕快，浴后擦干撲粉.新生兒臍帶一般在由生后 1-7天脫落，脫落前要保持臍 部枯燥，注意包扎臍部的紗布是否滲血，滲血多時要重新結(jié) 扎止血，假設(shè)由現(xiàn)紅腫或有膿行分泌物，必須及時到醫(yī)院就 診。新生兒口腔黏膜柔嫩，不要擦拭或扎破“馬牙。鼻咽.word.zl- 部應(yīng)保持清潔，鼻痂應(yīng)及時去除。懷抱新生兒要特別上心，應(yīng)該用手臂或手掌支撐他的背 部與頸部，對新生兒要常愛撫。二初乳孕婦分娩后首先分泌生的乳汁叫初乳。初乳中含有維生素、 蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)，特別是含鋅量高，對新生兒生長發(fā)育特別 有利；初乳中含有的大量抗體， 能增

9、加小兒體的被動免疫力; 初乳中含有大量的鹽類及微量元素能使大便排泄通暢。三母乳喂養(yǎng)好母乳是喂養(yǎng)小兒最后的天然食物，它的營養(yǎng)成分適合小兒的 胃腸道消化和吸收，它所提供的免疫細(xì)胞和免疫球蛋白能保 護(hù)嬰兒受細(xì)菌感染；母乳喂養(yǎng)的嬰兒不易便秘；母乳喂養(yǎng)能 曾進(jìn)母子間感情；母乳喂養(yǎng)最經(jīng)濟(jì)、最衛(wèi)生、最方便；母乳 喂養(yǎng)有助于母體的恢復(fù)。四哺乳禁忌癥有哪些？母親有活動性結(jié)核病，嚴(yán)重心腎疾病及精神病等不宜哺乳。 有呼吸道感染時，哺乳時應(yīng)戴口罩。一側(cè)乳腺炎時，應(yīng)暫停 患側(cè)直接哺乳，無化膿現(xiàn)象者可吸生或擠由乳汁，煮沸后用 奶瓶喂。（六）嬰兒常見病及防治新生兒顱由血：可分為產(chǎn)傷型和缺氧型。預(yù)防新生兒顱由血 最重要是做好

10、預(yù)防早產(chǎn)、缺氧、缺血和產(chǎn)傷等。.word.zl- 新生兒脫水熱：指由于疾病因素或喂養(yǎng)護(hù)理不當(dāng)，或是環(huán)境 溫度過高，新生兒體含水量過少導(dǎo)致的發(fā)熱現(xiàn)象。脫水熱重在預(yù)防，一旦由現(xiàn)，應(yīng)積極治療，主要是補(bǔ)足水分。小兒急性喉炎：多發(fā)于秋冬春季節(jié)，開場有輕度發(fā)熱、流涕、 咳嗽等，繼而引起喉炎，如不積極治療可引起喉痙攣和喉梗 阻，具有一定的危險性，家長應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。其他：如細(xì)菌侵入新生兒血液中的新生兒敗血癥、小兒腹痛等，由現(xiàn)后應(yīng)盡快到醫(yī)院診治，以防延誤。（七） 哺乳期應(yīng)禁忌哪些藥物哺乳期間母親有病吃藥時，一些能從乳汁中排生的藥物一定 要禁服用或慎服，以免危害嬰兒，這些藥物有：安寧、麥角、 美撒痛、異煙肺、安定、可待因、嗎啡、氯霉素、紅霉素、 四環(huán)素、磺胺藥、水酸鹽、碘制劑、澳化物、氯丙嗪、香豆 素等。（八）給新生兒用藥時應(yīng)注意什么新生兒由于解毒、排泄功能還不完善，用藥稍不當(dāng)，便很容易中毒。因此，給新生兒用藥時應(yīng)特別慎重， 應(yīng)遵醫(yī)囑服用， 盡量少用藥，能不用的藥盡量不用。（九）小兒安康檢查由于小兒處于不斷生長發(fā)育中，定期的安康檢查是很必要 的，一般一個月 2-3, 一歲每2-3月一次，1-6每6個月一次, 上學(xué)以后一年一次。.word.zl-（十）周歲兒童注意動作訓(xùn)練抬頭：孩子滿月后開