1、.wd.wd.wd.藥械科主任職責一、在院長領導下，組織貫徹執行?藥品管理法?及其他相關藥政法規，負責制定本科室業務建設規劃，年度工作方案和質量監控方案的制定、實施、檢查和總結。二、負責催促本科室人員履行職責，認真執行技術操作常規和各項規章制度。催促檢查麻醉藥品、精神藥品和醫療毒性藥品的使用和管理，進展安全教育，預防事故和過失。三、組織擬定藥品醫用耗材預算和采購方案，經院領導批準后組織實施。四、催促檢查全院藥品的供應、保管、使用、管理，深入臨床科室，了解供需動態，推薦新藥，加強與臨床科室的協作往來，定期協助組織召開藥事委員會會議。五、制定、健全崗位責任制，加強考核，落實以崗定責、以責定酬，合理

2、分配的原那么，并制定獎金分配、及科室獎懲制度。六、負責本科室人員業務學習、人才培養和技術考試工作；安排人員進修、實習人員的培訓，并擔任教學。七、負責本科醫德醫風建設，掌握全科人員的思想、業務能力和工作表現，提出考核、晉升、獎懲和培養使用意見。八、負責院領導交辦的其他工作任務。藥械科質量管理小組負責人崗位職責一、在院長、副院長領導下，認真貫徹、執行?藥品管理法?等有關法律法規，全面負責藥品質量工作。二、組織起草本機構藥品醫用耗材質量管理制度等質量體系文件，并指導、催促、定期檢查有關制度的落實與執行情況，并記錄在案。三、負責藥品醫用耗材采購質量審核工作。四、組織建設本機構所使用藥品醫用耗材并包含質

3、量標準等內容的質量檔案，收集和分析藥品質量信息。五、負責藥品醫用耗材質量的查詢和藥品醫用耗材質量事故或質量投訴的調查、處理及報告。六、負責指導和監視藥品醫用耗材的進貨驗收、保管、養護和運輸中的質量管理工作。七、負責質量不合格藥品醫用耗材的審核，對不合格藥品醫用耗材的處理過程實施監視。八、負責指導開展藥品醫用耗材不良反響的監測和報告工作、臨床藥學等工作。藥品庫房保管員崗位職責一、在藥械科主任的領導下進展工作。負責藥品醫用耗材的保管和藥品醫用耗材入、出庫管理。二、藥品醫用耗材在庫實行分區、分類存放，按藥品醫用耗材儲存要求進展冷藏、陰涼、避光保存。做好藥品醫用耗材質量驗收和藥品醫用耗材養護工作，定期

4、檢查藥品醫用耗材有效期等質量事項，嚴防藥品醫用耗材過期、變質，實行“先進先出、“近效期先出的原那么，以保證藥品醫用耗材質量。二、負責編寫藥品醫用耗材采購方案。對搶救急需藥品醫用耗材和其他特殊藥品醫用耗材應及時申請采購，并向科主任匯報。三、認真執行藥品醫用耗材購入驗收制度。進口藥品醫用耗材購入一定附有進口藥品醫用耗材的驗收報告單和進口藥品醫用耗材注冊證。四、根據藥品醫用耗材性質和貯存條件要求，分類定位保管，分區、分室保管，避光、陰涼、冷藏等保管。五、特殊藥品毒、麻、精神藥品保管按其管理規定執行。六、每月更換藥品醫用耗材效期表，對近效期的藥品醫用耗材，應催促各科室盡早使用，并及時向科主任匯報特貴藥

5、品、緊缺藥品領用異常現象。七、麻醉藥、精神藥、毒性藥、不安全品應嚴格按照有關規定要求貯藏、保管，確保安全。特殊藥品必須儲存在專柜中，實行雙人雙鎖管理，設立專用賬冊，賬物必須相符。八、藥庫應有防蟲、防霉、防塵、防鼠、避光、通風、降溫等措施，保證藥品醫用耗材貯存質量。九、藥庫內必須保持清潔、通風、適當的溫度、濕度，嚴禁煙火，經常檢查滅火器材等消防設備，使之保持在良好狀態。十、負責冷藏藥品的溫、濕度登記管理工作。藥品會計崗位職責一、認真執行會計法，遵守財經紀律，實施財務監視，嚴格物價政策。二、按庫名、品名設置金額數量明細賬，對入、出庫藥品醫用耗材要及時按品名、數量、金額進展逐筆登記。三、每月末與保管

6、核對數量，與財務科分管會計核對金額，做到賬實相符。四、審核購進藥品醫用耗材的品種、數量、價格，掌握結存動態，協助保管做好快失效藥品醫用耗材的處理。五、認真做好藥品醫用耗材調價，盤點的數量、金額匯總工作。六、完成科室交辦的其它工作任務。1、在科主任領導下進展工作。2、負責藥品醫用耗材、器材的入庫、調撥、核算、統計工作。3、負責制作和保存各種單據、報表。做到各種帳目日清月結，各種報表準確及時。4、參與倉庫的定期盤點，負責盤點表的統計工作。5、參與采購方案的擬訂。6. 負責購進物資價格的審定，協同有關人員按規定做好藥品醫用耗材、器材的調價工作。7、經常與供貨方進展對帳，協助財務科進展貨款結算工作。8

7、、完成醫院、科室負責人布置的其他工作。藥品會計工作流程一、票據收取整理1、每星期兩次到藥械科收取藥品耗材購進、領用單據2、將所有單據發票清單和入庫單分別按公司歸納整理好二、票據入庫單數據核算與核對：1、將發票、清單與入庫單一一核對2、發現藥庫多入、少入和漏入等問題及時匯報科主任補齊更正3、分別計算出從各公司購進西藥、中藥及耗材的金額合計4、月末將所有的入庫單據數據與藥庫月末的供應分析表核對相符后進展賬務處理。三、票據出庫單數據核算與核對：1、將各藥房及各科室的藥品耗材領用出庫單據整理好2、發現單據喪失等問題及時匯報科主任補齊3、分門別類后計算出各西藥和中藥及耗材的領用合計4、月末將所有的出庫單

8、據數據與藥庫月末的領用 分析表核對相符后進展賬務處理藥品醫用試劑、耗材采購員崗位職責一、在科主任的指導下，負責全院的藥品醫用耗材采購工作。工作能力強，業務熟悉，工作作風嚴謹，遵紀守法，廉潔奉公。二、根據藥品醫用耗材管理員制定的采購申請方案，上報科主任審核，分管領導批準，按照批準的采購方案按時完成采購任務。采購中有困難及時匯報科主任，及時解決。三、嚴格遵守國家政策法規和醫院有關藥品醫用耗材采購的各項規章制度，保證藥品醫用耗材質量合格。采購的藥品醫用耗材有效期不得少于六個月，特需急需藥品醫用耗材除外。四、與保管員認真核對入庫單、隨貨單及發票，及時入庫入帳。五、負責發票的整理及審查工作，及時呈報科主

9、任審核簽字后送財務科。六、搶救急需藥品醫用耗材及時采購，爭取在最短時間內供應。七、特殊藥品毒、麻、精神藥品采購按其管理規定執行。中、西藥師崗位職責1、在科主任和主管藥師指導下，負責藥品的預算、請領、分發、保管、采購、報銷、回收、下送、登記、統計和藥品處方調劑等工作。2、主動深入科室，征求意見，不斷改進藥品供應工作，檢查科室藥品的使用、管理情況、發現問題及時處理，并報告。3、認真執行科室的各項規章制度和操作規程，嚴格管好毒、麻、精等特殊管理藥品，嚴防過失事故。4、經常檢查各種設備、衡器、量器等，保證性能良好、計量準確。5、做好自身專業知識的深造，并負責藥士的業務學習和技術指導，擔任教學和進修、實

10、習人員的具體培訓。6、中、西藥按專業各有偏重。中、西藥士崗位職責1、在科主任和藥師指導下，參加藥品調配、制劑、煎藥等工作。2、認真執行科室的各項規章制度和操作規程。3、管好毒、麻、精等特殊管理藥品，發現問題及時處理和報告。4、搞好自身的業務學習和在職教育工作。5、中、西藥按專業各有偏重。藥品調劑配人員崗位職責1、處方必須由藥學專業技術人員進展調劑。2、加強業務學習，提高自身的業務素質，對窗口咨詢和病人提問應能從專業的角度加以指導。加強對處方的審核，對不合理處方或違反規定的處方要及時與醫師取得聯系，更正簽字后再行調配。3、收到處方后認真審閱處方內容，進展“四查十對，無誤前方能調配。假設有疑問的處

11、方及時與醫師取得聯系，對違反規定的處方有權拒絕，并做好記錄。4、嚴格格執行配方、發藥核對制度，防止過失事故，配方、發藥人員均應在處方上簽字或蓋專用簽章，如遇單人值班時，值班人員應同時履行配方、核對職責，并在處方上雙簽字或蓋專用簽章。發生過失事故必須及時糾正并上報，盡量減少損失和影響，并登記事情經過和處理方法。5、對含有麻醉、毒性、精神藥品處方的調配，應熟知此類藥品的有關規定，并嚴格按照有關制度執行，對違反規定的處方，有權拒絕調配。6、發藥時應向病人說明用法用量及本卷須知，對待特殊使用方法及年長病人應詳細說明，對病人提出的問題應作耐心解釋，態度和藹，禮貌服務，嚴禁與病人發生爭吵。7、值班人員上崗

12、時嚴禁隨意帶他人進入崗位區，無關人員不得進入藥房。8、嚴格遵守電腦操作規程，加強學習，提高操作技能，遇到計算機故障，不得私自拆修，應通知電腦中心，請專業人員處理。10、對需做進銷賬的藥品應做好進銷記錄，做到賬物相符。11、保持配方、發藥臺面及地面的整潔衛生，藥品用后歸回原處。門診西藥房崗位職責1、處方審核調配和核對發藥必須是兩人分別進展。接到處方后應對各項內容認真審查，無誤前方可調配。不合格退回修改的處方必須由醫師在修改處重新簽字或蓋專用簽章。2、調配處方時應細心、慎重、劑量準確、寫清用法用量，不得用手直接接觸藥品，調配時不準談笑、不準吸煙。3、調配好的藥品經仔細與處方核對無誤前方可發藥；發藥

13、時應向患者說明藥品的使用方法及有關本卷須知，出現過失及時糾正并登記。4、收方、發藥應態度和藹、耐心解答病人的詢問，不說禁語，不與病人發生爭吵。5、己發出的藥品原那么上不予退回。確認是包裝、質量等問題或因醫師開錯的可予調換。醫師開錯退回的應有醫師退藥說明。退藥時應仔細檢查藥品原包裝及質量。6、藥品按使用頻率結合藥品分類定位存放，保持整潔。藥架及盛藥容器應枯燥清潔，標簽清楚、標示正確。7、麻醉、精神藥品及計生專用藥品等特殊管理藥品嚴格按有關規定執行。8、急診處方必須隨到隨配，其它按先后順序配發。9、特殊管理藥品每日進銷應賬物相符，保持賬面整潔、清晰。10、配合臨床各科做好門、急診處方和值班期間病區

14、科室處方的配發工作，確保發出藥品的質量，品種齊全、發藥及時。11、積極配合急診科搶救危重和中毒病人，及時提供所需的用藥。12、上班人員應穿工作服、佩帶胸卡，整潔端正，自覺遵守規章制度，堅守工作崗位。13、保持工作區域整潔衛生，個人用品不準隨便放置。藥房內非工作需要不準科外人員進入，工作場所制止吸煙。14、負責冷藏藥品的溫、濕度登記管理工作。住院藥房崗位職責一、負責藥品的請領及準備工作。二、根據擺藥單發放相應的藥品,需冷藏的藥品要在發放時說明，發放藥品完畢后，需經核對后在匯總單上雙人簽字該病房護士取藥時簽字。三、注意藥品的有效期，無過期藥品，近效期藥品及時退換。四、每季負責管轄范圍內的盤點，做到

15、帳物相符，保證準確無誤。五、高危藥品按高危藥品管理制度執行。六、審核退藥處方工程是否完整，認真核對患者姓名，所退藥品的外包裝、批號及效期，確認無誤后按退藥管理方法執行，負責將所退藥品歸位。七、負責冷藏藥品的溫、濕度登記管理工作。八、保持工作區內的衛生整潔。中藥房崗位職責一、遵守?藥品管理法?、?處方管理方法?等有關規定，做好中藥飲片、中成藥的質量管理工作。二、每日檢查搏斗中的藥材質量，發現質量問題應及時處理。三、認真仔細調配處方，做好稱量準、分帖勻、藥味不延漏，成藥應注明用法用量，發藥時詳細交代服用方法及本卷須知。四、收方、發藥時應態度和藹、耐心解答病人的詢問，不準與病人及科室護士發生爭吵。五

16、、毒性中藥按有關管理規定等管理，貴重藥品按方銷存。六、危急病人處方優先配發，不得借故推諉。七、衡器保持經常清潔，每年應檢查靈敏度一次，發現問題及時修理。八、保持室內整潔，做好安全及防霉、防潮、防蛀、防蟲、防鼠等工作。九、上班人員應穿工作服、佩帶胸卡，整潔端正，自覺遵守規章制度，堅守工作崗位。十、保持工作區域整潔衛生，個人用品不準隨便放置。藥房內非工作需要不準科外人員進入，工作場所制止吸煙。十一、負責冷藏藥品的溫、濕度登記管理工作。中藥煎藥室崗位職責一、煎藥室要做好煎藥工作，保證煎藥質量。 二、對所要煎的藥，應詳細檢查患者姓名、床號、服藥時間、劑數和煎法，如有疑問及時與醫師、調劑室等有關人員聯系

17、。三、煎藥要按規程如法操作，煎出有效成分為度，對單包、選煎、后入、烊化藥物要按規程做好。四、煎藥不得過沸溢出藥液，不得中途加冷水，如將藥液煎干，應另配方重煎。五、前藥時應按服藥日期先后順序煎藥，煎藥后必須核對煎藥鍋和服藥瓶上姓名、日期是否相符，無誤前方可發藥。六、煎藥要建設煎藥登記和過失事故登記以備查考。七、要注意安全，與工作無關的人員不得進入。四查十對操作流程調劑人員查用藥合理性查配伍禁忌查藥品查處方對藥品性狀、用法用量對臨床診斷對藥名、劑型、規格、數量對科別、姓名、年齡發藥人員查藥品查藥品查姓名、年齡查標簽(藥袋)對姓名、年齡，并交待用法及本卷須知對藥品有無變質、是否超過有效期對與處方內容

18、是否相符對藥名、規格、劑量、用法與處方 方內容是否相符調劑過失管理流程發現過失報告部門負責人核對相應處方和藥品報藥械科主任查找患者嚴 重 事 件報醫務科事件處理填寫報告藥品召回程序流程圖收到存在安全隱患可能的信息反響到投訴人或醫院藥品質量管理領導小組質量安全與管理小組組織召回藥品安全隱患的調查一級24h內二級7d內是否存在藥品安全隱患的評估NO當繼續使用被召回藥品將對治療或患者的安康造成不良影響時，應采用一級召回藥械科各部門負責接收退回的藥品，通知各科室停頓銷售和使用，填寫?藥品召回登記表?，報告質量管理人員YES召回決定/確定召回等級當使用被召回藥品不會對治療或患者的安康造成不良影響時，應采

19、用二級召回質量控制小組調查評估報告和召回方案上報制定召回方案/通揭露放藥庫負責接收各藥房撤架和患者退回的藥品，按?藥械科退藥制度?的規定辦理手續并記錄，統一、專人妥善保管。從患者處召回，按照退藥處理。匯總藥品召回登記表，召回實施情況定期上報醫院藥品質量領導小組，啟動召回如需銷毀，報醫院藥品質量安全領導小組，由藥監部門監視銷毀驗收/取樣待處理召回產品的處理質量控制小組總結報告，上報醫院藥品質量領導小組召回總結報告門診處方調劑流程圖收 方雙手接取患者處方確認處方的合法性，嚴格執行“四查十對審 方如有錯誤， 或藥師本人親自聯系開方醫師或財務人員修改，按修改后處方調配審核收費信息和處方是否一致，是否正

20、確核對電腦收費信息按照順序逐一調配并簽字，根據處方填寫并黏貼用法用量調 配發藥人按序核對處方所列藥品和所調配藥品，確認調配藥品無誤后簽字如發現錯誤后，退回調配藥師，重新審核后調配核 對用可靠方法核對患者身份，逐一交代用法、用量本卷須知發 藥告知患者調配完畢住院藥房工作流程圖醫師醫囑生成擺藥單缺 藥調 配藥庫 各藥房 調 劑核 對疑 問發 藥與各病區護士核實核對，雙方簽字。模糊醫囑的澄清流程發現模糊醫囑藥 劑 師開立遺囑醫師值班醫師或總值班醫師上級醫師：科主任、三級醫師、二級醫師、組長等核實后重新下達按醫囑調劑住院藥房門診藥房藥品效期管理流程每月由負責人對藥品有效期進展檢查對檢查結果進展匯總藥品

21、有效期在4-6個月之間藥品有效期在3個月及以內藥品有效期在6個月以上提出預警、并進展登記重點預警、并進展登記繼續使用主動與臨床科室溝通，催促盡快使用，并定期進展用量監控與門診藥房住院藥房調換盡快使用主動與臨床科室溝通，催促盡快使用進入下個月藥品效期檢查周期假設在當月不能用完， 與藥庫聯系，退庫處理，并進展退藥登記盤盈單藥庫工作流程圖入 庫缺藥通知單采購方案填寫價格價格單供貨商發票填寫發票號碼出庫發藥給住院藥房住院藥房領藥請領單發藥給門診藥房門診藥房領藥請領單盤虧單藥品會計結存盤點藥庫藥品耗材效期管理流程每月由負責人對藥庫藥品耗材有效期進展檢查與公司協商，換新批號藥品耗材有效期在3個月及以內藥庫

22、包括針劑庫，片劑庫，中成藥庫，麻醉精神藥品庫，耗材。對檢查結果進展匯總登記并告知各藥房藥品耗材有效期在6個月以上藥品耗材有效期在4-6個月之間繼 續 使 用重點預警，與供貨單位協商提出預警，告知供貨單位各公司均無現貨，但醫院必須使用的品種，與公司協商能否用到效期前。剩余由公司解決公司有新效期，舊的退公司并送新貨與各藥房聯系，匯總數量進入下月份藥品耗材效期檢查周期假、劣藥品，調劑藥品導致人身傷害處置流程圖人身損害成立處置小組緊急救治調查事情的經過，評估與用藥的相關性藥械科了解假劣藥覆蓋科室及人數，報告藥監局；了解調劑錯誤性質和危害程度及時召回事故處理并寫出調查報告，要求 相關科室整改封存，交上級

23、部門突發事件藥事管理應急預案流程信息處理接到突發公共事件通知立即上報院領導，由院領導報告衛生行政部門調度組織在醫院突發應急事件管理小組領導下開展工作需要急救藥品立即通知突發應急事件藥事管理小組藥品耗材供應直接通知各藥房或藥庫，保證急救藥品耗材供應。由藥品耗材采購員通知藥品耗材供應公司，及時提供該種急救藥品或聯系其他醫院調劑使用藥品耗材調劑進展醫院日常藥品耗材的調劑工作，執行與突發事件相關的緊急調劑任務。質控小組負責對所有采購藥品耗材、捐贈藥品進展質量控制臨床藥學負責突發事件中藥物信息、臨床藥學和藥物安全性方面的工作。安全快速送達急救現場或相關科室，并做好急救藥品耗材的后續準備工作突發事件藥品耗

24、材供應應急預案流程圖值班人報告需求大于應急藥品耗材儲藏量應急藥品耗材儲藏量可滿足需求主任 或手機采購 或手機急救藥品耗材負責人采購通知供應商，完成應急藥品耗材及時供應第一時間供應藥品耗材庫管及時藥品耗材入庫，第一時間出庫送藥耗材無法第一時間貨到，想方法其他渠道調撥，或者選擇替換品種，同時上報主管領導供應完成內蒙古航天醫院藥品(耗材)采購流程圖臨 時計 劃 固 定 計 劃責任人：藥庫管理員工作要求：1、嚴格遵守藥品耗材采購管理制度；2、嚴格履行藥品采購申請程序；3、準確填寫藥品耗材申請方案。藥品耗材采購員生成臨時采購申請藥庫管理員生成臨時采購申請藥庫管理員生成采購申請藥品耗材采購員核對采購申請并

25、生成采購方案責任人：藥品耗材采購員工作要求：1、嚴格核對采購方案藥品耗材是否招標；2、嚴格核對采購方案藥品耗材規格、數量；3、嚴格核對采購方案藥品耗材生產企業；4、嚴格核對采購方案藥品供應企業。藥品耗材采購員登記采購申請責任人：藥械科主任工作要求：1、審核藥品耗材數量是否符合實際需求；2、審核藥品耗材質量是否符合臨床治療要求；3、審核藥品是否符合藥品耗材集中招標采購規定。藥械科主任審核 藥械科主任 審核主管院長審 批責任人：主管副院長工作要求：1、有未經藥委會討論通過的新藥耗材采購方案不批；2、不符合臨床治療需求的采購方案不批；3、不符合藥品集中招標采購要求的采購方案不批。責任人：藥品耗材采購

26、員工作要求：1、嚴格執行內蒙古網上藥品耗材集中采購管理程序；2、嚴格執行采購方案上的品名、規格、數量、生產企業、經營企業。采購員按已審核采購方案在藥品耗材采購網上下達采購申請退 貨入 庫驗收不合格驗收合格供應商按網上采購申請配送交貨責任人：藥品耗材采購員、庫管員工作要求：1、嚴格按照采購方案核對隨貨清單；2、嚴格按照隨貨清單驗收到庫藥品耗材；3、嚴格按照管理制度和程序分區擺放入庫藥品耗材。庫管員、采購員按“隨貨同行單核對、驗收到庫藥品質量安全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回質量安

27、全與管理小組組織召回質量安全與管理小組組織召回實施部門藥械科 流 程單元藥事管理與藥物治療學委員會藥械科藥品采購領導小組 1 2 34 5 6 7 8 9同意采購藥品耗材按中標藥品耗材目錄研究、會議遴選的藥品品種、劑型、規格報院務會通過研究采購品種區、市藥品招標辦未納入藥品耗材招標目錄的藥品耗材，但醫院必備藥品耗材科主任、主管院長審批院長審批藥庫采購員根據藥房領藥方案填寫藥品采購表藥庫采購員按藥品采購表和醫院采購藥品目錄中的公司、品種、劑型、規格、價格進展采購藥品耗材入庫時要核對、采購公司、生產廠家、品名、劑型、規格、數量方可入庫使用直接采購屬特定病情所需要藥品耗材按特批程序予以購置配屬特批采購藥品耗材非招標藥品耗材招標藥品耗材藥品耗材采購將議價中選結果打印“醫院采購藥品耗材目錄下發藥委會委員，藥庫，藥房組織進展確定采購藥品耗材公司，二次議價采購價格，同品種中價最低者中選內蒙古航天醫院藥品耗材采購程序流程圖特殊使用抗菌藥物應用流程具有高級專業技術職務任職資格的醫師開具處方討論決定抗菌藥物使用的品種、方法、時間、劑量等執行處方或醫囑并及時向醫院匯報相關治療科室提出申請會 診填寫?