1、合水縣中醫(yī)醫(yī)院2020年第四季度護(hù)理理論考試2020年第四季度一、單選題您的姓名： 填空題 *_1. 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為（） 單選題 *A. 直徑不小于5cm 【正確答案】B.直徑不小于8cmC. 直徑不小于12cmD.直徑不小于20cm2. 外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為（） 單選題 *A. 直徑不小于5cmB.直徑不小于8cm 【正確答案】C. 直徑不小于12cmD.直徑不小于20cm3. 經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:（） 單選題 *A.直徑不小于5cmB.直徑不小于8cmC. 直徑不小于12cmD.直徑不小于20cm 【正確答案】4. 留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選

2、擇下列錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端 【正確答案】5. 沖封管錯(cuò)誤的描述為（） 單選題 *A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通。B.為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C.采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍 【正確答案】6. 外周靜脈留置針保留時(shí)間為（） 單選題 *A. 72-96小時(shí) 【正確答案】B. 72-12

3、0小時(shí)C. 36-72小時(shí)D. 96-120小時(shí)7. 輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A .輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B .使用手套不能代替洗手C .為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D .消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺 【正確答案】8. PICC置管術(shù)首選靜脈 （） 單選題 *A.肘正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈 【正確答案】D.鎖骨下靜脈9. 當(dāng)間歇靜脈輸入脂肪乳劑時(shí),_應(yīng)更換輸液裝置一次. （） 單選題 *A.4hB.每使用一瓶 【正確答案】C.24hD.96h10. 輸全血或成分血時(shí),輸血裝置和附加裝置應(yīng)在每一個(gè)單位全血或

4、成分血輸入后更換1次,或每_更換1次。（） 單選題 *A.4h 【正確答案】B.12hC.24hD.96h11. 下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:（） 單選題 *A. 每次輸液之前B.每次輸液結(jié)束之后C.給予不相溶的藥物或液體之間D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。 【正確答案】12. 導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:（） 單選題 *A. 靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)感染 【正確答案】C.導(dǎo)管栓塞D.輸液反應(yīng)13. 輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:（） 單選題 *A.循環(huán)負(fù)荷

5、過(guò)重 【正確答案】B.空氣栓塞C.輸液反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)14. 輸血結(jié)束后,空血袋應(yīng)低溫保存_小時(shí),之后按醫(yī)療廢物處理。（） 單選題 *A.4B.12C.24 【正確答案】D.4815. 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有計(jì)劃地取血,從輸血科(血庫(kù))取出的血液和血液制品應(yīng)在_內(nèi)輸完。（） 單選題 *A.2hB.4h 【正確答案】C.12hD.24h16. 下列關(guān)于輸血,錯(cuò)誤的是:（） 單選題 *A、血液品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B.輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì),包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C.輸血結(jié)束后,應(yīng)沖洗血管通路裝置,清除

6、殘留在管道中的血液成分。D.血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。 【正確答案】二、多選題17. 穿刺工具選擇原則:（） *A .滿足治療需求 【正確答案】B. 盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管 【正確答案】C .留置時(shí)間最短D. 對(duì)患者損傷最少 【正確答案】E .穿刺次數(shù)最少 【正確答案】18. 靜脈輸液滴數(shù)為（） *A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié) 【正確答案】B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié) 【正確答案】C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié) 【正確答案】D.通常成人輸液6080滴/分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢 【正確答案】19. 留置針的固定正確的是（ ） *A.透明敷貼作為首選 【正確答案】B、肝素帽盡量靠

7、近導(dǎo)管C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端 【正確答案】D、延長(zhǎng)管U型固定 【正確答案】E.穿刺點(diǎn)局部出血,紗布敷料作為首選 【正確答案】20. 關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是（） *A .對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量 【正確答案】B .如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭 【正確答案】C. 無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7天更換一次 【正確答案】D. 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì) 【正確答案】E.輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率。 【正確答案】21. 抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，

8、應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗。（ ） 單選題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)22. 藥物滲出是指靜脈輸液過(guò)程中腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織（ ）。（分值3分） 單選題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】23. 消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說(shuō)明書，待自然干燥后方可穿刺。（ ）（分值3分） 單選題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)24. 輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息，無(wú)誤后才可輸注。（ ）（分值3分） 單選題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)25. 輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用精密過(guò)濾輸液器。（ ） 單選題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)26. 可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí)，應(yīng)抬高患肢并制動(dòng)，熱敷

9、、按摩、壓迫，立即通知醫(yī)師對(duì)癥處理并記錄。（ ） 單選題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)四、填空題27. （ ）指靜脈輸液過(guò)程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。 填空題 *_(答案：藥物外滲)28. 靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護(hù)應(yīng)遵循（ ）原則。 填空題 *_(答案：無(wú)菌技術(shù)操作)29. 采血完畢后需將采血針?lè)磸?fù)顛倒混勻（ ）次、手搓針管（ ）秒 填空題 *_(答案：5 5)30. 用氧安全： 做好“四防”：（ ） 填空題 *_(答案：防火、防油、防震、放熱)31. 使用氧氣時(shí)，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出（ ）導(dǎo)管，再關(guān)閉（ ）。中途改變流量，先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)好流量再接上 常用濕化液冷