1、中藥飲片一、中藥及中藥學的概念1、中藥是在西方醫藥學傳入我國以后，人們對我國傳 統藥學的稱呼 中藥以植物藥為主，還包括動物、礦物藥及部分加工品（如神曲、阿膠、血余炭等）、化學制品（如輕粉、鉛丹等）和外來藥（如番瀉葉、安息香等）2、中藥學主要是研究中藥的基本理論和各種中藥的來源、采集、性味、功效及應用等知識的一門學科。 附：中藥的主要發展歷史東漢末年，神農本草經最早藥學著作 載藥365種 簡要記述了藥物的性味、有毒無毒、配伍法度、服藥方法等南北朝時期， 梁陶弘景在 神農本草經基礎上著成本草經集注七卷，載藥730種 對藥物的產地、采制加工、真偽鑒別等作了較詳的論述，首先指出藥物的產地、采制加工與藥

2、物的療效有密切關系唐朝，唐本草收藏國內和外來藥物844種，增加了藥物圖譜，并附以文字說明，圖文對照的先例明代， 李時珍本草綱目載藥1897種，附方11000多個，并按藥物的自然屬性和生態條件分為16綱，60類，最完備的分類系統清代，趙學敏本草綱目拾遺載藥921種，僅新增藥就716種二、中藥飲片的概念中藥飲片是按中醫藥理論、中藥炮制方法，對中藥材進行加工炮制后，可直接用于中醫臨床的中藥。 根據藥典定義，“飲片是指經過加工炮制的中藥材，可直接用于調配或制劑”附：中藥材、飲片與中成藥之間的關系 中藥材 是指作為調劑處方、配制中成藥所用的原材料，大部分是只經過初步采制的原生藥。這些原生藥來源于植物、動

3、物、礦物及加工合成等，如：植物藥類的半夏，采集后去檢皮，馬齒莧采集后蒸曬；動物類藥的白花蛇、蛤蚧捕捉后去內臟；礦物藥類的石膏去黑石渣；加工品的神曲等，只經過初步采集處理，而沒有進一步加工炮制，統稱“中藥材”； 飲片 中藥材經過凈洗、切制、炮制等復雜的加工處理并能用于調劑時，稱為“飲片”。如；黃芪切片，萊菔子清炒，半夏礬制，茵陳、艾葉凈選，這樣加工后，藥材便于調劑、煎湯、飲服和制作其它制劑，所以習慣上把經過依法炮制后的中藥稱為“飲片”； 中成藥 主要指由中藥材按一定治病原則配方制成、隨時可以取用的現成藥品，如中成藥中的各種丸劑、散劑、沖劑等等 。附1：國內中藥飲片市場趨勢分析國內中藥飲片市場趨勢

4、 2008年是中藥飲片行業的分水嶺。我國醫藥行業中的化學藥、中成藥和生物制藥子行業早在2004年6月31日就已實行GMP認證，6000多家生產企業中，淘汰掉了1000多家。中藥飲片由于生產工藝復雜多樣，產品質量標準難以統一，因此國家食品和藥品管理局2006年發文提前通知：2008年1月1日將是中藥飲片全行業推行GMP認證的大限。2009年將全面推行中藥飲片產業升級，中藥飲片產業升級的步驟將是：第一步在全行業設立GMP認證門檻，第二步將是推行產品生產文號準入管理。中藥飲片是將中藥材經過炮制（水制、火制、水火共制、破粹、凈制等等）加工，達到增強療效、降低毒性、改變藥性并產生新的療效等目的。中藥飲片

5、經過中醫處方，幾味藥甚至10幾味藥組方配伍，體現“君丞佐使”和“生熟異治”。中藥飲片炮制工藝是我國傳統醫學的智慧結晶和經驗總結，受我國知識產權保護，政府將嚴格管制中藥飲片行業不能對外開放。 國內中藥飲片行業2009年普遍在快速增長，快速增長態勢廣泛得益于消費升級，醫改推動、產業升級和政策保護，由于中藥飲片上游原材料價格波動明顯，國家發改委對中藥飲片的最高零售價沒有任何價格管制，生產企業能將原材料成本上漲向下游自主轉嫁和靈活傳導，成本上漲順加作價，順理成章。中經網的統計數據顯示，09年上半年中藥飲片子行業銷售收入達到了241億元，同比增長了36.8%，遠超醫藥行業平均增速個百分點；中藥飲片行業利

6、潤總額同比增長了65.1%，也大幅超過醫藥行業平均個百分點。2009年醫改推動中醫藥分羹醫保擴容，停滯六年的零售藥店中醫坐堂門診開始恢復以方便百姓更便利地獲得中醫醫療和中藥飲片、中成藥消費。在我國政府已公布的醫改框架性方案中明確提出：要提高中醫藥在新農合和城市社區中的應用比重，突出中醫藥在預防疾病、干預慢性病和促進疾病康復中的獨特療效，勿容質疑，醫改將大舉推動中醫藥分羹醫保擴容。附2：榆林及周邊中藥飲片市場狀況 2008年西北地區中藥飲片制造業規模以上銷售收入53億元。其中陜西省排名第一位，占西北地區銷售額約37%。銷售收入共計億元，排第二位的是甘肅，占西北地區30.1%。銷售收入億千元。排第

7、三位的是新疆，銷售收入億元。榆林市位于陜西省最北部，轄1區11縣，本市歷代志書均有藥材資源記載。到明清時期，有史可記的中草藥就有1310種。目前全市種植中藥材60余種，主要品種有：黃芪、甘草、沙棘、麻黃、板蘭根、款冬花、柴胡、射干、知母、黨參、藿香、銀柴胡、酸棗仁、防風、半夏、桔梗、澤蘭、蒼術、牛蒡子、白術、紫苑、紫蘇、荊芥、大黃、土貝母、枸杞、黃芩、杏仁、桃仁、山楂、茵陳、秦艽、香加皮、地骨皮、遠志等。 主要分布在榆陽、靖邊、子洲、橫山、定邊等5縣區的60多個鄉鎮。 特別是甘草、黃芪、沙棘、麻黃、款冬花等以道地正宗為世人公認，被專家所肯定，為國家中藥材主產區之一。 中藥療效和價格的低廉受到陜

8、北地區老百姓青睞，榆林市目前共有中草藥經銷公司和各類醫院、門診、藥店1000多家，年銷售中藥2000多噸。其中零售大約5000萬元。榆林周邊地市（陜西西安、延安、山西呂梁、朔州、內蒙鄂爾多斯、烏海、寧夏銀川、吳忠)中草藥有著廣泛的群眾基礎和用藥習慣市場容量巨大。但廣大的市場范圍內正規的中藥飲片生產企業不足5家，因為正規生產企業年生產加工總量不足市場缺口大，一些個體藥材攤販就從外地藥材市場自購或從農戶手中收購原生藥材進行私自加工，然后銷售給個體診所和零售藥店。同時一些中藥飲片經營企業也采取飲片分裝、掛靠等形式非法生產加工中藥飲片。由于這些小作坊式的飲片加工企業沒有正規的廠房設施，生產加工方式靈活

9、、生產成本低所以銷售價格比正規企業生產的飲片低廉，目前還有很多中藥飲片沒有質量控制標準有些代用品飲片以其更加低廉的價格進入了醫院，使得市場上飲片質量魚龍混雜、價格混亂不一。加上中藥經營使用單位的人員素質不高，專業知識匱乏，從業人員不懂得中藥飲片炮制規范、飲片鑒別方法及養護知識，對國家法律法規及中藥飲片生產、加工、使用各環節的要求不了解，導致低質假冒飲片在市場上的生存和泛濫。 附3：公司現階段中藥飲片銷售SWOT分析 優勢分析1、資源和區位的優勢十分明顯，當地和周邊省市藥材資源儲量豐富，榆林所處的陜北地區和周邊的晉中晉北、寧夏、內蒙古地區中草藥文化積淀深厚，群眾用藥習慣形成傳統，市場容量巨大。2

10、、便捷的交通運輸優勢 包茂高速、青銀高速、在建的佳太高速、210國道、307國道等主要交通干線集中在市場輻射范圍內，便于原料和藥品的配送和流通。3、潛在規模化經營優勢明顯 ，公司在榆林開發區有占地50多畝的生產基地，一期投資3000多萬建成年產3000噸中藥飲片的生產線。公司還可根據中藥市場的產品種類和市場容量上馬二期、三期生產線。 4、現有市場內的質量優勢明顯，公司在榆林經過十年的磨練一直以質量和療效著稱，在當地老百姓中有一定的口碑和知名度，受到社會各界的關注和認可。 劣勢分析1、存在產品結構性問題，公司目前中藥銷售過程中存在高品質和低價格魚和熊掌不能兼得的問題，究其原因主要是在產品結構上存

11、在問題，目前生產環節沒有形成明顯的主打產品和輔助產品、質量和價格上的高中低檔產品的產品結構。所以不能滿足客戶的不同層次的需求，因而影響到公司的市場占有率。西藥的采購品種也只是在榆林區域內存在價格優勢但不是明顯優勢，在外埠市場和較遠的部分縣西藥的價格空間幾乎沒有，使得西藥無法銷售造成銷售網絡資源的浪費。2、市場結構還比較單一 ，榆林市及轄區內的市場覆蓋率還較低，外埠市場也只是蜻蜓點水式的，開發沒有形成系統和規模。在市場渠道的開發上也沒明顯的主次分別和規劃要求，有些渠道在區域市場內的比例過高造成應收款的數額較大。 3、外埠市場的知名度沒有形成，公司在榆林經過十余年的積累已形成很高的知名度。周邊外埠

12、市場雖都已進入較長時間但由于沒形成規模和缺乏宣傳策劃，客戶和當地群眾對公司的了解甚少。公司在外埠市場的知名度低也是制約市場拓展速度的原因之一。4、中藥材、中藥飲片采購、儲存、生產、銷售、質量控制、銷售管理、財務統計、成本核算等的相關制度和流程需要完善和建立。 5、銷售人員隊伍素質還處于較低水平 由于中藥銷售對專業知識的要求較高和現階段的銷售模式工作強度大，對人員的自律性要求要強。目前銷售隊伍的整體素質和公司的銷售戰略要求不能匹配。機遇分析1、健康穩定的國內醫藥政策環境特別是有關中醫中藥的政策環境，為公司中藥市場營銷創造了廣闊的空間。 2、中醫藥作為我國傳統醫學的智慧結晶以其獨特療效和低廉價格、

13、保健功效，在不斷改變著老百姓的保健意識和用藥習慣同時也拉動著中醫藥市場需求的不斷增長。威脅分析 1、市場供求關系多樣化，渠道的不同導致客戶需求的不同，不斷滿足客戶的需求是銷售工作的生存之本，所以針對不同的渠道不同的客戶應有不同的產品結構。 2、中藥原材價格波動的威脅 ，中藥飲片上游原材料價格波動會直接影響到生產成本并明顯 體現到銷售價格，在目前情況下，生產成本如何及時跟上市場的調整，控制幅度多大，平衡點在哪里，都會影響到營銷策略的貫徹以及整體營銷格局的穩定。 3、銷售精細管理的時代已經到來，我國企業最缺乏的不是資金、技術，而是管理。許多企業在銷售管理過程中，只是簡單地給業務員下任務指標、定目標

14、或者放點承包，而對業務員的心理、需求、能力、素質、品行不聞不問，對其工作的過程及方法也不理不管，對業績的評定和績效考核也僅是以銷量論英雄，不科學、不嚴格。銷售粗放管理的結果會導致人員構成不穩定，人員變動頻繁；人員變動對企業、市場造成的影響難以把握；點多、面廣、量少，回款周期過長；市場沒有做深做透；管理幅度與層次增加。 4、做透終端才能取勝。藥品是一個特殊的產品，有它特殊的銷售渠道和終端，從而造成了特殊的銷售方式。客戶不會因為在媒體中看到廣告，就會在不了解產品或沒有需求的情況下購買產品。因此，如何找到固定的客戶，與之面對面、一對一地解決問題是藥品營銷的未來趨勢。通過建立零售藥店銷售隊伍、建立終端

15、網絡、挑選到資信、規模、信譽較好的經銷商，才能提升產品的市場覆蓋率且有利于回款。終端是最終決定銷售成功的關鍵。勝負決定在店頭！大眾消費品企業做市場成功的簡單秘訣就是：“鋪貨+終端促銷”。“決勝在終端：已經成為大多制藥企業的共識。 5、市場競爭對手威脅 ，榆林地區及周邊省市市場內的主要競爭對手都在積極地進行資源擴張和市場擴張，給公司現有的市場格局形成了沖擊。附3：市場內主要競爭對手的情況榆林城區內西藥的主要競爭對手為陜西鴻業和榆林泰生，兩家的競爭優勢主要體現在價格和配送服務上。榆林和西安市場中草藥的主要競爭對手是西安中藥飲片廠和西安盛興飲片廠。兩家的競爭優勢主要是價格，但質量上客戶反映不如我們的

16、飲片好。山西市場中草藥的主要競爭對手是河北安國京興飲片廠，在山西呂梁地區市場上價格優勢明顯，飲片質量品相上要略高于西安和盛興飲片廠。內蒙市場的主要競爭對手為包頭飲片廠和亳州飲片廠，同樣也是在價格上占據優勢。寧夏市場目前公司還未進入，但市場內的主要競爭對手是銀川飲片廠、蘭州飲片廠和西安天士力，其中銀川飲片廠主要以加工枸杞為主飲片品種上優勢不足。三、中藥飲片相關知識的了解中藥的采收 中藥大部分都是植物藥材，各種植物在其生長發育的各個時期，根、莖、花、葉、實各個部分由于所含有效成分的量各有不同，因而藥性的強弱也往往有較大差異，因此，藥材的采收應該在有效成分含量最多的時候采收。 藥材的采收可以歸納為一

17、下幾點：1、 葉、全草或全株 通常在植物生長最旺盛的時期，花將開放或者盛開而果實尚未成熟時采收，此時藥物性味全壯，藥力雄厚，如大青葉、紫蘇草、益母草荊芥、車前草等。（對于大的草本植物，常割取地上部分，小的則可以連根拔起）此外，有些特定的品種，如霜桑葉，則須在深秋或初冬經霜后采收；2、 花和花粉 一般在花剛開放時采收，如菊花、合歡花等。有些花要求在含苞欲放時采收花蕾，如槐花、金銀花、款冬花等。而紅花則宜于花色右黃色變橙紅色時采收為好。有些時花粉入藥的，如蒲黃，則應在花盛開時采收。3、 果實和種子 通常在果實成熟時或將成熟時采收，如女貞子、枸杞子、栝樓等。少數的要在未成熟時采收，如枳實、青皮、烏梅

18、等。如果是種子入藥的，則要在完全成熟后采收；4、 根和根莖 一般在2、8月份采者為佳，因為早春及深秋時植物根或根莖中有效成份含量最多（古時認為春除“津潤始萌，未充枝葉，勢力淳濃”至深秋“枝葉枯干，津潤歸流于下”），此時產量和質量都較高，如蒼術、桔梗、葛根、大黃等。但少數例外，如半夏、延胡素需在夏季采收；5、 樹皮和根皮 通常在春夏季節生長旺盛時采收，此時藥性強、藥效高，并且容易剝離，如黃柏、厚樸等。另外，有些植物根皮則要在秋后采收為宜，如桑白皮、苦楝根皮、地骨皮等 中藥的性能中藥的性能，是指藥物的性味和功能。內容包括：性 寒、熱、溫、涼四性，也叫四氣 寒涼和溫熱是對立的兩種藥性；寒和涼之間、熱

19、和溫之間，是程度上的不同，也就是說藥性相同，但在程度上有差別，溫次于熱、涼次于寒。 一般是，寒涼藥，大多具有清熱、瀉火、解毒等作用，常用來治療熱性病癥。溫熱藥，大多具有溫中、助陽、散寒等作用，常用來治療寒性病癥。此外，還有一些藥物的藥性較為平和，稱為“平”性。由于平性藥沒有寒涼藥或溫熱藥的作用來得顯著，所以在實際上雖有寒、熱、溫、涼、平正氣，而一般仍稱為四氣。 “療寒以熱藥、療熱以寒藥”和“熱者寒之、寒者熱之” 2、味 辛、甘、酸、苦、咸五味 五味的功能可用十個字來概括： 辛走 是指辛能行散,有發散,行氣,行血等作用.一般治表證的藥物都有該味； 甘緩 是指甘有補虛和中,調和藥性,緩急止痛的作用

20、,有些還能解藥食中 毒； 酸收 是指它有收斂固澀的作用,如山茱萸澀精斂汗； 苦泄 是指它能泄,能燥.有通泄,清泄,燥濕,降泄等； 咸潤 是指它有軟堅散結,瀉下的作用。 此外，淡有滲濕利水的作用. 但通常以淡附于甘，而澀味又與酸味功能相似，所以習慣上還用五味來概括。注：一般說，性味相同的藥物，其主要作用也大致相同；性味不同的藥物，功效也就有所區別；性同味不同、或味同性不同的藥物在功效上也有共同之處和不同之點。例如，同樣是寒性藥，黃連苦寒、可以清熱燥濕，浮萍辛寒、可以疏解風熱；同樣是甘味藥，但氣有所不同，黃芪甘溫、可以補氣，蘆根甘寒、能清熱生津。所以，在辨識藥性時，不能把藥物的氣與味孤立起來。 升

21、降浮沉 指藥物在人體內作用趨勢，分升浮和沉降兩種。 各種疾病在病機和證候面，常常都會表現出向上(如嘔吐、呃逆、喘息)，向下（如腹瀉、脫肛、崩漏等），向外（如陽氣浮而發熱、自汗、盜汗等），向內（如表邪不解、疹毒內攻等）病勢趨向需要選用具有不同趨向的藥物來治療，改善以至消除這些病態。所以藥物的作用趨向同疾病的表現是密切相關的。升 是指藥物具有上升、提升的作用；浮 是指藥物具有上浮外散的作用。 凡升浮的藥都主上行、向外、發散等作用，適用于病熱下陷，病位在上、在表的病證。降 是指藥物具有下降、降逆的作用；沉 是指藥物具有下沉泄利的作用。 凡降沉的藥物都主下行而向內，有潛陽、收斂、清熱、降逆、滲濕、瀉下

22、等作用，適用于病勢上逆、病位在下、在里的病癥。 注：升與降，沉與浮是作用趨向相反一對，而升與浮、沉與降則是作用趨向相似的一對。運用藥物的升降沉浮治療疾病，應對癥審慎用藥，不可盲目，如治療脫肛癥屬中氣下陷，應選用升提、補氣藥，如升麻、黨參、白術等才對，若選用沉降藥，如蘇子、枳實、大黃等治療不僅不能治愈疾病，而且還會加重病情。 4、歸經 是指藥物對于人體某些臟腑、經絡有著特殊的作用 歸經的理論基礎 藥物歸經這一理論，是以臟腑、經絡理論為基礎的。由于經絡能夠溝通人體的內外表里，所以一旦人體發生病變，體表的病癥可以通過經絡而影響內在的臟腑，臟腑的病變也可通過經絡而反映到體表。各個臟腑經絡發生病變產生的

23、癥狀是各不相同的，如肺有病變時，常出現咳嗽、氣喘等癥；肝有病變時，常出現脅痛、抽搐等癥；心有病變時，常出現心悸、神志昏迷等.在臨床上，用貝母、杏仁能止咳，說明它們能歸入肺經；用青皮、香附能治脅痛，說明它們能歸入肝經；用麝香、菖蒲能蘇醒神志，說明它們能歸人心經 。歸經注意事項 疾病的性質有寒、熱、虛、實等不同，用藥也必須有溫（治寒癥）、清（治熱癥）、補（治虛癥）、瀉（治實癥）等區分。但是發病臟腑經絡又是不一致的，如熱性病癥，又有肺熱、胃熱、心火、肝火.等，在用藥治療時，雖然都需要根據“療熱以寒藥”的原則選用性質寒涼的藥物，然而還應該考慮臟腑經絡的差異，魚腥草可清肺熱、竹葉可清胃熱、蓮子心可清心火

24、、夏枯草可清肝火，就是由于它們歸經的不同而有所區別。對寒癥也要進一步分肺寒，脾寒.虛癥要分脾虛、腎虛.實癥要分燥屎里結（大腸實）、痰飲停聚（肺實）.在治療上，溫肺的藥物，未必能暖脾；清心的藥物，末必能清肺；補肝的藥物，未必能補腎、瀉大腸的藥，未必能瀉肺所有這些情況，都說明藥物歸經的重要意義。 5、藥物的毒性 藥物各有偏性，這種偏性就叫“毒”我國古代名醫張子和曾說“凡藥皆有毒也，非指大毒、小毒謂之毒”。現在許多中藥學在藥物性味之下所標注的“大毒”、“小毒”，大多是指藥物有一定的毒性或副作用。 中藥學對于有毒性的藥物，常根據其毒性強弱的程度，標明有毒（如天南星、甘遂等），或小毒（如常山、吳茱萸等）

25、；具有明顯毒性作用的藥物，常標以大毒（如巴豆、川烏等）。 應用注意：應用有毒性的藥物時，必須加以注意，要根據病人的體質強弱和病情輕重，適當選用和確定劑量。應用有大毒的藥物時，更要特別慎重，嚴格控制劑量。6、中藥的性、味、功能之間的關系在應用藥物的時候，必須全面的考慮藥物的性味和功能之間的關系，因為某一臟腑經絡發生病變，可能有的屬寒、有的屬熱，也有可能有的屬實、有的屬虛，那就不能因為重視歸經，而將能歸該經的藥物不加區分地應用。相反，同歸一經的藥物種類很多，有清、溫、補、瀉的不同，如肺病咳嗽，雖然黃芩、干姜、百合、葶藶子都能歸肺經，在應用時卻不一樣，黃芩主要清肺熱、干姜主要能溫肺、百合主要補肺虛、

26、葶藶子主要瀉肺實.在其它臟腑經絡方面，同樣也是如此。歸經是中草藥性能之一，性味也是中草藥的另一方面的性能，其它還有升降浮沉、補瀉等性能，應該全面掌握它們的性能，才能在臨床治療中更好地運用各種中草藥。古代文獻上曾將“五味”和歸經聯系起來，認為： 味酸-能入肝 味苦-能入心 味辛-能入肺 味甘-能入脾 味咸-能入腎 這種歸納，雖然對一部分藥物是符合的，但絕大部分與客觀實際情況并不一，不能作為規律性來認識。 （三）中藥的炮制炮制的定義 中藥炮制是在中醫理論的指導下，按中醫用藥要求將中藥材加工成中藥飲片的傳統方法和技術，古時又稱“炮炙”、“修事”、“修治”。 炮制的目的 除去雜質和非藥用部分，使藥物純

27、凈，才能用藥準確，或利于服用。 如：植物根莖洗去泥沙，撿去雜質，枇杷葉要刷去毛，遠志去心，蟬蛻去頭足等 有利于制劑和貯藏 如：一般藥材用水清潤后便于切片，如泡潤檳榔、蓋潤大黃等；礦物、動物甲殼、貝殼及種子類藥物的粉碎處理能使有效成份易于溶出，如煅磁石、煅龍骨等；有些藥物經過烘、炒等干燥處理，不易霉變、腐爛，便于長期存放。 矯臭矯味 通過漂、洗、炒等制法，消除某些藥物的腥臭和怪味，利于服用。如海藻、昆布漂去咸味，紫河車漂洗去腥味等。 轉變藥物的性能，使之更適合病情需要 生品、制品藥性不同，如：生甘草性涼，清熱解毒，蜜炙后性溫，能補中益氣；地黃生用性寒而涼血，若制成熟地黃，則性溫以補血見長；何首烏

28、生用瀉下通便，制熟后則補肝腎等。 減弱或消除藥物的毒性或副作用 如：川烏、草烏炮制后，可減輕毒性；酒制常山可減輕其催吐的副作用等；厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對咽喉的刺激性。 藥性峻烈的藥物經炮制可緩和藥性 如：麻黃生用辛散解表發汗作用較強，蜜制后辛散作用緩和，發汗力減弱，而止咳平喘作用增強；蒼術、枳殼麩炒緩和燥性；槐花炒黃、黃連酒炙、大黃酒炙緩和苦寒之性。 改變或增強藥物作用的部位和趨向 通過炮制可引藥入經，改變作用部位及趨向。如大黃酒炙能引藥上行；柴胡、香附等經醋制后有助于引藥入肝；小茴香、橘核等經鹽制后，有助于引藥入腎。 3、炮制的方法 修制 純凈處理：采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉

29、灰屑、雜質及非藥用部分，使藥物純凈清潔。如：揀去合歡花的枝葉，刷去枇杷花、石韋葉背面的絨毛，刮去厚樸、肉桂的粗皮等。 粉碎處理：采用搗、碾、鎊、銼等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求。如龍骨、牡蠣搗碎便于煎煮，犀角、羚羊角刨成薄片或銼成粉末，便于制劑和服用。 切制處理：采用切、鍘的方法，把藥物切成一定的規格，使藥物有效成分易于溶出，并便于進行其他炮制，也利于干燥、貯藏和調劑時稱量。根據藥物性質和醫療需要，切制有很多規格，如檳榔宜切薄片，澤瀉、白術易切厚片（如果薄片太厚，則有效成分不易煎出，如果厚片過薄，則加熱煎煮后藥汁容易成糊狀 ），黃芪、雞血藤宜切斜片，白芍、干草宜切圓片，肉桂、

30、厚樸宜切圓盤片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，白茅根、麻黃宜切成段，茯苓、葛根宜切成小塊等。 水制 潤： 又稱悶或伏，有淋潤、泡潤、洗潤、浸潤等，如淋潤荊芥，泡潤檳榔，酒洗潤當歸，姜汁浸潤厚樸等。 漂：將藥物放置寬水或長流水中浸漬一段時間，并反復換水，漂去腥味、鹽分及毒性成分等非藥用的雜質。如昆布、海藻、肉蓯蓉漂去鹽分，紫河車漂去腥味，半夏漂去毒性等。 水飛：將藥物與水共研，分取其極細粉末，此法所制粉末既細，又減少了研磨中的飛揚損失。常用于礦物類、貝甲類藥物的制粉。如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃等。 火制 炒：分不加輔料（又叫清炒）和加輔料炒。 清炒有炒黃、炒焦、炒炭等不同程度的炒法。炒黃、炒焦使 藥物易

31、于粉碎加工，并緩和藥性。炒炭能緩和藥物的烈性和副作用，或增強其收斂止血的功效。 加固體輔料炒的，如土、麩、米炒，可減少藥物的刺激性，增強療效。如土炒白術，麩炒枳殼，米炒黨參等。若與砂、滑石粉、蛤粉同炒的方法叫燙，燙炒藥可使其受熱均勻酥脆，易煎出有效成分便于服用。如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿膠等。 炙：是用液體輔料拌炒藥物，使輔料滲透入藥物內部的一種方法。有改變藥性，增強療效，減少毒性和烈性的作用。通常使用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、童便、油等附：各類炙法的目的 各類炙法的目的（一）酒炙目的（1）改變藥性，引藥上行大黃、黃連、黃柏等。（2）增強活血通絡作用當歸、川芎、桑枝等。（3）矯臭去腥烏梢蛇、蘄

32、蛇、紫河車等。（二）醋炙目的（1）引藥入肝，增強活血止痛作用 乳香、沒藥、三棱、莪術等，經醋炙后可增強 活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，經醋炙后能增強疏肝止痛作用。（2）降低毒性，緩和瀉下作用大戟、甘遂、芫花、商陸等。（3）矯臭矯味五靈脂、乳香、沒藥等。（三）鹽炙目的（1）引藥下行，增強療效 強補肝腎的作用杜腫、 巴戟天、韭菜子。增強理氣療疝的作用小茴香、橘核、荔枝核等。增強縮小便和固精作用益智仁。（2）增強滋陰降火作用 知母、黃柏等。（四）姜炙目的（1）制其寒性，增強和胃止嘔作用 如黃連姜炙可制其過于苦寒之性。免傷脾陽，并增強止嘔作用。姜炙竹茹則可增強止嘔功效。（2）緩和對咽

33、喉的刺激性，增強寬中和胃功效，如厚樸。（五）蜜炙目的（1）增強潤肺止咳的作用 百部、枇杷葉、馬兜鈴、款冬花、紫菀、麻黃等。（2）增強補脾益氣作用 黃芪、甘草、黨參等。（3）緩和藥性麻黃、桂枝、升麻等。（4）矯味和消除副作用馬兜鈴、百部等。（六）油炙目的（1）增強溫腎助陽作用淫羊藿。（2）利于粉碎豹骨、三七、蛤蚧。 煅：將藥物用猛火直接或間接煅燒的一種方法。具有使質地松脆，易于粉碎，充分發揮療效的作用。如紫石英、海蛤殼等多用直接煅燒，以煅至紅透為度。間接煅是置藥物與耐火容器種密閉煅燒，至容器底部紅透為止，如煅血余炭、陳棕炭等。 煨： 是利用濕面粉或濕紙包裹藥物，置熱火灰種煨至面或紙焦黑為度，具有

34、減輕藥物毒性和烈性的作用，如煨訶子、煨肉豆蔻等。 水火共制 煮：將藥物置于清水或液體輔料中加熱煮沸的方法。可以減低藥物的毒性和烈性或增強療效的作用。如酒煮黃芩可增強清肺之功。 蒸：利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。具有改變藥性、提高療效或降低烈性的作用。如酒蒸大黃可緩和瀉下的作用，有些藥物經反復蒸、曬才能獲得適合醫療需要的作用，如何首烏經反復蒸曬后，不再有瀉下之力，而有補肝腎、益精血之功。 淬：是將藥物煅燒紅透后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其松脆的一種方法。具有易于粉碎，輔料被藥物吸收，可發揮預期療效。如醋淬自然銅、鱉甲，黃連煮汁淬爐甘石等。 單：將藥物迅速放入沸水中，經短暫加熱，立即取出的一

35、種方法。常用于種子類藥物的去皮和肉質多汁類藥物的處理，如單杏仁、桃仁以去皮，單馬齒莧、天門冬以便于曬干貯存。其他制法 常用的有發芽、發酵、制霜和部分法制法等，其目的在于改變藥物原有性能，增加新的療效，減少毒性或副作用。如稻、麥的發芽，發酵法制取神曲、淡豆鼓，巴豆的去油取霜，法制半夏等。 中藥的應用 包括藥物的配伍、用藥禁忌、劑量和 服法等 1、配伍 “七情”（前人把單味藥的應用同藥與藥之間的配伍關系總結為七個方面 ）單行 就是指用單味藥治病，一般病情比較單純，選用一種針對性強的藥物即能獲得療效除單行之外，其余六個方面都是談配伍關系，如下： 相須：即兩種以上性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強

36、其原有療效。如石膏與知母配合，能明顯地增強清熱瀉火的治療效果；乳香與沒藥配伍，能明顯增強活血止痛的功效。 相使：即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥物的療效。如補氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能提高黃芪補氣利水的治療效果；清熱瀉火的黃芩與攻下瀉熱的大黃配合時，大黃能提高黃芩清熱瀉火的治療效果。 相畏：即一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕和消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。 相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生

37、姜殺生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相殺實際上是同一配伍關系的兩種提法。正如李時珍所說“相畏者受彼此之制也”、“相殺者，制彼此之毒也”。相惡：即兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補氣作用，干姜能降低黃芩清熱作用，而黃芩也能降低干姜溫中回陽之功效。相反：即兩種藥物合用，能產生毒性反應或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物（見“用藥禁忌”）。上述六個方面的配伍關系可以概括為四項：（1）相須、相使的配伍關系能使藥物產生協同作用而增進療效，臨床用藥時要充分利用；（2）相畏、相殺配伍關系的藥物相互作用，能減輕或消除原有的

38、毒性或副作用，在應用毒 性藥或劇烈藥時必須考慮選用；（3）相惡配伍關系的藥物可能由于互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用藥時應加以注意；（4）相反的配伍關系因相互作用能使藥物產生毒性反應或強烈的副作用，屬于配伍禁忌，原則上應避免配用。 2、用藥禁忌 配伍禁忌 指藥物之間有相反的關系，不能相互配伍，否則就會降低藥效或產生毒性反應。即上述的“相惡”“相反”。金元時代概括為“十八反”和“十九畏” 十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；烏頭反貝母、栝蔞、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參，細辛，芍藥。十八反歌：本草明言十八反，半蔞貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰草，諸參辛芍叛藜蘆。 十九畏：硫黃

39、畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛子，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人身畏五靈脂。十九畏歌：硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱，川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮檻炙膊莫相依。 妊娠用藥禁忌由于某些藥物有損于胎元以致墜胎的副作用，所以應該作為妊娠禁忌藥物。根據對胎元損害程度的不同，一般可分為禁用和慎用。 禁用的大多是毒性較強或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛子、甘遂、芫花、斑蝥、麝香、水蛭、虻蟲、三棱、莪術等； 慎用的包括通

40、經祛瘀、行氣破滯以及辛熱等藥物（熱后胎動，損傷胎元），如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等。服藥時的飲食禁忌 飲食禁忌簡稱食忌，俗稱忌口。古文獻有記錄：常山忌蔥，地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜，薄荷忌鱉肉，茯苓忌醋，鱉甲忌莧菜，蜜反生蔥。3、劑量中草藥的用量，直接影響它的療效。 劑量過小則達不到治療目的，劑量過大不但達不到預期療效，甚至可能造成不良后果，所有在使用藥物、確定劑量的時候，應該綜合幾個方面來考慮： 根據藥物性質確定劑量 凡有毒、峻烈的藥物，劑量宜小，應嚴格控制在安全系統內，并從小量開始，逐漸增加，病勢減退即可減量或停服。對質地較輕或容易煎出的藥物如花、葉之類，用量不宜過大；質重

41、或不易煎出的藥物如礦物、貝殼之類，用量應較大；新鮮的藥物因含有水分，用量可較大些，干燥的應較少些。過于苦寒的藥物，多用會損傷腸胃，故劑量不宜過大，也不宜久服。根據劑型、配伍確定劑量 在一般情況下，同樣的藥物，入湯劑比丸、散劑用量要大一些；在復方應用時比單味藥用量要小一些。 根據年齡、體質、病情確定劑量 一般重病、急性病劑量宜大；輕病、 慢性病劑量宜小；體質壯實劑量宜大；年老體弱劑量宜小；不同年齡的人，藥物用量大體是：小兒1歲一下的，用成人量的1/4，15歲用成人量的1/3，615歲1/2，16歲以上可用成人量。除毒性藥、峻烈藥和 某些精制藥劑外，一般中藥的常用內服劑量約為510克，部分藥物的常

42、用劑量較大的為1530克附：現在臨床處方中草藥的用量，是采用“g”為單位的公制。舊制一斤十六兩與公制計量單位換算率如下：1斤（16兩）= 0.5kg = 500g1市兩= 31.25g1市錢= 3.125g1市分= 0.3125g1市厘= 0.03125g4、煎服法 煎藥法 煎藥工具：以砂鍋為佳，禁用鐵鍋（某些藥物用鐵鍋易發生沉淀，降低溶解度，甚至發生化學變化，產生副作用） 煎藥用水：以清凈而無雜質的井水、自來水及蒸餾水為宜 煎藥火候：先武后文 煎藥方法：先水浸，泡透后再煎煮（有效成分易煎出）；不宜頻繁打開蓋子，盡量防止氣味走失，降低藥效。如為味厚的滋補藥品，如熟地、首烏等，煎煮時間宜稍長，使

43、有效成分更多地被煎出；清熱、解表、芳香類藥物煎時宜稍短。以免有效成分損失或藥性改變。另外，一些藥物因性味質地不同，尚有特殊煎法，如下： 先煎：貝殼類、礦石類藥物，因質堅而難煎出味，應打碎先煎，煮沸1020分鐘后，再下其它藥。如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、生牡蠣、生龍骨、生石膏等；蘆根、茅根、夏枯草、竹茹等，宜先煎取汁，用其汁代水煎其它藥。后下：氣味芳香的藥，借其揮發油取效的，宜在一般藥物即將煎好時下，煎四、五分鐘即可，以防其有效成分走散。如薄荷、砂仁等。包煎：為防止煎后藥混濁或減少對消化道、咽喉的不良刺激，要用薄布將藥包好，再放入內煎煮。如赤石脂、滑石、旋復花等。另燉或另煎；某些貴重藥，以保存

44、其有效成分，可另燉或另煎。如人參（隔水燉3小時）；羚羊角、犀角切成薄片另煎2小時取汁服，或水磨汁或成細末調服。溶化（烊化）：膠質、粘性大的藥物，如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等，應先單獨加溫溶化，再加入去渣之藥液中微煮或趁熱拌攪，使之溶化，以免同煎時粘鍋煮焦，影響藥效。沖服：散劑、丹劑、小丸、自然藥汁、芳香或貴重藥物，以沖服為宜。如牛黃、麝香、沉香末、肉桂末、田三七、紫雪丹、六神丸等。 服藥法 服藥方法： 湯劑一般都溫服；發散風寒藥最好熱服；丸、散等固體藥劑，除特別規定外，一般溫開水送服。 服藥時間： 根據病情和藥性而定，一般滋補藥宜在飯前服；驅蟲藥和瀉下藥，大多空腹時服；健胃藥和對腸胃刺激性較大

45、的藥物，宜于飯后服；治瘧藥宜在發作前12小時服；安眠藥宜在睡前服；其他一般在飯后服 注：無論飯前還是飯后，應略有間隔，如飯前1小時左右，以免影響療效。服藥次數 ：湯劑，一般每日一劑，煎兩次取汁，分23次服。病情重或老年、兒童酌情增減。附：常用劑型（制劑） 1湯劑 2散劑 3丸劑 4片劑 5沖劑 6膏劑具體介紹如下：7丹劑 8針劑 9酒劑 劑型是根據臨床使用中草藥治療各種疾病的需要，將藥物制成一定大小或不同形的制劑，中草藥劑型很多，并隨著中西醫結合的不斷發展，中草藥的劑型日益增多，傳統的劑型在質量上、工藝上也有很多改革，現將常用劑型介紹如下：1湯劑 把藥物配齊后，用水或黃酒，或水酒各半浸泡后，再

46、煎煮一定時間，然后去渣取汁，稱為湯劑，一般作內服用，如麻黃湯、歸脾湯等。湯劑優點是吸收快，療效快,而且便于加減使用，能較全面地照顧到每一個病人或各種病證的特殊性，是中醫臨床最廣泛使用的一種劑型。2散劑 是將藥物研碎，成為均勻混合的干燥粉末，有內服與外用兩種。內服散劑末細量少者，可直接沖服，如七厘散；亦有粗末，臨用時加水煮沸取汁服的，如香蘇散。外用散劑一般作外敷、摻散瘡面，或患病部位，如生肌散、金黃散；亦有作點眼、吹喉外用的，如冰硼散。散劑有制作簡便，便于服用攜帶，吸收較快，節省藥材，不易變質等優點。3丸劑 是將藥物研成細末，以蜜、水或米糊、面糊、酒、醋、藥汁等作為賦型劑制成的圓形固體劑型。丸劑

47、吸收緩慢，藥力持久，而且體積小，服用、攜帶、貯存都比較方便，也是一種常用的劑型。一般適用于慢性、虛弱性疾病，如歸脾丸、人參養榮丸等；亦有用于急癥，如安宮牛黃丸、蘇合香丸等。臨床常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等數種。4片劑 將中藥加工或提練后與輔料混合，壓制成圓片狀劑型。片劑用量準確，體積小。味很苦的，具惡臭的藥物經壓片后再包糖衣，使之易于吞服；如需在腸道中起作用或遇胃酸易被破壞的藥物，則可包腸溶片，使之在腸道中崩解。片劑應用較廣，如銀翹解毒片、桑菊感冒片等。5沖劑 是將中藥提練成稠膏，加入部分藥粉或糖粉制成顆粒散劑干燥而成。用開水沖服，甚為方便。由于含糖較多，小兒易于接受。6膏劑 將藥物

48、煎煮取汁濃縮成半固體叫膏劑。有內服及外用兩種，內服的如雪梨膏等；外用的如風濕膏、狗皮膏藥等。7丹劑 一般是指含有汞，硫磺等礦物，經過加熱升華提練而成的一種化合制劑。具有劑量小、作用大、含礦物質之特點。此劑多外用，如紅升丹、白降丹等。此外，習慣上把某些較貴重的藥品或有特殊功效的藥物劑型叫作丹，如至寶丹、紫雪丹等。所以，丹劑并非是一種固定的劑型。8針劑 是根據中草藥有效成分不同，用不同方法提取、精制配成滅菌溶液供皮下、穴位、肌肉、靜脈等注射用的一種劑型。具有作用迅速等優點。故對急癥或口服藥有困難患者尤為適宜。針劑是今后需大力研制的一種劑型，以適應中醫急癥之需要。9酒劑 俗稱藥酒。是將藥物浸泡入酒中

49、，經過一時間后，去渣取汁供內服或外用。 常用中藥飲片 最常用中草藥 甘草 八角 地黃 當歸 黨參 山藥 白術 黃芪 麻黃 茯苓 白芍 黃芩次常用中草藥 大黃 川芎 丹參 元參 半夏 麥冬 蒼術 刺五加 板藍 桔梗 柴胡 銀花 連翹 枳殼 地龍其他比較常用的藥材 羌活 知母 白芷 防風 澤瀉 獨活 薄荷 黃柏 梔子 枸杞 元胡 木香 厚樸 最常用中藥飲片的介紹 甘草 甘草又名蜜草，以味道甜而得名，自古還有“靈草”、“國老”的美名。甘草為豆科多年生草本植物甘草、光果甘草、黃甘草、脹果甘草的干燥根及根莖。主要產地：主產于中國北方，以內蒙古、甘肅等地所產者為著名。鑒別：商品藥材中又有粉甘草（即去皮甘草

50、）和帶皮甘草之分。粉甘草，也叫粉草，是以外表平坦，淡黃色、纖維性、有縱皺紋者為佳；帶皮甘草是以外皮細緊、有皺溝、紅棕色、質堅實、粉性足、斷面黃白色者為佳。入藥，粉甘草較帶皮甘草為優。 性味功能：甘草性味甘，平。入心、肺、脾、胃經。本品生者（生甘草、粉甘草）入藥，能瀉火解毒、潤肺祛痰止咳，用于治療咽喉腫痛，以及藥物、食物中毒，咳嗽哮喘等癥；炙后入藥，能益氣補中、緩急止痛、緩和藥性，用于治療心氣不足、心悸怔忡、脈結代、脾胃虛弱、氣血不足、倦怠無力，以及腹中痙攣急疼痛等癥。甘草的藥性緩和，可升、可降，可以與補藥、瀉藥、寒藥、溫藥、涼藥等各類藥物配合使用，并有調和藥性的作用。甘草食物相克： 甘草惡遠志

51、，反大戟、芫花、甘遂、海藻。 八角茴香八角是八角樹的果實，學名叫八角茴香，為常用調料。八角能除肉中臭氣，使之重新添香，故又名茴香。主要產地：八角是我國的特產，盛產于廣東、廣西等地。 鑒別：顏色紫褐，呈八角，形狀似星，有甜味和強烈的芳香氣味，香氣來自其中的揮發性的茴香醛。性味功能：性溫，味辛。有溫陽散寒，理氣止痛之功效。用于治療寒嘔逆，寒疝腹痛，腎虛腰痛，干、濕腳氣等癥。 附：八角是制作冷菜及燉、燜菜肴中不可少的調味品，其作用為其他香料所不及，也是加工五香粉的主要原料。 生地黃生地黃：為玄參科植物地黃的干燥塊根。秋季采挖，除去蘆頭、須根，為鮮生地；根烘熔至八成干，并內部變黑，捏成團狀，為生地黃。

52、鑒別：生地黃干燥塊根呈不規則的團塊或長圓形，中間膨大，長6至12 厘米，直徑3至6厘米，有的細小長條狀而扭曲。表面棕黑色或灰黑色，極皺縮，具不規則的橫曲紋。體重，質軟而韌，不易折斷，斷面棕黑色或烏黑色，有光澤，具粘性，無臭，味微甜。以塊大，體重，斷面烏黑色者為佳。主要產地：河南、河北、東北及內蒙古等地。性味歸經：味甘、苦，性微寒。歸心、肝、腎經。 功效：清熱涼血、養陰生津 當歸中醫常用婦科病圣藥（由于當歸對婦女的經、帶、胎、產各種疾病都有治療效果，所以中醫稱當歸為“女科之圣藥”） 。別名：秦歸、云歸、西當歸、岷當歸、川當歸。采制：秋末采挖，除去須根，待水分稍蒸發后，捆成小把，上棚，用煙火慢慢熏

53、干。鑒別：以甘肅岷縣產的橫斷面雪白粉茬呈菊花心的“菊花歸”質量最佳。以身干、枝大、身長腿少、質堅、斷面黃白色、氣香濃郁味甘者為上乘。性味歸經：當歸甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。功能與主治：補血活血，調經止痛，潤腸通便。 理化鑒別：當歸橫切面加碘試液12滴，皮部逐漸顯出星星點點的藍色。 黨參黨參 為多年生草本，家野兼有。生長24年收獲。 春秋兩季采挖，除去泥沙，曬干，切段。生用或蜜炙用。主要產地：遼寧、吉林、黑龍江、陜西、甘肅、寧夏、四川等地。山西潞安州的“潞黨”產量占商品的80%90%；素花黨參（西黨、文元黨），產于甘肅文縣，四川南坪；川黨參（條黨、單枝黨）湖北恩施，重慶巫溪。 鑒別： 以條長粗

54、壯，皮肉相連，橫紋緊密，體結質柔，斷面黃白，氣味香甜，嚼之無渣者為佳。性味：性平，味甘 。歸脾、肺經。功效：有補中益氣、健脾益肺之功能。用于脾肺虛弱、氣短心悸、食少便溏、虛喘咳嗽、內熱消渴。 附：本品補氣的作用與人參相似，故一般補氣和健康的方劑中，常以本品替代。 山藥山藥 為草本植物薯蕷的塊根，冬季莖葉枯萎后采挖，切去根頭，刮去粗皮，洗凈，除去外皮及須根，曬干或烘干，切片，生用或炒用。用硫磺熏后，干燥成毛山藥；如再經加工成光條即為光山藥。 主要產地：河南、河北、山西、山東及中南、西南地區鑒別：表面淡黃白色，光滑，質堅硬，嚼之發粘。質量以質堅硬、粉性足、色潔白者為佳。性味歸經：性平，味甘 。歸脾

55、、肺、腎經。功效：補脾養胃、生津益肺、補腎澀精附：炒山藥補脾健胃，用于脾虛食少、泄瀉便溏、白帶過多。 白術白術 草本植物白術的根莖，冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采挖,除去泥沙，烘干或曬干，再除去須根，切片，生用、麩炒或土炒用。 主要產地：浙江 白術種植歷史悠久，產量最大,約占全國總產量的30%左右。 鑒別：白術商品呈拳狀團塊形，有不規則的瘤狀突起,長313厘米，直徑7厘米，表面灰黃色或灰棕色，有淺而細的縱皺紋。下部兩側膨大，似如意頭，俗稱“云頭”。向上漸細,中端肥大光滑者,習稱“白術腿”。 質量以個大、表面灰黃色、斷面黃白色、質堅實、有油室 (習稱“朱砂點”)、無空心者為佳。 性味歸經：性溫，

56、味甘、苦 。歸脾、胃經。 功效：健脾益氣、燥濕利水、固表止汗、安胎 黃芪 黃芪 豆科多年生植物黃芪的根。春秋兩季采挖，除去須根和根頭，曬干切片，生用或蜜炙用。有黃芪和內蒙黃芪 主產地：黃芪主產于山西、甘肅、黑龍江、內蒙古、陜西等地；內蒙黃芪主產于內蒙古、吉林、山西等地。 鑒別：黃芪商品呈圓柱形，有的有分枝，上端較粗，表面淡棕黃色或淡棕褐色，有不整齊的縱皺紋或縱溝。質硬而韌，不易折斷，斷面纖維性強，并顯粉性，皮部黃白色，木部淡黃色，有放射狀紋理及裂隙，老根中心偶有枯朽狀,黑褐色或呈空洞。氣微,味微甜，嚼之微有豆腥味。 質量以根條粗長、菊花心鮮明、空洞小、破皮少者為佳。 性味歸經：性溫，味甘 。歸

57、脾、肺經。 功效：補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌 附：蜜制黃芪益氣補中，用于氣虛乏力、食少便溏。 麻黃麻黃 為麻黃科多年生草本植物麻黃的干燥草質莖。立秋至霜降之間采收，陰干切段，生用或蜜炙用 鑒定：取正品粉末加熱進行微量升華，可見微細針狀或顆粒狀的無色結晶，為真品，否則為偽品。主產地：河北、山西、內蒙古、甘肅及遼寧、四川等地性味歸經：辛、微苦。歸肺、膀胱經功效：發汗解表，宣肺平喘，利水消腫附： 蜜炙后發汗力減弱，略有潤肺止咳之功 茯苓茯苓 食用菌一類，多寄生在赤松或馬尾松的地下根或埋在土下的松木松枝上，系腐生真菌，無根無苗。菌核外皮稱為“茯苓皮”，近外皮紅色部分稱“赤茯苓”，內部抱有松根者

58、稱“茯神”，白色部分稱“白茯苓”，即茯苓。主產地：野生茯苓以云南最為著名，也叫云苓；或安苓，因安徽量大質優鑒別：白茯苓塊及片以體結，色白，質細，片塊厚薄大小均勻，無破碎者為佳。假茯苓一般為淀粉類植物切制而成，粉質細，不顯顆粒性，加碘酒立即變黑。性味歸經：甘、淡、平。歸心、肺、脾、腎經。功效：利水滲濕，健脾寧心白芍 白芍 本品為毛莨科植物芍藥的干燥根。夏、秋二季采挖，洗凈，除去頭尾及細根，刮去外皮后置沸水中略煮，或先煮后刮去外皮，曬干，生用或炒用。習慣分為杭白芍、川白芍和亳白芍。 浙江所產稱“杭白芍”，根粗直而長，兩端等大整齊，外表粗糙，淡棕色或紅棕色，有順向紋理，質堅體重，斷面粗糙，灰白色；四

59、川所產稱“川白芍”，根較細短，多彎曲，兩端不齊，頭粗尾細,外表細嫩光滑,粉紅或白色，斷面粉白色，細膩光滑；安徽所產稱“亳白芍”，根順直或彎曲，外表較粗糙，不光滑，白色,質堅,但較川白芍體輕，斷面白色或灰白色，細膩。產地：分布東北、華北、西北等地，以安徽產量最大，約占全國總產量的25%左右，其次為四川，約占20%上下。鑒別：白芍商品呈圓柱形，平直或稍彎曲，兩端平截, 表面類白色或淡紅棕色，光潔或有縱皺紋及細根痕，偶有殘存的棕褐色外皮。質堅實，不易折斷，斷面較平坦，類白色或微帶棕紅色，形成層環明顯，射線放射狀。氣微，味微苦酸。性味歸經：性微寒，味苦、酸。歸肝經。功效：平肝止痛、養血調經、斂陰止汗

60、黃芩黃芩 以野生為主，生長34年最佳。種植時間短的話，根條細瘦。四年以上主根會枯心。其莖葉民間用代茶飲，故有“黃芩茶”，西北地區又稱“九龍茶”。按規格黃芩可分為條芩（即枝芩或子芩，根上端充實的新根或幼根，內外鮮黃），枯芩（根上端腐朽中空的老根，外黃內黑），片芩和尾芩（加工剩下的碎屑）產地：主要產于東北、河北、內蒙古、山西、山東、河南、陜西等地。其中燕山以南，即承德地區的黃芩（又叫熱河黃芩）為上品。炮制注意事項：避免過度暴曬，以免發紅，要防止水濕雨淋，黃芩遇水易變綠，甚至發黑。鑒別：以條長根頭少，質堅實，色黃光潔，空心少者為佳。性味歸經：苦寒。歸肺、膽、胃、大腸經。功能主治：清熱燥濕，瀉火解毒，