1、小兒腺樣體肥大不手術(shù)不吃藥奇方組合療法提供腺樣體肥大為兒童常見病，但診斷失誤或處置失當(dāng)（單一手術(shù)切除），往往事與愿違甚 至加重患兒病情。筆者認為應(yīng)當(dāng)發(fā)揮中醫(yī)藥外治耳鼻喉疑難疾病的長處與優(yōu)勢，不動刀 不吃藥的外治特色療法解除病痛。現(xiàn)將筆者個人認識與治療方法提供如下。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，外表呈桔 瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛 的時期，10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增 生，從而引起鼻堵、張口呼吸的病癥，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患 兒常不時翻身，仰臥時更明

2、顯，嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病最多見于兒童，常與慢 性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。全身病癥患兒表現(xiàn)為厭食，嘔吐、消化不良，繼而營養(yǎng)不良。因呼吸不暢，肺擴張缺乏，可導(dǎo)致 胸廓畸形。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處于缺氧狀態(tài)，內(nèi)分泌功能紊亂，引起生長發(fā) 育障礙，家長可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中，情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等病癥。 腺樣體肥大是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（0SAHS）最常見的病因之一。鼾聲過 大和睡眠時憋氣為兩大主要病癥，睡眠時張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí) 困難等也是常見的病癥。容易形成“腺樣體面容”由于兒童鼻咽部比擬狹小，當(dāng)腺樣體肥大時，由于鼻塞影響呼吸而靠嘴張口

3、呼吸，長期 用口呼吸，氣流沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱，久而久之，面部的發(fā)育會變形，出現(xiàn)上 唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬 合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活動，缺乏表情，長得很像是豬八戒或丑小鴨, 醫(yī)學(xué)上稱之為“腺樣體面容”。易患氣管炎小兒腺樣體肥大可造成鼻子發(fā)堵，致使患兒的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常 引起陣陣咳嗽，容易患氣管炎。易造成兒童精神不振、反響遲鈍患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、頭暈、 記憶力下降、反響遲鈍等現(xiàn)象。影響孩子生長發(fā)育由于兒童發(fā)育需要大量的氧分，而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧

4、，直接導(dǎo)致腦部發(fā)育 的供氧缺乏，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降, 還將影響到孩子今后的智力。所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發(fā)肺源性心臟病。 因此，兒童打鼾比成人有更大的危害。古代醫(yī)家對腺樣體肥大的認識黃帝內(nèi)經(jīng)憂恚無言記載“頑穎者分氣之所瀉也故人之鼻洞涕出不收，頑顆不開，分氣所失也”黃帝內(nèi)經(jīng)太素卷第八記載“喉嚨上孔名頑顆”張志聰注“頑顆者，銬上之竅，口鼻 之氣及涕唾，從此相同，故為分氣之所瀉，謂氣從此出于口鼻也”漢代張仲景言“頑顆之竅不開，那么清氣不行，清氣不行，那么濁液聚而不出，由于分氣失 職也”根據(jù)文獻記載所描述的頑顛的解剖部位

5、及病理特點，與腺樣體所在位置及腺樣體肥大癥 狀類似，故當(dāng)今中醫(yī)將腺樣體肥大命名為“頑賴不開癥”“頑穎閉塞癥”肝經(jīng)入頑顆，大腸經(jīng)，三焦經(jīng)，腎經(jīng)入喉。故針灸時可考慮大腸經(jīng)曲池透臂麝，此法為 王樂亭老先生治療頸部淋巴結(jié)核經(jīng)驗穴，大腸經(jīng)脈病變齒痛頸腫，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)類推, 大腸經(jīng)與頸部淋巴關(guān)系密切，腺樣體乃淋巴組織，故腺樣體肥大針灸主選曲池透臂嚅。 次選太沖透涌泉。關(guān)沖，商陽，然谷刺血。余不贅述。漱咽法方子:芝麻根15g牛蔚子10g生甘草6g白芷3g辛夷6g金銀花12g連翹12g地丁 12g蒲公英12g桔梗9g陳皮9g射干12g薄荷12g（后下）荊芥6g （后 下）用法：每天一劑，用冷水浸泡一小時，大火燒開，小火煎二十分鐘，過濾出藥液放溫頻 頻漱口，要仰頭使藥液在咽喉部浸潤。用藥液滴鼻。泡腳法方子：荊芥9g薄荷12g辛夷花15g紫蘇葉15g黃苓9g艾葉9g吳茱萸9g金銀花12g連翹12g降香6g用法：每天一劑，冷水浸泡半小時，大火燒開，小火煎十分鐘，用熱氣熏鼻，以鼻吸氣。藥液不燙時泡腳二十分鐘。也可夜間在患兒臥室用電飯鍋加入上藥，慢火煎煮，利用藥 物蒸汽熏蒸，促進恢復(fù)。敷貼法方子：桃仁10g杏仁6g炒桅子6g胡椒3g拿茄子9g膽南星9g吳茱萸20g糯米