1、兒童少年衛(wèi)生學(xué)：簡稱兒少衛(wèi)生學(xué)，以保護，促進，增強兒童少年 身心健 康為宗旨，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分。生長：包括形態(tài)生長和化學(xué)生長，前者主要指細胞組織器官在數(shù)量 大小重 量上的增加，后者主要指細胞組織器官系統(tǒng)的化學(xué)成分變化。 通常使用較多 的是涉及形態(tài)變化的生長，如身高生長，體重生長等。發(fā)育：指身體組織器官各系統(tǒng)在功能上的不斷分化與完善的過程 包括 “身”“心”兩個密不可分的方面，“發(fā)育”在心理學(xué)教育學(xué)上 也稱發(fā)展。成熟：指生長和發(fā)育達到一個相對完備 的階段，標(biāo)志著個體在形 態(tài)生理 功能心理素質(zhì)等方面都已達到成人水平， 具備獨立生活和生殖 養(yǎng)育下一代 的能力。生長發(fā)育可塑性：指人體結(jié)構(gòu)，功能

2、為適應(yīng)環(huán)境（包括積極的，消 極的內(nèi) 外環(huán)境）變化和生活經(jīng)歷而發(fā)生改變的能力。體能：是健康概念的重要延伸，用以全面準(zhǔn)確評價人體的生理功能 和健康 狀況。趕上生長：又稱追趕性生長， 出現(xiàn)在那些生長發(fā)育過程中曾因疾病， 營 養(yǎng)，心理應(yīng)激等因素而出現(xiàn)的生長遲緩的嬰兒； 一旦這些不良因素 去除， 機體立即就會出現(xiàn)向原有正常軌跡靠攏的傾向。 這種傾向很強 烈，年齡越 小越明顯，生長的加速幅度越大。生長長期趨勢：指 19 世紀(jì)以來，尤其是第二次世界大戰(zhàn)后，發(fā)達 國家全 面出現(xiàn)的兒童少年群體身材一代比一代長得高，性發(fā)育提前， 成年身高逐步 增長的趨勢，是近 150 年來人類生物學(xué)領(lǐng)域最突出的 現(xiàn)象。健康相關(guān)體

3、能： 是體能的基礎(chǔ)部分， 泛指人的體質(zhì)， 維持身體健康， 提高工作學(xué)習(xí)生活效率所必需的基本能力。家族聚集性：父母 - 子女身高的相關(guān)系數(shù)有隨年齡上升的趨勢，提 示遺 傳因素越接近成熟表現(xiàn)得越充分。遺傳：指子代和親代間在形態(tài)結(jié)構(gòu)，身心發(fā)育，生理功能上的相似性。遺傳度：是衡量遺傳，環(huán)境因素各自對表現(xiàn)性狀總變異相對作用大小的指標(biāo)。遺傳度越接近 1，提示遺傳作用越大，越接近 0 ，說明 環(huán)境作用越 大。發(fā)育年齡評價法：指用某些身體形態(tài)，生理功能指標(biāo)和第二性征 的發(fā)育 水平及其正常變異，制成標(biāo)準(zhǔn)年齡，評價個體發(fā)育狀況。近視：指眼睛辨認遠方 ( 5m 以上) 目標(biāo)的視覺能力低于正常。 按近視的 屈光度可分

4、為低度 近視( -0.25D-3.0D )中度近 視 ( -3.25D-6.0D )高度 近視( -6.25D-9.0D ) ，按有無調(diào)節(jié)因素參 與，可分為假性，真性，半真性 近視三類。按屈光要素的改變，分為 軸性和屈光性近視兩類。齲齒：是牙齒在身體內(nèi)外因素作用下，硬組織脫礦，有機質(zhì)溶解， 牙組 織進行性破壞，導(dǎo)致牙齒缺損的兒童少年常見病。肥胖： 是在遺傳環(huán)境因素交互作用下， 因能量攝入超過能量消耗， 導(dǎo) 致體內(nèi)脂肪積聚過多，從而危害健康的一類慢性代謝性疾病。青少年健康危險行為：凡是給青少年健康，完好狀態(tài)乃至成年期 健康和生活質(zhì)量造成直接或間接損害的行為。傷害：是由各種物理性化學(xué)性生物性時間和

5、心理行為因素等導(dǎo)致 個體發(fā) 生暫時性或永久性損傷，殘疾或死亡的一類疾病的總稱。動力定型：當(dāng)身體各內(nèi)外條件刺激按一定順序重復(fù)多次后，皮質(zhì) 上的興 奮，抑制過程的時空關(guān)系將相對固定。在一定條件下形成，按 一定先后次序 和強弱配置而構(gòu)成的暫時性神經(jīng)聯(lián)系。疲勞：是在過強過猛的刺激，或刺激強度不大但持續(xù)長時間的作 用下， 腦皮質(zhì)細胞的功能消耗超過限度所產(chǎn)生的保護性抑制。學(xué)校健康教育：是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項關(guān)鍵預(yù)防策略，是依據(jù)社 會要 求，在學(xué)校里進行的一種有目的有計劃有組織的以全面促進健康 為核心的系 統(tǒng)教育活動。健康促進學(xué)校：學(xué)校內(nèi)所有成員為保護，促進學(xué)生健康而共同努 力，為 學(xué)生提供完整，有益的經(jīng)驗和

6、知識體系，包括設(shè)置正式的或非 正式的健康教 育課程， 創(chuàng)造安全健康的學(xué)校環(huán)境， 提供適宜衛(wèi)生服務(wù)， 動員家庭和更廣 泛的社區(qū)參與，促進學(xué)生健康。突發(fā)公共衛(wèi)生事件：帶有鮮明的公共衛(wèi)生特征，主要內(nèi)容包括重 大傳染 病疫情， 群體性不明原因疾病， 重大食物和職業(yè)中毒及其他嚴(yán) 重影響公眾 健康的事件。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件：突然發(fā)生在學(xué)校，對師生員工身體健康 造成或 可能造成嚴(yán)重損害的傳染病流行， 集體食物中毒， 群體心因性 事件等。去脂體重： 指體重減去乙醚提取脂肪后的重量， 包括全身水含量， 蛋 白質(zhì)，無機物和糖原等，屬代謝活躍組織。活體則用瘦體重，包括 去脂體重 和組織中的各類基質(zhì)。終末激發(fā)：大腦

7、皮層對即將到來的休息性活動引起前驅(qū)行興奮， 腦力工 作能力回升。衛(wèi)生意義：教學(xué)中適當(dāng)應(yīng)用此特點，提高學(xué)習(xí)效 率。1.兒少研究對象：從出生后的嬰兒到發(fā)育成熟的青年， 年齡范圍 025歲，重點對象是中小學(xué)生群體。主要研究內(nèi)容：生長發(fā)育疾病防治心理衛(wèi)生學(xué)校健康教育學(xué)校環(huán)境建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督2?生長發(fā)育指標(biāo)體系：1體格發(fā)育指標(biāo)（縱向測量橫向測量重 量測量 體格發(fā)育派生指標(biāo)又稱體質(zhì)指數(shù)） 2 體能發(fā)育指標(biāo)（ 1 生理 功能指標(biāo) 心血管功能肺功能肌力發(fā)育 2 運動能力指標(biāo)力量 指標(biāo)耐力指標(biāo)速 度指標(biāo)靈敏度指標(biāo)柔韌性指標(biāo) 3 體能發(fā)育 派生指標(biāo)） 3 心理行為發(fā)育 指標(biāo)（ 1 認知能力指標(biāo)感知能力記憶 能力注意

8、能力思維能力執(zhí)行 能力 2 情緒狀態(tài)指標(biāo) 3 個性發(fā)育 指標(biāo) 4 社會適應(yīng)能力指標(biāo)）體能分為：健康相關(guān)體能和運動相關(guān)體能，分別以生理功能和運動 素質(zhì)指 標(biāo)反映。生長發(fā)育規(guī)律：連續(xù)性，階段性，程序性，時間性。5.23 歲是語言發(fā)育的關(guān)鍵期， 6 歲前是社會化行為的關(guān)鍵期五類生長模式 1 一般型：各種體格發(fā)育指標(biāo)，呼吸消化，排泄骨骼 肌肉等 系統(tǒng)， 主動脈肺動脈脾血量等的發(fā)育特征， 都表現(xiàn)為嬰幼兒期 增長快，學(xué) 齡前，學(xué)齡期增長平穩(wěn)，青春期增長又加快，青春后期生 長逐步停止 2 淋巴 系統(tǒng)型： 淋巴結(jié)，胸腺，扁桃體等淋巴器官兒童期 生長很快，青春期達到 高峰，以后逐漸衰退，成年時僅相當(dāng)于高峰時 的

9、一半 3 神經(jīng)系統(tǒng)型：中樞神 經(jīng)系統(tǒng)， 視聽覺器官， 顱骨等僅一個生 長突增期： 從出生前直至學(xué)齡前 期增長迅速， 6 歲左右成熟度達 90% 左右 4 生殖系統(tǒng)型：除子宮外的生殖 器官， 青春期前幾乎呈停滯狀態(tài)， 青春期一開始迅速加快 5 子宮型：子 宮，腎上腺發(fā)育在出生時較大， 其后迅速變小，青春期開始前才恢復(fù)到出生 時的大小， 其后迅速增大。體格發(fā)育的階段變化： 1 第一生長突增期（孕中期持續(xù)至 1 歲末） 2 相 對穩(wěn)定期 3 第二生長突增期（青春期） 4 生長停止期“陽光體育運動”是以提高健康相關(guān)體能為目標(biāo)體成分的兩成分模型是 BehnkeAR 等首先提出，由體脂重和去脂 體重構(gòu) 成

10、。體脂重占體重的百分比稱體脂率 （BF ），與去脂體重率相 加為百分 百。BF的%越大，F(xiàn)FM越小，越胖。青春期發(fā)育特點： 1 體格生長加速，以身高為代表的體格指標(biāo)出 現(xiàn)第 二次生長突增 2 各內(nèi)臟器官體積增大， 重量增加， 功能日臻成熟 3 內(nèi)分泌 功能活躍， 與生長發(fā)育有關(guān)的激素分泌明顯增加 4 生殖系統(tǒng) 功能發(fā)育驟然 增快并迅速， 到青春晚期已具備繁殖后代的能力 5 男女 外生殖器和第二性 征發(fā)育， 使男女兩性的外部形態(tài)特征差別更明顯 6 在體格功能發(fā)育的同時， 青春期心理發(fā)育加快， 產(chǎn)生相應(yīng)的心理行為 變化，出現(xiàn)很多青春期所特有 的心理 - 行為問題。青春期發(fā)育各期特點：一般將青春期分

11、為早中晚三個階段。青春 早期主 要表現(xiàn)為生長突增，出現(xiàn)身高的徒增高峰，性發(fā)育開始，一般 持續(xù) 2 年；青 春中期以性器官， 第二性征的迅速發(fā)育為特征， 出現(xiàn)月 經(jīng)初潮或首次遺 精， 持續(xù) 23 年；青春后期體格生長速度明顯減慢， 但仍有增長， 直至 骨骺完全融合， 性器官和第二性征持續(xù)發(fā)育至成人 水平，社會心理發(fā)展加 速，通常持續(xù) 2 年左右。男性第二性征：陰毛一般 1112 歲左右出現(xiàn)， 12 年后出現(xiàn)腋 毛，再 隔一年后胡須萌出， 13 歲變聲， 18 歲前完成。 女性第二性征： 乳房發(fā)育 11 歲（ 813 歲之間）歷時約 4 年，乳房發(fā)育后 6 個月至 1 年出現(xiàn)陰毛； 再其后半至一年

12、出現(xiàn)腋毛。影響青春期發(fā)育飛激素： 1 下丘腦（促生長激素釋放激素，促甲 狀腺 激素釋放激素， 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素， 促卵泡激素釋放激 素，黃體 生成素釋放激素，促黑激素釋放激素，催乳素釋放因子） 2 腺垂體（生長 素，催乳素，促激素） 3 性腺（雄激素，雌激素，黃體 酮） 4 甲狀腺（甲 狀腺素） 5 腎上腺 6 胰島 7 松果體（褪黑素）促激素：主要功能的調(diào)節(jié)各靶腺內(nèi)分泌器官分泌相應(yīng)的內(nèi)分泌激 素。尿 促卵泡激素對女性主要促進卵泡的成熟并分泌雌激素， 對男性 促進形成精 子；黃體生成素促使女性排卵及生成黃體 ，同時分泌雌 激素與孕激素，促 使男性睪丸間質(zhì)細胞的增值并合成睪酮。種族對個體

13、體型，軀干和四肢長度比等的影響最明顯。正確解釋遺傳度：只是一個描述性統(tǒng)計量，不同群體有不同遺傳 度，同 一群體在不同生長階段遺傳度不同。遺傳度只適用于群體，若 某性狀的坐高 h2 為 74% ，指提示坐高的總變異 74% 由遺傳因素引 起， 21% 由環(huán)境引 起，而不是指坐高的 74% 是由遺傳決定， 21% 由 環(huán)境決定。生長發(fā)育的環(huán)境影響因素： 1 營養(yǎng)因素 2 體育鍛煉因素 3 疾病因 素和 趕上生長 4 地理氣候季節(jié)因素 5 化學(xué)性環(huán)境污染因素 6 物理性 環(huán)境污染因 素?zé)崮苄枰坑蓚€體的基礎(chǔ)代謝率， 生長速度和活動狀況共同決定。趕上生長的現(xiàn)實意義： 1 使人們認識到， 兒童即使因疾病

14、而生長 受 阻，也不應(yīng)消極承受該后果，而應(yīng)通過積極治療，消除不良因素， 最大限度 發(fā)揮其生長潛力， 最終實現(xiàn)正常發(fā)育 2 促進趕上生長的措施 須有針對性， 通過對生長監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)和治療是最有效的途徑 3 趕上生長并非速度越快 幅度越大越好， 采取措施應(yīng)有正確目標(biāo)， 依循 科學(xué)原理，盡量避免消極不 良的健康后果。季節(jié)對生長發(fā)育有明顯影響：春季身高增長最快， 35 月的身高 增長 值約為 911 月的 2 倍左右，在身高增長快的季節(jié)， 新的骨化中 心出現(xiàn)也 較多。體重增長的季節(jié)： 911 月增長最快，從 9 月至次年 2 月的增幅約占 全年總增幅的 2/3 。02 歲嬰幼兒期的體重增長無明 顯季

15、節(jié)差異。月經(jīng)初潮 多發(fā)生在 23 月和 78 月。生長發(fā)育調(diào)查方法： 1 現(xiàn)況調(diào)查（ 1 橫斷面調(diào)查 2 生長監(jiān)測） 2 前 瞻性調(diào)查（ 1 追蹤調(diào)查 2 隊列研究 3 序列研究） 3 回顧性調(diào)查（ 1 回 顧 性的調(diào)查 2 病例 -對照研究） 4 人群干預(yù)研究 5 非連續(xù)性發(fā)育資料 調(diào)查橫斷面調(diào)查的優(yōu)缺點：優(yōu)：可在短期內(nèi)獲得大量資料，對了解不 同地 區(qū)，民族，群體的生長發(fā)育規(guī)律，特點和變化趨勢，建立生長發(fā) 育標(biāo)準(zhǔn)有重 要作用。缺：規(guī)模大，時間短，需集中較多測試人員，按 統(tǒng)一的檢測方法和 技術(shù)規(guī)范， 在規(guī)定時間段完成。 調(diào)查指標(biāo)宜少而精， 樣本應(yīng)根據(jù)調(diào)查目 的，按分層框架隨機整群抽樣。生長監(jiān)測

16、為保證監(jiān)測的科學(xué)性：要做到六個明確： 1 監(jiān)測目的 2 監(jiān)測人 群 3 監(jiān)測體系 4 質(zhì)量控制措施非連續(xù)性發(fā)育資料調(diào)查： 1 獨立發(fā)生在某一特定時間內(nèi)的事件， 如月 經(jīng)初潮和首次遺精年齡等 2 某些連續(xù)出現(xiàn)而無法定量的指標(biāo)， 如 乳房，陰 毛，腋毛發(fā)育，需先人為分度，再將其轉(zhuǎn)化成等級指標(biāo)，每 一級即一次非連 續(xù)性發(fā)育事件 3 對生長發(fā)育健康有影響的暴露因素， 如家族史喂養(yǎng)史疾病 史，鍛煉，生活制度，學(xué)習(xí)狀況等。正常值標(biāo)準(zhǔn)有時段性， 受長期趨勢影響， 應(yīng)每 510 年修訂一次。生長發(fā)育評價內(nèi)容：生長發(fā)育評價既針對個體也針對群體，由生 長發(fā)育 水平，生長速度，發(fā)育勻稱度，體質(zhì)綜合評價等四類內(nèi)容組成

17、。生長評價方法： 1 等級評價法 2 離差曲線法 3 指數(shù)法 4 百分位數(shù) 法 5Z 分法 6LMS 法等級評價法：優(yōu)：反映出的群體差異不受群體內(nèi)部成員的性別年 齡差異 限制。缺： 1 其正常值建立在指標(biāo)的群體分布呈“正態(tài)”的假 設(shè)基礎(chǔ)上，對 一些偏態(tài)分布指標(biāo)的評價不夠精確 2 結(jié)果只能針對單項 指標(biāo)，無法全面反映個體差異的勻稱程度 3 不能直觀反映動態(tài)變化離差曲線法：優(yōu)：使用簡便，結(jié)果直觀，既可針對個體也可比較 群體。 缺：需要分男女，事先準(zhǔn)備好針對不用指標(biāo)的分年齡圖。反映體型的指數(shù)： 1 身高體重指數(shù) ( Quetelet ) 2 勞累爾( Rohrer 體重/身 高 cm3*107 )3

18、 身高胸圍指數(shù) 4 身高坐高指數(shù) 5 肩盆寬指數(shù) 6 腰臀圍比 7 腰圍身高比 WHTR R.5 腹型肥胖反映營養(yǎng)狀況的指數(shù)：體質(zhì)量指數(shù) BMI反映生理功能的指數(shù)： 1 體重握力指數(shù)和體重背肌力指數(shù) 2 身高 肺活量指數(shù)和體重肺活量指數(shù)指數(shù)法缺點：比較機械，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識合理解釋評價結(jié)果，應(yīng) 用時應(yīng) 注意 1 充分考慮反映體型的指數(shù)的種族差異 2 多數(shù)指數(shù)是偏 態(tài)分布，建立 評價正常值錢，應(yīng)先對其群體分布做正態(tài)化處理。常用的四種發(fā)育年齡：形態(tài)年齡，第二性征年齡，齒齡，骨齡就近視而言，眼軸長度，角膜屈光度，晶狀體屈光力是三個重要的決定一個眼球是否近視及其嚴(yán)重程度的屈光參數(shù)。近視的發(fā)生，受晶狀體調(diào)

19、節(jié)能力下降的影響很大。年齡越小，晶狀體及其囊膜彈性越大，近點距離越近。預(yù)防近視的措施 1 將預(yù)防近視作為學(xué)校衛(wèi)生工作重點每年 2 次 定期 檢查視力， 發(fā)現(xiàn)視力下降及時通知家長帶學(xué)生去醫(yī)院， 確診近視 后及早治 療加強近視健康教育將中央有關(guān)減輕學(xué)生負擔(dān)的要求 落到實處，減少近 距離讀寫時間和強度，提高教學(xué)效果，減少作業(yè)量 嚴(yán)格保障體育課， 課 間操， 課外鍛煉時間和質(zhì)量改善教學(xué)設(shè)施 課本的紙張要求和印刷應(yīng)規(guī) 范， 字體清晰， 大小適當(dāng) 2 培養(yǎng)良好的讀 寫習(xí)慣衣讀寫姿勢正確讀寫 1 小時左右休息 10 分鐘，眼睛充分 休息不在光線過強過弱時讀寫不躺 床上看書， 不在開動的車上看 書 3 創(chuàng)造良

20、好的生活環(huán)境幫助孩子合理安 排生活制度， 督促他們到 戶外活動或做眼保健操， 防止眼睛過度疲勞不 給孩子增加課外讀寫 負擔(dān)改善照明條件注意飲食營養(yǎng)，充足睡眠正確 放置電視機， 距離應(yīng)為電視屏幕對角線的 5 倍 4 認真做好眼保健操 5 加強 圍生期 保健，減少早產(chǎn)兒， 低體重兒的產(chǎn)生 6 手術(shù)治療放射狀角膜切開 術(shù) 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨削術(shù)乳牙易致齲原因：釉質(zhì)鈣化程度低，牙本質(zhì)厚度只有恒牙的 1/31/2 乳牙自身抗酸性比恒牙弱， 易脫鈣牙外形特點是牙冠在 近牙頸部明顯 突出， 乳磨牙咬合面上有許多隙窩溝， 相鄰牙齒間空隙 大，易造成食物殘渣滯留， 牙菌斑生長自潔作用差小兒喜歡吃甜 食，易發(fā)酵

21、產(chǎn)酸，破壞乳牙使用奶瓶不當(dāng)，牛奶中加糖，牛奶的橡 皮頭長時間吸附在牙面上，易 使上頜乳前牙在萌出后不久即發(fā)生齲。齲齒四聯(lián)致病因素：細菌和菌斑宿主食物因素時間因素齲齒防治： 1 定期檢查早期診斷 2 控制牙斑菌 3 講究飲食衛(wèi)生， 增強 宿主抗齲力 4 健全學(xué)校口腔疾病防治網(wǎng)營養(yǎng)不良篩查標(biāo)準(zhǔn)： 1WHO 兒童生長標(biāo)準(zhǔn) 2 我國 GB/T 學(xué)校衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)不良診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1 血清總蛋白，白蛋白，前白蛋白等 2 血紅 蛋白 測定缺鐵貧病程經(jīng)過 1 儲鐵減少期，血清鐵蛋白為主要指標(biāo)，該值下 降 2 紅細胞生成減少期：血清鐵濃度下降血紅蛋白未下降 3 缺鐵貧 血期：血紅蛋 白下降兒少體內(nèi)鐵代謝特征 1

22、 代謝活躍 2 自然損耗 3 生長期鐵需求量大 4 外 源鐵的吸收率有限缺鐵貧因素 1 旺盛的生長發(fā)育需求 2 鐵的額外丟失月經(jīng)不調(diào)性 失血 外傷疾病環(huán)境污染缺鐵貧篩查標(biāo)準(zhǔn)： WHO 推薦的氰化高鐵血紅蛋白肥胖易感期： 1 孕后期 2 嬰兒期 3 青春早期 4 青春后期肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)： 1 目測法 2 身高標(biāo)準(zhǔn)體重法肥胖的綜合防治： 1 普遍性預(yù)防 2 針對性預(yù)防 3 治療性干預(yù)青少年健康危險行為特征 1 明顯偏離個人，家庭學(xué)校乃至社會的 期望 2 對健康的危害程度各異 3 有個體聚集性和群體聚集性特征 4 有明顯的后天習(xí)得性 5 青少年行為有良好的可塑性青少年健康危險行為分類： 參照美國 CD

23、C 青少年危險行為監(jiān)測體 系 分類： 1 易導(dǎo)致非故意傷害的行為 2 致故意傷害的行為 3 物質(zhì)濫用 行為 4 精神成癮行為 5 危險性行為 6 不良飲食和體重控制行為傷害預(yù)防 4E 策略：工程干預(yù)，經(jīng)濟干預(yù)，強制干預(yù)，教育干預(yù)腦工作者能力變化規(guī)律：開始因始動調(diào)節(jié)，周一工作能力一般， 周二開 始逐漸升高， 周三周四達到并維持于高峰， 周五略下降或出現(xiàn) 終末激發(fā)， 周末經(jīng)休息工作能力恢復(fù)。腦力工作能力四種類型： I 型：學(xué)習(xí)日開始后工作能力逐步升高， 約 2 小時后達到高峰， 然后逐漸下降，午間休息后回升， 隨后又下降， 學(xué)習(xí)日 末時降至略低于學(xué)習(xí)日開始水平。 H 型：與 I 型相似，但在學(xué) 習(xí)

24、日末時，因 對即將到來的休息性活動引起興奮，使工作能力回升， 稱終末激發(fā)。皿型： 工作能力一開始就持續(xù)升高。 W 型：興奮性很早 就下降。特點 ：I,H 型符 合皮質(zhì)功能活動特點，學(xué)習(xí)日末工作能力 無嚴(yán)重下降，休息后恢復(fù)。皿和 W 是不理想的變化類型，前者提示皮 質(zhì)功能處于過度緊張狀態(tài)，持續(xù)下去勢必 導(dǎo)致皮質(zhì)抑制和能量耗竭， W 型興奮性迅速下降，提示皮質(zhì)功能已處于抑制 狀態(tài)。學(xué)習(xí)負荷通過學(xué)習(xí)過程產(chǎn)生疲勞，途徑：早期疲勞 T慢性疲勞T過度疲勞體育教學(xué)遵循的衛(wèi)生原則： 1 循序漸進 2 全面鍛煉 3 準(zhǔn)備和整理 活動 4 運動與休息交替57 . 體育課的運動負荷取決于課程強度，密度和時間三大因素

25、的綜合符合生理要求的脈搏曲線： 1 曲線逐漸上升，基本部分中間最高， 結(jié)束 部分逐漸降低 2 曲線坡度平緩，不出現(xiàn)驟起驟落波形 3 運動量 達一定水 平，準(zhǔn)備部分脈搏 80-130 次/ 分，基本部分 130-180 次/ 分，結(jié)束部分 120-90 次/ 分 ，課后 10 分鐘恢復(fù)到安靜水平。體育 課中學(xué)生平均脈搏應(yīng) 維持在 130-170 次/分，脈搏指數(shù)維持在 1.6-1.8 左右。判斷運動負荷常用靶心率為指標(biāo)（達到最大運動強度 60-70% 時 的心率）學(xué)校健康教育的意義： 1 學(xué)校有數(shù)量巨大的受教育群體 2 學(xué)生正 值行 為，人生觀，價值觀形成的關(guān)鍵時期，可塑性強，有通過教育改 變其

26、自身行 為的潛能，并可由他們擴展到學(xué)校教職工，家庭和社區(qū) 3 學(xué)校有完整系統(tǒng)的 教育體系， 教育手段和教育資源， 容易取得理想教 育效果，而且便于和其 他學(xué)科教育結(jié)合，有利于健康教育的實施。健康教育的五個領(lǐng)域： 1 健康行為與生活方式 2 疾病預(yù)防 3 安全 應(yīng)激 與避難 4 心里健康 5 生長發(fā)育與青春期保健小學(xué)生健康教育內(nèi)容：1小學(xué)12年級基本內(nèi)容：健康行為與 生活方 式疾病預(yù)防心理健康生命的孕育和成長的基本知識安全應(yīng)急與避險2小學(xué)34年級基本內(nèi)容：健康行為與生活方式疾病預(yù)防生長發(fā)育與青春期保健安全應(yīng)急與避險 3 小學(xué) 56 年級基本內(nèi)容： 健康行為與生活方式疾病預(yù)防心理健康了解 青春期生長發(fā)育特點 安全應(yīng)急與避險健康促進學(xué)校的工作內(nèi)容：1制定學(xué)校健康政策的基本步驟：深入了解本校師生的實際健康狀況， 他們對健康促進的需求通過客 觀分析，明 確重點工作