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文檔簡介

1、PAGE 1PAGE 9沙盤訓練系統操作手冊目錄沙盤訓練簡介沙盤訓練的標準如何開展沙盤訓練沙盤訓練的表現及分析沙盤訓練的發展應用沙盤訓練的注意事項沙盤訓練簡介沙盤療法(Sandplay Therapy,國內又稱為箱庭療法或沙箱療法),是通過讓來訪者從玩具架上任意挑選玩具擺放在盛有細砂的箱子里,完成后由咨詢者分析創作的作品,并在創作的過程中引導和啟發來訪者,從而達到有效治療的一種心理治療方法。1939年由英國的小兒科醫生勞恩菲爾德(M.Lowenfeld)在兒童心理咨詢中注意到,孩子們可以在游戲中充分表現自己的內心世界的內容。當給孩子們一些玩具、模型和沙箱時,孩子們做出令人頗感興趣的作品,可以為

2、心理治療提供積極的幫助。她將這一方法命名為“世界技法”(The World Techique),并于1939年發表了論文。這里所講的“世界”據說是孩子們自然說出來的,這一游戲療法從某種程度可能正好反映了他們的“世界”。讓兒童通過游戲活動自由地去表現自由的內心世界,便于醫生對相關疾病進行診治。1956年,瑞士的精神分析學家考爾夫(D.Kaoff)接受了勞恩菲爾德的指導,在學習并掌握了“世界技法”的同時,和榮格的分析心理學相結合,發展這一技法。她發現:當一個人開始沙盤的時候,可以觀察到由潛在的無意識心靈所引導的一種心理過程的開始與發展。對其構建成的圖進行分析,就可以對其進行更針對性的分析治療。考爾

3、夫沒有試圖將這一技法予以標準化,而是將注意力放在治療者與被治療者的信任關系的確立上,使用榮格的心像,象征理論的觀點去分析患者的作品。這一技法在歐洲及美國得到廣泛的認可并推廣普及。日本心理學家河合隼雄教授(國際日本文化研究中心所長)在瑞士的榮格心理研究所留學時跟考爾夫學習了這一技法,并介紹到日本。在日本臨床心理學,心理咨詢與心理治療推廣和應用。從1965年開始,在日本天理大學,京都市心理咨詢中心,京都大學教育學部心理教育咨詢室等相繼使用“箱庭療法”這一“世界技法”進行咨詢治療,取得了很好的治療和咨詢效果。90年代,沙盤療法經介紹到中國,但有關這方面研究及事例介紹尚不多見。日本沙盤療法專家,京都大

4、學心理教育咨詢室囑托咨詢員櫻井素子女士多次來中國向有關方面介紹沙盤療法,在1997年的“湖北婦兒保健學術會”上又做了專題報告。引起了與會者的廣泛興趣并受到高度評價。現在,沙盤療法已經成為國內心理分析及治療的最有效的方法之一。沙盤訓練的標準配置沙盤訓練療法的使用方法是在咨詢者的陪同下,讓來訪者從玩具架上任意挑選玩具擺放在盛有細砂的箱子里,自由擺放,最后完成一個或一系列場景的組合。之后由咨詢者分析該場景,從而尋找更為適合的治療方式。我公司提供的沙盤訓練器材配置包括: 砂箱:一個大小尺寸:內側的尺寸為57727(cm),高度:80100cm,以腰部高度為宜,此時砂箱大體可以置于視野之內。顏色:外側涂

5、深顏色或木本色,內側涂藍色,可以讓受訓者感到挖砂子會挖出水,這種感覺是很重要的。砂子:適量一般使用白砂,方便表現地、雪、霜等。不建議用濕沙。放置架:兩個高度:120-160cm寬度:120cm深度:30cm層數:68層顏色:棕色沙具:是沙盤配置中最為重要的組成部分,包括以下18類共計1000余種沙具宗教類風車、燈塔等標志類,公共標識類,交通工具類,公共建筑類,橋柵欄類,日月等自然物類,貝殼山石類,現實中人物類,空想人物類虛擬人物,恐龍怪獸類,家具、日用品類,水生動物,野生動物類,家禽家畜類,草坪類,植物類,軍隊類。如何開展沙盤訓練向來訪者介紹沙盤來訪者有自發興趣時,強調給來訪者自由表現的機會。

6、可以這樣介紹:告訴來訪者:“請用沙子和玩具,在箱子里做個什么,做什么都可以”。來訪者問“動沙子也可以嗎?”“只放動物也可以嗎?”等時,只需回答“你想怎能么樣可以”或“你按自己的想法去做就可以了”。沙具:這些小玩具都是用來做沙盤游戲的模型,你看,有各種各樣的動物,植物;有不同民族、身份和動作的人物等。沙盤:沙盤的底面都是天藍色的,用手扒開沙子,露出象河、湖、海的底面。請來訪者觸摸一下沙子。若是來訪者未表現出對沙盤游戲治療的興趣時,可以通過簡單地介紹一下沙盤游戲及其治療的大概背景,引導來訪者做一個沙盤,然后一起來討論和分析。發展:通過讓來訪者對沙具及沙子本身進行親身的接觸。達到對沙盤本身的興趣。通

7、過對其他人已經進行的沙盤結果進行共同的分析,讓來訪者感受到安全。根據當時時間的關系(一般要留出30分鐘左右的做沙盤的時間),咨詢者可以與來訪者約定,下次的分析時間就開始做沙盤。分析過程的啟迪:沙盤游戲是無意識水平上的工作,強調給來訪者自由表現的機會。若是來訪者沒有“準備好”,咨詢者可以先采用其他方式和途徑進行心理治療。隨著治療與分析的進展,尤其是醫患關系的發展,包括其中的移情等因素的介入,來訪者可能會重新產生做沙盤游戲的興趣和愿望。來訪者一旦開始了其最初的沙盤體驗,一般來說也都會經常選擇沙盤游戲來做為自己的分析治療方式。游戲過程中的注意事項容納性守護:參與性觀察:陪同性探索:游戲過程中的記錄:

8、順序及關鍵字句的記錄:團隊訓練人物主次關系記錄:結束前拍照、描繪記錄:游戲結束與拆除自然結束與非自然結束(提前5分鐘倒計間)拆除時注意勿遺留任何沙具,并沙子撫平。沙盤游戲治療的時間單個個體每次訓練治療時間為50分鐘。家庭或團體治療,則可以適當延長單次沙盤游戲治療的時間,以100分鐘內為宜。沙盤游戲治療的周期對于個體的訓練,按照心理分析的基本設置,可以每周1次或2次,甚至是3次,視來訪者的具體情況而定。對于團體訓練,一般不宜太過頻繁,以每月12次為宜。沙盤訓練的表現及分析如前所述,沙盤療法特別強調來訪者下咨詢者之間的信賴關系。這一技法不是心理測試,而治療方法,要求治療者在使用沙盤療法時與心理咨詢

9、、游戲療法同樣,需要具有接納、共感和理解的態度。來訪者在制作的過程中,治療者需要以訓練過程中陪伴,并采取始終接納、共感的態度,盡可能的去把握作品中的表現。需要注意的是,盡可能不局限于分析來訪者一件作品。也就是說,把來訪者的每次作品保存、記錄下來,分析時注意作品所出現的變化、相互聯系、發展的可能性。對沙盤的表現進行分析,是有一定的規律:整合性:所謂整合性,應包括以下內容:作品的均衡性、豐富程度、細致程度、流動性、生命力等。也就是說,整個作品分散的、支離破碎的、雜亂無章的、貧乏的、機械的、固定的成分少。在分析沙盤的作品時,對作品的整體感受、何種印象是問題的關鍵。空間配置:空間配置,是指在分析來訪者

10、作品時砂箱空間的左右配置、玩具的擺設狀況。根據傳統的空間象征理論,無論是人物測試還是樹木繪畫測試及其它的繪畫測試,在所給予的空間里,左和右意味著無意識和意識、內部世界和外部世界,上和下意味著精神和肉體、未來和過去、父親和母親等。沙盤訓練所強調的是,基于以上的象征理論來分析,比較容易理解沙盤作品而已。一般來說,將山、森林、佛像、寺廟神社、教堂等表示人的無意識“深層”部分的東西配置在左側的傾向較強。在從內在世界向外在世界、過去向未來的新的可能性開發的過程中,往往使用沙下角的情況較多。左下角往往意味著可能性、發展的源泉。車船、飛機、動物、人及河川等若是都朝著一個方向,朝向左側即意味著退行(regre

11、ssion)朝向右側意味著前行(progression),和以上左右的思維不同。那么,將玩具擺放在砂箱之外意味著什么呢?首先要看是在什么時候才將玩具擺在砂箱之外的/在砂箱內完成作品之后,又將玩具擺在砂箱外,可能說明其存在模糊,對自己來講,意味著難以容忍的心理內容。這種例子一般極少,但也有那種極端的例子,如將一只獅子擺在外面,或將一個人放在砂箱之外,而還留著一條腿架在箱沿等。兒童在擺放玩具時邊擺邊移動、將玩具從砂箱內移動到砂箱外玩,往往反映了自我的界限尚不確定,將范圍擴張到箱外可能具有一種超越自我所能把握的范圍去表現自己的危險性,需治療者加以注意。而將玩具不愿擺放在砂箱內,只將玩具擺放在砂箱周圍

12、,有時反映了對表現自我的一種恐懼和不安。主題沙盤中的作品往往表現某一主題。有時只是一件作品,而有時則可能通過一連串的作品去反映某一主題,其主題的中心,則往往是自我像或自我意像。自我(self)的象征可以有各種各樣的表現形態,特別是幾何圖形時,由圓和正方形等的組合,就近似于佛教的曼荼羅,要審視自我在其中的位置或地位。除此之外,還有其他的各種表現形態,如森林中的高塔、山上的城堡、佛像、神像等帶有宗教含義的像、特定的動物或人形都有可能是自我的象征或表現了自我的某些期待或向往。 沙盤訓練的發展應用作為心理療法的一種,無論是在其理論、技法、還是事例研究等方面都了較好的發展。現在,已經不僅僅在于針對兒童心

13、理治療方面,在成人心理治療以及企業、機關團隊的訓練,學生心理輔導方面,以及提升人人能力方面,都有了長足的發展。在醫療系統的應用成人:個體輔導:對有恐怖癥、幻想社交困惑等心理障礙的個體提供針對性輔導。對診斷出有心理障礙的個人進行深層次心理分析。對心理咨詢效果久佳者進行輔助治療。集體輔導:對同類病人進行集中性游戲,釋放壓力。對同一科室或同一醫生管轄的病人進行集中治療。醫護人員的自我保護:醫護人員在長期的工作之中也存在相關的心理壓力,在更安全和受保護的情況下進行自我的壓力釋放,對于醫護人員本身的案例也是相關重要的。社會心理咨詢師本身的壓力釋放。兒童:自閉癥、神經癥和行為異常兒童。學習障礙,注意力不集

14、中。創造力欠缺,想象力不充分。在學校系統的應用:個體輔導:對有意提升自信心,想象力和創造力的學生。對有學校自閉癥、恐怖癥、社交困惑等心理障礙的學生提供針對性輔導。集體輔導:教師團隊的輔導:釋放教師壓力,提升教學能力。學生團隊的輔導:促進團隊精神的升華,全面促進教育改革的深化,培養協作性人才。家庭團隊的輔導:改進家庭教育方案,促進學生健康成長。在企業機關的應用:提升團隊凝聚力:企業、學校等。壓力過大人群的壓力緩解:銷售人員,企業管理人員等。提升團隊創造力、開發心理潛能:創意人員、廣告從業人員等。企業心理輔導人員自我保護和有效輔助工具。沙盤訓練的注意事項經過國外長期、廣泛的使用,沙盤訓練已經是非常

15、成熟的產品。其效果也是非常的明顯。但在使用的時候也有一些需要注意的地方: 要進行沙盤療法的咨詢者(治療者)自身必須在值得信賴的人在場的情況下,親自體驗沙盤療法的創作,感受沙盤訓練的特點。不局限于用水盤理論去解釋來訪者所創作的沙盤作品,而是應從觀賞的角度、共感的角度去對待來訪者所創作的沙盤作品其他典型案例之一:學校學生1、如果學生平時學習很好,卻老考不出好成績,那該怎么辦?考試不佳怪運氣,是一種心理問題。在現實生活中,總碰到一些學生明明平時沒學好,造成考試不佳,卻總是怪自己運氣不佳,或者找其他的理由。這說明學生本人的心理控制源沒有做好,是非適應性的外在心理控制源的表現。 心理控制源是一種重要的信

16、念形式。心理控制源作用于學習成績領域則可以轉化為學習動力,即對學習的結果(學習成績)進行不同傾向的歸因,同時也反作用于學習成績(強化結果)。當然,現實中也有學生認為自己成績不良是因為自己智力、能力不足,缺乏學習根本動力,放棄努力。這是出現了消極的內在心理控制源表現。 針對學生經常出現這些心理問題,漳州二中于2003年暑期,利用學生放假時間,對初三年級共43名高度內控或外控學生進行了沙盤療法干預,每位學生參與24次,共126人次,幫助學生重構自我價值感,確定辨證、積極的自我概念,取得了不錯的效果。 曾有一位初一男生,平時考試成績一直在班級前10名,但是一到期中、期末考的時候,總擔心自己考不好,成

17、績一落在30名之后。考試前一天總失眠,進入考場前出現神經質表現:雙手發抖、兩腳發軟,無法集中注意力于考試任務。經過3次沙盤療法干預后,原來出現的生理情緒性反應現象基本消失,到第5次沙盤干預時,自我感覺明顯好轉,考試成績也回到前10名。2、面對考試焦慮應該怎么辦呢? 考試焦慮是學生中普遍存在的一種消極情緒,對學生的身心健康成長會造成不良影響,且影響了學生智力、能力的發揮,對他們的考試成績造成消極影響。漳州二中于2004年2月至3月、2004年8月至11月運用沙盤療法、放松訓練等方法對初中部(主要是初三畢業班學生)共27位學生分別進行了520次不等的干預,共計124人次。接受沙盤療法干預的學生,他

18、們的考試焦慮大部分都從最初的高分值(81分以上)降低到中低分值(65分以下)。有明顯的統計學意義。其中一位初三年級女生,有明顯的重度考試焦慮現象,剛接受沙盤療法干預之前,她的考試焦慮得分為84分,總擔憂自己考不好,擔憂其他同學優秀于自己,致使考試過程中出現緊張、出汗、忘記本來學習過的知識,成績一直走下坡路。經過6次的干預,她的考試焦慮得分降低為45分,且期中考試成績較上一學期期末考試成績有了顯著的進步。 利用沙盤療法,就可以在學生中有目的、有針對性開展了一系列主題心理咨詢,這不僅僅在國外已經取得了較理想的效果,對于國內學生也同樣。是一個方便、安全、有效的游戲性心理輔導訓練方法。典型案例之二:兒

19、童某患者來信(節選):兒子6歲那年,我把他送進一所兒童貴族學校。學校是全封閉寄宿式,對孩子要求非常嚴格。當時我有些猶豫:孩子這么小,正是愛鬧好玩的年齡,把他一下放進一個嚴密的“籠子”里能吃得消嗎?但當時望子成龍的心情很迫切,已經顧不了那么多了。還好,一周下來平安無事,只是覺得兒子比以前寡言少語,也不如過去那么愛動好鬧了。我不由一陣暗喜,心想:這錢沒有白花,才幾天時間就把孩子調教得像模像樣了。豈料,第三周不到,就接到學校老師打來的電話,說孩子肚子痛,校醫也查不出毛病,讓我趕緊接回家到醫院檢查一下。可是我帶他到全市的大醫院都看遍了,還是查不出問題。無奈,只好讓他自己“呆”在家里休息幾天。在家的時候

20、一點事也沒有,而一聽說叫他“上學”,他又捂著肚子喊痛了。看樣子不像裝的,因為發作時他臉色蒼白,汗水涔涔。我忽然想到這是不是精神緊張所致呢?我又背著他走進一家兒童精神醫院。果然如此,醫院心理科醫生診斷為:小兒抑郁癥。醫生說此病是由于孩子年齡太小,無法承受緊張的心理壓力所產生的一些諸如頭痛、腹痛、煩躁、無語甚至有暴力傾向的精神癥狀。可是按照醫囑服了兩個月的藥后,兒子仍不見明顯好轉。每天面對兒子精神恍惚、行動呆滯的背影,我懊惱萬分:當初真不該讓他去那學校!不久,我去日本近畿大學參觀,心理學教授中村延江發明的一則醫療游戲深深吸引了我。中村教授在一個盛滿、泥土、石子、小草等物的大木箱子內,模擬修筑出各種

21、人物、動物、房舍、高山、大海,然后讓患兒根據自己的想象去自由地“描繪”出一番新天地。據說,經過這樣反復的游戲活動,可以大大減輕兒童心理壓力,真正起到以“玩”代“療”的醫治目的,最終恢復患兒的正常心理功能。這就是著名的“沙盤療法”。回國后,根據朋友的介紹,我購買了惠誠公司的“沙盤訓練系統”。打一開系統后,把各式各樣的小玩具,放在一旁。兒子看見后,一開始也沒有什么興趣,總是跟著我被動地擺擺放放。漸漸地,在我鼓勵、指導下,他終于完成了第一件“作品”:茫茫曠野上出現了森林、山谷、小橋、房子,一只大猩猩被恐龍追逐著倉皇地向林中逃去,而狗熊和大象卻躲到山頂觀望,發出陣陣嘶鳴“作品”看起來平平,其實這正流露

22、出兒子極度恐懼的內心世界。而令人高興的是,兒子原先毫無表情的臉上出現了淡淡哀愁。2個月后,兒子的第19件“作品”出現了猩猩筑墻挖河、試圖阻止恐龍前進的場面。到20件“作品”的時候,猩猩引來救兵,放水將城下的恐龍淹死了我想,這一系列構思不同的“作品”,恰恰反映出兒子極不平靜的心態逐步緩和的征兆。他似乎意識到膽怯是沒有出路的,只有與人同心協力才能走出困境。后來,他又“建”起一幢幢高樓,樓下有寬闊的操場、有綠色的小河、有好多好多的小朋友在盡情玩耍。他說這是他最喜歡的一座學校。而學校為什么沒有圍墻呢?望著他充滿渴望而困惑的眼神,我一下子明白了:原來,他非常想跟其他小朋友一樣上學,只是原來那所學校對他來

23、說太壓抑了。這時我問,你愿上你“創作”的這所學校嗎?兒子使勁點了點頭。那一刻,我流下悔愧的淚水。不久,兒子像別的孩子一樣,背起書包愉快地走進了另外一所普通小學。當聽到他放學歸來的笑聲,我就想起“沙盤療法”,希望更多象我這樣的家長能早日走出陰影,走向陽光。典型案例之三:成人隨著社會壓力的增大,成人心理的不穩定性也越來越大。到心理咨詢機構進行需求幫助的人也越來越多。但其中相當部分的人并不知道產生現在心理情況主要原因,特別是對于一些自閉癥,抑郁癥的人群,就更為困難。如何在最短時間內讓來訪者表達真實的自我意愿,對咨詢機構而言極為重要。我機構于2005年初開始,對所有來咨詢的來訪者均優先使用沙盤訓練分析。通過近一年的工作,更加深了對沙盤訓練的認識。以下是幾個典型例子:某男,43歲,公司副總經理。因“失眠”5年余,近期加重到每天只能睡1小時而到我機構咨詢。經交流,發現來訪者6年前提升為公司副總經理后,工作壓力明顯增加,一年后就出現失眠。開始服用“催眠藥”,可以正常入睡。但近期壓力過大,睡眠時間極度減少,藥物效用極差。我們建議讓來訪者進行沙盤訓練,對方雖然仍有疑慮,但也相當配合。在置盤的過程中,他的興趣越來越濃,沙具幾乎把所有盤面都占滿了。通過分析,我們建議他在一周后再進行訓練,引導盤面主次分類。一周后,再引導重點突出。訓練一個半月后,他驚喜的

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