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文檔簡介
1、.1超聲科圖像質量評價評分標準細則附表(一)1.圖像清晰度10分(一副圖像顯示不清晰扣1分 2.圖像均勻性 10分一副圖像不均勻扣1分 3.超聲切面標準性10分一副圖像不標準扣1分,漏一個常規切面扣2分 4.偽相識別 10分缺偽像圖像相關圖像扣5分 5.彩色血流顯示情況 10分 缺規定血流圖像一副扣2分 6圖像于超聲報告相關性 10分缺報告相關性常規切面圖像一副扣1分 7.圖像有無斑點、雪花細粒、網紋 10分一副圖像有斑點、雪花細粒、網紋扣1分 8.圖像與臨床疾病相關性 10分報告所選圖像與疾病相關性無關扣5分 9.探測深度要占1/2以上10分一副圖像未到達1/2扣1分 10.工作頻率與臟器相
2、關性 10分一副圖像工作頻率與臟器相關性不符扣1分 超聲科圖像質量評價評分標準圖像清晰度 10分圖像均勻性 10分超聲切面標準性 10分偽相識別 10分圖像與報告相關性 10分彩色血流顯示情況 10分圖像有無斑點、雪花細粒、網文 10分圖像與臨床疾病相關性 10分探測深度要占1/2以上 10分工作頻率與臟器相關性 10分超聲科圖像質量評價細則附表二按照超聲科常規切面操作規規定細則如下:肝臟:正常肝臟6個切面第一肝門,門靜脈二維圖像,門靜脈血流頻譜圖像并有測值,第二肝門圖像,肝臟工字狀構造圖像,肝左葉圖像 。異常肝臟8個切面第一肝門,門靜脈二維圖像,門靜脈血流頻譜圖像并有測值,第二肝門圖像,肝臟
3、工字狀構造圖像,肝左葉圖像,異常部位二維及彩色 膽囊:正常1個切面顯示膽囊頸部,膽囊底部 異常2個切面顯示膽囊頸部+膽囊底部,異常部位圖像胰腺:正常2個切面 胰腺的二維+彩色血流圖像,顯示胰頭,胰體,胰尾, 異常3個切面 胰頭,胰體,胰尾,胰腺彩色血流圖像 脾臟:正常2個切面脾臟全長及脾門彩色血流圖像異常3個切面脾臟全長切面,異常二維及彩色血流圖像5.泌尿系統:正常雙腎2個切面腎臟縱切面二維及彩色血流圖像異常雙腎4個切面腎臟縱切面二維及彩色血流圖像,異常部位二維及彩色 6.膀胱:正常2個切面 膀胱三角,膀胱底部 異常4個切面 膀胱三角,膀胱底部,異常部位二維及彩色 7.前列腺:正常3個切面前列
4、腺縱切面,前列腺橫切面,前列腺彩色血流圖像異常4個切面前列腺縱切面,前列腺橫切面,前列腺異常部位彩色血流圖像經直腸檢查前列腺:4個切面前列腺縱切面,前列腺橫切面,正常及異常前列腺彩色血流圖像8睪丸:正常4個切面睪丸縱切面 ,睪丸橫切面,附睪縱切面,雙側精索靜脈彩色血流情況異常7個切面睪丸縱切面 ,睪丸橫切面+睪丸血流,附睪縱切面橫切面,雙側精索靜脈彩色血流情況,異常部位的二維及彩色9.婦科子宮:正常7個切面子宮縱切面,子宮橫切面,子宮彩色多普勒,左側卵巢二維切面+彩色,右側卵巢二維切面+彩色。異常9個切面子宮縱切面,子宮橫切面,子宮彩色多普勒,左側卵巢二維切面+彩色,右側卵巢二維切面+彩色,異
5、常部位二維及彩色血流圖像10.心臟:正常6個切面左室長軸切面,心底短軸切面,四腔心切面,四腔心彩色血流切面,主動脈瓣口彩色血流頻譜圖像,二尖瓣血流頻譜異常8個切面左室長軸切面,心底短軸切面,四腔心切面,四腔心彩色血流切面,主動脈瓣口彩色血流頻譜圖像,二尖瓣口彩色血流頻譜,異常部位二維圖像及彩色血流頻譜圖像,有心功能的要有測量圖像顯示。11.頸部血管:正常2個切面二維,彩色及多普勒異常3個切面異常部位二維,彩色及多普勒+疑心狹窄的要有橫斷面圖像。12.甲狀腺:正常6個切面甲狀腺橫斷面二維+彩色,左側葉最大長徑切面二維+彩色,右側葉最大長徑二維+彩色。異常6個切面甲狀腺橫斷面二維+彩色,左側葉最大
6、長經切面二維+彩色,右側葉最大長經+彩色,峽部二維+彩色,異常部位二維+彩色13.乳腺:正常2個切面橫切面,縱切面異常4個切面左右側二維及彩色及頻譜14.上肢淺靜脈造瘺術前評估:正常2個切面 二維圖像及血流圖像 異常4個切面異常部位二維圖像,血流圖像,正常部位血流+二維15.上肢淺靜脈造瘺術后評估:6個切面 瘺口圖像二維+血流 ,引流靜脈二維+血流, 供血動脈二維+血流 16.其他上肢靜脈:正常2個切面 二維圖像及血流圖像 異常4個切面異常處二維圖像及血流圖像17.下肢動脈:正常6個切面 股總動脈二維及彩色,股淺動脈及股深動脈二維及彩色,腘動脈二維及彩色 異常8個切面股總動脈二維及彩色,股淺動
7、脈及股深動脈二維及彩色,腘動脈二維及彩色,異常部位二維及彩色18.下肢靜脈:正常8個切面 股總靜脈二維及彩色,大隱靜脈二維及彩色,股淺靜脈及股深靜脈二維及彩色,腘靜脈二維及彩色 異常10個切面股總靜脈二維及彩色,大隱靜脈二維及彩色,股淺靜脈及股深靜脈二維及彩色,腘靜脈二維及彩色,異常部位二維及彩色19.淺表:正常2個切面二維+血流異常2個切面二維+血流以上是每個臟器檢查要求存儲切面,各部位檢查按總切面占百分比計算,減少一個部位按所占一個報告百分比扣分。超聲科報告書寫審核評分標準細則附表(三)項 目檢 查 容分值一般工程10分核對信息,包括、性別、年齡、科別、病區、床號、住院號或/和門診號、超聲
8、單號、檢查部位、檢查日期、報告日期,以上工程詳細完整,缺一項扣1分,扣完為止。描述局部50分1、超聲圖象清晰:a、對正常臟器,圖象能清晰顯示其切面形態;b、對病灶,圖象能清晰顯示病所在臟器部位、病灶的超聲特征。2、超聲所見:完整描述,使用專科術語規、詳細;對陰性病例描述其檢查臟器的影像學特征;對陽性病例必須就其影像學特征進展準確詳細描述,包括:部位、數量、形態、大小、部回聲、邊界、前方及/或側邊回聲的聲像特征,血流是否豐富等也應有必要的描寫;對治療后復查的病例,應與治療前檢查比照并做出評價,缺一項扣1分。影像診斷20分超聲提示或診斷:明確提示物理學診斷除十清楚確的病例外,不做病理學診斷,可以提示數種需鑒別的診斷,缺一項扣5分。提出建議10分通過超聲檢查,如有以下情況者應提出書面建議: 由于種種原因檢查的臟器顯示不清,建議復查;暫時不能明確診斷者,建議隨訪或觀察; 需進一步明確診斷者,如發現腎積水,未明確腎積水原因者,建
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