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文檔簡介

1、四、抗血栓梯度襪技術1.抗血栓梯度襪技術規范匸作目標工作規范要點結果標準遵醫囑給予患者行抗血栓梯度襪治療，促進患者下肢血液循環和預防下肢靜脈血栓形成1評估患者病情、意識狀態、心理反應、自理程度、合作程度；患者下肢皮膚、足背動脈、血運、腫脹情況。告知患者抗血栓梯度襪操作的目的及注意事項。關閉門窗，遮擋患者，檢查患者下肢情況。協助患者取仰臥位，脫去褲子或卷起褲腿，一手伸入襪筒內，捏住襪頭內兩寸處，另一手把襪筒翻至襪足跟部，把襪筒翻過來展順，以便腳能輕松地伸進襪頭內；兩手拇指撐在襪內側，其余四指抓緊襪子，把腳伸入襪內，兩手拇指撐緊襪子，四指與拇指協調把襪子拉向踝部，并把襪跟部置于足跟處；把襪子順推至

2、腹股溝，穿好襪子后貼身撫平。觀察患者末梢血液循環情況，傾聽患者主訴。嚴格遵守操作規程，嚴防患者末梢血液循環障礙。患者/家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。確保使用抗血栓梯度襪的過程患者無不適及患者末梢血液循環障礙現象出現。2操作流程圖抗血栓梯度襪技術操作流程圖3流程說明患者腿部及足部存在感染、感覺遲鈍、動脈缺血性疾病、皮炎、潰瘍、出血、壞疽等暫不使型號、壓力選擇合適，彈力襪松緊適度。注意觀察下肢血運情況（皮膚的溫度、顏色、足背動脈搏動等）。長期臥床患者，穿彈力襪的時間最好選在每天早晨起床時，此時腿部腫脹程度較輕。如患者下肢腫脹程度重，可讓患者臥床lOmin后再穿。晚上睡覺時可脫掉彈力襪。特別注意再穿、脫彈力襪時，不要讓首飾或指甲刮傷彈力襪。4操作考核評分標準點核考級等分評ABc5莊潔端整表裝儀服m操作前準備7掰壞物理用合齊置備放Ld3Ldo操作過程80操確R訓121073當Rn531mmm足手拇置低兩手腳一跟拇指于20105sE適舒安

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