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文檔簡介

1、密閉式靜脈輸液技術(shù)李月英概念 靜脈輸液是將大量的滅菌液體、電解質(zhì)、藥物等利用液體重量所產(chǎn)生的正壓或大氣壓的作用，將液體由靜脈注入體內(nèi)的方法。目的補充體液及電解質(zhì)，維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡共給熱量、補充營養(yǎng)。補充血容量缺乏，維持血壓及改善微循環(huán) ；輸入藥物控制感染，以到達治療疾病的目的。預期目標能按規(guī)程進行靜脈輸液操作掌握靜脈輸液的本卷須知患者對操作滿意患者根本了解藥物作用，輸液順利，無不良反響。操作前準備 接到醫(yī)囑后，核對醫(yī)囑和執(zhí)行單上的姓名，病歷號，藥物名稱，劑量、濃度，用法、時間。評估患者：1.局部皮膚及血管情況、病情和年齡 2.患者意識狀態(tài)及合作程度。 3.患者的自理能力。評估

2、環(huán)境：清潔、寬敞、明亮。告知患者：操作方法、目的、指導患者配合，協(xié)助 病人排尿。操作護士：按要求著裝，檢查手消毒液，洗手、戴口罩。用物準備：、治療車、治療盤、輸液器、藥液、醫(yī) 囑執(zhí)行單、消毒液、輸液貼、棉簽、一次性 墊巾、止血帶,必要時備夾板和繃帶, 。檢查用物檢查用物，在有效期內(nèi)，可以使用。檢查藥液名稱、劑量、規(guī)格、批號、瓶口無松動、對光檢查無渾濁、無變色。經(jīng)雙人核對藥液無誤，將輸液貼貼在輸液袋上；翻開藥液蓋，消毒瓶口，連接輸液器。推車至病房。操作過程核對病人協(xié)助患者取舒適臥位，掛好液體并排氣至過濾器處將治療巾置于注射部位下，扎止血帶選擇血管后松開，以針刺點為中心，旋轉(zhuǎn)消毒皮膚，直徑5cm以

3、上，備輸液貼在穿刺部位上6cm處扎止血帶，進行第二次消毒，再次進行核對，第二次排氣至針頭。囑病人握拳，按無菌要求繃緊皮膚，在血管上方或側(cè)上方進針，針頭和皮膚之間呈15-30度角。見回血后再將針頭稍向前推進，三松松拳、松止血帶、松調(diào)節(jié)器用輸液貼固定針頭根據(jù)病情及藥液調(diào)節(jié)滴速。再次與醫(yī)囑執(zhí)行單核對，并記錄時間及簽字。整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位，告知患者輸液過程中的本卷須知，將呼叫器置于患者伸手可及處。觀察輸液狀況，有無滲出、阻塞等，注意傾聽患者主訴。操作后按垃圾分類處理用物洗手評價操作技術(shù)熟練，一針見血。操作過程正確，有較強的無菌觀念。靜脈輸液本卷須知嚴格遵循無菌操作原那么及查對制度選擇較粗、直、彈性好的血管，應避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，并選擇易于固定的部位。長期靜脈給藥，應注意保護血管，有方案地自遠端到近端選用血管。在輸液過程中應加強巡視，注意觀察病人反響及靜脈輸液情況。移動病人、或為病

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